Nurofen®

introduktion

Nurofen® är ett läkemedel som innehåller den aktiva substansen ibuprofen. Nurofen® är endast tillgängligt från apotek och finns utan recept och används främst för att behandla smärta och inflammation.

Nurofen® används ofta för mild till måttlig smärta (tandvärk, huvudvärk, menstruationskramp), det kan också användas för att sänka feber. För milda till måttliga migränattacker med eller utan aura är Nurofen® ett av de första valen (inklusive naproxen, diklofenak, paracetamol).

Handlingsläge

Den aktiva substansen ibuprofen är i gruppen av så kallade icke-steroida antiflogistik (Antiinflammatorier) Smärtstillande medel (Smärtstillande medel) räknade. Detta innebär att Nurofen® också kan användas väl mot inflammation, till exempel för att lindra svår till mycket svår smärta vid ledinflammation.
Här används Nurofen® särskilt vid inflammatoriska reumatiska sjukdomar ("reumatism") som orsakar ledinflammation, t.ex. artros, gikt, reumatoid artrit och ankyloserande spondylit (Bekämpad spondylit, inflammatorisk ryggradssjukdom). Men även med smärtsam, reumatisk inflammation i muskler och organ, kan Nurofen® ge lättnad med den aktiva substansen ibuprofen.
Andra användningsområden är smärta från stammar och förorening, öronvärk och symtom i samband med förkylning och influensa.
Nurofen® kan användas till äldre spädbarn och barn.
Effekterna av Nurofen® kan förklaras med ibuprofens verkningsmekanism: Ibuprofen hämmar vissa enzymer i kroppen (cyklooxygenaser I och II, COX-1 och COX-2) som ansvarar för bildandet av vävnadshormoner (prostaglandiner) är nödvändiga. Eftersom dessa vävnadshormoner är ansvariga för smärta, blodkoagulation, feber och inflammation, förklaras Nurofen® smärtstillande, antiinflammatoriska och antipyretiska effekter. Emellertid kan oönskade effekter, såsom magblödning, också förklaras av blodkoagulationseffekten (sårstängning) av ibuprofen. Men risken för detta är betydligt lägre än med acetylsalicylsyra (ASA, Aspirin®).

Dosering och administreringssätt

Nurofen® kan administreras på flera sätt. Det kan användas oralt som en tablett eller juice eller rektalt som ett suppositorium. Den respektive doseringen av Nurofen® bör motsvara läkarens anvisningar och beror på ålder och kroppsvikt för den berörda personen.I små doser (200 till 400 milligram för vuxna) lindrar Nurofen® främst smärta och minskar feber. För den ytterligare antiinflammatoriska effekten är högre doser (upp till 800 mg för vuxna) nödvändiga.

Vid användning oralt ska den maximala enstaka dosen inte överstiga 800 mg ibuprofen och mellan 1200 och 2400 milligram eftersom den maximala dagliga dosen inte överskrids inom 24 timmar. Detta gäller vuxna och unga från femton års ålder.
Det rekommenderas att ta Nurofen® med en måltid eftersom det minskar risken för magbesvär. Dosen justeras hos barn och även hos patienter med allvarligt nedsatt leverfunktion.
För barn med en kroppsvikt mellan 20 och 40 kg är den maximala dagliga dosen 20 till 30 mg ibuprofen. Denna dos ska inte överskridas och bör delas upp i individuella doser med ett intervall på sex till åtta timmar.
Nurofen® kan användas som feber eller smärtsaft hos barn från 6 månader. Dosen finns i förpackningen eller från läkaren eller farmaceut och bör inte överskridas.

En läkare bör konsulteras om symptomen kvarstår i mer än tre till fyra dagar trots användning av Nurofen®.

Används under graviditet och barn

Under de första sex månaderna av graviditeten är risken för missbildningar på grund av Nurofen® låg. Användning av gravida kvinnor ska endast ske efter en noggrann riskbedömningsbedömning av läkaren.
Under de första två tredjedelarna av en graviditet är ibuprofen en del av smärt- och feberkontrollen Paracetamol ett av de första läkemedlen. Det rekommenderas inte att ta Nurofen under graviditetens sista trimester, eftersom ibuprofen kan skada det ofödda barnet.
Nurofen kan ges direkt före leverans för att stoppa arbetet och därmed försena leveransen.
Eftersom den aktiva substansen ibuprofen och dess nedbrytningsprodukter endast överförs till bröstmjölk i mycket små mängder, finns det inga kända negativa konsekvenser för spädbarnet. Därför behöver du inte amma när du använder Nurofen® under en kort tid. Emellertid bör tidig avvänjning övervägas om en längre användningstid eller högre doser föreskrivs.

Hos premature barn (före den 34: e graviditeten) kan ibuprofen användas för att öppna en öppen Ductus arteriosus Botalli (Anslutning mellan huvudartär och lungartär i blodkörningen före prenatal).

Nurofen® och den aktiva substansen ibuprofen är inte lämpliga för barn under sex månader.
För äldre barn är åldersbegränsningen baserad på respektive godkända doser av Nurofen®, eftersom de finns i förpackningen eller som föreskrivs av barnläkaren.
Som regel ges 7 till 10 mg ibuprofen per kilo kroppsvikt som en enda dos; den maximala dagliga dosen är 30 mg per kilo kroppsvikt.
Om barnet någonsin har haft en allergisk reaktion mot en aktiv ingrediens från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. Acetylsalicylsyra) Nurofen ska inte ges. Det är särskilt viktigt att ett barn aldrig tar mer Nurofen® än den rekommenderade dosen.
Vid ärftlig ämnesomsättning Cystisk fibros (cystisk fibros) behandling med ibuprofen i mycket höga doser förbättrar signifikant symtomen hos barn med mild cystisk fibros. Inom detta område används emellertid ibuprofen inte mycket på grund av de potentiella biverkningarna.

Bieffekter

De vanligaste biverkningarna av Nurofen® är gastrointestinala klagomål (buksmärta, halsbränna, förstoppning, illamående och kräkningar, diarré, flatulens) och lätt blödning i mag-tarmkanalen.
Utvecklingen av ett mag-tarmssår är också en av de oönskade biverkningarna av Nurofen®. Denna komplikation beror på dos och användningstid och är vanligare hos äldre.
Ytterligare biverkningar av Nurofen® är inflammatoriska munsår, återfallsutlösning av kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar (Ulcerös kolit, Crohns sjukdom), Yrsel, irritabilitet eller trötthet.
Ibland kan vattenretention i vävnaden ske under Nurofen® (Ödem), särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion eller högt blodtryck. Utslag, kliande hud, astmaattacker och njurfunktion ses också ibland. Långvarig användning av Nurofen® kan orsaka huvudvärk (sk smärtstillande inducerad huvudvärk), som inte får behandlas med ännu högre doser av läkemedlet.

Påverkan av Nurofen® på blodkoagulation är svagare än hos Acetylsalicylsyradock kan risken för blödning efter operationen öka om du tar Nurofen®.
Mycket sällan finns det en blödningsstörning (agranulocytos), som manifesterar sig som feber, halsont, influensaliknande symtom, hud- och näsblödning. Om sådana symtom uppstår, bör en läkare omedelbart konsulteras.

När ska Nurofen® inte användas?

Nurofen® får inte användas vid blodbildningsstörningar, magsår, blödning i hjärnan eller andra delar av kroppen, vid allvarlig hjärtsvikt och svår lever- eller njursvikt. Det är därför inte tillrådligt att ta läkemedel som också är njurskadande, såsom ACE-hämmare, ciklospoprin A eller takrolimus samtidigt.
Att använda Nurofen® samtidigt som läkemedel som också påverkar blodkoagulation (antikoagulantia) kan öka risken för blödning. Nurofen® kan minska antikoaguleringseffekten av acetylsalicylsyra (eftersom verkningsmekanismerna är olika).

Litiuminnehållande läkemedel ska inte kombineras med Nurofen®, eftersom litiumförgiftning (förgiftning) kan uppstå.
Om allvarliga överkänslighetsreaktioner inträffar när du tar Nurofen® (eller med liknande aktiva ingredienser, t.ex. acetylsalicylsyra) såsom svullnad i ansiktet eller tungan, andnöd, snabb hjärtslag, blodtrycksfall, klåda och rödhet i ögonen, minskning av luftvägarna (astma) eller, i sällsynta fall, allergisk Chock med förlust av medvetande, en läkare bör konsulteras omedelbart och läkemedlet ska inte längre användas.
När du tar diabetiska läkemedel bör blodsockernivån kontrolleras mycket noggrant och doseringen av anti-diabetiska läkemedel justeras vid behov, eftersom Nurofen® också påverkar blodsockernivån.
Att ta Nurofen® kan försämra din förmåga att reagera i en sådan utsträckning att körning eller användning av maskiner kan vara farligt. Detta gäller särskilt i samband med alkohol.
Personer som lider av näspolyp, höfeber, kroniskt patologisk förträngning av luftvägarna eller har en tendens till allergier får bara använda Nurofen® under vissa försiktighetsåtgärder och under direkt medicinsk övervakning.