Knäled

• Knäled i anatomi
• Figur korsband
• Röntgen knäled
• Artros i knäet
• Menisk och menisk tår
• Korsbandsskada
• Collateral ligament tårar / innerligament stretch

synonymer

Articulatio-släkte, knä, lårrulle, skenhuvud, led, femur, skenben, fibula, knäskål, menisk, korsband, främre korsband, bakre korsband, kollaterala ligament, inre ligament, yttre ligament

Figur knäled

A - Höger knäled från vänster
B - Höger knäled framifrån
C - Höger knäled bakifrån

1. Kneecap - patella
2. Femur - Lårben
3. Shin - Skenben
4. Fibula - Vadben
5. Inre menisk -
   Meniscus medialis
6. Yttre menisk -
   Lateral menisk
7. Kneecap ligament -
   Ligamentum patellae
8. Yttre band -
   Ligament collaterale fibulare
9. Inre band -
   Ligament säkerhet tibial
10. Posterior korsband -
    Ligament cruciatum posterius
11. Framre korsband -
    Ligament cruciatum anterius

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Knäled i anatomi

1. Lårmuskler (Musculsus quadriceps femoris)
2. Lårben (Lårben)
3. Lårben (Quadriceps senor)
4. Kneecap (patella)
5. Kneecap-sen (Patellarsena)
6. Kneecap-senfäste (Tibial tuberositet)
7. Shin (Skenben)
8. Fibula (Vadben)

anatomi

De Knäled är den största och mest stressade gemensam av människokroppen. Följaktligen är knäet också den vanligaste skadade leden.

Vid Knäled det är en så kallad roterande ledled. Detta innebär att knäleden kan böjas och roteras

Knäleden blir tre ben bildas, Lårben (femur), Shinbone (tibia) och den Kneecap (patella). De Vadben är inte involverad i knäleden.

Knäleden är uppdelad i två nedre leder:

• de Femoral och shinled (Femorotibial joint)
• de Shin - knäskål - led (Femoropatellar led)

De Lår - skena - led
Skarven bildas av lårbenet med dess två ledhuvuden (medial och lateral femoral kondyl) och tibialplatån (tibial plateau). Lårens runda huvuden ligger i de små hålen på skinnbenplatån (intercondylar fossa). Förhållandet mellan lårets ledytor och skena är cirka 3: 1.

Eftersom det bara finns en punktlik kontakt mellan låret och skenben, diffraktion i knäleden till en rullande glidande rörelse.

De Lår - knäskål - led
När du böjer glider knäskyddet genom en förutbestämd glidväg mellan lårbenhuvudena (femoralkor). Sammantaget kan knäskyddet glida mellan 5 - 10 cm. För att täcka detta avstånd är större glidlager nödvändiga. För detta ändamål bildar två bursa (prepatellar bursa och infrapatellar bursa) två stora glidande luckor. De stora lårmusklerna (Musculus quadrices femoris) fäster vid knäskålen (patella) uppifrån. Styrkan hos dessa muskler handlar om Knäskål (Patella) avledde till underbenet. Knäbandsbenen (patellär senan) fästs vid den nedre knäskaftspolen och drar mot framkanten av skenbenet och ansluter till skenbenen vid ett utskjutande ben (apofys = skenbenknäppning).

Olika knestabilisatorer finns tillgängliga för att stabilisera låret i det lilla uttaget på skenbenet (intercondylar fossa):

• menisken (inre menisk och yttre menisk)
• korsbandsbandet (främre korsbandsband, bakre korsbandsband)
• sidobandbanden (inre ligament, Yttre band)
• ledkapseln

Menisken (meniskens plural) hjälper till med överföring av kraft från låret till underbenet. Eftersom lårbenets huvud är runt och tibiaplatån är nästan rak, finns det bara punktkontakt. För att öka kontaktområdet finns det Medial menisk och den Extern menisk. De sätts på insidan och utsidan som en slags stötdämpare och hjälper till att fördela kraften jämnare. Du kan hitta mer om detta i våra artiklar Meniscus och Meniskskada (Meniskskada).

Korsbandsbandet förhindrar att lårhuvudena glider framåt relativt skenbenet (främre korsbandet) eller bakåt (posterior korsband). De är de avgörande stabilisatorerna i knäleden.

Kollaterala ligament stabiliseras i en sidoriktning så att knäleden inte kan spänna i en benbåge eller slå knäfel. Den inre ligamenten är ordentligt smält med den inre menisken, så den inre menisken är mer rörlig än den yttre menisken.

Ledkapseln i knäleden är mycket spänd och stabiliserad när den är helt utdragen. Med ökande flexion slaknar det och de återstående stabilisatorerna måste ta över uppgifterna.

Figur korsband

1. Lårben (Lårben)
2. Medial menisk
3. främre korsbandsbandet (VKB)
4. Shin (Skenben)
5. Extern menisk

fungera

Normalt kan knäet böjas upp till 120 - 150 ° och beroende på ligamentapparaten kan det sträckas ut ungefär 5 - 10 °. Med 90 ° flexion kan knäet roteras ungefär 40 ° utåt och 10-20 ° inåt.

Knäleden måste bära hela belastningen på bagagerummet på underbenet (Skenben = Tibia).

Röntgen knäled

tagen framifrån (a.p.)

1. Kneecap (patella)
2. Fibula (Vadben)
3. Lårben (Lårben)
4. Shin (Skenben)

sjukdomar

Inget led i människokroppen har fler skador än knäleden.

Artros i knäet

Den vanligaste sjukdomen i knäleden är Artros i knäet. Detta resulterar i skador på knäledets broskglidlager. Kan följa inflammation, Smärta, begränsad rörlighet och instabilitet.
Mer information finns under vårt ämne:

• Artros i knäet
• Broskskada i knäet

Menisk och menisk tår

Förutom broskskadorna inträffar detta särskilt med ökande ålder Tårar i menisken oftare. På grund av bristen på läkningspotential för menisken är det bara en delvis borttagning av den trasiga menisken, bortsett från några få undantagsfall.
Mer information finns under våra ämnen:

• Menisk tår
• menisk

Korsbandsskada

En är sällsyntare, men vanligtvis mer allvarlig Korsbandsskada, eftersom du avsevärt minskar stabiliteten i knäleden. Som jämförelse är den främre korsbandsskadan vanligare än den bakre.
Mer information finns under vårt ämne:

• Korsbandsskada

Collateral ligament tårar / innerligament stretch

Rivna säkerhetsband förekommer ofta i kombination med andra skador. Även om inre ligamentskador har god läkningspotential, måste den vara fullständig Yttre ligament tårar behandlas vanligtvis kirurgiskt.

Mer information om ämnet finns på: Inre ligament stretch i knäet

Smärta i knäleden

Knäledsmärta kan ha olika orsaker.
Beroende på lokaliseringen av smärtan kan detta inträffa olika sjukdomar eller skador Ledtrådar.

Även den tidpunkt då smärtan företrädesvis inträffar (i vila, på natten, som initial smärta, under ansträngning), kan ge ytterligare ledtrådar om den underliggande orsaken.

Inre knäsmärta:

Knäsmärta, oftast på insidan av knäet, är ofta en indikation på en Meniskskada ner.

Särskilt den Medial menisk är ofta skadad i många idrottsskador. Detta kan märkas av smärta på insidan av knäet.

Också en Benfel (Om en) kan permanent skada den inre menisken eftersom trycket på den ökas av den ojämna belastningen. I slutändan kan detta resultera i en Artros i knäleden tåg, som kan uttrycka sig genom inre knäsmärta.

I slutändan, a Bursit eller a muskelskada som orsakar obehag.

Extern knäsmärta:

Smärta på utsidan av knäet kan också orsakas av a Benfel (X-ben) vara villkorad. I detta fall betonas den externa menisken mer än normalt.
Detta kan permanent skada menisken och därefter Artrosutveckling att leda. Detta kan vara ansvarigt för smärtan.

En annan orsak till smärta utanför knä är en Skada på hamstringsbenen (Biceps femoris).

Knäsmärta på utsidan av knäet hos löpare kan också tillskrivas den så kallade Löparens knän indikerar ett smärtsyndrom orsakat av Överanvändning av det iliotibiala bandet, ett fasciaband på utsidan av låret.
Symtomen förekommer vanligtvis bara när du springer och senare när du går.

Främre knäsmärta:

Smärta som huvudsakligen kännas i det främre området av knäet kan tillskrivas a Skada på patella senan Ledtrådar.

Också en Malformation i knäskålen (Patellär dysplasi) kan orsaka dessa klagomål, eftersom knäskyddet i det här fallet inte passar optimalt i sitt anläggning och kan orsaka smärta på grund av friktion och felaktig belastning.

EN Bursit i knäet kan också orsaka smärta i det främre knäområdet.

Smärta i ryggen:

Smärta i knäets hål kan ha flera orsaker. Dessa inkluderar kärl-, ben- och nervskador, ligament- eller meniskskador samt en Baker's cysta.
Detta är ett utsprång på knäledens ledkapsel, som ökas med Synovialvätska uppstår. Produktionen av synovialvätska ökas ofta avsevärt genom kroniska inflammatoriska processer, till exempel i samband med a reumatisk sjukdom.
När en Baker's cysta rippar, det kan bli farligt Fack-syndrom komma.

Generaliserade knäsmärta:

Om smärtan är diffus i hela knäleden kan det vara en inflammation, ett reumatisk eller en degenerativ sjukdom (artros) spela teater.
Knäleden är vanligt parallellt med en inflammatorisk process svullen, överhettad och vid behov rodnad.

Framförallt Starta smärta och Styvhet efter en längre tids vila kan detta tala för knäartros.

För systemiska tecken på inflammation, t.ex. feber eller dåligt allmänt skick det är mer troligt att det är en akut inflammatorisk process.
Hur som helst är det tillrådligt att besöka en läkare om symtomen kvarstår under lång tid.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Knacka på knäleden

För att stabilisera knäleden kan det vara bra att lägga tejp runt den. Denna metod är särskilt användbar för uppföljning efter knäskador, som tejpen rörelse stödjande fungerar, men begränsar inte rörelse.

Den har också en smärtlindrande effekt och återställer försiktigt knäet till dess normala funktionalitet.

Det finns några saker att tänka på när du klistrar på knäleden. Först bandet skräddarsydd bli. Det kommer två kortare och två längre remsor behövs.
För att mäta den optimala längden, använd Knäskål. De kortare tejpen bör sluta ungefär tre fingrar breda över och under knäskyddet, de två längre tejparna cirka sex fingrar breda, dvs.

Då reduceras knäet med ungefär Böjd 70 ° och den kortare band limmas tätt runt knäskyddet. Det måste fullt tåg appliceras på tejpen, men dra inte i huden när du klistrar fast dem, annars kan blåsor bildas; så se alltid till att tejpens ändar är löst fästa på huden.

De längre band limmad. Dessa kommer INTE under spänning men löst limmat på knä bredvid de kortare inre bandremsorna. Remsorna bör överlappa varandra kring en fingers bredd.

När knäet sedan flyttas, bör huden över knäskyddet rynka avsevärt i det utsträckta läget. Tejpen ska inte känna sig obekväm. Sammantaget är det viktigt att notera att de inre remsorna är limmade tillräckligt tätt runt knäskyddet och de yttre remsorna appliceras runt dem helt utan spänning. Detta är det enda sättet för kinesiotape att utveckla sin optimala stabiliserande effekt.

Läs mer om detta ämne på: Knacka på knäna

Knäledskirurgi

En operation på knäleden kan vara nödvändig vid olika skador eller sjukdomar i knäleden, om konservativa terapeutiska åtgärder inte har lyckats.

Meniskverksamhet:

En meniskskada kan uppstå i samband med idrottsolyckor.
Om menisken rivs är det ofta nödvändigt att ta bort den att sy. Detta fungerar emellertid bara för inte alltför stora sprickor och tårar i ett välperfuserat område av menisken, eftersom det inte är möjligt att läkningsprocessen är tillräcklig.
I sådana fall trasig menisk del bort och ersättas med syntetiskt eller naturligt material (Menisk transplantation).

Korsbandsoperation:

Korsbandsskador måste också ofta köras.
Ett trasigt korsbandsband leder till instabilitet i knäleden och kan leda till utveckling av följdskador och a Artros i knäet att leda.
Standardförfarandet nuförtiden är autolog transplantation en endogen sen för att ersätta det skadade korsbandet. Senan i Semitendinosus muskel Begagnade.

Är korsbandsbandet med en bit ben slits av kan detta benstycke inklusive korsbandsbandet återföras till sitt ursprungliga läge skruvad bli. Detta är särskilt vanligt hos barn och ungdomar. En autolog transplantation är då inte nödvändig.
Samma sak gäller endast en rivna korsbandsband. Detta kan ofta rekonstrueras och sutureras utan behov av extra senvävnad.

Brosktransplantation:

Ett nytt behandlingskoncept finns för broskskador i knäleden. Var där kroppens egna broskceller tas, uppfödda och sekundärt transplanterat tillbaka i knäledendär cellerna kan växa och kompensera för broskdefekter.

Knäprotes:

Särskilt i samband med en allvarlig Artros i knäet På lång sikt kan irreversibel skada på leden uppstå, så att normal funktion inte längre är möjlig.
Om alla konservativa behandlingsåtgärder har uttömts kan den sista utväg vara Knäendoprotes (Knäbyte) kan användas. Knäleden är helt igenom konstgjort material ersatt.
Detta följs av a intensiv fysioterapiså att den nya knäleden är optimalt fjädrande och kroppen kan vänja sig vid den.

Lateral retinaculum split:

Denna procedur på knäleden utförs när a Felinställning av knäskyddet närvarande.
I detta fall dras knäskyddet för mycket utåt av ligamentapparaten och leder således till ökad tryckbelastning på den yttre delen av fogen. Detta kan orsaka följdskador på lång sikt.
Av en Uppdelning av en del av den laterala ligamenteapparaten, sidosträckan, spänningen på knäskyddet reduceras så att den förskjuts mer mot mitten.
Detta fördelar kraften jämnare över knäleden.

Kneecap-operation:

Den så kallade knäknäppkirurgin enligt Blauth används när sidosplittringen av näthinnan inte har lett till någon förbättring av symtomen.
Syftet här är att knäskyddet flyttas mer mot mitten och trycket kan fördelas jämnare på fogen.
För att göra detta, Patellarsena avbruten och skiftade längre inåtså att knäskyddet dras mot mitten.

Knäledstycktyp

Knäleden är en sammansatt led. Å ena sidan består det av Kneecap-led (Femoropatellar led) och å andra sidan från Popliteal led (Femorotibial led).

Poplitealleden är den faktiska knäleden, som gör det möjligt att böja knäet. Återigen är det en kombination av en Gångjärn- och en Hjulfog och kallas därför också Svängfog betecknad.

Motsvarande körbara rörelser är en Förlängning och diffraktionsåväl som en i böjt tillstånd Utanför- och Intern rotation i knäet.

Knäfästet kallas också Skjutfog eftersom knäskyddet bara glider i ett benigt spår i lårbenets nedre ände. Det hålls på plats av ligament och glider över den broskledande ytan när knäna är böjda och utsträckta.

Eftersom knäleden utsätts för stor stress behöver den ytterligare stabilisatorer.
Därför är det med främre och posterior korsband, så väl som Utanför- och den Medial menisk inpassad. Menisci-bufferten stötar och säkerställer en stabilare anslutning mellan över- och underbenen.

Knäledsband

Så att knäleden tål dagliga belastningar stabiliseras den av många ligament. Beroende på deras plats är dessa indelade i en front-, bak-, sido- och centralgrupp. Vid sportskador påverkas inte ledbanden sällan.

Främre ligament:

De främre ligamenten inkluderar det Kneecap ligament (Ligamentum patellae) och den Patellar retinaculum.
Patellabandet förbinder knäskyddet till den främre ytan av skenbenet. Det är därför mycket viktigt för kraftöverföringen från det övre till det nedre benet under sträckrörelsen i benet.
Den patellära näthinnan ligger vid knäskålens sida och säkrar den på plats. Det är också en del av dess olika proportioner Fogkapsel i knäleden.

Bakre ligament:

På baksidan av knäet finns det två andra ligament som stabiliserar knäleden, å ena sidan lutande baksidan av knäet (Ligamentum popliteum obliquum) och å andra sidan det välvda popliteala ligament (Arcuate poplite ligament). De är också en del av ledkapseln.

Sidoband:

De laterala ligamenten i knäleden kallas också Kollaterala ligament betecknad.
Det inre säkerhetsbandet löper inuti knäet (Ligamentum collaterale tibiale), det yttre kollaterala ligamentet löper på utsidan av knäet (Ligamentum collaterale fibulare).

De stabiliserar knäet särskilt i Sträckningspositioneftersom de är avslappnade när knäet böjs. Detta förhindrar att knäet glider åt sidan när knäet är utdraget.

Bandet arbetar ett O- eller X-ben deformitet motsatt. Det är viktigt att det Det inre ligamentet är ordentligt smält med ledkapseln och den inre menisken medan det yttre ligamentet inte har någon fast anslutning till ledkapseln eller den yttre menisken.
Därför åtföljs ofta en skada på det mediala ligamentet av en skada på den mediala menisken. Om det främre korsbandsbandet också skadas samtidigt talar man om en "olycklig triad“.

Centralband:

De två korsbandsbanden (Ligamentum cruciatum anterius och posterius) utbilda central tape backup i knäleden. De korsar mellan övre och nedre benben.
Deras läge stabiliserar knäet i frontplanet, vilket förhindrar att benen glider fram och tillbaka mot varandra. De hämmar också den inre rotationen (Invändig rotation) av benet.

Knäledsinflammation

Inflammation i knäleden kan ha olika orsaker. Till exempel kan det orsakas av en skada Bärprocesser (degeneration), av a Autoimmun sjukdom eller av en Infektion med patogener orsakat.

I slutändan kommer det till en Inflammatoriskt svar i knäleden, som är genom en svullnad, överhettnings, Rodnad och Smärta uttrycker. Som ett resultat är knäledens funktion ofta betydligt begränsad.

Särskilt kl bakteriella infektioner i knäet kan ha symtom som allmän sjukdomskänsla och feber som ska läggas till.

För att bestämma den exakta orsaken till knäinflammation, Gemensam effusion att punkteras. Vätskan dras ut från knäleden med en kanyl och kan sedan undersökas för möjliga patogener.

Problemet med inflammation i knäleden är att det kan orsaka permanent skada på leden. Brosket attackeras i synnerhet av den inflammatoriska reaktionen.
Har skadan utvecklats så långt det smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel kan inte längre ge lättnad och andra ledskyddande åtgärder leder inte till någon förbättring, byte av knäleden med en protes bör övervägas.
Av denna anledning bör knäsmärta som kvarstår under en längre tid alltid klargöras av en läkare. På detta sätt kan lämplig terapi initieras i ett tidigt skede och långvarig skada undvikas.

Knäledsbursa

Bursa serverar Dämpning av mekanisk påfrestning, samt förbättra glidförmågan hos senor och ligament.

I knäområdet finns det flera bursa eftersom knäet används hårt varje dag och på detta sätt kan det lättas. En stor bursa (Prepatellar bursa) ligger mellan knäskyddet och den överliggande huden.

Hon serverar Hudens förmåga att glida på knäskålen när den är böjd i knäet. Den suprapatellära bursa är också känd som den suprapatellära fördjupningen. Det är en annan bursa och ligger mellan den nedre änden av lårbenet och Quadriceps senor.
Detta kommer att göra det jämn glidning av senan över benet när den är böjd i knäet. Slutligen ligger den infrapatellära bursaen under den patellära senan och låter den glida över skenbenet när knäet är böjt.

Bursa kan bli infekterad med en skada, slitage eller infektion bakterie, Virus eller svamp antända och bli en smärtsam svullnad i lederna Med Rodnad, överhettnings och Funktionsbegränsning att leda.

Om du har symtom som indikerar bursit bör en läkare konsulteras för att undvika eventuella följdskador på lederna.

Läs också mer om ämnet: Bursit i knäet