Kolon

Synonymer i bredare mening

Kolon, interstitium grassum, colon, rectum, rectum (rectum), appendix (caecum), appendix (Appenedix vermiformis)

Engelsk: kolon

definition

Som den sista delen av matsmältningskanalen ansluter tjocktarmen till tunntarmen och ramar tunntarmen med nästan 1,5 meters längd på nästan alla sidor. Tjocktarmens huvuduppgift är att avlägsna (absorbera) vätskan och de olika mineralerna (elektrolyterna) i maten från tarminnehållet och därmed tjockna avföringen. Tjocktarmen är fylld med bakterier (mikroflora) som utför viktiga funktioner för tjocktarmen och därmed för organismen.

Ytterligare information om bukhålans anatomi finns här: Bukhålan

Figur tjocktarmen

1. Kolon, stigande del -
   Stigande kolon
2. Bilaga - Blindtarm
3. Bilaga -
   Bilaga vermiformis
4. Höger kolonböj -
   Flexura coli dextra
5. Tjocktarm, tvärgående del -
   Tvärgående kolon
6. Left Colon Bend -
   Flexura coli sinistra
7. Kolon, fallande del -
   Fallande kolon
8. Tjocktarm, s-formad del -
   Sigmoid kolon
9. Rektum - Ändtarm
10. Utbuktningar av
    Colon Wall -
    Haustra coli
11. Lever - Hepar
12. Mage - Gäst
13. Mjälte - Handfat
14. Gallblåsan -
    Vesica biliaris
15. Tunntarm -
    Intestine tenue
16. Matstrupe -
    Matstrupe

Du hittar en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Tjocktarmens struktur och längd

Kolon börjar bakom Bauhinschen klaff (Ileocecal ventil), som skyddar tunntarmen från kolon koloniserad av bakterier. Bakom den ligger bilaga (Cecum, Blindtarm), som, som namnet antyder, slutar blindt i buken. Bilagan är ca 7 cm lång och har en bihang, vilket på grund av dess utseende Bilaga vermiformis kallas. Bilagan är i genomsnitt 9 cm lång men utsätts för starka individuella fluktuationer när det gäller längd. Bilagans position är mycket varierande, varför appendektisk smärta inte alltid uppträder omedelbart.
Längden på hela kolon varierar också.

exempel

Inte sällan projiceras dock smärtan i det så kallade "Appendicit" (appendicit) till en punkt på nedre högra bukväggen, den McBurney Punkt. Denna punkt ligger mellan den högra främre övre iliac-ryggraden (spina iliaca anterior superior) och naveln.

Längden på tjocktarmen varierar från person till person. Till exempel spelar ålder, kön, genetisk predisposition och kroppsstorlek en roll. Ungefär kan det dock sägas att en normal mänsklig kolon är mellan 1,20 och 1,50 meter är lång.
De enskilda sektionerna skiljer sig också åt i längd: i den högra delen av buken är den cirka 20-25 cm lång Stigande kolon (stigande kolon). På höjden mellan den 12: a bröstkotan och den andra ländkotan löper de cirka 40 cm långa horisontellt till vänster Tvärgående kolon (horisontell kolon). Den stängs med 20-25 cm Fallande kolon (fallande kolon), som är i Sigmoid kolon (S-formad tjocktarm) med en längd på cirka 40 cm. På detta sätt bildar tjocktarmen en ram runt den mycket längre Tunntarm (ungefär 3,75 m). Dessutom räknas båda de små bilaga med bilagan, liksom den ungefär 15-20 cm lång ändtarm till tjocktarmen.

Skiktstruktur och strukturer av tjocktarmsväggen

Det finns vissa strukturer som kännetecknar tjocktarmen. Det makroskopiskt synliga, kolon-specifika Taenien, är tre längsgående remsor ca 1 cm breda, på vilka de längsgående musklerna är något komprimerade. Den så kallade Husdörrar är också typiska för tjocktarmens makroskopiska utseende. De orsakas av periodiska sammandragningar av de cirkulära musklerna, så att sammandragningar kan separeras från utbuktningar med några centimeter mellanrum. De är också typiska för tjocktarmen (tjocktarmen) Feta bilagor (Bilagor epiploicae) hängande från taenierna. För ytförstoring finns det 0,5 cm djupa avstånd i tjocktarmen Krypter (Glandulae inetstinales). Istället behövs inte längre villi som behövs för matabsorption och typiska för tunntarmen i tjocktarmen. Kolonet kännetecknas också av många Bägare celler och särskilt lång Microvillisom representerar slemhinnans mikrorelief.

Väggstrukturen i tjocktarmens slemhinna motsvarar till stor del den i de andra delarna av matsmältningsorganet.

• Från insidan är tjocktarmens vägg kantad med slemhinnor (Tunica slemhinna), som är indelade i tre underlag. Det översta lagret är ett täcktyg (Lamina epithelialis mucosae, epitel). I täckvävnaden i tjocktarmen lagras ett särskilt stort antal celler som är fyllda med slem, som de periodvis släpper ut i tarmens inre, vilket säkerställer att tarminnehållet kan glida. Det här kallas Bägare celler. Nästa underlag är ett skiftande lager (Lamina propria mucosae), som innehåller ett särskilt stort antal lymfocyter och lymffolliklar för tarmens immunfunktion. Sedan finns det ett mycket smalt lager av självmuskel (Lamina muscularis mucosae), vilket kan förändra slemhinnans lättnad.
• Ett annat löst skiftande lager följer (Tela submucosa), som består av bindväv och i vilket ett nätverk av blod och lymfkärl löper, samt en nervflex plexus känd som Submukosal plexus (Meissners plexus) kallad. Denna plexus representerar den så kallade Enteriskt nervsystem och innerverar (reglering av tarmaktivitet) tarmen oberoende av Centrala nervsystemet (CNS).
• Följande tjocktarmsmuskellager (Tunica muscularis) är uppdelad i två underlag, vars fibrer går i olika riktningar: Först ett inre lager Spinal muskelskikt (Cirkulärt skikt) orsakas av periodiska sammandragningar som är typiska för tjocktarmen Husdörrar (se ovan) former. Det yttre Längsgående muskelskikt (Stratum längsgående) är vid den så kallade Tenien (se ovan) något trångt tillsammans. Mellan denna ring och det längsgående muskelskiktet löper ett nätverk av nervfibrer Myenterisk plexus (Auerbach plexus), som innerverar dessa muskelskikt. Dessa muskler är ansvariga för den vågliknande rörelsen i tarmen (Peristaltisk rörelse).
• Ytterligare ett skift skift följer (Tela subserosa).
• Slutsatsen är ett skydd av bukhinnan (peritoneum) som leder alla organ. Denna beläggning kallas också Tunica serosa.

"Inre organ" illustration

1. Sköldkörtelbrosk / struphuvud
2. Luftrör (luftrör)
3. Hjärta (cor)
4. Mage (gaster)
5. Tjocktarm (tjocktarm)
6. Ändtarm
7. Tunntarm (ilium, jejunum)
8. Lever (hepar)
9. lunga

Funktion och uppgifter

I tjocktarmen är tarminnehållet främst förtjockad och blandad. Dessutom är tjocktarmen ansvarig för lusten att göra avföring och avföring.

1. rörlighet
Läkaren förstår rörlighet som helhet Rörelser av tjocktarmen. De tjänar till att grundligt blanda maten, men också för att transportera tarminnehållet mot ändtarmen:

a) Blandningsrörelser
De upptar huvuddelen av rörelserna i tjocktarmen och har en maximal frekvens av 15 rörelser / minut ganska långsamt. Hos en normal och frisk vuxen dröjer matmassan däremellan 20 och 35 timmar i tjocktarmen. Men den här gången fluktuerar avsevärt, så beroende på livsmedelskomponenterna och det mentala tillståndet kan vistelsetiden öka till upp till 70 timmar! Den kraftiga blandningen av tarminnehållet säkerställer tillräcklig återupptagning (absorption) viktiga näringsämnen och vatten.

b) Transportrörelser
Transportrörelser i tjocktarmen är ganska sällsynta. Istället visas de efter måltiderna så kallade "Massrörelser"på. De transporterar tarminnehållet in i ändtarmen och är förknippade med en önskan att göra avföring om tarmen är tillräckligt full. Detta följs ofta av avföring med en total daglig avföring på cirka 100-150 g per dag.

2. Återupptagning
I grund och botten spelar tjocktarmen en ganska viktig roll i att återuppta näringsämnen och vatten underlydande Roll. En stor del av detta händer i tunntarmen, så att avföringen först slutligen förtjockas och täcks med ett halt slemlager.

3. tarmflora
Vår tjocktarm är naturligtvis hem för en mängd av dem bakteriesom uppfyller oumbärliga funktioner i matsmältningen.Det uppskattas att det finns cirka 1011-1012 bakterier per milliliter tarminnehåll! De bryter ner osmält vegetabiliska fibrer (t.ex. cellulosa) och producerar viktiga näringsämnen som Biotin (Vitamin B7) eller vitamin K.

Pallreflex (avföring reflex)

När rektalampullen fylls med avföring sträcks tarmväggen vid denna tidpunkt och fyllningsnivån mäts av receptorer (känslor). De Sträck receptorer skicka signaler till samtrafiksystemen i Ryggrad och hjärna. När hjärnan "tillåts" avföring skickas en signal till Avkoppling av den yttre anala sfinktern skickas och avföringen (avföring) initieras.

Kolonsmärta

Kolonsmärta kan ha olika orsaker. De vanligaste är:

Appendicit (Appendicit)
Populärt är inflammationen Bilaga (Latin: appendix vermiformis) även känd som blindtarmsinflammation. Strikt taget är denna term dock felaktig eftersom den inte är det bilaga (Latin: Caecum), men bara dess bihang är inflammerad! I början av sjukdomen känner de drabbade vanligtvis en tråkig, icke-lokaliserbar smärta i Mellan- eller övre buken. Under de första 8-12 timmarna migrerar smärtan till högra nedre delen av buken. Där ökar den i intensitet över tiden, så att patienter lider av svår, ofta brännande smärta. Mc-Burney-punkten och Lanz-punkten är särskilt känsliga för smärta.

Divertikulit
Divertikula förstås vara Fröken kolonväggen utåt. Som regel orsakar de ingen smärta och går därför ofta obemärkt länge. Det är nu känt att risken för koloncancer ökar med storleken. Slemhinnan i divertikulum kan skadas av olika orsaker, t.ex. matkomponenter som är svåra att smälta. Så här kommer bakterier in och orsakar Inflammation. I värsta fall kan det vara en inflammerad divertikulum ut (perforerad) och en sådan farlig Peritonit (Latin: peritonit) orsak. I över 90% av fallen finns divertikulum i Sigmoid kolon. Därför drabbas patienter med divertikulit vänster sida Smärta i underlivet.

Irritabelt tarmsyndrom
Irritabelt tarmsyndrom (även kallat irritabelt tarmsyndrom, irritabelt tarmsyndrom eller funktionella tarmproblem) är en samlingsbegrepp för kronisk Obehag i buken som inte kan förklaras med andra kliniska bilder. Patienter lider av smärta i hel Bukområdet, förstoppning, Diarré, gas och uppblåsthet. Eftersom det inte finns någon permanent organisk skada med denna sjukdom, är den initialt inte "farlig". Istället har ett nära samband mellan mentalt obehag (stress, ilska, etc.) och irritabelt tarmsyndrom bevisats. De drabbade känner ofta en hög nivå av lidande.

Symtom

Smärta:
Buksmärta kan indikera en sjukdom i tjocktarmen. En skillnad görs främst mellan krampliknande, stickande, brännande, pressande, kolickig och dragande buksmärta. Värmeapplikationer (t.ex. varmvattenflaska) kan i många fall ge lättnad.

Diarre:
Under diarre (Diarre) man förstår upprepad förekomst av för flytande avföring och är Nej sjukdom i sig, men bara ett symptom. Till exempel kan det ofta observeras vid inflammation i tjocktarmen. Okomplicerade kurser kräver vanligtvis inte terapi. Men om diarré kvarstår under en längre tid måste den kraftiga förlusten av vätskor och mineraler kompenseras (t.ex. genom infusioner).

Förstoppning:
förstoppning (Förstoppning) är en av vår tids utbredda sjukdomar. Förutom t.ex. dålig näring, vätskebrist och tränings- eller metaboliska störningar kan vidhäftningar, divertikula eller tumörer i tjocktarmen orsaka förstoppning. Terapin beror på orsaken till problemet. Ökat vätskeintag är alltid tillrådligt.

Vanliga sjukdomar

Till vanligaste tarmsjukdomar räknas bland annat Inflammation av säckar i tarmväggen, den så kallade. Divertikulit. Om sådan divertikulit förekommer oftare talar man om en så kallad. Divertikulos. Man tror att denna inflammation orsakas av Pall eller ansamling av mat Sätt tryck på divertikulumets redan tunna vägg. Så kan bakteriell Infektioner i omgivande bindväv och på detta sätt en Peritonit trigger. Med 95% divertikulit uppträder på avstånd vanligast i sigmoid på - det S-formade området i tjocktarmen, som ligger i slå samman kör. Divertikulit manifesterar sig genom den klassiska symtomtriaden av Smärta i vänster nedre del av buken, feber och en ökat antal vita blodkroppar. Terapi är vanligtvis konservativ (dvs inga kirurgiska ingrepp), kännetecknat av administrering av Antibiotika och en strikt diet.

Ett annat vanligt villkor är att Appendicit, den så kallade. appendicit. Det kan vara av naturligt förekommande Komponenter i tarmfloran eller patogenernadet över blodhålet Tarmar nå, bli framkallad. Symtomen på blindtarmsinflammation är mestadels diffust, dvs inte klart kan tilldelas. Hon uttrycker sig genom illamående, Kräkas och Smärta i övre delen av buken.

En annan vanlig kolon sjukdom är Polyper. Dom är förtjockade tillväxt det innersta Tarmfodersom sticker ut i tarmlumen. Polyper är godartade tumörer och sålunda ofarligt i sigMen på lång sikt finns det också en ökad risk för dem Magsår i tjocktarmscancer degenererad.
En allvarlig tarmsjukdom som inte riktigt lika ofta som ovanstående är Crohns sjukdom (uppkallad efter den amerikanska gastroenterologen Burril Crohn). Crohns sjukdom är en inflammatorisk sjukdom i mag-tarmkanalen, närmare bestämt alla tarmens väggskikt, både i tjocktarmen och i Tunntarm kan hända. Det kan också användas för att Sårbildning, Flaskhalsar inuti tarmen och så kallade Fistlar (Anslutning av korridorer med andra organ). Typiskt för Crohns sjukdom är å ena sidan den så kallade. segmentala angreppsmönster, dvs att sjuka tarmsektioner alternerar med friska och det förekommer i skurar. Så människor som lider av Crohns sjukdom kan symptomfri under lång tid vara.
Hur exakt det Sjukdom uppstår, är också idag ännu inte äntligen klargjort. Man tror dock att flera faktorer som en genetisk predisposition, dåligt Matvanor och a Inflammatoriskt svar, där kroppen gör antikroppar mot celler i tarmen, är inblandade. En sjukdom av Crohns sjukdom gynnas tydligen av Att röka cigaretter och ta piller.
Hos patienter med Crohns sjukdom manifesterar sig sjukdomen vanligtvis genom ospecifika symtom hur Viktminskning, Trötthet, Smärta i höger nedre del av buken och (mestadels blodlösa) Diarre. Dessutom kommer Anal sprickor eller Sår och after i munhålan beskrivs. Som saker och ting ser ut idag är Crohns sjukdom det obotlig. Terapi består av Att lindra attacker och deras frekvens, genom administrering av läkemedel som immunförsvar dämpa.

En annan allvarlig tarmsjukdom är den så kallade. Ulcerös kolit, en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom som också i satser inträffar. Hon sprider sig kontinuerligt från anus mot munhålan av, med vad som kallas Sårbildning, dvs defekter i tarmslemhinnan. Vanligtvis uppstår ulcerös kolit mellan 20 och 40 år på.
Mekanismen som utlöser sjukdomen liknar Crohns sjukdom, slutligen klargjorts och förmodligen också en blandning av komponenter som genetik, infektioner och diet. Tarmsjukdomen ulcerös kolit manifesterar sig vanligtvis genom blodig slimig diarrésom också kan inträffa på natten. Dessa går ihop med så kallade. Hyresgäster tillsammans med vad man är smärtsamt behov av avföring eller urinering förstår. Berörda människor klagar ibland också över Viktminskning, feber och ibland svår buksmärta.
Ulcerös kolit beror på a fullständigt kirurgiskt avlägsnande av tjocktarmen härdbar.

Bland sjukdomarna i tjocktarmen är också den så kallade. Irritabelt tarmsyndrom ofta. Irritabelt tarmsyndrom är en Sjukdom inte klart definierad av tarmen, som läggs hos patienter som är över olika magbesvär klaga och där andra organiska sjukdomar i mag-tarmkanalen redan har uteslutits. Irritabelt tarmsyndrom är inte ovanligt psykosomatiska sjukdomar tilldelad. Kvinnor är om drabbats dubbelt så ofta som män. Eftersom klagomålen är mycket olika och orsakerna vanligtvis inte kan identifieras tydligt, terapin varierar betydande.

Annan inflammatorisk kolon sjukdom är den så kallade Pseudomembranös kolitdet ibland också på de faktiskt fattiga i bakterier Hoppa över tunntarmen burk. Denna sjukdom följer vanligtvis en långvarig antibiotikabehandling. Detta inkluderar också delar av naturligt förekommande tarmbakterier dödade, så att särskilt den Tarmbakterier multipliceras obehindrat resistent mot de antibiotika du tar. Framförallt Bakterier av arten Clostridium difficile multiplicera här mer intensivt. De producerar toxiner i stora mängder Utlösa inflammatoriska reaktioner. Under denna sjukdom blir tarmväggarna en Ett ämne som kallas fibrin från varandra, som när man tittar på im Som en del av en koloskopi verkar dock som en beläggning (ett membran) strippbar är (därav prefixet 'pseudo'). Valet av terapi är detta Administrering av antibiotikasom kan döda nämnda bakteriestammar.

Kolonmeridianen

Observationer om Kolonmeridian. I traditionell kinesisk medicin är meridianen en Människokroppens kanalgenom vilken livsenergin flödar, varigenom varje meridian kan tilldelas ett organsystem. Lögnen på dessa meridianer Akupunkterdet vid Akupunktur med nålar, vid Akupressur genom att applicera tryck behandlas med fingret. Det måste nämnas att det varken är för meridianernas existens eller för den breda effektiviteten av akupunktur eller akupunktur sunda vetenskapliga bevis ger.

Kolonmeridianen pekar 20 akupunkturpunkter på. Den löper från pekfingret över utsidan av armen upp till näsvingen. Det hjälper dock att punktera eller pressa punkter på tjocktarmen inte bara mot klagomål i tjocktarmen, så att punkteringen kan vara den plats där ben på pekfingret och tummen (som anses vara den viktigaste "smärtlindringspunkten") påstås också lindra obehag feber och Näsblod påverkan. Det sägs också ha en antiinflammatorisk effekt.

När det gäller tjocktarmen meridianen, tar läkare att följa idéerna från Traditionell kinesisk medicin behandla det faktum att tjocktarmen också är starkt involverad i Bildning av mänskliga känslor är involverad. (Det finns senaste kunskapsvinsterna inom farmakologi, som möjliggör en sådan slutsats.) Du pratar med honom i betydelsen av en interaktion mellan de så kallade Bukhjärna (se även enteric Nervsystem) och Kranial hjärna erkände att han deltog i hantera det förflutna bidrar. Efter denna presentation visas den till exempel troligtatt någon som kämpar för att hitta sin Släppa det förflutna, har också svårt med det, Släppa stolen (i betydelsen av att lämna). Detta förklarar t.ex. i traditionell kinesisk medicin förstoppning.

Sammanfattning

Hos en vuxen är den totala längden cirka 150 cm. Den stigande delen av tjocktarmen följer bilagan (Stigande kolonföljt av kolonens tvärgående gren (Tvärgående kolon, Tvärgående kolon). Det fortsätter sedan med den nedåtgående delen av tjocktarmen (Fallande kolon), som sedan rör sig in i den S-formade delen av tjocktarmen, Sigma (Sigmoid kolon), öppnas. Den sista delen av matsmältningskanalen ligger sedan i det lilla bäckenet Mast- eller ändtarm (ändtarm), som fungerar som en reservoar för tarminnehållet och genom Anal sphincter (Anal sphincter) är förseglad på utsidan.

meridian
Enligt idéerna från traditionell kinesisk medicin (TCM) finns det 12 olika "kanaler" eller kanaler på kroppsytan genom vilka livsenergin "Qi" flyter. Var och en av dessa meridianer tilldelas ett orgelområde. Riktad stimulering av punkterna på den, antingen med fina nålar i akupunktur eller fingertryck i akupressur, kan stimulera kroppen att läka.
Tjocktarmens meridian börjar vid Pekfingret och springer mot tummen (lat.: radiell) mot utsidan av armbågen. Därifrån drar den över överarmen till axelns högsta punkt till den 7: e livmoderhalsen. Nu springer tjocktarmsmeridianen in i nyckelbenet, därifrån till lungorna och slutligen in i tjocktarmen själv. Det finns också en anslutningslinje mellan nyckelbenet, nacken och kinden. Därifrån går den runt överläppen och drar till motsatt sida.