Vad är en autoimmun sjukdom?

introduktion

Termen autoimmun sjukdom omfattar en hel grupp olika sjukdomar. Han utser en Överreaktion av cellerna i vårt immunsystem mot kroppens egna celler, vilket leder till skada på respektive organ.

Vårt immunsystem upplever början av mänsklig utveckling ett avtryck i tymusen. Detta organ spelar en central roll i Val av de så kallade T-cellerna. Endast de celler som kan känna igen kroppens egna celler får överleva. Alla andra är sorterade. Så här skapar kroppen en Mekanism för försvar mot främmande strukturer. Dessa inkluderar virus och bakterier, men också andra mikroorganismer och ämnen som levereras från utsidan.

Immunsystemet sägs kunna känna igen och tolerera sina egna celler, samtidigt som det skyddar kroppen från "inkräktare". Den så kallade MHC-molekyler har en speciell funktion här. De är belägna på den yttre cellväggen och tjänar Upptäckt av okända celler. Prägling fungerar inte alltid smidigt. I vissa fall görs misstag så att vissa T-celler riktar sitt humorala och cellulära svar inte till främmande strukturer, utan till kroppens egna celler. De leder till Bildande av antikroppar, så kallade autoantikroppar.

De det drabbade organet är först skadat och kan förstöras helt om den inte behandlas. Om det inte finns någon terapi är det vanligtvis en livslång process. De exakta orsakerna som bidrar till utvecklingen av en autoimmun sjukdom är ännu inte kända. Man går från en genetisk predisposition och ett felaktigt urval av T-celler i tymusen. Olika triggers utlöser sjukdomen. Vilket ingår Virala infektioner eller infektionen med en viss patogen, men också hormonella förändringar i kroppen. Vid diagnos av autoimmuna sjukdomar bestäms nivån för respektive autoantikropp i blodet. Så kallade Begränsa titern definiera värdet från när det anses vara patologiskt. Behandlingen är vanligtvis symptomatisk. Ett botemedel är ännu inte möjligt.

Totalt är cirka 400 autoimmuna sjukdomar kända, vilka är indelade i tre olika grupper: sjukdomar mot ett specifikt organ, sjukdomar mot specifika kroppsstrukturer och blandade former.

Autoimmunsjukdomssymptom

Symtomen i början av en autoimmun sjukdom är mestadels ospecifik och erkänns ofta inte som sådana. Symtom som är karakteristiska för vissa autoimmuna sjukdomar är vanligtvis inte uppenbara. De symtom som uppstår inkluderar hudsymtom som Klåda, utslag och rodnad.

I vissa fall klagar de drabbade vegetativ klagomål, så symptom på det ofrivilliga nervsystemet. Ökad trötthet eller minskat sömnbehov, förändringar i temperaturkänsla, diarré eller förstoppning och avvikelser i hjärtfrekvensen faller inom detta område. Koncentrationsstörningar, ökade febertemperaturer och ospecifika klagomål i buken kan också observeras. Men det inträffar också Gemensamma problem och neurologiska avvikelser som obehag och stickningar i händer och fötter. Förlust av libido observeras också i samband med vissa sjukdomar. Synstörningar hur dubbelsyn kommer med Multipel skleros och den Gravesjukdom framför.

Autoimmuna sjukdomar i levern

De autoimmuna leversjukdomarna utsätts för en felaktig reaktion av kroppens immunsystem, vilket leder till Förstörelse av celler i levern och gallvägen leads. En åtskillnad görs mellan tre leversjukdomar som utsätts för autoimmuna fel: pmarginal skleroserande kolangit, primär gallvägscirrhos och den autoimmun hepatit. De tre kliniska bilderna har inga typiska symtom. De drabbade klagar ofta på ospecifik magsmärta, illamående och kräkningar, ökad trötthet, tryck i levern och klåda. Dessutom a Gulning av hud och ögon sticker ut också reducerat kroppshår hos män.

De primär skleroserande kolangit är associerad med en kronisk inflammatorisk reaktion i gallvägarna. Den pågående inflammation orsakar en ökad produktion av bindväv, vilket i allt högre grad pressar gallvägen. Passagen av gallan görs svår. Den primära skleroserande kolangit förekommer oftare i samband med inflammatorisk tarmsjukdom på. Dessa inkluderar Crohns sjukdom och Ulcerös kolitsom, liksom kolangit, utvecklas i blossar. Män drabbas mycket oftare av kvinnan än kvinnor. Om sjukdomen förblir oupptäckt eller obehandlad kan skrumpelever utvecklas över tid. Dessutom ökar livstidsrisken för en Karcinom i gallvägen.

De Autoimmun hepatit är en sällsynt autoimmun sjukdom som står för cirka en femtedel av alla leversjukdomar. Det förekommer i alla åldrar. Kvinnor mellan 20 och 40 år drabbas dock betydligt oftare än män i samma ålder. De avtryckare har autoimmun hepatit vanligtvis att inte tydligt identifieras. Såväl miljöfaktorer som Antigener från virus och bakterier verkar spela en roll i patogenesen. Salmonella, hepatitvirus A, B, C och D samt herpesvirus misstänks vara triggers. I många fall är det ett Oavsiktlig upptäckt, som är en del av rutinen Blodprov förbi ökade levervärden upptäcks. I synnerhet transaminaser och den Gamma globulins märkbar. Antikroppar mot olika cellkomponenter kan också detekteras.

Den primära gallvägscirrhosen påverkar små gallgångar i levern. Det är också en kronisk inflammation som, om den inte behandlas, leder till cirrotisk modifiering levern leder. Majoriteten av de drabbade är kvinnor. Diagnos och terapi är möjliga även i något avancerade stadier. På detta sätt kan skrumplever i de flesta fall förebyggas.

Vanligtvis används vid terapi av autoimmuna leversjukdomar Läkemedel som används för att undertrycka immunsystemet Begagnade.

Autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln

En åtskillnad görs mellan två autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln: Hashimotos tyreoidit och den Gravesjukdom.

Hashimotos sköldkörtel är den vanligaste kroniska sköldkörteln. Som ett resultat av ett fel i immunsystemet, antikroppar (TPO och Tg AK) mot sköldkörtelceller. Dessa förstörs gradvis och kan inte längre producera Sköldkörtelhormoner. Hashimotos sköldkörteln kan uppstå i alla åldrar, men manifesteras vanligtvis mellan 40 och 50 år. Kvinnor drabbas oftare än män. Det är indelat i två olika former. Medan en av de autoimmuna sjukdomarna i sköldkörteln med en Utvidgning av sköldkörteln (struma) går hand i hand, den andra leder till en regression (atrofi) av sköldkörtelvävnaden. De utlösande faktorerna inkluderar överdrivet jodintag, stress, allvarliga virusinfektioner och miljöfaktorer. Symtomen på en överaktiv sköldkörtel visas normalt vid sjukdomens början. De förstörda cellerna frisätter fler sköldkörtelhormoner. Har påverkat Sömnlöshet, viktminskning trots mattrang, en ökad hjärtfrekvens, förändrad temperatursensation och klaga på ökad nervositet. När sjukdomen utvecklas utvecklas en Hypotyreos (Hypotyreos), som åtföljs av följande karakteristiska symtom: känsla mycket kallt, trött, viktökning, depressiva stämningar, koncentrationssvårigheter, känsla klumpig och torr hud och slemhinnor. Dessutom har kvinnor ofta störningar i menstruationscykeln. Ett botemedel mot Hashimotos sköldkörtel är inte möjligt. Substitution av sköldkörtelhormoner i tablettform tillåter emellertid i de allra flesta fall symptomfritt liv.

Graves sjukdom eller Graves ‘Disease är också en autoimmun sjukdom i sköldkörteln. Autoantikroppar, särskilt så kallade TRAK, stimulera sköldkörtelcellerna ökad hormonproduktion på. Sjukdomen börjar observeras mellan 20 och 40 år, och kvinnor drabbas mestadels. Vanligtvis är det en Överaktiv sköldkörteldet med en Orgelförstoring (struma) och en ensidig eller bilateral Ögon involvering (endokrin orbitopati) kan uppstå tillsammans. Utlösarna av Graves sjukdom kan inte tydligt identifieras. Genetiska komponenter, virusinfektioner, miljöfaktorer och stress spelar alla en roll. Förutom organförstoring och endokrin orbitopati med utsprång av ögongloben (exoftalmus), är Symtom på en överaktiv sköldkörtel att observera. Det finns också en i Graves sjukdom Läkning ännu inte möjligt. Förutom behandling med sköldkörtelmedicin används symtomatiska behandlingsåtgärder för de åtföljande klagomålen. Med hjälp av radikalt avlägsnande av sköldkörteln eller radiojodterapi elimineras inte orsaken utan processen stoppas.

Autoimmuna sjukdomar i huden

Autoimmuna sjukdomar kan också påverka huden som en del av en systemisk sjukdom eller endast begränsas till huden. De så kallade kollagenoserna är inte bara riktade mot huden utan också mot andra endogena strukturer. Detta inkluderar sklerodermi, en härdning av huden som kan spridas till andra organ, och dermatomyositis, en sjukdom med muskel- och hudinvolvering. Lupus erythematosus, med dess olika former av hud- och organklagor, är också en kollagenos.

Vaskulitider är inflammatoriska förändringar i blodkärlen i huden och andra organ. Autoimmuna blåsor sjukdomar orsakas av reaktionen av autoantikroppar mot cellulära komponenter i överhuden. Inte bara huden kan påverkas utan också slemhinnorna i mun- och ögonområdet och i könsregionen. Detta inkluderar Pemphigus vulgaris och den bullous pemfigoid.

Autoimmuna sjukdomar begränsade till huden är till exempel vit fläcksjukdom, vitiligo, Psoriasis (Psoriasis) eller det cirkulära håravfallet (Alopecia areata). I det senare faller håret ut i cirkulära fläckar. Psoriasis är baserad på ett fel i immunsystemet. Neurodermatit har en liknande utveckling av sjukdomen.

Läs mer om ämnet: Lupus erythematosus.

Autoimmuna sjukdomar i njurarna

Bakom termen glomerulonefrit döljer en grupp olika Sjukdomar i njurkroppar båda njurarna. I allmänhet är det en inflammation i den så kallade glomeruli njurbarken, den Filtrera funktionen i blodet uppfylla. Glomerulonephritis kan uppträda som en njursjukdom ensam eller i samband med en annan sjukdom. Cirka två tredjedelar av fallen är autoimmuna sjukdomar som bara drabbar njurarna. Kroppens egen Immunsystem producerar antikroppar, ofta så kallade IgA-antikroppar, som finns i Placera slingor av glomeruli. De leder till en nedsatt filterfunktion hos njurkropparna. Påverkade människor är vanligtvis smärtfritt. Eftersom njurbarriären inte längre fungerar kan de göra det röda blodkroppar och proteiner i urinen bevisa. I sin tur kvarstår skadliga metaboliska produkter i blodomloppet. Förutom a immunosuppressiv Terapi, kom beroende på scenen antihypertensiva och näringsmässiga åtgärder för användning. Om glomerulonefrit inte behandlas eller om det förblir oupptäckt under lång tid finns det risk för njursvikt.

Autoimmuna sjukdomar i lungorna

I samband med systemiska autoimmuna sjukdomar, a Involvering av lungorna att ses. Det handlar främst om kollagenoser och vaskulit. Särskilt i samband med det systemiska Lupus erythematosus, av Reumatoid artrit och den sarkoid en minskning av funktionell lungvävnad kan uppstå. Man talar om en Fibros i lungvävnaden. Kroniska ombyggnadsprocesser, oftast orsakade av inflammation, omvandlar den tunna väggen i alveolerna till bindväv som är omöjlig för syre. Andnöd och ihållande, torr hosta är karakteristiska symtom. Vissa systemiska vaskulitider är också associerade med lunginvolvering. De specifika antikropparna mot autoimmuna sjukdomar är riktade mot små kärl och provocerar en inflammatorisk reaktion av vävnaden av luftvägar och lungvävnad. Oftast är detta sjukdomar med så kallade Anti-neutrofila antikroppar (ANCA) är associerade. Dessa inkluderar Wegners granulomatos, mikroskopisk polyangiit och Churg-Strauss syndrom.

Autoimmuna sjukdomar i tarmen

Crohns sjukdom och ulcerös kolit är autoimmuna sjukdomar i tarmen. Båda sjukdomarna är kroniska inflammatoriska reaktioner i tarmslemhinnan. Ett karakteristiskt drag hos Crohns sjukdom är det oregelbundna engagemanget av slemhinnan från munnen till anus. Oftast är sjukdomen lokaliserad i den nedre delen av tunntarmen och i tjocktarmen. Det är möjligt att enskilda friska delar av tarmen ligger mellan det sjuka slemhinnan. Förutom klassificeringen som en autoimmun sjukdom spelar genetiska komponenter, en defekt i barriären mellan tarmväggen och mikroorganismer och närvaron av en viss mycobacterium en roll. Typiska symtom är Buksmärta och ibland blodig diarré. I terapi, Behandling av den akuta fasen och den förebyggande olika stötar. Detta är ett försök att försvaga immunsystemets svar.

Också Ulcerös kolit utvecklas i flares och kommer immunosuppressiv behandlad. Symtomen liknar de med Crohns sjukdom. Fram till nu betraktades ulcerös kolit också som en autoimmun sjukdom. De senaste resultaten tyder på att det snarare är en Fel i försvaret mot tarmbakterier fungerar. Den jämna infestationen av tarmslemhinnan är begränsad till tjocktarmen. Ur terapeutisk synvinkel finns det möjlighet att kirurgiskt avlägsna kolon om det inte finns något svar på medicinska åtgärder.

Förväntad livslängd

Livslängden är densamma för de flesta autoimmuna sjukdomar inte begränsad med lämplig terapi. Om sjukdomen inte erkänns under en lång tid kan organskadorna leda till en lägre livslängd. Detsamma gäller om det inte finns någon terapi. De bildade autoantikropparna orsakar irreversibel skada på respektive vävnad. Ju längre detta har gått, desto svårare kan en framgångsrik behandling vara. Mindre vanliga sjukdomar som lupus erythematosus kan behandlas mycket bättre än tidigare tack vare moderna behandlingsalternativ. Cirka 80 procent av de drabbade överlever de första tio åren efter behandlingsstart.

Eftersom det hittills inte finns några definitiva helandeåtgärder, bör man definitivt vidta för att upprätthålla livslängden adekvat terapi äger rum.

Lupus

Systemisk lupus erythematosus (SLE) är en kollagenos. Han kännetecknas av Inflammatoriska reaktioner i hela kroppen som kan vara i såväl akuta som kroniska faser. Förutom den systemiska formen, det finns andra som endast begränsad till huden är. I blodet från de drabbade kan autoantikroppar, så kallade ANA (mot nukleära antikroppar) och upptäcker ökade inflammatoriska celler. Dessa attackerar felaktigt kroppens egna celler. Antikropparna i lupus erythematosus är riktade inte mot ett specifikt organmen mot varje cell i kroppen. Förutom huden kan hjärtat, njurarna, lungorna och nervsystemet samt leder påverkas. Det kvinnliga könet är tio gånger mer benägna att bli sjukt. Sjukdomen börjar i alla åldrar, men är vanligare mellan 20 och 40 år. Förutom miljö- och genetiska faktorer kan vissa läkemedel också betraktas som triggers. De Symtomen är organberoende. De drabbade klagar på trötthet, ökad kroppstemperatur, ledvärk, gastrointestinala klagomål och inflammatoriska förändringar i hud och slemhinnor. Inflammation av perikardium och lungmembran uppstår också. De flesta fall utvecklar en så kallad Butterfly erythema, ett rött utslag i ansiktet. Den respektive terapin beror på organens engagemang och är vanligtvis symptomatisk. Överreaktionen av immunsystemet kommer också att hjälpa till immunosuppressiv Läkemedel reduceras.