Allopurinol

definition

Läkemedlet känt under namnet Allopurinol tillhör gruppen av urikostatiska medel och som en xantinoxidasinhibitor (hämmare) kan påverka nedbrytningen av organiska purinbaser för att bilda urinsyra.

Det används vanligtvis för att behandla kronisk gikt och är ett av de mest effektiva läkemedlen på detta område, och på grund av dess enorma terapeutiska framgång är det svårt att föreställa sig läkemedelsmarknaden utan den.

Gikt är en extremt smärtsam ledsjukdom (giktattack) som utlöses av ökad urinsyrakoncentration och tillhörande lagring av kristalliserade salter och urat i lederna.

Användningsområden

Allopurinol används i vardags medicinsk praxis för behandling av en mängd olika sjukdomar och på grund av den höga terapeutiska framgången är det inte längre möjligt att föreställa sig läkemedelsmarknaden utan den.

Hos patienter med ökad Urinsyranivån i blodet (primär hyperuricemia > 8,5 mg / dl), allopurinol kan hjälpa till att förebygga Giktsjukdomar används.

Eftersom gikt utlöses av den ökade urinsyrakoncentrationen och tillhörande lagring av kristalliserade salter och urat (urinsyra) i lederna, kan gikt undvikas genom att sänka urinsyrakoncentrationen i blod förhindra.

Även med en sekundär, dvs. utlöst av olika tidigare sjukdomar och / eller medicinska behandlingar hyperurikemiAllopurinol används framgångsrikt i många fall.

Dessutom kan patienter med befintlig urat nefropati effektivt hjälpa till genom att ta detta läkemedel. Vid en Urat nefropati det är en ärftlig sjukdom där urinsyra lagras i njurvävnaden och där också Urinsyra stenar (Form av njurstenen) implementeras.

Urinsyra stenarna deponeras mestadels i urinvägarna.

Allopurinol kan också användas för att förhindra Kalciumoxalatstenar (Form av Njursten) kan användas.

För patienter som har en Njursvikt detta läkemedel får inte användas. Likaså under graviditet och efterföljande Laktation på ett intag av Allopurinol avstås.

Handlingsläge

Allopurinol har en hämmande effekt på nedbrytningen av den organiska purinbasen till urinsyra. Denna hämmande effekt medieras av en gasreglering av enzymet Xantinoxidas.

Läkemedlet tar hand om denna verkningsmekanism Allopurinol för en enorm nedskärning Urinsyrakoncentration i blodetvilket i sin tur har fördelen att mindre urinsyra måste metaboliseras i vävnaden.

Utgångsmaterialen (föregångare) av urinsyra kan enkelt överföras till njure elimineras.

Allopurinol kommer i de flesta fall med en befintlig hyperurikemi (ökad urinsyrakoncentration i blodet) eller efter en Attack av gikt Begagnade.

Dessutom är detta läkemedel extremt framgångsrikt i Terapi av giktiga nefropatier eller Urinsyra stenar.

Oönskade biverkningar

Bland de mest inspelade oönskade biverkningar från Allopurinol hör framför allt allergiska hudreaktionersom kännetecknas av:

  • Rodnad
  • svår klåda
    och
  • Svidande

att märka.

Dessutom rapporterar vissa patienter i samband med a Allopurinolintag om utseendet på illamående och Kräkas.

Utbildning också vissa blodkroppar (leukopeni) kan påverkas negativt av den aktiva ingrediensen, det kan im tåg brist symptom uppstår under användning.

Eftersom njursten har utvecklats hos många patienter rekommenderas det starkt att de gör det normal dricksmängd att öka under terapifasen för mycket Hydra minskar i hög grad risken för att njursten bildas.

Mer oönskade biverkningar är:

  • Skada på lever
    och
  • Sjukdomar i njurar

Allopurinol bör därför inte tas eller endast under strikt medicinsk övervakning vid motsvarande tidigare sjukdomar.

interaktioner

De Medicinsk allopurinol kan ha effekt av otaliga andra Medicin påverkar starkt, av detta skäl måste det klargöras med den behandlande läkaren innan man tar det, om och hur annan nödvändig medicinering måste justeras.

Allopurinol har en förstärkande effekt på effekterna av olika läkemedel för att förhindra blodkoagulation (antikoagulantia)). Därför bör särskild uppmärksamhet ägnas åt det nödvändiga intaget av så kallade kumariner (warfarin, Marcumar).

Under en ansökan av Allopurinol bör vara den dagliga dosen av antikoagulantia minskas.

Effekten av probenecid förstärka. Probenecid är ett läkemedel som (precis som allopurinol) används för att sänka alltför höga ureakoncentrationer i blodet och därför Terapi för gikt serverar.

Särskild försiktighet krävs också hos patienter med klorpropamid, ett sulfonylureavem till Diabetesterapi är använd.

Effekten av detta läkemedel ökar också genom att ta allopurinol samtidigt.

Vissa antiepileptika (särskilt fenytoin), som tjänar till att hämma nervcells excitabilitet och på detta sätt att behandla epilepsier kan användas, måste akut doseras om när allopurinol administreras.

Stevens Johnson syndrom

Även om allopurinol har en viktig position inom medicinen och har uppnått stor framgång i behandlingen av gikt, kan oönskade läkemedelseffekter (biverkningar) inte uteslutas.
Vid förskrivning av detta läkemedel måste den behandlande läkaren alltid väga upp om den kliniska fördelen uppväger risken för biverkningar.

En möjlig komplikation i samband med användning av allopurinol är förekomsten av det så kallade Stevens-Johnsons syndrom. Enligt studier är allopurinol den vanligaste orsaken till denna sjukdom (Stevens-Johnson syndrom).

Stevens-Johnson syndrom är en allvarlig läkemedelsreaktion som manifesterar sig främst på huden och är sällsynt.

Under Stevens-Johnsons syndrom lossnar epidermis (övre hudskiktet) på upp till 10% av kroppsytan.

Läs mer om detta: Stevens Johnson syndrom