Fibula smärta
definition
Smärta i fibula definieras som en obekväm, irriterande, ibland stickande eller dra känsla. Fibula är belägen på utsidan av båda nedre benen.
Den är ledad till skenbenet nära knäet, den så kallade "Articulatio tibiofibularis“(Articulatio = led, skenben = skena, fibula = fibula). Detta är emellertid en Amphiarthrosis, det betyder att rörelse i detta led endast är möjligt i begränsad omfattning, eftersom en tät ligamentapparat har en begränsande effekt.
Den ledartade bendelen av fibula kallas fibulahuvudet. Skador eller blockeringar i fibulahuvudet kan orsaka smärta. I andra änden bildar fibula den yttre vristen och står med talus (lat. tarsus) i en ledad anslutning, så att fibula på utsidan bidrar till bildandet av den övre fotleden. Beroende på orsaken till smärtan kan den ha en annan karaktär och kan beskrivas från stickande och brännande till pressande och bankande.
I sällsynta fall är smärtan begränsad till bara en specifik punkt på fibula, men smärtan tenderar att stråla eller spridas över ett brett område.
Du kanske också är intresserad av: Trasig väggben
Orsaker till fibula smärta
Orsakerna till smärta i fibula är mycket olika och även om smärtan kännas i själva fibulaen, kommer inte bara från benet, utan också från de omgivande musklerna och nervstrukturerna.
En enkel öm muskler kan kallas den första ofarliga orsaken till fibula smärta, som de drabbade felaktigt tillskriver fibula ben.
Förutom idrottsaktiviteter kan muskler som har sitt ursprung i fibula också skadas genom att ha höga skor eller felaktiga fotställningar i den utsträckning de förkortas. Detta leder sedan till dragande smärta.
Dessutom kan överdriven eller felaktig belastning orsaka smärta i fibula. I värre fall kan detta också leda till belastning eller spänning i enskilda muskler.
En annan, relativt ofarlig orsak är blåmärken (lat. Contusio) av fibula. Detta kan åtföljas av en stark effusion, vilket kan orsaka smärta i fibula som en rymdkrävande process. Det bör dock nämnas här att benbenet på framsidan av benet är mer benägna att blåmärken än fibula.
En annan trigger för smärtan är en blockering av huvudet på fibula på grund av överdriven belastning eller dålig hållning eller felinställning av fötter eller knäleden. En fibulafraktur längs hela längden kan också vara ansvarig för smärtan i fibula.
En sista orsak till smärtan som bör nämnas är involvering av nervvävnad, särskilt nervvävnaden Vanlig fibulär nerv, också Vanlig peroneal nerv kallad. På grund av den anatomiska formen är den benägna att irritera vilket resulterar i smärta i fibula. Nerven, som kommer från den yttre kanten av knäets hål, slingrar sig runt den tunna halsen på fibula under fibulahuvudet.
En komprimering av nerven orsakad av yttre påverkan orsakar ofta smärta och sensoriska störningar i fibula. I allmänhet, om symptomen kvarstår i form av fibula smärta på grund av de många olika orsakerna, bör en läkare konsulteras för en exakt diagnos.
Blockering av fibulahuvudet
När fibulahuvudet är blockerat, uppträder smärtan vanligtvis på utsidan av knäet och fibulaen, som huvudet på fibula och shin (lat. Skenben) är i en ledad anslutning.
Skarven bär därför det latinska namnet "Articulatio tibiofibularis". Det är viktigt att veta att denna led är en amfiartros, vilket innebär att det är en mycket tät led med begränsad rörlighet på grund av ett starkt ligament.
Utlöser för en blockering av fibulahuvudet som en ledande del av detta led kan vara en överbelastning i kombination med en felinställning av foten, dålig rullning vid jogging, fel skor eller båge.
Ofta erkänns blockeringen inte som sådan, eftersom det inte är en utbredd sjukdom eller skada i det språkliga området. Vanligtvis rapporterar patienter med en blockering av fibulahuvudet smärta på utsidan av knäet, även om smärtan faktiskt är mer exakt lokaliserad på fibulahuvudet. Så ofta börjar en odyssey av undersökningar misstänkta för menisk eller korsbandsskada.
Snarare är det emellertid en fråga om en förflyttning, dvs förskjutning av fibulahuvudet från ledledningen. I medicinsk jargon, särskilt i kiropraktik, som hanterar sådana klagomål, talar man om en blockering av fibulahuvudet. Typiska rörelser som provocerar en sådan blockering är ett böjt knä med underbenet vänt utåt samtidigt. Detta rörelsemönster förekommer ofta i fotboll. Ett ITBS, dvs iliotibialt syndrom, kan också provocera en blockering, så att joggar i synnerhet kan påverkas av blockeringen av fibulahuvudet.
Läs mer om ämnet: Löparens knän
Fibulafraktur
Jämfört med lårbenet och det andra benbenet, nämligen skenbenet, är fibula relativt tunna och därför mer benägna för sprickor.
Men förutom isolerade fibulafrakturer kan kombinerade kalv- och benfrakturer också uppstå. En fibula kan antingen bryta till följd av yttre våld eller så kan den manifestera sig som ett brott på grund av trötthet efter en enorm mängd överbelastning. Spela fotboll eller falla eller olyckor med benen är disponerade för effekterna av yttre våld.
Diagnostiskt kan vissa tecken på sprickor, såsom stegbildning i benets lopp, en öppen fraktur, crepitationer, påtagliga och synliga missförhållanden eller en avbildande, radiologiskt bevis vara närvarande. Smärtan och möjlig svullnad ensam räcker inte för att på ett säkert sätt ta en paus.
Frakturen kan manifestera sig längs hela fibulaens längd, dvs direkt på fibulans huvud, på axeln eller i det nedre benet som bildar den yttre malleolusen.
Att ta en röntgen visas för att bekräfta diagnosen. Beroende på sprickans placering och svårighetsgrad kan konservativ eller kirurgisk behandling användas.
Fibula smärta från jogging
Smärta i fibula kan uppstå för första gången efter jogging. Detta kan indikera felaktig och överbelastning. Om smärtan är musklerelaterad kan den minska under lätt stress under jogging.
Men alla andra möjliga orsaker till fibula smärta representerar en initial situation där jogging bara förvärrar smärtan.
Fibula blåmärken eller frakturer, till exempel, kräver vila utan någon belastning för att kunna bota optimalt, dvs jogging är kontraindicerat, eftersom det bara förvärrar symtomen.
Den samtidiga närvaron av en ITBS, dvs ett "Iliotibial syndrom", stöder misstanken att smärtan i fibula vid jogging är baserad på en överbelastning, eftersom detta är ett smärtsyndrom som orsakas av extrem löpande stress. Smärta på fibula kan därför förstås som utstrålande smärta vid ett iliotibialt syndrom, vars smärta faktiskt bara utvecklas längs utsidan av låret till det nedre knäområdet, men kan också stråla i sämre eller atypiska fall.
Ledsagande symtom på fibula smärta
Fibula smärta förekommer sällan isolerat. Istället visas medföljande symtom ofta beroende på den ultimata utlösaren för obehag. Förutom svullnad eller blåmärken i det drabbade området bör värme och rodnad nämnas här.
Vanligtvis strålar smärtan från dess ursprung till hela underbenet. Om en fibulafraktur är ansvarig för smärtan kan det leda till skador på mjukvävnad till och med ett öppet fraktur. Förutom smärta är åtföljande symtom både säkra och osäkra brottstecken.
Om det finns skada på nervvävnaden kan det också leda till onormala känslor som domningar eller stickande känsla. Den vanliga fibrösa nerven är särskilt utsatt, eftersom den lindar sig runt fibulahalsen medan den drar från det yttre hålet i knäet i muskelgrupperna på utsidan av underbenet.
I händelse av allvarlig nervskada, till exempel i form av komprimering, utöver obehag, kan det till och med leda till fotlyftens svaghet, den så kallade "steggången", eftersom den motoriska innervationen för fotlyftaren inte längre är garanterad.
Du kanske också är intresserad av: Peroneal pares
Diagnostik av fibula smärta
Innan du startar en korrekt diagnos av fibula smärta, är det första att göra en detaljerad medicinsk historia.
I ett detaljerat samråd med patienten kan det ställas frågan om smärtan är orsakligt relaterad till fall eller svår stress. Ortopediska problem som fotstopp eller felaktig hållning kan också frågas om.
En klinisk undersökning bör sedan äga rum. Det undersöks om det finns yttre avvikelser som sår, svullnad eller rodnad och om dessa motsvarar det smärtsamma området. Dessutom bör hela förloppet av fibula palperas för att identifiera möjlig ömhet eller stegbildning. Trycksmärta nära knäleden, till exempel, kan indikera en blockering i huvudet på fibula.
En kombinerad undersökning "DMS", där blodcirkulationen, motorik och känslighet kontrolleras, kan också vara en vägledande.
Om ett brott misstänks eller utesluts, är en röntgenstråle nödvändig för att bedöma den beniga strukturen. Beroende på mjukvävnadsengagemang kan en MR-bild göras.
Behandling av smärta i det hachulära benet
Det finns olika terapeutiska metoder för fibula smärta, beroende på orsaken.
Blockeringen av fibulahuvudet kan till exempel behandlas av en kiropraktor. Kiroterapi behandlar leder och bland annat återställer deras rörlighet. Som en del av en mobilisering tillämpar en kiropraktor tryck i motsatt riktning mot blockeringen av fibulahuvudet. Trycket måste vara tillräckligt effektivt, men det får inte vara smärtsamt.
En fibulafraktur, å andra sidan, behandlas beroende på dess plats och svårighetsgrad. Ett brott i skaftområdet kan eventuellt behandlas utan en gips med paris men med ett tätt bandagesystem. Komplicerade fibulafrakturer, såsom fotledsbrott, kräver kirurgisk behandling med en efterföljande gipsgjutning.
Med hjälp av olika osteosynteser, d.v.s. främmande material såsom skruvar eller plattor som förbinder och fixerar bendelarna igen, kan den anatomiska formen och därmed stabiliteten hos den en gång brutna fibula återställas. I allmänhet är smärtmedicinering alltid till hjälp och behandling av alla orsakssjukdomar eller triggers är vettigt. Följaktligen kan regelbundna träningspauser förskrivas i händelse av överdriven stress och massage eller fysioterapi kan förskrivas vid spänningar eller ömma muskler.
Vidare bör man bära fel skor och undvika en ortopedisk kirurg i händelse av fel fot- eller knäställning för att föreskriva lämpliga innersulor.
Smärtlängd i väggbenet
Hur länge fibula smärtan varar beror mycket på vad den ultimata orsaken var. Smärta på grund av ofarliga orsaker, såsom ömma muskler, blåmärken eller blockeringar, kan lindras efter några dagar till veckor med rätt behandling.
Däremot är läkningstiden för en fibulafraktur mycket längre. Sjukfrånvaro kan utfärdas mellan 4-6 veckor. Under denna tid utförs terapi enligt ett fast behandlingsschema i samarbete med fysioterapi. Detta inkluderar exakt tills endast en delbelastning och från när en full last planeras.
Det säger sig självt att återhämtningstiden alltid beror på enskilda faktorer, såsom fysiska krav och motivation.
