ganglie

synonymer

Övre ben, synovial cysta, ganglion cysta

Ytterligare betydelse: I medicinsk terminologi är "ganglion" också en anatomisk term för en samling nervcellkroppar. Detta diskuteras inte i den här artikeln.

introduktion

En ganglion är ett vätskefylldt utsprång av synoviet som ofta förekommer i handledens område.
Eftersom det verkar som en fast, mestadels smärtfri svullnad som ser ut som ett utskjutande ben, är ganglionen också känd som överbenet på lekspråket.
På grund av dess likhet med en tumör, hänvisas också till ganglionen medicinskt som en pseudotumor, även om den strikt sett är en cysta, dvs ett vätskefylldt hålrum.
I de flesta fall är en ganglion ofarlig och kräver inte behandling. Avlägsnande genom operation är endast nödvändigt om symtom uppstår - till exempel för att ganglionen trycker på nerver eller blodkärl.

Orsaker: Hur uppstår en ganglion?

Allt Lederna av kroppen är omgiven av en ledkapsel, ut bindväv finns och med en klar vätska (synovia) fylld är.
Detta gör fogen å ena sidan stabiliserad och å andra sidan förhindrar synovialvätskan som Glidlageratt de ledbroskarna gnider direkt mot varandra.
Vid en Irritation av leden, ungefär igenom Överbelastning eller på en artros, det kan bli en överdriven produktion av synovialvätska komma. Detta skapar en övertryck i fogen.
Det finns nu en allmän svaghet i bindvävnaden eller om ledkapseln är översträckt på grund av en tidigare skada, Vrid synovialmembranet. Då föreställer det sig hålighetsom är ansluten till ledutrymmet och ovanför det är fyllt med synovialvätska. Så kan ändra storleken på ganglion beroende på mängden vätska - mesta tiden det ökar med rörelse av fogen.

I sällsynta fall buklar synovium inåt istället för utåt, så att a Ganglion i ledutrymmet uppstår (intraosseous ganglion).

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

Symtom på en ganglion

Ofta har de drabbade en ganglion inga klagomål, för att det mestadels inte smärtsamt är.
I vissa fall är emellertid a Tryckkänslighet finns eftersom det finns smärtreceptorer i ledkapseln som kan aktiveras när ganglionen är irriterad eller när den växer.
Eftersom ganglia har en Räckvidd på över åtta centimeter burk, ibland Ledets begränsade rörlighet bli.
Patienterna har dock mest första symptomnär ganglionen på nerver eller blodkärl runt det pressar. Sedan kan Smärta, domningar, pirra eller en Muskelsvaghet förekommer i det drabbade området. En ganglion växer i området av a sena, det kan också bli en smärtsam tendonit komma.

Vilken typ av smärta orsakar en ganglion?

De flesta ganglier orsakar ingen smärta och knappast något annat obehag. Beroende på dess storlek och anatomiska läge kan en ganglion emellertid orsaka smärta i varierande grad. Till exempel kan en stor ganglion försämra rörligheten i muskler och leder och orsaka rörelseberoende smärta. Samtidigt kan det vara mycket smärtsamt att luta sig på ganglionen.
När en ganglion trycker på en senor kan det orsaka smärtsam tendinit och, om en nerv är fastklämd, orsaka parestesi. Dessutom kan mycket små ganglier också orsaka smärta.
Ibland finns det små ganglier som ligger djupare under huden och bara märks genom smärta. Sådana ganglier diagnostiseras ofta sent eller inte alls. Smärtan kan ha olika smärtegenskaper beroende på var den är, hur stor den är och vilka strukturer den trycker på.

Kan en ganglion pressa på en nerv?

Beroende på var ganglionen är anatomiskt belägen kan den orsaka olika klagomål. Förutom kärl och senor kan större ganglier också trycka på en nerv. Om en stor ganglion trycker på en nerv, kan obehagliga symptom uppstå. De drabbade kan uppleva obehagliga symtom som stickningar, stift och nålar eller domningar i området där nerven tillförs.

Hur kan en ganglion skiljas från en tumör?

Varje form av vävnadstillväxt eller svullnad definieras som en tumör. En skillnad görs mellan godartade och maligna tumörer, som i allmänhet kallas cancer. En ganglion är per definition en godartad vävnadstumör som ligger under huden och är vanligtvis påtaglig och lätt att flytta. Maligna tumörer, som gigantiska celltumörer, som också kan förekomma i området med fingerleden, är mycket sällsynta.
Med hjälp av en ultraljudsundersökning kan läkaren bestämma om en tumör har egenskaper hos en godartad eller en malign förändring och vid behov inleda ytterligare undersökningar. Ganglia är mycket vanliga fynd och kan vanligtvis snabbt diagnostiseras och differentieras från en malig tumör.

lokalisering

Ganglion på foten eller fotens dorsum

Foten är en möjlig plats för en ganglion att dyka upp. Vanligtvis förekommer överbenen i området på baksidan av foten. De finns vanligtvis på leder (artrrogen). Dessa är mekaniskt stressade områden. En ganglion på fotens dorsum kan vara symptomfri eller trycka på senor och påverka dem. Tendonit kan vara ett resultat av långvarigt tryck från en ganglion på en senor.
Dessutom kan en ganglion på foten pressa en nerv och orsaka parestesier som stickningar eller domningar.

Ganglion i knäet (menisk ganglion)

En ganglion på knäet är en godartad tumör och är också känd som en överlig. Emellertid är denna term något vilseledande, eftersom en ganglion inte är en benstruktur, utan snarare en tumörbildning i ledkapselns område. En ganglion representerar alltid en koppling till fogen. I princip kan vätska också bytas ut mellan fogen, t.ex. med inflammation i lederna och ganglionen. En översvämning av vätska skulle få ganglionen att svälla.
En ganglion kan också utvecklas inuti knäet, nämligen på meniskerna.

Läs mer om ämnet: Meniscal ganglion

Ganglia, beroende på deras storlek och plats, kan leda till mer eller mindre obehag. Spända ganglier t.ex.kan orsaka smärta i knä såväl som mekanisk nedsatt när man flyttar knäet.
Behandlingen av en ganglion är vanligtvis konservativ. Först när den ökar i storlek så mycket att antingen allvarlig smärta orsakas eller att mekaniska försämringar äger rum måste en operativ strategi övervägas.

Ganglion på fingret

Ganglia på fingret är relativt vanliga. Huvudorsaken är att fingrarna representerar ett mekaniskt mycket stressat område. Här rör sig senorna i slidan upp och ner med varje fingerrörelse, vilket skapar friktionseffekter som sedan kan leda till bildandet av små tumörer kända som ganglia.
I området med de tungt mekaniskt belastade fingrarna finns det ofta smärtsamma ganglier. Förutom smärtan i fingerleden, kan mekaniska rörelseförsvagningar i fingret också uppstå.
Behandlingen av små ganglier är mestadels konservativ, d.v.s. genom antiinflammatoriska eller kylande åtgärder.
Om dessa behandlingsmetoder inte är tillräckliga måste det övervägas om ganglierna inte tas bort kirurgiskt. Förfarandet utförs vanligtvis under lokalbedövning.
Efter proceduren påbörjas den återställande fysioterapin omedelbart efter en kort viloperiod. Detta är viktigt eftersom om fingret hålls stilla under en lång tid kan irreversibel förstyvning av lederna uppstå.

Läs mer om detta ämne på: Ganglion på fingret

Ganglion på handleden

Ganglionsbildning kan också förekomma i handledsområdet. Med varje handrörelse passerar många muskler och senor genom smala senhöljer, vilket kan leda till allvarlig mekanisk stress. Det finns alltid en mycket hög risk för ganglionbildning på dessa punkter.
Ganglia i området av handleden finns antingen på baksidan av handen eller mot handflatan, i området för handleden.
Ibland behöver en ganglion inte behandlas utan behöver bara ses över medan du väntar.
Om den ökar i storlek och om det finns smärta (smärta i handleden), särskilt när du utför rörelser, bör kirurgisk rehabilitering övervägas.
Ibland kan en ganglion bli så stor och dåligt belägen att den sätter stort tryck på nerverna som rinner genom den. I detta fall klagar patienterna för domningar, mestadels av lillfingret och ringfingret.
En ganglion kan endast behandlas konservativt i begränsad utsträckning. Kylning och antiinflammatoriska åtgärder används som kan lindra symtomen som orsakas av en ganglion.

Mer om detta på vår webbplats Ganglion på handleden

terapi

När en ganglion inga klagomål orsakade måste det vanligtvis inte behandlas vara - i många fall det regresserar till och med på egen hand.

Men sparka Smärta på eller pressar ganglionen på nerver eller blodkärlterapi är nödvändigt.
Därefter ifrågasätts följande behandlingsalternativ:

• Konservativ terapi:
  Om en ny ganglion har dykt upp, kan den vara tillfällig immobilisering och Skydd av fogen i samband med Ta antiinflammatoriska smärtstillande medel eller kortison leda till regression.
• Operativt borttagning:
  Om ganglionen har funnits länge leder konservativ behandling ofta inte till framgång. Då är valfri terapi den Borttagning av ganglionen i en operation, mest under Lokalbedövning. Som regel kan fogen sedan flyttas omedelbart efter operationen. En operation kan på begäran av patienten också av estetiska skäl utföras.
• Punktera:
  där läkaren prickar ganglionen, för att dränera den innehållande vätskan. Då kommer Kortison i det resulterande hålrummet injiceras för att minska sannolikheten för att ganglionen bildas igen. Fortfarande är det Risken för återfall med denna terapi är relativt hög.

Kan en salva hjälpa?

Salvor är inte läkemedel som kan läka en ganglion och dess orsak. Smärtlindrande salvor kan användas när en ganglion orsakar smärta från tryck på lederna.
Produkter som hästsalva och arnica-produkter används ofta. Dessa kan lindra alla inflammatoriska processer, men leder inte till läkning eller krympning av ganglionen.
Åter och igen rekommenderas Voltaren-Emulgel® mot irritationen. Tyvärr har vi inte kunnat undersöka några uppgifter om effektiviteten.

Kan du krossa en ganglion?

En ganglion är en godartad mjukvävnadstumör som är fylld med vätska. Om en ganglion orsakar obehag bör husläkaren ses och eventuellt en remiss till en kirurg bör göras. Du bör aldrig krossa en ganglion själv. Det är inte en enkel finn, men en mer komplex form av en cyste.
Om en ganglion ska avlägsnas måste detta göras under sterila förhållanden, dvs. kirurgiskt, eftersom annars annars kan uppstå inflammation i det drabbade området.

Vilken läkare behandlar en ganglion?

Om du upptäcker en nodulär förändring under huden på din hand eller fot, bör du först konsultera din läkare så att han kan undersöka strukturen i förväg. Om allmänläkaren misstänker eller bekräftar en ganglion, kan en ortopedisk kirurg och kirurg betraktas som specialister.
Familjeläkaren utfärdar relevanta hänvisningar för specialisterna. I synnerhet, om patienten vill ta bort ganglionen, indikeras en presentation till en kirurg.

Vad ska man göra om en ganglion har brast

Om en ganglion spricker kan inflammation, blödning och förnyad svullnad utvecklas i det drabbade området. Oftast är plötsligt ganglionsbrott ofarligt och orsakar inte obehag. Men om tecken på inflammation som rodnad, uppvärmning, svullnad och nedsatt rörlighet i ganglionområdet uppstår, bör en läkare konsulteras.
Ett läkarbesök indikeras också om smärta eller blödning uppstår efter en ganglionsbrist.

Dessa hemåtgärder kan hjälpa till med en ganglion

Om en ganglion orsakar smärta eller visar tecken på inflammation, kan konservativa hemläkemedel användas för att lindra obehaget. Comfrey salvor och krämer eller tinkturer som innehåller arnica är populära. Många äldre patienter rapporterar om en positiv effekt av hästsalva och arnica. Helande lerpasta, ingefära och potatisskivor kan också placeras på ganglionen för att lindra eventuell svullnad.
Om det finns en ganglion på fotens dorsum kan bad förbättra möjliga symtom.

Helande lera för behandling av en ganglion

Helande lera är ett populärt alternativt botemedel som har många användningsområden. När det gäller ganglia kan läkande pasta eller kompresser läggas på ganglionen eller lindas runt området för att lindra symtomen.
Om den berörda personen har smärta eller tecken på inflammation kan applikationerna leda till en förbättring av symtomen.

Mer information finns under vårt ämne: Helande jord

Applicering av hästsalva

Förutom örttextrakt och arnica-krämer är hästsalva ett populärt örtmedel för behandling av en ganglion. Hästsalva läker eller försvinner inte ganglionen. Hästsalva kan dock bidra till att minska inflammation och smärta.
Hästsalva innehåller rosmarin, kamfer, arnica, fänkål och ingefäraolja, som är några värdefulla antiinflammatoriska medel. I synnerhet, om en ganglion trycker på leder eller senor, kan den antiinflammatoriska salvan användas så att de drabbade kan fortsätta att aktivt flytta händer eller fötter.

Mer information finns under vårt ämne: Hästsalva

prognos

En ganglion är det inte en farlig sjukdom. Vissa drabbade har dock Kämpar med återkommande ganglia i flera år, eftersom ingen av behandlingarna kan garantera ett permanent borttagning: efter en punktering återkommer en ganglion hos hälften av patienterna efter en tid, Efter operationen är sannolikheten för återfall fortfarande 10 till 20%.

diagnos

Ofta kan läkaren redan passera en ganglion genom en Palpationsundersökning diagnostisera efter att ha sett Patientens klagomål och sjukdomshistoria (anamnese) frågade Har.
Om det finns andra möjliga orsaker till svullnad, a Ultraljudsundersökning bekräftas. I ultraljudet kan också en möjlig artros eller skador kan synliggöras som en trigger för ganglionen.
Om emellertid Misstanke är det en verklig tumör kan vara närvarande, kommer vanligtvis att vara en Vävnadsprov (biopsi) tog bort.
Innan kirurgiskt avlägsnande av ganglion, a MRI för respektive region (t.ex. hand, knä, fot etc.) för att bestämma den exakta platsen och omfattningen.

När behöver en MRI utföras på en ganglion?

Den grundläggande diagnosen av en ganglion är en fysisk undersökning och en ultraljudssökning. En röntgenstråle kan också göras för att upptäcka ledskador från ganglionen.
En MR-bild (magnetisk resonansavbildning) är inte en standardavbildningsmetod för ganglier, eftersom de flesta ganglier är lätt att känna igen från utsidan och lätt att märka. En MR-behandling behövs i princip endast om den behandlande läkaren misstänker ytterligare ledskador eller om det är en mycket liten ganglion i leden.

frekvens

En ganglion förekommer vanligtvis mellan 20 och 40 år på, men det kan
förekommer också hos barn. Kvinnor drabbas ungefär dubbelt så ofta hur
Män.
Det vanligaste är ett överben vid handleden före, helst vid
Utanför handen på handens baksida. Ganglia är något mindre vanliga
på flexorsidan av handen i området för Sadel tumled eller till
Fingerled.
I sällsynta fall förekommer en ganglion också Fotens baksida eller på knä på.