Pediatrik

Vaccination mot polio

definition

Polio, som tekniskt också kallas poliomyeltit eller helt enkelt polio, är en infektionssjukdom som kan påverka centrala nervsystemet (CNS). I de flesta fall förblir en infektion asymptomatisk, men vissa människor kan drabbas av permanent förlamning. Vanligtvis påverkas extremiteterna av denna förlamning. Om luftvägarna också påverkas måste mekanisk ventilation användas och patienten kan dö.

Polio anses utrotas i Tyskland. Det senaste registrerade fallet inträffade i Tyskland 1990. Trots allt rekommenderar Standing Vaccination Commission (STIKO) att barn vaccineras mot polio. I andra länder, särskilt i Nigeria, Afghanistan och Pakistan, har sjukdomen ännu inte utrotats, så resenärer kan föra tillbaka patogenen till Tyskland. För att idealiskt utrota sjukdomen över hela världen är det nödvändigt att barn och vuxna fortsätter att vaccineras i Tyskland så att tyskarna inte längre är potentiella bärare av dem som har kommit in i landet. Det kan antas att poliovirus kommer att vara det nästa viruset som ska utrotas på grund av en vaccination som genomförs över hela världen.

synonymer

Poliomyelit, polio

engelsk: polio

Information om vaccination

För att förhindra polio finns det ett dött vaccin som administreras parenteralt. Den orala vaccinationen som använts tidigare används inte längre på grund av risken för vaccinassocierat paralytisk poliomyelit. Det finns inga kontraindikationer för det parenterala vaccinet.

När bör vaccinationer börja?

Den första vaccinationen mot polio kan ges från två månaders ålder. Som regel sker denna vaccination som en sexfaldig vaccination som ett så kallad kombinationsvaccin. Vaccinationen sker sedan tillsammans med en vaccination mot difteri, kikhoste, stelkramp, Haemophilus influenzae och hepatit B, så att barn bara måste vaccineras en gång istället för sex gånger.

Du kanske också är intresserad av ämnet: Infantrix-kombinationsvaccin

Hur ofta måste du vaccinera?

För att uppnå en så kallad primär immunisering måste vaccinet injiceras totalt fyra gånger. Om du följer den ständiga vaccinationskommissionens vaccinationskalender kommer vaccinationer att äga rum mellan två och tre och fyra månader och den sista vaccinationen mellan elfte och fjortonde månaden.

Det bör finnas ett intervall på minst fyra till sex veckor mellan de enskilda vaccinationerna. Hela grundimmuniseringen för polio äger rum tillsammans med fem andra vacciner som en sexfaldig vaccination. Även om vaccination som ett kombinationsvaccin är meningsfullt, kan poliovaccinet också administreras som ett monovalent vaccin, dvs som ett enda vaccin. I detta fall är endast två till tre vaccinationer nödvändiga för den grundläggande immuniseringen, som genomförs mellan det första och det andra livet.

När behöver du uppdatera?

Vaccinationen mot polio är en av vaccinationerna som måste uppdateras efter en viss tid efter den grundläggande immuniseringen för att garantera ett permanent vaccinationsskydd. Booster ges vanligtvis i en kombinationsvaccin med booster för stivkramp, kikhoste och difteri. Det ska utföras mellan åldrarna nio och sjutton. Därefter behövs inga ytterligare boostervaccinationer. Ytterligare en boostervaccination rekommenderas endast i enskilda fall. Detta gäller för resenärer till länder med risk för polioinfektion, vars senaste poliovaccination var mer än tio år sedan, liksom för personer som har en ökad risk för exponering för poliovirus i laboratoriet eller som har kontakt med poliopatienter.

Vaccinationskostnader

Poliovaccinationen kostar cirka 20 euro per injektion. Om du beräknar med fyra vaccinationer för grundvaccinationen och en vaccination för boostervaccinationen är de totala kostnaderna för poliovaccinationen cirka 100 €.

Vem bär kostnaderna?

Eftersom poliovaccination rekommenderas av Ständiga vaccinationskommissionen täcks kostnaderna för de individuella partiella vaccinationerna i sin helhet av respektive sjukförsäkringsbolag. Patienter upp till 18 års ålder är undantagna från medbetalningar för vaccination, varefter det kan finnas medbetalningar i enskilda fall.

Biverkningar av vaccination

Poliovaccinationen administreras vanligtvis som ett sexfaldigt vaccin som en del av den primära vaccinationen. Dessa är så kallade döda vacciner, som inte längre innehåller några levande komponenter i patogenen. Inaktiverade vacciner anses vara säkrare än levande vacciner. Det sexfaldiga vaccinet tolereras vanligtvis väl. Om det finns biverkningar, är det vanligtvis bara svaga lokala reaktioner, som rödnad på injektionsstället eller smärta vid rörelse av den vaccinerade armen. Det finns också sällan en svag allmän reaktion av kroppen med feber, trötthet, huvudvärk och värk i kroppen, svullna lymfkörtlar eller gastrointestinala klagomål. Dessa vaccinreaktioner avtar vanligtvis efter en till tre dagar.

Biverkningarna av en vaccination uppstår genom aktivering av kroppens immunsystem, som reagerar på vaccinet med en försvarsreaktion. Denna försvarsreaktion är önskvärd eftersom vaccinationen är avsedd att inducera antikroppsbildning i kroppen så att när patogen kommer i kontakt igen kan antikropparna bildas snabbare och sjukdomen bryter inte ut. I isolerade fall har allergiska reaktioner på vaccinet observerats.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Vaccination biverkningar

Feber efter vaccination mot polio

I vissa fall kan vaccinationen leda till hög feber som kan stiga till över 39 grader. Feberen borde ha sjunkit efter en till tre dagar och ska förstås som en reaktion av immunsystemet mot vaccinet. Mycket sällan (färre än ett vaccinerat barn av 10 000) kan utveckla ett okomplicerat feberkram som en del av den snabba temperaturökningen. I detta fall bör en läkare konsulteras för förtydligande.

Fördelar / nackdelar med vaccination mot polio

Fördelarna med vaccination mot polio överväger långt nackdelarna med vaccination. Den enda nackdelen med vaccination är att några få barn kan uppleva svaga men ofarliga vaccinationsreaktioner. Eftersom vaccinet har bytt från ett levande vaccin till ett dött vaccin sedan 1998, är ett utbrott av sjukdomen genom vaccinationen inte att förvänta sig.

Den rikstäckande vaccinationen i Tyskland och i andra länder gör det möjligt att utrota den potentiellt livshotande sjukdomen i framtiden. Detta mål är inriktat på många infektionssjukdomar mot vilka vaccination kan genomföras, men för polio verkar det för närvarande mest realistiskt.

Vaccination mot polio hos vuxna

Namnet "polio" bör inte leda till att du tror att bara barn kan smittas av den smittsamma sjukdomen: vuxna kan också drabbas om de inte är vaccinerade. Den ständiga vaccinationskommissionen rekommenderar därför att om du inte är vaccinerad ska du fortfarande vaccineras som vuxen. Både en grundvaccination plus en boostervaccination kan göras hos vuxna, liksom en missad boostervaccination om grundvaccineringskursen mottogs som barn. En vaccination bör erhållas, särskilt när man reser till riskområden.

Prognos av polio

Den lätta formen av "mindre sjukdom”Leder ofta till fullständig, symptomfri läkning. Dödligheten hos "paralytisk poliomyelit”Tidigare var 5-7%. Den perifera paresen går mycket långsamt tillbaka. För att helt återställa motoriska färdigheter krävs fysioterapi och optimal positionering. Regression av förlamningssymptomen kan ta upp till 1,5 år. De bublar poliomyelit har dock en mycket dålig prognos.

Långtidseffekter av polio kan inkludera ledkontraktioner, muskelatrofi, benlängd och armlängdskillnader, osteoporos och skolios.