Lunginflammation hos barnet

definition

Lunginflammation, som också kallas lunginflammation avser inflammation i olika delar av lungorna. Det är den vanligaste luftvägssjukdomen hos barn och kan utlösas av olika patogener som bakterier eller virus. Det bör noteras att symtomen hos barn kan vara mycket ospecifika. Eftersom lunginflammation till och med kan leda till dödsfall under vissa omständigheter, bör en (barn) läkare konsulteras snabbt och snabbt. Lunginflammation kan diagnostiseras genom att lyssna med stetoskop, röntgen eller med hjälp av ett blodprov / blodkultur genom att odla patogener.

Läs också vårt ämne: Lunginflammation hos barnet

orsaker

Lunginflammation är en infektionssjukdom. Detta innebär att sjukdomen orsakas av bakterier som attackerar lungorna. Detta kan vara såväl bakterier som virus eller svampar.
De vanligaste patogenerna som orsakar lunginflammation hos barn är pneumokocker. Andra vanliga bakterier som främst påverkar skolbarn är mycoplasma och klamydia.
Vanliga virus som orsakar lunginflammation hos barn är RS-virus, noshörningar och parainfluensavirus.
Om bakterier är orsaken till lunginflammation kallas det typisk lunginflammation, medan atypisk lunginflammation ofta orsakas av virus. Lunginflammation orsakas ofta av olika bakterier tillsammans.
Sjukhusförvärvad lunginflammation (nosokomial lunginflammation) orsakas av olika bakterier än samhällsförvärvad lunginflammation, eftersom det är ovanligt här. Detta inkluderar till exempel Pseudomonas-bakterien. Detta är särskilt farligt för barn med immunbrist eller sjukdomar som påverkar lungorna, såsom cystisk fibros.
Riskfaktorer för ett barn att utveckla lunginflammation inkluderar allvarliga tidigare sjukdomar i hjärtat eller lungorna, liksom sjukdomar där immunförsvaret försvagas.

För mer information, se:

• Orsaker till lunginflammation
• Så här kan du förhindra lunginflammation - vaccination mot pneumokocker

diagnos

Det kan ibland vara svårt att diagnostisera lunginflammation. Många symtom är inte särskilt specifika, särskilt hos barn, så att lunginflammation också kan bli oupptäckt.
Vid undersökning av lungorna med ett stetoskop hörs så kallade skrallande ljud som indikerar att lungorna är upptagna. Men detta är mycket ospecifikt och saknar ofta.
Hos barn kan tecken ses som antyder att andningen är svår. Detta inkluderar näsvingarna (näsborrens rörelse under andning) eller stor ansträngning när du andas in. När man inspekterar (tittar på) överkroppen kan tillbakadragningar i revbenen ses.
Under ett blodprov kan inflammatoriska värden som ESR (blodsedimentationsfrekvens), CRP (C-reaktivt protein) och procalcitonin ökas. Blodkulturer (för att odla patogener) kan tas eller en undersökning av sputumet kan utföras för att upptäcka förekomsten av bakterier. Sputumets färg kan vara gulaktig till grön vid bakteriell angrepp. I slutändan kan en röntgenstråle av bröstet visa att lungorna infiltreras. Detta kan ses i röntgenbilden som sk skugga. Att ta en röntgen är inte en del av rutindiagnostik, men det är i vissa fall nödvändigt. En röntgenundersökning är obligatorisk för barn under 5 år eller feber över 39 ° C utan en viss orsak.

Läs mer om ämnet:

• Blodtest för lunginflammation
• Diagnostik av lunginflammation
• Röntgenundersökning av barnet

symtom

Lunginflammationssymtom kan variera mycket hos barn.
Typisk lunginflammation börjar vanligtvis plötsligt med en stark sjukdomskänsla. Det kan leda till hög feber och ökad andningsfrekvens, vilket är typiskt för lunginflammation hos barn. Hosta är produktiv, vilket innebär att barnen hostar upp grönaktig sputum. Andningssmärta som gör det svårt att andas är också typiskt.
Atypisk lunginflammation visar en något annorlunda kurs och är inte så sällsynt hos barn. Det orsakas ofta av mykoplasma. Vanligtvis är början mycket lumsk och lunginflammation kan lätt förbises. Sjukdomen börjar med huvudvärk och värk i kroppen. En lätt feber kan följa med den, men den kan också vara helt frånvarande. Andningssvårigheter och torr hosta utan sputum är typiska. Men sedan början är mycket gradvis och symptomen på atypisk lunginflammation kan vara mycket ospecifika, särskilt hos barn, kan det misstas för förkylning.

För mer information, se:

• Symtom på lunginflammation
• Lunginflammation

Lunginflammation med och utan feber

Feber är ett symptom som är typiskt för lunginflammation. Men det behöver inte vara där. Det finns också lunginflammation som orsakar liten eller ingen ökning av kroppstemperaturen.
I allmänhet orsakar typisk lunginflammation hög feber och en lika stark sjukdomskänsla. Hos barn kan febern också stiga till över 39,0 ° C. Detta behöver dock inte nödvändigtvis vara fallet.

Atypisk lunginflammation uppvisar ganska mild till ingen feber. Det måste emellertid noteras att klassificeringen och orsakstilldelningen inte är så lätt. Man kan inte dra slutsatsen om bakterien som orsakade lunginflammationen endast från symtomen. Feber som ett symptom är också för ospecifikt för att orsakerna ska minskas. Anledningar till att barn inte har en feberökning kan till exempel vara allvarliga tidigare sjukdomar som cystisk fibros eller andra immundefekter.

Läs mer om ämnet här: lunginflammation utan feber

Lunginflammation med och utan hosta

Inte varje lunginflammation hos barnet måste åtföljas av hosta. Vanligtvis, medan hosta är ett symptom på lunginflammation, kan det också vara frånvarande.

Speciellt med atypisk lunginflammation i barndomen kan hosta vara helt frånvarande. Oftast är RS-virus orsaken till atypisk lunginflammation. Kursen för atypisk lunginflammation är också i allmänhet mindre symptomatisk hos barn än den typiska lunginflammationen. Gränserna är emellertid flytande, så att ingen strikt åtskillnad är möjlig baserat på symptom ensam.

En uttalad hosta med sputum föreslår å andra sidan en bakteriell orsak. Oftast är pneumokocker orsaken till lunginflammation. Men andra bakterier kan också vara orsaken. Av Sputum kan vara grön till gulaktig. En torr hosta är också möjlig. Detta innebär att hosta inte hoster sputum.

För mer information, se: Lunginflammation utan hosta

behandling

Behandlingen av lunginflammation hos barn beror bland annat på vilken bakterie som är orsaken. Allvarlighetsgraden av lunginflammationen ingår också i behandlingen. Behandling är möjlig på såväl öppenvården som öppenvård. När barnet behöver läggas in på sjukhus beror på svårighetsgraden av sjukdomen och barnets allmänna tillstånd.
Mjuk lunginflammation kan behandlas på poliklinisk basis. En sjukhusvistelse är inte nödvändig här. Terapi består av läkemedelsbehandling med antibiotika. De första läkemedlen är aminopenicilliner (t.ex. amoxicillin), men andra antibiotika är också godkända för behandling. Behandlingen av lunginflammation som kan behandlas på poliklinisk basis är vanligtvis över efter 7 dagar.

Måttlig till svår lunginflammation behandlas som en slutenvård på sjukhuset. För detta ändamål får patienterna en kombination av olika antibiotika genom en åtkomst i venen. Antibiotikabehandlingen avbryts 2 till 3 dagar efter defever. Barn som utvecklar lunginflammation på sjukhus behandlas alltid som inpatienter. Terapin innehåller specialkombinationer av antibiotika som är effektiva mot de bakterier som finns på sjukhuset.
Behandling av lunginflammation hos barn inkluderar också viktiga stödåtgärder som främjar läkning. Att hosta upp sekretionen och andas väl är viktigt för lungorna att läka väl. Därför är fysioterapi, om tillgänglig, mycket önskvärt. Syre kan också administreras via ett nasogastriskt rör om syremättnaden (nivån på syre i blodet) är för låg, till exempel vid svår lunginflammation som kräver sjukhusvistelse. Ett högt vätskeintag är mycket viktigt eftersom det hjälper utsöndringen att lösa sig bra.

Den aktiva ingrediensen ibuprofen används vanligtvis för att sänka feber och lindra smärta hos barn. Smärtlindring är särskilt viktigt eftersom bröstsmärtor gör det svårt för drabbade barn att andas. Men bra andetag är nödvändigt för läkning.

Läs mer om ämnet här: Antibiotika mot lunginflammation.

Behandling med ett antibiotikum

Antibiotika gör antagligen den viktigaste terapeutiska åtgärden om du har lunginflammation. De bekämpar patogener som orsakar lunginflammation. Olika antibiotika används beroende på om det är lunginflammation som ett barn har på sjukhuset eller utanför sjukhuset på poliklinisk basis.
En poliklinisk behandlingsbar lunginflammation är vanligtvis med amoxicillin behandlad. Antibiotikumet också azitromycin används ofta hos barn eftersom det är mycket effektivt och har relativt få biverkningar.
Vid inpatientbehandling ges antibiotika genom en åtkomst i venen. Då kommer mestadels Kombinationer av olika antibiotika brukade kunna bekämpa alla bakterier så långt som möjligt och för att förhindra att bakterier blir resistenta.

En möjlig kombination för måttlig eller svår lunginflammation är amoxicillin, Clavulansyra och azitromycin.
Om du är allergisk mot dessa antibiotika kan du använda andra aktiva ingredienser som cefalosporiner, Övrig Makrolider eller fluorokinoloner kan användas. Dessa är också antibiotika.

Homeopati som terapi

Lunginflammation är ett allvarligt tillstånd och kan, om den behandlas otillräckligt, till och med vara dödligt för barnet. det är därför helt otillräckligt att tillämpa homeopatiska metoder. Det finns inga effektiva homeopatiska medel som kan bota lunginflammation hos barn.

Längd lunginflammation

Längden på lunginflammation hos barn varierar ofta. Inte varje kurs är densamma. Hur lång lunginflammation varar beror bland annat på hur allvarligt detta är. Förutom Barnets allmänna skick är en viktig faktorsom påverkar varaktigheten av lunginflammation. Vid tidigare sjukdomar, immunbrister eller vid kroniska sjukdomar som cystisk fibros eller liknande, tar lunginflammation ofta veckor att läka.
EN mild lunginflammation med ett gott allmänt skick Barnet håller vanligtvis under bra terapi 7 till 14 dagar.

Måttlig till svår lunginflammation kan också visa längre kurser. Också så kallade återfallåterfall är möjligt om ett barn har en immunbrist eller tidigare sjukdomar eller om behandlingen inte fungerade bra. I sällsynta fall kan barn drabbas upp till flera veckor lider av symtomen.
Längre kurser är också möjliga för lunginflammation som förvärvades på sjukhus. Eftersom de involverade patogenerna redan är resistenta mot vissa antibiotika (se även: Antibiotikaresistens) terapi kan vara svårt. Barnets allmänna tillstånd spelar också en avgörande roll här. Barn som redan är allvarligt sjuka på sjukhus är ofta svårare att behandla än friska barn.

För mer information, se: Hur länge varar lunginflammation?

När ska du åka till sjukhuset?

Måttlig till svår lunginflammation behandlas på sjukhuset. Men när måste ett barn gå till kliniken? Det är inte alltid tydligt när ett barn behöver gå till sjukhus och när inte. Det finns emellertid några orsaker som talar för tillträde till kliniken.

Varje långvarig feber hos barn för vilka det inte finns någon uppenbar anledning bör utvärderas kliniskt. Dessutom är en mycket dåligt allmänt skickOm du till exempel har svåra tidigare sjukdomar är det en anledning att gå till kliniken med lunginflammation. På Begränsningar av medvetande barn bör också tas in på sjukhus.
Ett annat viktigt värde är syreinnehållet i det arteriella blodet (Syremättnad). Värden under 94% är tveksamma och bör klargöras. Med en begränsning av cirkulationen och en Sänk blodtrycket en slutenvård är också nödvändig. Också en extrem ökning av andningsfrekvensen är en anledning till sjukhusvistelse.

Men vad betyder det exakt för föräldrarna till det drabbade barnet? När ska de gå till en klinik? Det är svårt att göra allmänna rekommendationer på denna punkt, men det finns några få punkter att tänka på.
Bör barnet mentalt frånvarande eller molnigt medvetande arbete, det allmänna tillståndet försämras väsentligt eller symtomen förbättras inte med öppenvårdsterapi, det rekommenderas att gå till ett akutmottagning. Även med en instabil cirkulationssituationtill exempel en Svag, eller Yrselattacker du bör gå till en klinik med ditt barn.

Hur smittsam är lunginflammation hos barn?

Lunginflammation är en infektionssjukdom. Detta innebär att de orsakas av patogener som virus och bakterier. Barn med lunginflammation kan naturligtvis infektera andra med bakterierna. Genom hosta och nysningar överförs patogenerna via en så kallad droppinfektion.

Vissa patogener är mer smittsamma än andra, så det är inte möjligt att exakt begränsa hur smittsam lunginflammation är hos barn. Detta beror också på olika faktorer, såsom hostafrekvensen, tiden i kontakt med det sjuka barnet och ditt eget allmänna tillstånd. I den symptomatiska fasen är infektion emellertid mycket möjlig mycket gamla människor eller personer med allvarliga tidigare sjukdomar bör undvika kontakt med det sjuka barnet.

För mer information, se: Hur smittsam är lunginflammation?