Menstruella oregelbundenheter

synonymer

Menstruationskramper, menstruationscykelbesvär, avvikelser i blödningen, menstruationssmärta

Engelsk: menstruationsstörning

definition

Menstruationsstörningar är en störning i menstruationscykeln.

Menstruationscykeln upprepar sig ungefär var 28: e dag mellan två menstruationsperioder och börjar med den första menstruationsperioden och slutar med nästa blödning. I denna fas är kvinnan sexuellt mogen och denna sexuella mognad inträffar under tiden mellan menarche (första menstruationen; Menstruation; Period) mellan 10 och 16 år och menopaus (Fas efter den sista menstruationen) från 40 till 55 år.
Skälen till menstruationsstörningar kan ligga i blödningens varaktighet, intensitet och frekvens.

orsaker

Orsakerna till Menstruella oregelbundenheter kan vara hormonell eller genetisk till sin natur vara. Defekter i könsorganen (t.ex. otillräcklig äggstock, polyper / myom), defekter i de inre organen (lever, njure, sköldkörtel)eller diabetes leda till menstruationsstörningar.

Under menstruationscykeln förbereds foder i livmodern och ändras för att ett befruktat ägg ska implanteras. Denna förändring är hormonellt daterad hypothalamus kontrollerade. Hypothalamus frisätter hormonet GOnadotropinR.eleasingHormon (GnRH) från den produktionen av Hormoner luteinizing Hormon (LH) och folliclestimulating Hormon (FSH) i hypofysen (Hypofys) stimulerar. LH och FSH stimulera sedan produktionen av könshormoner Androgen och östrogen i äggstockarna (äggstockar). Dessa könshormoner reglerar i sin tur Menstruationsblödning eller menstruationscyklerna. Om det finns störningar i denna hormonella kontroll skulle en menstruationsstörning vara resultatet.

Mentala orsaker, hur påfrestning eller problem i partnerskapet / i familjelivet kan också leda till hormonella störningar och därmed menstruationsstörningar.
Förutom sköldkörtelsjukdomar, Fetma (Fetma), Anorexia nervosa (anorexi) och preventivmedelvilket kan leda till menstruationsstörningar, polyper (tumör) och tumörer i området av könsorganen kan också vara orsaker.

Orsakerna till primär amenoréDet kan vara hormonella störningar, störningar i äggstocksfunktionen eller kromosomala störningar atresi (medfödd stängning av en kroppsöppning) livmoder (livmoder) eller den vagina vara.

I sekundär amenoré burk graviditet och Laktation vara en fysiologisk orsak. Patologiska orsaker som kan leda till menstruationsstörningar är äggstockscancer, psykologiska problem, anorexi och hormonella störningar.

Andra symtom och orsaker

De pRÄmenstruelle S.syndrom (PMS) är ett cykelberoende symptom. Till exempel lider kvinnor från dagar till veckor före menstruationsblödning deppigt humör, migrän, Spänningar i brösten och irritabilitet. Dessa symtom sjunker vanligtvis när menstruationen börjar. Men inte alla kvinnor lider av en PMS.

Andra symptom kan inkludera smärtsam menstruationsblödning (dysmenorré), Trötthet, Aptitlöshet, diarre (Diarre) och förstoppning (Förstoppning) vara.

Menstruations oregelbundenheter från medicinering

Kroppens hormonbalans är uppe mycket mottagliga för yttre påverkan och kan därigenom är utsatta för starka fluktuationer. Förutom stress, rökning och alkoholkonsumtion ökar också hormonbalansen påverkas avsevärt av medicinering. Dessutom reagerar varje person på olika sätt på olika läkemedel, så att påverkan av menstruationscykeln i princip är tänkbar för nästan varje läkemedel. Medicinering som särskilt ofta Orsak menstruationsstörningar är till exempel Psykotropa läkemedel, antihypertensiva läkemedel, hormonella läkemedel och läkemedel mot cancer.

Hormonpreparat

Hormonala läkemedel har en direkt inverkan på kroppens hormonbalans. Dessa inkluderar å ena sidan hormonella preventivmedel (så som P-piller, Hormonell IUD, Tre-månaders spruta) och å andra sidan Hormonpreparat för behandling av menopausala symtom. Hormonella preventivmedel förhindrar ägglossning i äggstockarna tryckas. I förberedelserna finns det vanligtvis vissa kombinationer östrogener och progestin som ersätter den kvinnliga hormoncykeln. Eftersom detta inte motsvarar den naturliga hormonbalansen i kroppen, kan det vara särskilt i de tidiga stadierna av användning oregelbundna blödningar och fläckar mellan perioder komma.
Vissa kvinnor lider av menstruationsstörningar eller en fullständig frånvaro av menstruationsperioden (amenorré) även efter att hormonella preventivmedel har upphört.
Detsamma gäller för hormonbehandling under klimakteriet (postmenopaus), vilket också kan leda till intermenstruell blödning.

Androgenterapi och anabola steroider

De manliga könshormonerna kallas androgener. De finns också som läkemedel och används också terapeutiskt hos kvinnor. Detta kan också leda till menstruationsstörningar, särskilt om hormonbalansen innehåller mer manliga än kvinnliga könshormoner. I detta fall finns det ofta en fullständig frånvaro av menstruationsperioden.
De så kallade anabola steroiderna liknar androgener. Dessa är särskilt kända för sitt missbruk i sport. Framför allt främjar de muskelbyggande och kan leda till maskulinisering hos kvinnor. Detta märks sedan genom en djupare röst, ökat kroppshår och störningar / frånvaro av menstruation.

Psykotropa läkemedel

När det gäller psykotropa läkemedel orsakar neuroleptika (speciellt risperidon) och tricykliska antidepressiva medel, till exempel för att behandla depression, menstruationsstörningar. Tricykliska antidepressiva medel verkar på dopaminreceptorer i hjärnan och främjar frisättningen av hormonet prolaktin. Prolactin främjar mjölkproduktionen i bröstkörteln, vanligtvis för amning av avkomman. Det undertrycker också ägglossningen. Terapi med nämnda psykotropa läkemedel kan leda till mjölkutsöndring från bröstet och störningar i menstruationscykeln (sekundär amenoré).

Läs mer om ämnet: Psykotropa läkemedel

Cancerterapeutika

Särskilt vid behandling Bröstcancer kom ofta Kemoterapi används på en anti-hormonell verkningssätt är baserade. Många brösttumörer visar en stark tillväxt under påverkan av kvinnliga könshormoner, varför man skulle vilja stänga av det främjande inflytandet av hormonerna på cancer. Läkemedel som tamoxifen, Aromatashämmare och GnRH-analoger Begagnade. Produktionen och funktionen av de kvinnliga könshormonerna undertrycks under kemoterapin, så att a Ingen menstruation resultat. Till att börja med kan detta manifestera sig som menstruations oregelbundenheter tills blödningen inte längre inträffar. Efter avslutad behandling kan den hormonella balansen normaliseras igen, men ibland startar inte menstruationsperioden igen.

Cytostatika och strålning I samband med cancer används de degenererade tumörcellerna för att döda. Tyvärr skadas också friska celler i processen. Speciellt bakteriecellerna är mottagliga för dessa terapeutiska åtgärder och försvinner ofta till följd av aggressiv cancerterapi. EN permanent infertilitet med avsaknad av menstruation resultat.

Kortisonterapi

Menstruationsstörningar kan också uppstå under behandling med kortisonpreparat. Till exempel kan det finnas intermenstruell blödning, särskilt om behandlingen fortsätter under en längre tid.

Menstruella oregelbundenheter från alkohol

Överdriven alkoholkonsumtion har många skadliga influenser på organismen. Det kardiovaskulära systemet, mag-tarmkanalen, nervsystemet och levern i synnerhet kan skadas permanent.
Men alkohol påverkar också kroppens hormonbalans. Kvinnor som ännu inte har gått genom klimakteriet märker detta bland annat från menstruationsstörningar (oligomenorré) eller frånvaron av en menstruationsperiod (amenorré).
Detta beror på att Bildande av kvinnliga könshormoner (östrogen, progesteron) minskade med regelbunden alkoholkonsumtion kan vara.Äggstockarna, som ansvarar för produktionen av dessa hormoner, upphör att fungera under överdrivet inflytande av alkohol, så att hormonnivåerna sänks.
Eftersom de kvinnliga könshormonerna styr månadscykeln störs detta också sekundärt.
Likaså kan det orsakas av konstant alkoholkonsumtion anovulatorisk menstruationsblödning kom, det betyder att menstruationen äger rum, men utan ägglossning i förväg.
Kvinnor som dricka mycket alkohol är så vanliga mindre bördigtän kvinnor som avstår från alkohol.
Dessutom ökar alkohol vid graviditet de Risk för deformiteter eller utvecklingsstörningar för barnet, liksom för en Missfall eller för tidig födsel.

Vid menstruationsstörningar rekommenderas det att avstå från alkohol och nikotinså att kroppens hormonbalans kan reglera sig själv igen. Särskilt i fallet med en Begär att få barn eller en graviditet du bör definitivt undvika alkohol och nikotin.

Menstruationsstörningar under puberteten

Med början av puberteten ställer in första menstruationsperioden a. Av Den hormonella balansen förändras och äggstockarna blir aktiva. Den första menstruationsperioden är vanligtvis mycket svag och intervallen mellan blödningarna är fortfarande mycket oregelbundna. Nästa blödning börjar vanligtvis efter 21-45 dagar. Det beror på att kroppen gör det Har ännu inte upprättat en balans i hormonproduktionentills månadscykeln kan fungera smidigt. Detta tar längre tid för vissa flickor och mindre för andra flickor. Efter cirka tre år har de flesta kvinnor en regelbunden cykel, men det kan ta upp till sex år innan cykeln följer en riktigt stabil rytm.

Varaktigheten och regelbundenheten för månadscykeln beror emellertid också mycket på externa faktorer. Flickor under puberteten svår undervikt (anorexi) eller övervikt (fetma) har sin första menstruationsperiod mycket senare och mycket mer oregelbundet än flickor med normal vikt.
Flickor som tar hormonella preventivmedel, kan också drabbas av menstruations oregelbundenhet. Detta inträffar särskilt under de första månaderna av användning tills kroppen har vant sig vid den nya hormonella situationen. Men det kan intermenstruell blödning inträffar för första gången även efter långvarig användning utan komplikationer. Detsamma gäller efter stopp av hormonpreparaten. Också psykologisk stress har stor inverkan på hormonbalansen.
Sist men inte minst är den kvinnliga normcykeln också påverkas av kraftig träning.
Alla dessa faktorer kan orsaka att menstruationen börjar vara oregelbunden.

Det är emellertid extremt sällsynt att blödningen slutar i mer än 90 dagar och har vanligtvis andra orsaker. I detta fall måste till exempel en funktionsfel i äggstockarna, andra hormonella sjukdomar och graviditet uteslutas.

Menstruationsstörning på grund av järnbrist

EN Järnbrist finns i många kvinnor genom menstruationen. Kvinnor med en tung menstruationsperiod kan i synnerhet drabbas av järnbrist på grund av blodförlust och tillhörande järnförlust. Men kan järnbrist också vara orsaken till kramper i menstruationen? En järnbrist kan leda till a anemi (Anemi) bly. Detta manifesterar sig genom symtom som trötthet, utmattning, listlöshet, huvudvärk och blekhet. Detta kan också leda till ökad sprödhet i naglarna och håravfall. Dessa symtom kan lindras genom att öka järnintaget. Beroende på hur svår bristen är, kan järntillskott vara nödvändiga. Järnintaget kan dock också ökas genom att konsumera järnhaltiga livsmedel.

Läs vår artikel om detta: Konsekvenser av järnbrist.

Menstruationsstörning orsakad av L-tyroxin

L-tyroxin är ett läkemedel som ordineras mycket ofta. Det används för att behandla en underaktiv sköldkörtel (Hypotyreos) föreskrivs. En underaktiv sköldkörtel kan vara utlösaren för det som kallas sekundär amenoré, vilket är frånvaron av menstruationsblödning. Om sköldkörteln är underaktiv ökar TSH, ett viktigt hormon i sköldkörtelregleringssystemet, vilket leder till en ökning av prolaktin. Detta ökade prolaktin orsakar frånvaron av menstruationsblödning. Administrering av L-tyroxin säkerställer att TSH når en normal nivå om doseringen är tillräcklig. Om doseringen är för låg ökas TSH så att oriktigheter i cykeln kan uppstå. Menstruationskramper kan också uppstå som en biverkning om dosen är oregelbunden eller felaktig.

Menstruationsstörning vid Hashimotos sköldkörtel

De Hashimotos tyreoidit är en autoimmun sjukdom som orsakar hypotyreos i de sena stadierna av sjukdomen. Denna hypotyreoidism har vissa konsekvenser, även för den kvinnliga cykeln. Med hypotyreos ökar TSH, som är ett viktigt hormon i sköldkörtelregleringssystemet. Denna ökning av TSH leder till en ökning av hormonet prolaktin. Det ökade prolaktinet leder till en östrogenbrist, den sekundär amenoré villkor. Sekundär amenoré är frånvaron av menstruationsblödning. När allt kommer omkring 20% ​​av kvinnorna som lider av sådan sekundär amenoré har en ökning av sina prolaktinnivåer.

Menstruationsstörning i klimakteriet

De Klimakteriet, också klimakterium kallas, anger perioden för övergången från den bördiga fasen i en kvinnas liv till slutet av denna fertilitet. Pre-menopausen, perioden före den sista menstruationen i en kvinnas liv, kännetecknas av oregelbundenhet i cykeln och menstruationskramper. Under denna fas inträffar hormonella förändringar och anpassningsprocesser i den kvinnliga kroppen, varför oriktiga menstruationscykler är alltför normala.

Diagnos av menstruationsstörningar

För att kunna diagnostisera menstruationsstörningar använder läkaren anamnesen som den första undersökningsmetoden (Patientundersökning).

Genom att fråga patienten kan läkaren bestämma hur exakt patientens menstruationsperiod gick. Läkaren är intresserad av när den första menstruationsperioden ägde rum, hur länge cykeln och blödningen varade i ca. Läkaren frågar också om det finns kända ärftliga sjukdomar eller tidigare sjukdomar. Detta följs av den fysiska undersökningen. Gynekologiska undersökningar, ultraljud (sonography) och laboratorium (hormonbestämning i blodet; androgen / LH / sköldkörtelhormoner) används för förtydligande. I vilken utsträckning dessa undersökningar äger rum eller i vilken riktning undersökningarna genomförs beror främst på de symtom som rapporterats av patienten. Det skulle vara bra om patienten hade en slags dagbok under en viss tid, som daterar cykellängd, blödningsvaraktighet, blödningsintensitet och eventuell intermenstruell blödning för att ta reda på exakt vilken menstruationsstörning som finns. Om menstruationsstörningar inte kan anges exakt kan diagnosen ställas kirurgiskt (endoskopi / hysteroskopi, skrapning / curettage).

Läs mer om ämnet: Endoskopi

Terapi av menstruationsstörningar

Vilken terapi kl Menstruella oregelbundenheter som används beror på symtom, orsaker och diagnoser. Beroende på orsaken och svårighetsgraden av menstruationsstörningen är det möjligt att cykeln avtar på egen hand.

Om orsaken är inom området hormonproduktion, sedan igenom Ge dessa saknade hormoner Bli behandlad. Om organskada är orsaken till bristen på hormoner kan man försöka kirurgiskt behandla denna organskada och därmed få hormonproduktionen igång igen. Om stress eller psykologiska problem är orsaken kan stressen mildras Avkopplingsövningar, Semester eller psykoterapi.

Är detta preventivmedel orsaken till menstruationsstörningen, kan det vara nödvändigt att ta en annan beredning med andra aktiva ingredienser eller att undvika denna typ av preventivmedel.

Terapin av amenorré ligger i huvudsak i administrationen av hormoner. Här orsakas blödningen av administrering av medicinering.

I Oligomenorrhea och polymenorrheaI fall där cykeln är förkortad eller förlängd, men menstruationsblödning finns, används terapi vanligtvis inte här. Hormonterapi induceras om patienten fortfarande vill få barn.

Även om menstruationen i hypomenorré är för svag, behandlas vanligtvis inte om det finns en önskan att få barn. Annars måste du också behandlas med hormoner här.

De andra menstruationssjukdomarna (Hypermenorré, metrorragi, menorragi) måste behandlas. Behandling av menstruationsstörningar syftar vanligtvis till att behandla orsakerna. Orsakar hur myom (Livmodertumör), till exempel, kan tas bort kirurgiskt. Skrapning eller hormonbehandling kan också vara en annan form av terapi. Vid mycket allvarliga menstruationsstörningar kan det vara nödvändigt att ta bort livmodern (hysterektomi) bör tänkas.

Även terapin av dysmenorré syftar till orsakerna. Här används preparat som riktar sig till smärtan eller den smärtframkallande kramper att behandla.

mer om ämnet Premenstruellt syndrom hos vår partner

Hemläkemedel vid menstruationsstörningar

Vissa av menstruationsbesvär och symtom kan lindras genom att använda hemläkemedel. I det följande presenteras några vanliga hemläkemedel som exempel som kan lindra menstruationsstörningar.

Menstruationsvärk: smärta som uppstår under menstruationen är inte ovanligt. Det finns några effektiva smärtmedicinska perioder tillgängliga, men hemläkemedel är också ett bra alternativ eller ett effektivt komplement för att lindra smärta. Varm körsbärssten eller stavkuddar lindrar försiktigt kramper och slappnar av buken. Olika typer av te kan också hjälpa till att lindra symtomen. I allmänhet kan du dricka allt te som smakar gott och är bra för dig. Färska örtteer som nässlor, citronmeliss eller kamomill har en lovande effekt. Ingefära sägs också ha en gynnsam effekt. Du kan till exempel lägga till dessa i ditt te.

Under veckan före menstruation: I veckan före menstruation kan du göra mycket för att förhindra kramp i menstruationen. Undvik om möjligt alkohol, nikotin och koffein. På detta sätt kan du förhindra huvudvärk och menstruationssmärta. Undvik stress och ät en hälsosam kost.

Läs också: Schüssler salt nr 25

Profylax (förebyggande)

Där en fysiologisk kurs menstruationscykeln är främst beroende av hormoner och en störning av hormonbalansen Menstruella oregelbundenheter faktorer som stör hormonbalansen bör förebyggas. Dessa inkluderar stress, ohälsosam kost, rökning, otillräcklig fysisk aktivitet, otillräcklig och oregelbunden sömn.

Menstruationsstörningar i jämförelse

Den normala Menstruationsblödning blir Eumenorrhea och har en cykel på 25 till 31 dagar. Under cykeln varar menstruationsblödning cirka 3 till 6 dagar och blödningsvolymen är cirka 50 till 150 ml per dag.

Under störning av Blödningsvaraktighet räkning menorragi och Brachymenorrhea. menorragi hänvisar till den förlängda menstruationen. Menstruationscykeln förblir densamma, men blödningen varar längre än sju dagar. Blödningshastigheten ökas också.

Brachymenorrhea är den förkortade menstruationen. Detta innebär att blödningstiden endast kommer att pågå från timmar till 2,5 timmar. Blödningsintensiteten här är normal till reducerad.

Under Störning av Blödningsintensitet (Skriv avvikelse) räknar Hypermenorré och hypomenorré. Överdriven menstruationsblödning kallas Hypermenorrhea betecknad. Menstruationscykeln och blödningens varaktighet förblir desamma, även om blödningsintensiteten är mer än 150 ml per dag.

I hypomenorré det finns svag blödning. Även här förblir cykeln och blödningens varaktighet densamma. Men blödningsstyrkan är mindre än 50 ml per dag.

Under Störningar i Blödningsfrekvens (Tempo avvikelser) räknar Polymenorrhea och oligomenorrhea.

Polymenorrhea betecknar de oregelbundna eller ofta förkortade menstruationscyklerna. Blödningstiden förblir densamma, men menstruationscykeln är mindre än 25 dagar och blödningsintensiteten ökas, normal eller minskad. Ibland finns det två menstruationsperioder per månad.

I oligomenorré menstruationscykeln förlängs kraftigt (> 35 dagar). Blödningstiden förblir densamma och blödningsintensiteten ökas, normal eller minskas också här.

Ytterligare blödning räknas också, t.ex. Metrorragi och blödning efter coital till menstruationsstörning. Här är det så att under cykeln sker blödning utanför menstruationen. I metrorragi (Intermenstrual blödning; Spotting) det finns ytterligare Spottingsom inträffar antingen en dag eller två före eller efter din menstruation. Blödningshastigheten är låg. I Blödningar efter coital det blödar efter samlag.

En annan menstruationsstörning är det amenorrédär menstruationen slutar helt. Här skiljer vi mellan primär och sekundär amenorré. Vid primär amenoré har en flicka fortfarande inte börjat menstruera när hon är 16 år. Och med sekundär amenorré finns det ingen menstruation på mer än tre månader, även om en normal menstruationscykel redan har börjat.