Intern Medicin

Slutstadier i bukspottkörtelcancer

Notera

All information som ges här är endast av allmän karaktär, tumörterapi tillhör alltid en erfaren onkolog!

synonymer

Bukspottkörtelcancer (eller mer exakt term i smalare bemärkelse: duktalt adenokarcinom i bukspottkörteln), bukspottkörtelcancer, bukspottkörtelcancer, bukspottkörteltumör

Engelska: bukspottkörtelcancer

Allmän information

Bukspottskörtelcancer tillhör mest aggressiva Cancerformer som finns och förstås som en ondartad degeneration av celler i bukspottkörteln.

Både män och kvinnor drabbas lika av denna allvarliga sjukdom, som tenderar att uppstå mellan 50 och 60 år.

Mer information finns här: Ålder för bukspottkörtelcancer

Den första symtom förekommer vanligtvis i bukspottkörtelcancer väldigt sent på, ibland bara i slutstadiet och då är de mestadels ospecifika, dvs. inte särskilt typiska för cancer i bukspottkörteln.

Mer information finns här: Tecken på bukspottkörtelcancer

Fler och fler försök görs för att hitta bra behandlingar, men till skillnad från många andra typer av cancer finns det knappast några symtom till en början och Kemoterapi fungerar inte så braeftersom tumören inte svarar tillräckligt.

Sjukdomens varaktighet

Sjukdomens varaktighet kan vara inte ange en filt för alla berörda. Allt beror på när sjukdomen upptäcks som sådan. Det är en mycket tidigt skede kan få sjukdomen genom operation härdad bli. Men det är en sent skede ellerhan terminal scenen prognosen är tyvärr dålig. Den genomsnittliga överlevnadstiden är vanligtvis bara 1-2 år, beroende på hur hårt kroppen kämpar och hur väl kemoterapi och strålterapi fungerar.

Mer information finns här: Prognos för bukspottkörtelcancer

Illustration av bukspottkörtelcancer

Figur bukspottkörtelcancer: riskfaktorer (A), tecken / symtom (B), terapi (C)

Bukspottskörtelcancer -
(Bukspottskörtelcancer)

Lever - hepar
Bukspottkörteln - Bukspottkörteln
Huvudgallkanal -
Gallgången
Bukspottkörtelns huvud -
Caput pancreatis
Pankreatisk tumör (malign)
duktalt adenokarcinom
Kropp av
Bukspottkörteln -
Corpus pancreatis
Pankreatiska gången
(Huvudutförande kurs) -
Pankreatiska gången
Svans av
Bukspottkörteln -
Cauda pancreatisauda
Mjälte - Handfat
Mage - Gäst
Riskfaktorer:
A. - Kronisk pankreatit -
Att röka cigaretter -
Alkoholism - mycket fet
och proteinrik kost
Tecken / symtom:
B - gulning av konjunktiva -
Gulning av huden -
Ljusning av avföringen -
Mörk urin -
Smärta i övre buken
Terapi:
C - Drift (i förväg
MR, ultraljud) -
strålbehandling
(i kombination med kemoterapi) -
kemoterapi
(Drugs-cytostatika)

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Vad betyder slutstadiet?

Slutstadier i bukspottkörtelcancer betyder mycket långt avancerad tumörstadium. Oftast finns det redan så kallade metastaser innan, det vill säga, tumörceller sätter sig i andra organ, kärl eller lymfkörtlar.

I sista etappen kan det emellertid också vara en mycket stor, tumören fungerar inte längre verkar i bukspottkörteln, vilket orsakar många symtom eftersom dess storlek i hög grad stör funktionen hos andra organ.

symtom

Ofta är problemet med bukspottkörtelcancer det Symtom mycket ospecifika kan vara. Framförallt Illamående och kräkningar ses ofta i samband med cancer i bukspottkörteln.

Först när symtomen kvarstår mycket länge, den första går till läkaren och det finns mer detaljerade undersökningar som en Datortomografi utförd. Tyvärr är det cancer just nu ofta mycket avancerad.

Andra symtom kan också Dålig matsmältning i formen av Förstoppning eller diarre beror på att bukspottkörteln inte bara är ansvarig för produktion av insulin utan också för produktion av olika, för Spjälkning av nödvändiga enzymer ansvarig är. De reser genom bukspottkörteln till matsmältningskanalen, där de bryter ner maten. Om dessa matsmältningsenzymer inte längre släpps ut i matsmältningskanalen kan maten inte brytas ordentligt ner i dess individuella näringsämnen. Detta är också en anledning till att många patienter också drar mycket nytta av sin sjukdom när sjukdomen utvecklas kroppsvikt att förlora (även kallad "tumörcachexi"). De drabbade rapporterar ofta att de har Förlorad aptit har och därmed dessutom gå ner i vikt. Kost för bukspottkörtelcancer bör diskuteras med läkaren.

Dessutom kan bukspottkörteln förstoras Avtryck av tolvfingertarmen att leda.

Terminal smärta

Det förekommer hos de flesta patienter stark smärta på, ibland kallad Ryggont tolkas. Vanligtvis är smärtan i Övre buken eller i Mitt i buken (Buk) att hitta.

Där smärtan uppstår har också något att göra med Spridning av metastaser i kroppen att göra. Där dottertumörer (= metastaser) inträffar uppstår karakteristiska klagomål. Beroende på var den primära tumören är i bukspottkörtelnär föredragna Lymfkörtlar I omedelbar närhet attackeras tolvfingertarmen, gallgången, mjälten, magen, levern, lungorna, tjocktarmen eller benen. Tumörens invasion av benen kan utlösa bensmärta, som, beroende på plats, kan kännas som ben- eller ryggsmärta, till exempel.

Mer information finns här: Bukspyttkörteln

Bukspottkörtelcancer upptäcks vanligtvis endast när tumören har spridit sig till annan vävnad, varför det vanligtvis redan är det vid tidpunkten för diagnosen Slutstadium pancreascancer.

Gulsot (gulsot)

Eftersom det sker en ökning av tumörtillväxten Distribution av bukspottkörteln förträngningar uppstår ofta Gallgången, den rätta Galluppbyggnad i levern har som en konsekvens. I de flesta fall kommer detta att minska arbetsprestanda för lever starkt begränsad och a Förguling av huden (gulsot)vilket ofta är det allra första symptom på bukspottkörtelcancer. För det mesta går patienterna till läkaren först, vilket vanligtvis betyder slutstadiet för bukspottkörtelcancer.

De börjar först Konjunktiva i ögonen gulaktig i färg, följt av resten av kroppens hud. Eftersom matsmältningskanalen saknas från gallan, kan den också bli en Missfärgning av avföringen (ljusgrå avföring) och mörk urin.

Förutom den gulaktiga hudfärgen kan den också vara måttlig till svår klåda kommer på huden eftersom metaboliska produkter från gallvätskorna deponeras i huden.

Vatten i magen

Vid avancerad bukspottkörtelcancer finns det nästan alltid en ansamling av Vatten i magen. Detta också som ascites Å ena sidan uppstår det tillstånd som hänvisas till av det faktum att med ökande tumörtillväxt sker en förändring av trycket i blodcirkulationen och i bukhålan och blod och lymfkärl ibland är kraftigt komprimerade. På grund av det störda blodflödet, flyter vätska från blodet och "filtreras" in i buken. Om bukhinnan också påverkas av tumörcellerna kommer den till Peritoneal cancer och därmed också till en ansamling av vatten i magen.

Å andra sidan leder störningar i leverfunktion och matsmältning till en obalans i det nödvändiga proteinet.

Alla dessa komponenter orsakar att en icke obetydlig mängd uppvärmning samlas upp. Detta kan bli så stort att det pressar på andra angränsande organ och påverkar dem. En svårt svullnad buk i ascites kan också leda till andnöd.

Diagnos av vatten i buken

Vatten i magen kan upptäckas mycket enkelt och snabbt på två olika sätt:

Patienten som ligger liggande på ryggen skulle ha uppstigningar på läkarens fysiska undersökning böljande rörelse av buksytan bly om du knackade på en sida.

För en annan är den fria vätskan i buken bra med det Ultraljuds att se.

Terapi av vatten i buken

Allvarliga ascites kan punkteras för att lindra patienten. För detta ändamål trycks en liten nål in i det område som särskilt påverkas av ascites under ultraljudkontroll. Det är inte ovanligt att några liter av den klara vätskan töms, som å ena sidan avlastar patienten omedelbart, å andra sidan finns det ofta ett överflöde av vätskan, vilket gör en ny punktering nödvändig.

Läs mer om ämnet på: Punktera vatten i buken

kurs

Bukspottkörteln kan avlägsnas vid cancer. Även om detta är Kirurgi ett stort förfarande, särskilt om Tumör i huvudet på bukspottkörteln är lokaliserad, eftersom detta är gömt under tarmen och också mycket nära aorta och andra magstrukturer. Ändå är det möjligt för de drabbade att leva utan detta organ utan problem.

För de flesta patienter är kirurgi dock inte tillräckligteller snarare kan man inte bota sjukdomen med den. Dessa patienter får en kemoterapi, strålbehandling eller en palliativ behandling.

Mer information finns här: Terapi i bukspottkörtelcancer

Om tumören, dock helt borttagen kunde vara och han inte större än 3 cm var Nästan hälften överlevde Av patienterna längre än 5 år.

Mer information finns här: Prognos för bukspottkörtelcancer och Risk för överlevnad i bukspottkörtelcancer

Alternativ för slutstadieterapi

Morfininjektioner kan hjälpa till att lindra smärta.

Bukspottkörtelcancer är en mycket aggressiv form av tumör.
Eftersom de första märkbara symtomen vanligtvis bara visas i slutstadiet av bukspottkörtelcancer, är prognosen tyvärr motsvarande dålig.

Kirurgisk behandling påbörjas ofta där tumören, om möjligt, avlägsnas och drabbade delar av bukspottkörteln opereras. För att avlägsna så många tumörceller som möjligt avlägsnas vanligtvis angränsande bukorgan, såsom gallblåsan, samtidigt. Vanligtvis läggs kemoterapi till eller föregås av operationen.

I många fall av cancer i slutstadiet i bukspottkörteln, men behandlingen undviks dock på grund av den avancerade sjukdomen. Operationen är mycket stor och stressande för kroppen, kemoterapi och strålbehandlingar har begränsad framgång och lägger en extra börda på kroppen, vilket tyvärr vanligtvis är nödvändigt. Detta är anledningen till prognosen för pankreascancer i slutstadiet inte är bra. Dessa åtgärder skulle bara försvaga kroppen ännu mer och skulle inte längre vara till nytta.

Behandlingsalternativ för avancerad bukspottkörtelcancer är palliativa åtgärder. Detta förstås menar behandlingsalternativ som inte längre syftar till att bota, utan bara åtgärder för att lindra lidande.

Läs mer om ämnet på: Palliativ medicin

Ett litet rör (även kallad en stent) skulle nästan alltid sättas in i galldräneringskanalen, vilket är tänkt att säkerställa att gallan kan rinna ut i matsmältningskanalen. När denna stent är på plats försvinner också gulningen av huden och klåda.

De saknade matsmältningsenzymerna ersätts också, vilket förbättrar matsmältningen.

Smärtstillande medel kan också ges som en palliativ åtgärd för befintlig smärta.

Morfin som smärtstillande

Morfin är en mycket potent smärtstillande, som används vid behandling av svår smärta. Det används också ofta vid behandling av tumörrelaterad smärta. I slutstadiet av bukspottkörtelcancer utvecklas smärta mycket sent och beskrivs sedan som bälteformad och tråkig. Efter att de vanliga smärtstillande medlen inte längre hjälper väldigt snabbt används läkemedel som morfin. Ofta är det redan en palliativ behandlingssituation.

Morfin kan vara i Tablettform i öppenvården, dvs. hemma, eller av en Spruta under huden ges på slutenvårdsområdet eller av en vårdtjänst.

Bieffektern av morfin kan nästan alltid förstoppning och ibland trötthet och andningsstörningar sällan. På grund av det akuta behovet av behandling av svår smärta beaktas biverkningarna i den palliativa behandlingssituationen snarare att betraktas som underordnad.

Mer information finns här Morfin