Vilka är chansen att överleva om du har en hjärnblödning?

introduktion

En cerebral blödning är inte en enhetlig klinisk bild.
Man skiljer mycket mer mellan:

1. intracerebral och
2. extracerebral blödning.

1. Intracerebrala blödningar är hjärnblödningar i strikt bemärkelse, eftersom de äger rum i hjärnvävnaden, medan
2. Extracerebral blödning uppträder i hjärnhinneområdet.

Samtidigt sammanfattas emellertid båda typerna av blödningar under termen hjärnblödning. Men eftersom det finns väldigt olika kliniska bilder med olika orsaker är chansen att överleva inte desamma. Det finns cerebrala blödningar med en jämförelsevis god prognos och andra som är förknippade med en hög dödlighet. Följande artikel tittar på de olika typerna av hjärnblödning och tillhörande chanser att överleva. Det belyser också intressanta fakta och information som påverkar chanserna att överleva vid cerebral blödning.

Vilka är de allmänna möjligheterna att överleva?

Hjärnblödningar är allvarliga kliniska bilder som ibland kan vara dödliga.
Beroende på typen av hjärnblödning finns det olika chanser att överleva. Ett exempel är det kroniska subdurala hematom, som mest drabbar äldre människor efter ett mindre trauma. Efter skadan blöder det in i hjärnhinnorna under veckor och månader. Som ett resultat utvecklas symtom som huvudvärk och slutligen förlamning och epileptiska anfall långsammare. (se även: Symtom på hjärnblödning)
Ett akut subduralt hematom kan å andra sidan förknippas med en dödlighet på 30 till 80%, eftersom det vanligtvis är en akut, större blödning med tillhörande hjärnskador. Så du kan se att det är mycket svårt att tala om ”allmänna överlevnadschanser”. Förutom blödningen spelar också andra faktorer, som ålder, personens allmänna tillstånd och hur blödningen började, en viktig roll i överlevnaden.
För hjärnblödning i smalare bemärkelse, nämligen blödning av hjärnvävnaden (intracerebral), är den allmänna prognosen ganska dålig. De första 30 dagarna efter blödningen dör 40% av patienterna och 1 år efter blödningen 50% av patienterna har dött.

Vilka faktorer påverkar positivt chanserna för överlevnad?

Det finns olika faktorer som kan påverka chanserna att överleva i händelse av cerebral blödning.
Detta inkluderar ett bra allmänt skick hos den berörda personen. Ett bra hälsotillstånd är alltid en fördel och förbättrar chansen för hjärnblödning av efterföljande behandlingar. (Ser: Terapi av hjärnblödning)
En relativt liten blödning och endast mindre medföljande skador är också fördelaktiga för överlevnad, eftersom allvarliga åtföljande skador, till exempel i samband med en bilolycka, har en betydande inverkan på överlevnaden.

Snabbvård på ett specialiserat sjukhus är också viktigt för att påverka risken för överlevnad positivt. Ju snabbare terapi, desto bättre är chansen att överleva för de drabbade. Dessutom har yngre människor bättre chans att överleva från hjärnblödning än gamla människor, som vanligtvis också har ett allmänt sämre hälsotillstånd.

Vilka faktorer påverkar negativt chansen att överleva?

Utvecklingen av hjärnblödningen spelar en avgörande roll för överlevnadschansen. En allvarlig traumatisk hjärnskada, till exempel i en bilolycka, är vanligtvis förknippad med mycket kraftiga blödningar och ytterligare skador på hjärnvävnaden.
Därför bedöms chansen att överleva vanligtvis vara sämre än de skulle vara till exempel med mindre allvarliga skador. Samtidig sjukdom eller ålderdom har också en negativ inverkan på överlevnadschanserna.

Speciellt högt blodtryck är en viktig riskfaktor för intracerebral cerebral blödning - det vill säga cerebral blödning i hjärnvävnaden - och förvärrar prognosen om den inte kontrolleras med medicinering. Droganvändning, särskilt amfetaminer, kokain eller hastighet, är en riskfaktor för intracerebral cerebral blödning och en negativ faktor som kan förvärra överlevnaden. Vissa typer av hjärnblödning är förknippade med en sämre chans att överleva på grund av typen av blödning.
Detta inkluderar:

• den subaraknoida blödningen
• Intracerebral blödning och
• akut subdural blödning.

Vilka är chansen att överleva om ett koma uppstår?

Ett koma är den högsta graden av nedsatt medvetande där den berörda personen inte kan väckas ens av smärtstimuli.
Under en cerebral blödning kan en enorm ökning av det intrakraniella trycket leda till koma. Försök att förhindra detta genom att ingripa i ett tidigt skede, eftersom irreversibel skada på hjärnvävnaden eller till och med döden kan resultera.

Ett koma kräver därför intensiv medicinsk vård. Tillståndet för de drabbade ska ses som kritiskt och potentiellt livshotande. Inte bara hjärnblödningen som sådan hotar livet i detta tillstånd, utan också komplikationer som kan uppstå vid intensivbehandling. Dessa är främst lunginflammation och blodförgiftning. Speciellt genom ventilatorer, katetrar och venös åtkomst kan bakterier komma in i kroppen hos den drabbade och leda till livshotande infektioner. Chanserna för överlevnad vid hjärnblödning med koma är därför i genomsnitt sämre än utan koma.
Om de drabbade överlever lider de vanligtvis av följdskador. I de ytterst sällsynta fall överlever de drabbade en sådan cerebral blödning utan någon följdskada.

Vad är den potentiella skadan om du överlever?

Beroende på hur hårt hjärnvävnaden påverkades av hjärnblödningen, kan den resulterande skadan variera i svårighetsgrad.
Konsekvensskador finns inte nödvändigtvis utan är mycket vanliga, speciellt med intracerebrala hjärnblödningar. Epileptiska anfall kan uppstå som komplikationer och kan kvarstå.
Det är också möjligt att skada viktiga hjärnområden med förlust av vissa färdigheter, till exempel tal eller minne. Förlamning och neuropsykologisk skada kan också vara resultatet. Det senare kan manifestera sig i mycket olika psykologiska underskott, till exempel en förändring i personlighet eller depression.

Patienter som har legat i sängen länge och har ventilerats under intensiv medicinsk behandling kan också drabbas av följdskador. Dessa är nedsatt lungor och muskel- och bensystemet.