Inflammation i vristen
introduktion
Inflammation i vristen är sällsynt, men i princip finns det få orsaker. Å ena sidan, särskilt hos äldre, kan det vara en aktiverad artros. Hos yngre människor kan å andra sidan felaktig och överdriven stress vara orsaken. Reumatiska sjukdomar, autoimmuna sjukdomar eller ledinfektioner är mindre benägna att vara ansvariga för symtomen.
En inflammation i själva leddet manifesterar sig som svullnad och överhettning, vanligtvis åtföljd av smärta och begränsad rörlighet.
Ett annat tillstånd som är vanligt men inte en ankelinflammation i sig är tendonit. Detta leder särskilt till smärta och begränsad rörlighet, men knappast någon verklig svullnad eller rodnad.
Orsaker till gemensam inflammation
Som nämnts i början är inflammation i fotleden inte vanligt, men det är en allvarlig fråga. Ledsinflammation kan leda till brist på terapi Skador på ledbrosket med möjlig permanent skada, smärta och begränsad rörlighet.
Det finns fem huvudorsaker för ankelinflammation och andra sällsynta orsaker. De vanligaste orsakerna inkluderar:
- aktiverad artros
- Inflammation från överdriven och felaktig exponering
- reumatiska sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Metaboliska sjukdomar
Aktiverad artros
Artros är en så kallad degenerativ sjukdom, dvs en Slitage och sjukdomar. År med rörelse och stress på en led kan leda till Brosket slitna och sedan har benen inte längre en skyddande broskbeläggning. Detta skapar en smärtsam friktion de två benytorna på en led vid rörelse.
Eftersom varje led är innesluten i en ledkapsel som innehåller synovialvätska, är det lite utbyte mellan ämnen inuti och utanför ledkapseln, så att sliten brosk avlägsnas ackumuleras i synovialvätskan och kan inte transporteras ut från fogen.
Vid en aktiverad artros det är en inflammatorisk process som uppstår från de så kallade rensnings- och försvarscellerna i Immunförsvar (makrofagerna och leukocyterna) kommer in i ledkapseln. Dessa fagocyter rensar det nedsänkta brosket och andra slitprodukter från ledkapseln, eftersom dessa ämnen inte lätt kan komma ut ur kapseln.
Denna inflammatoriska process varar vanligtvis vissa dagar, är också känd som "Artrosattack"och är mycket smärtsamt. Det bör vara antiinflammatoriska läkemedel diklofenak eller Celebrex® tas för att innehålla inflammation och förhindra en överdriven inflammatorisk reaktion.
Du kan läsa mer information om detta ämne här: Växt artros
Möte med ?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
Inflammation på grund av felaktig träning
Massiva (felaktiga) påkänningar i vristområdet skadar också lederna, vanligtvis med mycket små sprickor, kompression och brosksslitage. I värsta fall kan sådan stress leda till svullnad, rodnad och smärta i lederna. Detta är inte en klassisk inflammation, utan en mycket liknande mekanism som är tänkt att hjälpa till att reparera de skadade lederna.
En sådan massiv felaktig belastning är mycket sällsynt, eftersom den vanligtvis kommer före en senbeteelse i detta område. Detta förklaras mer detaljerat nedan.
Du kan hitta mer information om detta här: Broskskada i vristen
infektioner
En mycket sällsynt orsak till fotledsinflammation är bakteriell infektion. Detta inträffar faktiskt inte bara, utan främst bara efter kirurgi på lederna, till exempel artroskopi.Detta är en mycket sällsynt, men allvarligare komplikation som kräver effektiv behandling så snabbt som möjligt.
För mer information om detta ämne : Komplikationer av artroskopi
Reumatiska sjukdomar
Reumatiska sjukdomar, såsom reumatoid artrit, kan också leda till inflammation i vristen eller tendinit vid reumatism. Inflammation av fingerleden är mycket mer typisk, men teoretiskt kan varje led påverkas av inflammation. Ledsinflammation (så kallad psoriasisartrit) kan också uppstå i samband med psoriasis (psoriasis).
Speciellt hos barn och ungdomar kan infektioner i luftvägarna leda till inflammation i vristarna (så kallad reaktiv artrit), som orsakas av ett överaktivt immunsystem. Som en reumatisk orsak till inflammation i fotleden kan sjukdomar från gruppen av juvenil polyartrit också beaktas hos barn. Dessa är reumatismsjukdomar hos barn, så att säga, och de åtföljs alla av inflammationer i lederna.
Du kan hitta mer information om detta ämne här : Reumatism
Autoimmuna sjukdomar
Akut sarkoid, även känd som Löfgrens syndrom, är mycket typisk för smärtsam inflammation i fotleden, särskilt hos yngre kvinnor. Förutom inflammation i vristleden utvecklas också smärtsamma, röda klumpar på benens hud och förstorade lymfkörtlar i lungorna.
Andra autoimmuna sjukdomar, såsom systemisk lupus erythematosus, kan i princip rikta in sig på leddelarna och därmed leda till inflammation.
Läs mer om detta under: Autoimmuna sjukdomar
Metaboliska störningar
Vissa metaboliska störningar kan också leda till inflammation i vristarna på grund av kristallavlagringar. Dessa kristaller uppstår när vissa metabola produkter såsom urinsyra eller kalcium är alltför närvarande i blodet och sedan fälls ut. Inflammation i fotleden är inte typisk för någon metabolisk störning, men den är inte utesluten för någon.
I gikt kan till exempel urinsyrakristaller (så kallade uratkristaller) falla ut i olika leder, vanligtvis i metatarsophalangealled. Kristallerna bildas när det finns mycket urinsyra i blodet under lång tid. Smärtan utvecklas vanligtvis ganska snabbt inom några dagar och leder till smärtsam svullnad och rodnad i den drabbade leden.
Även i den så kallade pseudogout (även kallad chondrocalcinosis) kan det orsakas av kristallavlagringar, i detta fall kalciumfosfatkristaller, i lederna. Vanligtvis påverkas menisci och intervertebrala skivor utöver lederna och därför smärtsamma. Orsaken till detta är ännu inte helt förstås, men en koppling till andra sjukdomar, såsom diabetes, ses.
Du kan läsa mer information om detta ämne här:
- Attack av gikt
- kondrokalcinos
Icke-inflammatoriska orsaker
Mycket vanligare än verklig fotledsinflammation är inflammation i angränsande strukturer i leden och andra sjukdomar som kan leda till svullnad i lederna. Här är en kort översikt.
Senbandsskador och tendinit
Skador på ankelns senor är vanliga. De kan uppstå som en del av en komprimering eller vridning av foten. Det behöver dock inte alltid vara de akuta olyckorna som de drabbade smärtsamt kommer ihåg. Kronisk, dvs. permanent överbelastning av senanordningen, lämnar också mikroskopiska märken på senorna, vilket försämrar deras stabilitet och deras smidiga funktion.
Man talar om tendinos när en senas vävnad försvinner på grund av upprepad skada eller permanent överbelastning, dvs. degenereras. Detta fenomen kan också uppstå i vristområdet och leda till kronisk smärta.
Om det finns ytterligare tecken på inflammation som rodnad, svullnad och överhettning, talar man om tendinit, en inflammation i senorna i foten. Det uppstår också på grund av konstant irritation eller upprepad skada. Om de drabbade musklerna och lederna inte sparas när tendinos eller tendinit uppstår, läker den sjuka senen med ärrbildning. Förutom deras stabilitet påverkar detta också deras förmåga att glida i senhöljet. Ihållande smärta vid rörelse och upprepade inflammatoriska tillstånd kan uppstå. En vanlig tendinit i vristområdet är så kallad Achilles tendinitis.
Dessutom är inflammatoriska processer i området med senhöljen (teknisk benämning: tendovaginit) och ligament vanliga sjukdomar i vristen. Tendonit påverkar handleden i de flesta fall. Anledningen till detta är det faktum att denna led särskilt utsätts för omfattande daglig stress. Om det finns inflammation i senhöljen i området med vristen, är denna sjukdom också ofta förknippad med ovanlig fysisk stress, vilket leder till hög stress på ledband och senor.
Läs också vår artikel om detta
- Tendonit på vristen
- Tendovaginits
Rivet ligament
Typiska sjukdomar i vristen inkluderar sprains och sönderrivna ligament. Beroende på skadans omfattning kan ett slitsat ligament också försämra ledkapseln och / eller benstrukturerna. I det här fallet är det en svår, smärtsam svullnad i vristen, som då inte längre är fullständig mobil.
Efter ett trasigt ligament:
Om inte tillräckligt med tid investeras i att skydda och läka leden efter så allvarliga skador, kan förändringar i fotledets struktur och struktur uppstå. Detta kan leda till felaktig belastning av fogytorna och därmed till ökat slitage på samma.
Slitage på ledbrosksytan i leder är känd som artros och förekommer främst på leder som utsätts för stor stress. Knäledsartros är den vanligaste artros hos människor och sjukdomen kan också ibland förekomma i vristen. Sannolikheten för detta ökar om fogen har skadats till följd av skador och lederfunktionen försämras som ett resultat. Ett trasigt ledband på foten eller fotleden kan också leda till artros som en långsiktig konsekvens. Artros bör alltid behandlas av en läkare. Vid svår ankelsartros kan fotledsinflammation eller en akut uppblåsning av inflammation också uppstå.
Du kan få mer information här: Rygg i fotleden
Inflammation av vristen är också en av komplikationerna vid operationen, eftersom den måste utföras ibland för att återställa ligamentapparaten efter en ligamentbrott.
Du kan få mer information här: Behandling av ett sönderrivet ligament
Felaktiga belastningar
Andra orsaker till ankelinflammation är oftast överdriven belastning och / eller okända rörelser. Påverkade patienter upplever vanligtvis inflammation i vristen skarp smärtasom kan stråla till fotspetsen och underbenet.
Kvinnor som ofta bär höga skor visar också tydligt ökad risk för utveckling av skador och skada på vristen.
Speciellt för människor som är det ofta atletisk tryck på eller stor fysisk stress utsatt, det finns en ökad risk för att utveckla inflammation i senens höljen i vristen. I synnerhet längdskidåkare eller joggar utvecklar ofta inflammation i benmusklerna i fotmusklerna.
Detta kan göras för att stabilisera fogen och undvika eventuell överbelastning Tejpa ankeln eller en Vristbandage kan skapas.
symtom
En fotledsinflammation manifesterar sig i svullnad, rodnad, överhettning och begränsad rörelse i lederna, åtföljd av svår smärta. En sådan inflammation utvecklas vanligtvis inom några dagar, beroende på orsaken, och varar i några veckor utan behandling.
Patienter med fotledsinflammation märker vanligtvis stickande eller dragande smärta tidigt. Kylningskompresser lindrar vanligtvis symtomen.
läs också: Smärta i den yttre vristen
En uttalad inflammation i vristen leder till allvarligt obehag även vid vila. Dessutom är en känsla av gnidning när du utför rörelser ett av de typiska symptomen på inflammation i vristen. Denna gnidningskänsla uppfattas vanligtvis som vibrerande av den drabbade patienten. Det normala rörelsesområdet är också avsevärt begränsat om det finns en inflammation i vristen.
För mer information, se: Smärta i vristen
Vid låga inflammatoriska processer orsakas smärta främst av rörelser i fotleden, särskilt när du rullar foten och medan du går.
I de flesta fall kommer tendinit på foten att läka utan problem, förutsatt att den drabbade leden är immobiliserad. Om de inflammatoriska processerna kvarstår under en längre tid finns det en risk att sjukdomen utvecklas till en kronisk kurs. Av denna anledning bör patienter som upplever symtomen konsultera en ortopedisk kirurg så snart som möjligt och lämplig behandling bör initieras.
Läs också: Vristen svullnad på ena sidan
diagnos
Att diagnostisera närvaron av inflammation i fotleden innebär flera steg. Det viktigaste steget är den detaljerade diskussionen mellan läkare och patient (anamnes). Framför allt kan den exakta lokaliseringen och beskrivningen av den smärta som patienten upplever och dess gång över tid ge den behandlande läkaren en första indikation på dess orsak.
Denna konversation mellan läkare och patient följs vanligtvis av en orienterande, fysisk undersökning av fotleden i en jämförelse sida vid sida.
Typiska indikationer på förekomsten av inflammation i senhöljen vid vristen Trycksmärta när man palperar och knackar på senorna.
Vid reumatologiska, autoimmuna eller infektiösa orsaker, ytterligare undersökningar, t.ex. Blodprovför att hjälpa till att klargöra orsaken.
Om resultaten är oklara, röntgenbilder eller a Magnetisk resonansavbildning vara effektiv. Speciellt Uteslutning av kroniska sjukdomarvilket kan leda till inflammation i vristområdet är särskilt viktigt i detta sammanhang.
terapi
Allmänna åtgärder
Vid en Ankelskador kan redan vara enkelt Första hjälpen åtgärder hjälper till att lindra symptomen effektivt. Berörda patienter bör i detta sammanhang notera att den drabbade foten måste hållas tills smärtan helt har sjunkit inte belastat borde vara. Trots detta bör musklerna då och då, t.ex. enkla spänningar och försiktiga rörelser aktiveras så att de inte återgår. Dessutom kan smärta och inflammatoriska processer undvikas genom att vara försiktiga Kyler den drabbade foten lindras. Det är emellertid särskilt viktigt att kylvätska (till exempel en kylplatta) aldrig direkt på hudytan kan placeras. Annars kan huden skadas allvarligt.
Du bör alltid se en läkare för att klargöra de exakta orsakerna till symtomen och utesluta ett trasigt ben.
Medicin
Om du har ankelinflammation, kom först antiinflammatorisk och smärtstillande Använda läkemedel. Här är preparat från klassen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, eller NSAID för kort, särskilt lämpliga.
Typiska NSAID-medel som används vid ankelinflammation inkluderar ibuprofen och diklofenak. Tagen som en tablett kan preparaten snabbt åstadkomma en betydande symtomförbättring. Diclofenac kallas också salva och kan appliceras externt på de drabbade kroppsdelarna. Behandling med NSAID bör i alla fall medicinskt övervakat eftersom långvarig användning kan leda till inflammation i magslemhinnor och magsår. Om nödvändigt, a Förberedelse för gastrisk skydd bli tagen.
Behandling med antibiotika indikeras endast om det är en bakteriell inflammation i vristen. Detta är relativt sällsynt.
Vid reumatiska eller autoimmuna sjukdomar i vristen förekommer det ofta kortison för användning, vilket hämmar de överdrivna och felaktiga immunreaktionerna.
Huskurer
Fotledsinflammation är vanligtvis konservativ, det vill säga utan operation, endast med medicinering och genom Skydd av det drabbade lemmet. De drabbade kan stödja läkningsprocessen med beprövade hemåtgärder. Om du har ankelinflammation bör den drabbade leden kylas. Så kallad hjälp här Quark wrapsom kan göras hemma med enkla medel. För att göra en quark-toppning appliceras cool quark på en tunn trasa. Tyget viks sedan och fästs till den önskade platsen med ett gasbindband. Ansökan bör flera gånger om dagen upprepas.
Förebyggande
Ett Inflammation i vristområdet kan ofta genom Överensstämmelse med enkla uppföranderegler förhindras. Framför allt spelar förändrade riskfyllda vanor en avgörande roll i detta sammanhang. För att förhindra utveckling av inflammation vid vristen bör du framför allt långa, stadiga rörelser undvikas. Dessutom bör patienter i riskzonen vara försiktiga med att inte ha en Dålig kroppshållning vidta medvetet försiktighetsåtgärder under sport eller arbete. Dessutom bör Sport och arbetsutrustning för ergonomi kontrolleras och byts ut vid behov. Dessutom kan det Tar regelbundna pauser mellan träningsintervallen som ett lämpligt förebyggande åtgärder för Inflammation i vristen övervägas.
Ankelns struktur
De Fotled representerar a komplex, flexibel enhet vilket gör det möjligt att uppnå ett relativt stort rörelserikt med foten. Själva fotleden består av fem benstrukturer: Skenben, Vadben, Vristben, Hälben och den scaphoid. Dessutom påverkas rörelsens rörlighet av olika Tapes begränsas på ett naturligt sätt och stabiliserar därmed fogen. Det finns också många i vristområdet Muskelsena, nerver och kärl att hitta.
I allmänhet görs en åtskillnad mellan fotleden tre olika leddelar: den övre vristen, främre nedre vristen och den bakre nedre vristen. Endast genom ledkapseln, musklerna och ligamenten som omger benbenet kan dessa tre leddelar beaktas funktionell enhet Spela teater. De Rörelsemöjligheter av fogen är speciella omfattande. Detta är särskilt nödvändigt så att foten idealiskt kan anpassas till marken. När man går eller springer är målet att skapa så mycket kontaktområde som möjligt, även på ojämn mark. Men till en Överkänsligheten i vristen och därmed för att förhindra skador begränsar de omgivande ligamenten rörelsens område.
Sedan fotleden, dock inte direkt omsluten av muskler kommer, kan Möjligheter till skada vara mycket mångfaldig inom detta område. Dessutom, om fotleden är nedsatt, kan skador på angränsande senor, nerver eller blodkärl uppstå.
På grund av sin komplexa struktur är ankeln benägna att många sjukdomar. De vanligaste problemen i området för denna led orsakas av detta traumatiska händelser orsakade, till exempel att vrida en fotled. Särskilt människor som ofta sportig manövrerar och / eller skor med högklackat är särskilt utsatta.
prognos
Även hos patienter som bara lider av milda symtom finns det ett Inflammation i vristen brådskande i behov av behandling. Bristen på initiering av a lämplig terapi bär risken för a Kronifiering av de inflammatoriska processerna. I allmänhet kan det dock antas att inflammation i fotleden oftast uppstår läker utan komplikationer.