Ögonmuskelinflammation

Vad är ögonmuskelinflammation?

Varje öga i människokroppen har flera muskler som behövs för att flytta ögongloben.
Det finns totalt fyra ögonmuskler som kan flytta ögat upp, ner, i sidled (i sidled) och medialt (mot näsan). Det finns också två andra muskler som orsakar kombinerad rörelse. Andra muskler i ögat är till exempel i ögonlocken. Olika muskler och fibrer är också involverade i förändringarna i pupillernas storlek och linsens krökning.

Om en eller flera av dessa ögonmuskler är inflammerade, talar man om ögonmuskelinflammation. Inflammationen kännetecknas av svullnad, överhettning, smärta och eventuellt en funktionsnedsättning.

orsaker

Orsakerna till ögonmuskelinflammation kan varieras.
Till exempel är inflammation i ögonmusklerna från patogener möjlig. Dessa patogener kan spridas längre från ögat och därmed också påverka ögonmusklerna. Vanligtvis orsakas ögoninfektioner av virus eller bakterier som patogener, varigenom bakterier vandrar oftare och ibland kan attackera ögonmusklerna. Allvarliga skador på ögongloben med en infektion som också kan påverka ögonmusklerna är sällsynta.

Men ofta orsakas ögonmuskelinflammation av inflammation i hjärnan eller hjärnhinnorna. Bakterier och virus kan sätta sig i hjärnhinnorna och i nervvattnet (Sprit) och flytta därifrån mot ögat. Där kan de attackera musklerna i ögat och orsaka inflammation i ögonmusklerna. Vanliga patogener för detta är till exempel Borrelia. Men andra bakterier som gillar att orsaka hjärnhinneinflammation såsom pneumokocker eller meningokocker kan också vara utlösaren.

Virussjukdomar som migrerar från hjärnan till ögonmusklerna är till exempel TBE-virus eller herpesvirus, som också kan etablera sig i ögat. Inflammation i ögonmusklerna kan också orsakas av autoimmuna sjukdomar. Detta leder till en reaktion från immunsystemet mot sin egen kropp. Immunceller attackerar kroppens egna celler och utlöser immunreaktioner och inflammation i det drabbade området.

Läs mer om ämnet på:

  • Hjärnhinneinflammation
  • Vaccination mot meningokocker

Borreliainfektion

Borrelios är en sjukdom som utlöses av bakterier (Borrelia). Dessa patogener överförs vanligtvis via fästingar. '
Till en början sprider Borrelia-infektionen bara på huden och leder till erytem migrans (den så kallade vandrande rodnaden) i ungefär hälften av fallen. Ibland sprider Borrelia sig vidare och når centrala nervsystemet (hjärna och ryggmärgen). Där utlöser de inflammation i hjärnhinnorna och ibland hjärnan. Därifrån kan patogenerna migrera och etablera sig också i ögonmusklerna. Detta leder till typiska symtom på inflammation i ögat: svullnad, smärta (särskilt när ögonen flyttas), överhettning och funktionella begränsningar.

Läs mer om ämnet på:

  • Lyme sjukdom symptom
  • Behandling av borrelios

diagnos

Diagnosen okulär muskelinflammation består av en medicinsk historia och en undersökning av ögat. Framför allt bör restriktioner i ögonkulans rörlighet testas. Då bör diagnosen fokusera på att identifiera orsaken till ögonmuskelinflammationen.

Infektioner i ögat kan spridas till ögonmusklerna. Det finns en risk för att inflammationen sprider sig längre in i hjärnan, vilket bör förebyggas. Om det å andra sidan redan finns en inflammation i hjärnan eller i hjärnhinnorna, kan detta i sin tur vara utlösaren för ögonmuskelsinflammationen. För att diagnostisera hjärnhinneinflammation måste vanligtvis ett prov av cerebrospinalvätskan (sprit) tas från de nedre ryggkotorna.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: CSF-punktering

Vilka är symtomen på ögonmuskelinflammation?

Inflammation i ögonmusklerna kännetecknas huvudsakligen av smärta när ögongloben flyttas. Inflammation i ögonmusklerna leder till svullnad, överhettning och minskad funktionalitet hos den drabbade ögonmuskulaturen. Om muskeln behövs för att flytta ögongloben kan det orsaka smärta. Symtomen uppstår vanligtvis när den berörda tittar i en viss riktning. Om flera ögonmuskler påverkas av inflammation kan rörelse i olika riktningar smärtsamt begränsas.

Omfattande ögonmuskelinflammation kan också orsaka svullnad och rodnad i huden som omger ögat i det drabbade området. Om okulärmuskelinflammation är så uttalad att det drabbade ögat inte längre kan flyttas fullständigt i alla riktningar, uppstår också fenomen som dubbelsyn. Dessa beror på att det friska ögat rör sig normalt, men det sjuka ögat kan inte helt följa rörelsen och därför ser båda ögonen i något olika riktningar. Dessa dubbelvisioner kan också utlösa huvudvärk och andra klagomål såsom yrsel och svårhet upp till illamående och kräkningar.

Om andra strukturer också är inflammerade kan detta också orsaka ytterligare symtom. Inflammation av meninges är fruktade särskilt. Detta leder till svår huvudvärk, illamående, kräkningar, yrsel och nacksmärta. En feber kan också uppstå.

Om ögonmuskelinflammationen orsakas av autoimmuna processer är det oftast bara en del av en autoimmun sjukdom som drabbar flera organ. Till exempel kan ögat också vara särskilt torrt. Minskad salivproduktion med mun i torr mun och slemhinnor kan också vara en biverkning. Det kan också leda till inflammation i andra muskler (till exempel i bagageutrymmet, armar och ben). Eller vaskulit - en inflammation i kärlen - uppstår också.

Läs mer om ämnet på: Meningit symptom

behandling

Terapin för ögonmuskelinflammation är mycket beroende av den underliggande orsaken.
Den rena inflammation i ögonmusklerna kan ofta behandlas symptomatiskt. Kylkompressor kan användas för detta. Ögondroppar med antiinflammatoriska medel kan också hjälpa till att minska ögonmuskelinflammation.

Men om det finns misstankar eller bekräftelse av en infektiös orsak till ögonmuskelinflammation, måste patogenen elimineras så snart som möjligt. Rusningen av terapi orsakas främst av möjligheten att infektion i hjärnhåren eller själva hjärnan, vilket kan få allvarliga konsekvenser. En bakterieinfektion bör därför behandlas med antibiotika (vanligtvis systemiskt med tabletter eller till och med via venen). Antivirala medel (antivirala medel) kan användas för virusinfektioner (som är mindre vanliga).

Om den okulära muskelinflammationen leder till bildandet av en pus hålighet (abscess), kan en kirurgisk behandling av okulär muskelinflammation också behöva utföras. Om å andra sidan inflammation i ögonmusklerna bara utlöses av hjärnhinneinflammation, kommer meningit (hjärnhinneinflammation) Bli behandlad. Detta görs också främst genom antibiotika via venen, som samtidigt behandlar inflammation i ögonmusklerna.

Om det å andra sidan finns en autoimmun sjukdom, bör detta behandlas. Vanligtvis används läkemedel som nedreglerar kroppens immunsystem. Som regel börjar man med kortisonterapi, som vanligtvis kan utföras med tabletter (i mer allvarliga fall också via venen). Därefter byts medicinen vanligtvis till andra immunsuppressiva medel, eftersom kortisonterapi inte rekommenderas under en längre period på grund av vissa biverkningar.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Terapi av purulent meningit

När hjälper kortison?

Kortison kan användas vid behandling av ögonmuskelinflammation, särskilt om inflammation har en autoimmun komponent.
Detta är till exempel fallet med autoimmuna sjukdomar som drabbar hela kroppen. Immunreaktionen regleras av kortisonet, immuncellerna attackerar inte längre kroppens egna celler och ögonmusklerna kan läka.

Varaktighet

Varaktigheten på ögonmuskelinflammation beror starkt på dess orsak. Vid smittsamma orsaker kan en framgångsrik behandling uppnås inom några veckor med välkontrollerad antibiotikabehandling eller antiviral terapi. Men om komplikationer som hjärnhinneinflammation uppstår kan läkningsprocessen försenas avsevärt.

Autoimmuna sjukdomar är å andra sidan ofta kroniska. En akut uppblåsning av okulär muskelinflammation orsakad av kortison kan behandlas väl inom några dagar till veckor, men den underliggande sjukdomen kvarstår, så att okulärmuskelinflammation också kan återkomma.

Läs också vårt ämne: Ögonfästinfektion