Panikattacker

Notera

Ämnet med panikattack är en del av vår familj av ämnen "Ångest / ångest'.
Du kan hitta allmän information om detta ämne på:

• rädsla

synonymer

Ångest, panikstörning, panik

definition

En panikattack är den plötsliga förekomsten av en fysisk och psykologisk larmreaktion med en oklar orsak och vanligtvis bara i några minuter utan en lämplig extern orsak. Den berörda personen känner ofta inte till en panikattack.
Panikens beteende är inneboende hos varje person och tjänar i tidigare utvecklingsstadier för att ge energi i livshotande situationer.

Epidemiologi

Sannolikheten för att utveckla panikstörning i livet är mellan 1,5 och 3% (cirka hälften av patienterna uppfyller också kriterierna för agorafobi).

Kvinnor blir sjuka två gånger oftare än män. Panikbesvär förekommer vanligtvis mellan 25 och 35 år. Men patienterna som söker behandling är vanligtvis några år äldre, eftersom de måste gå långt igenom den fysiska bedömningen och diagnosen.

Diagnosen panikattack / panikstörning bör göras av en psykolog, en psykiater eller en terapeut som har erfarenhet av ämnet. En speciell svårighet vid diagnosen är att både patienten och den behandlande läkaren ofta misstänker fysiska orsaker bakom symtomen. I de flesta fall finns inga avvikelser i den fysiska diagnosen, så att de som lider av panikstörning hör om och om igen att de är fysiskt friska. Detta får honom att känna sig hjälplös och övergiven.

symtom

Det viktigaste kännetecknet av panikstörning är vad som kallas panikattacker. Dessa "attackerar" ofta patienten ur det blå och kan vanligtvis inte tilldelas någon speciell situation.

En panikattack börjar vanligtvis med några symptom som patienten ofta är bekant med från tidigare attacker. (Lista över symtom se nedan) Dessa symptom tolkas av patienten som hotande eller till och med livshotande. Rädslan ökar igen genom känslan av hot. En slags "ond cirkel" uppstår.

Exempel: panikattack

Herr. A. märker plötsligt att hans hjärta slår snabbare. Han får sedan en lugn känsla i magen och säger till sig själv: "Nu går det igen ..." Med en stigande hjärtslag, märker han en täthet i bröstet och tänker: "Åh Gud, det kan inte vara normalt, jag få en hjärtattack. " Då ökar hans rädsla och han blir andlös och yr ...Vagga mellan tankar och fysiska klagomål tar sin gång.

De vanligaste fysiska symtomen på en panikattack är:

• Accelererad andning till den andedräkt, ofta åtföljd av täthet i bröstet.
• Yrsel, som ofta åtföljs av en känsla av impotens.
• Illamående, diarré, gas, buksmärta
• Accelererad hjärtslag med ökad uppfattning av hjärta snubblar (hjärtklappning)
• Svettningar, skakningar
• Varmblinkar, frossa
• Rädsla för förlust av kontroll, rädsla för döden
• högt blodtryck
• känslan av att världen omkring dig håller på att bli "verklig", som i en dröm

Det finns emellertid andra orsaker som leder till täthet och tryck i bröstet. För att göra detta, läs vår artikel: Tryck i bröstet - Dessa är orsakerna.

Denna typ av attack förvärras vanligtvis inom tio minuter efter start. (vissa ökar till och med upp till 30 minuter). Efter detta plattas symtomen igen och lugnar långsamt. Problemet försvåras emellertid av rädslan för förväntan som följer en panikattack. Detta är rädslan för att få en ny panikattack. Man talar också om rädsla för rädsla. Frekvensen som sådana ångestattacker inträffar kan variera mycket. Teoretiskt kan månader gå mellan två attacker, men ibland är det bara några timmar.

Om du nu föreställer dig att en sådan hotande panikattack inträffar med en person i en buss eller på ett kafé, kan du föreställa dig att en patient kommer att undvika sådana situationer i framtiden. Han "lär sig" att denna situation kan vara farlig för honom. Men även platser och situationer i eller där han aldrig har drabbats av panikattacker kan undvikas av rädsla. Det räcker ofta för patienten att föreställa sig att om en panikattack där kan rymma från denna situation kan vara svårt eller pinsamt. Detta problem kallas agorafobi. Översatt från det grekiska betyder detta "rädsla för marknadsplatsen. Det var och fortfarande ofta missförstås idag. Det handlar inte bara om rädslan för stora och breda utrymmen, utan förstås som en rädsla för vissa situationer, som de i Samlingar av människor, flygplan och hissar etc. kan också vara innehållet i agorafobi. Specifikt är patienten rädd att ett eller flera av de ovan nämnda fysiska symtomen kan uppstå i de situationer som han / hon anser vara hotande och inte tillräckligt snabbt Hjälp kan finnas tillgängligt eller det kan inte finnas någon flykt.

För den sjuka personen är inte bara själva panikattacken dålig utan också den hjälplöshet han upplever i samband med förekomsten och påverkan av dessa attacker. Som redan nämnts ovan är den enda strategin han kan använda för att undvika hotande situationer. Detta innebär att vissa saker bara görs i andras sällskap, vissa transportmedel används inte längre etc.

Agoraphobia kan uppstå även utan en tidigare panikstörning. Framför allt är rädslan för rädsla den drivande kraften som leder till undvikande.

Nattliga panikattacker kan vara mycket stressande för de drabbade. Ta reda på all viktig information om detta på: Nattliga panikattacker - vad ligger bakom dem?

terapi

Den så kallade beteendeterapin har visat sig vara en psykoterapeutisk metod för terapi av panikstörning. Den centrala metoden för terapin måste vara att bryta den onda cirkeln. Till exempel typiska symtom på panikstörning som andnöd kan provoceras genom kontrollerad fysisk ansträngning eller ökad, snabb andning. Här kan patienten lära sig att han har kontroll över sådana symtom. Han lär sig inte bara att han kan utlösa dessa symptom själv, utan att de inte utgör ett hot. Dessutom lär sig patienten genom så kallad kognitiv terapi att hantera ångestökande tankar och utveckla en mer realistisk bild av de fysiska klagomålen. (Mitt hjärta slår snabbt för jag blev upphetsad, det är fortfarande hälsosamt)

I Terapi av agorafobi Den så kallade exponeringen, det vill säga den kontrollerade hanteringen av de rädda situationerna, kan ge betydande förbättringar. I beteendeterapi görs en åtskillnad i samband med exponering mellan långsam konfrontation och inställning till situationen, så kallad fraktionerad exponering, och översvämningen av ”full bredd”. Patienten leds direkt in i den rädsla-inducerande situationen, tillsammans med terapeuten.

Sådan terapi kan kombineras med läkemedelsbehandling. För den grundläggande behandlingen, från gruppen av så kallade Antidepressiva främst används de så kallade SSRI: erna. Tidigare har också goda erfarenheter gjorts med droger från den så kallade Tryziklika-gruppen. (se även Terapi för depression) .

Som med alla typer av Ångestsyndrom Benzodiazepiner har också sin plats i kontrollerad behandling, men inte inom poliklinisk behandling, eftersom risken för missbruk är mycket hög. (se även terapi av generaliserad ångestbesvär)