Bindvävnadscancer

definition

Bindvävnadscancer är ett paraplybegrepp för både godartade och maligna tumörer i bindvävnaden. De utvecklas från speciella bindvävsceller, fibroblaster, som är fysiologiskt ansvariga för bindvävets struktur. När dessa celler degenererar sker produktion och reproduktion av bindväv utan hinder. Beroende på om cancern är godartad eller malign talar man om antingen ett fibrom eller en fibrosarkom. Godartade fibroma kan ytterligare delas upp i hårda fibrom eller mjuka fibroma.

Orsaker till bindvävscancer

Den exakta orsaken till utvecklingen av bindvävscancer är ännu inte känd. En möjlighet för utveckling av ett godartat fibrom är en defekt i den embryonala utvecklingen av kroppsvävnaden.

När det gäller maligna fibrosarkom diskuteras följande orsaker:

Kontakt med kemikalier som Ogräsbekämpningsmedel eller dioxiner, som kan vara resultatet av förbränning av hushållsavfall, är möjliga orsaker till utveckling av malig fibrosarkom.

Maligne bindvävstumörer finns också i vissa genetiska sjukdomar, såsom neurofibromatos typ 1 (Recklinghausens sjukdom) eller Li-Fraumeni syndrom. Efter strålterapi för cancer, den ökade förekomsten av bland annat Fibrosarkom observerades.

Det finns också möjligheten att en godartad fibroid kan utvecklas till en malig fibrosarkom; emellertid är detta mycket sällsynt och mestadels förknippat med genetiska sjukdomar som Recklinghausens sjukdom. Någon form av medfödd conjunctivalcancer förekommer sällan hos små barn.

Läs mer om strålterapi på: Behandling med strålterapi

Diagnos av bindvävscancer

Diagnosen av ett fibroma ställs kliniskt, vanligtvis av hudläkaren (hudläkaren) till vilken patienten har vänt sig på grund av en synligt synlig, vanligtvis smärtfri hudförändring.

Om man misstänker malignitet tas ett vävnadsprov bort som en del av det kirurgiska borttagandet (biopsi) och undersöks därefter. När en fibrosarkom diagnostiseras används bildbehandlingsprocedurer såsom datortomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) för att ytterligare utvärdera tumören.

Du kan känna igen bindvävscancer genom dessa symtom

Bindvävnadscancer kännetecknas initialt av ett smärtfritt, förstorat område under huden.

Godartade fibromer har också specifika platser på kroppen. Mjuka fibroma är särskilt vanliga i nacken, armhålan, ljumsken och hos kvinnor under bröstet. De är hudfärgade.

Hårda fibroma, å andra sidan, finns ofta i benen och ser mörkare ut på grund av inbäddade färgpigment. Hårda fibroma kan kännas igen med det så kallade Fitzpatrick-tecknet, där det drabbade området pressas samman med tummen och pekfingret, varefter det sjunker in i huden. Fibromas slutar växa under utvecklingen och behåller sedan sin befintliga storlek.

Maligna fibrosarkom är mindre än 10% av bindvävstumörer. De är svårare att upptäcka och diagnostiseras ofta som ett tillfälligt fynd under ett vävnadsprov (biopsi). Fibrosarkom, som fibroider, är smärtfritt under lång tid, men ökar gradvis i storlek över tid. Från en storlek på 5 cm bör man tänka på en fibrosarkom. När det gäller mycket stora tumörer kan det drabbade området i kroppen också misslyckas.

Behandling av bindvävscancer

Ingen ytterligare åtgärd krävs för godartade fibroider. Hos annars friska patienter utan redan existerande genetiska sjukdomar finns det ingen risk att fibromen blir malig. Om det drabbade området i huden är besvärande för patienten kan fibromen tas bort kirurgiskt. Detta görs av hudläkaren i en liten öppenvård.

Vid malign fibrosarkom är kirurgisk behandling nödvändig. Sarkom måste tas bort kirurgiskt över ett stort område, eftersom denna typ av cancer tenderar att växa igen på vissa platser, så kallade lokala återfall. Före operationen kan kemoterapi ges för att krympa tumören före avlägsnande och därmed förbättra det postoperativa resultatet. Strålbehandling kan också utföras både före och efter en operation.

Läs mer om detta ämne på: Genomför kemoterapi och Hårtillväxt efter kemoterapi

Vilka är riskerna för ett botemedel vid bindvävscancer?

Eftersom det godartade fibroma inte kräver någon terapi är prognosen motsvarande bra.

Vid malign fibrosarkom beror chansen på återhämtning på hur långt tumören redan har vuxit i patientens kropp. Om det inte finns sekundära tumörer (metastaser), tumören ännu inte har vuxit stor eller har minskat i storlek genom terapi före operationen, är chansen att helt ta bort cancern god.

Emellertid metastaserar fibrosarkom också snabbt. Om dessa redan finns, är en fullständig läkning vanligtvis inte längre möjlig.