ORSAKER TILL INFERTILITET

orsaker

När man undersöker orsakerna till infertilitet båda partner måste alltid beaktas. Undersökningen av andrologiska orsaker bör ha prioritet för att inte utsätta kvinnan för onödiga invasiva åtgärder. 50% av omöjligheten av graviditet kan spåras tillbaka till det kvinnliga könet, medan andrologiska orsaker utgör en andel av 30%.

Andrologiska orsaker till infertilitet

Missbildningar (t.ex. brist på testiklar)

Hormonella störningar (t.ex. testosteronbrist på grund av otillräckliga Leydig-celler, som är ansvariga för testosteroproduktion)

Infektion (t.ex. påssjuka) med följdskador på testiklar

Varicocele (bildning av Åderbråck i den spermatiska sladden) med överhettning av det temperaturkänsliga spermierna

psykologiska orsaker i form av funktionella störningar under sexuellt samlag (libido störning, Erektil dysfunktion)

STD

Diagnos av andrologiska orsaker

Redan den fysiska undersökningen av infertilitet Genom att beakta de sekundära sexuella egenskaperna (t ex omfattningen av hårtillväxt) och palpation av testikeln kan initiala slutsatser dras om möjlig oönskad utveckling. Ett objektivt laboratorietest av manlig fertilitet görs genom att skapa en spermiogram.
Detta möjliggör väsentliga uttalanden om kvaliteten på utlösningen och spermierna som den innehåller. Ejakutvolymen (standard: mer än 2 ml), deras pH (norm: 7,2-7,8) och spermkoncentrationen (standard: mer än 20 miljoner / ml).
De Totalt antal spermier måste mer än 40 miljoner per utlösning. Dessa grova parametrar är ännu inte tillräckliga för att klassificera mannen som bördig. Spermens natur ger ytterligare ledtrådar om kvaliteten på spermierna. De spelar motilitet (Smidighet) och morfologi (Form) av spermierna spelar en viktig roll. Mer än hälften av spermierna måste kunna gå framåt. Dessutom bör mindre än en tredjedel ha atypiska former och mer än hälften måste vara avgörande.

Gynekologiska orsaker

gynekologiska orsaker till infertilitet

Orsakerna mer feminina infertilitet ligger anatomi hos de kvinnliga könsorganen och fysiologin i Gödslingsprocess underliggande.

a) Äggstockar infertilitet (Frekvens på 30%)
Här är det viktigt att nämna störningen av hypothalamisk-hypofysaxeln. Hypotalamus och hypofysen är länkar i en kedja som förbinder äggstocken med gonadotropiner (Könshormoner) till bildning av folliklar och ägglossning stimulera. Om en av dessa lemmar misslyckas, bildas inte gonadotropiner, t.ex. det follikelstimulerande hormonet (FSH). Äggstockens funktion avbryts och inga folliklar kan mogna. Orsaken till känsligheten hos hypothalam-hypofysaxeln är psykologisk stress och högpresterande sport.

b) Tubar villkorad infertilitet (Frekvens på 30%)
Inflammatoriska förändringar i äggledarnas slemhinnor påverkar transporten av ägget från äggstocken till livmodern och kan därför leda till infertilitet att leda. Eftersom slemhinnan kan ändras på ett sådant sätt att äggledaren kan blockeras. Dessa förändringar orsakas ofta av bakterier som Chlamydia upprörd. Inflammatoriska processer i området med det lilla bäckenet bildar fästen till röret, vilket minskar dess rörlighet. Uppsamlingsmekanismen för äggledaren kan inte längre garanteras. För vid ägglossning måste äggcellen plockas upp i tratten för att transporteras vidare i äggledaren.

c) livmodersrelaterat infertilitet (Frekvens på 5%)
Missbildningar av livmoder i form av uterus septa representerar ett hinder för implantation av den befruktade äggcellen. Skada på slemhinnan i livmodern, endometrium, hindrar också implantation. Endometriet upplever negativa förändringar från frekventa curettages (skrapning) eller endometrit.

d) cervikalsterilitet (frekvens av 5%)
Cervikala tårar eller inflammation är erosiva för spermens patency. I synnerhet kan den livmoderhalsslemets egendom vid tidpunkten för kvinnans befruktningsförmåga ändras genom brist på östrogener på ett sådant sätt att spermierna kan fortsätta att stiga vagina Resteras blockerade mot livmodern.

e) vaginal infertilitet (Frekvens på 5%)
Missbildningar eller stenoser förhindrar sexuellt samlag. Inflammatoriska processer som kolpit gynnar en För tidig födsel.