Bröstben

Synonymer i bredare mening

Manubrium sterni, sternumhandtag, corpus sterni, sternum body, svärdprocess, processus xiphoideus, sternum vinkel, sternocostal joint, sternum - revben - led, sternum - nyckelbenet - led, sternoclavicular joint

Medicinsk: bröstben

anatomi

Bröstbenet / bröstbenet består av tre delar:

• sternumhandtaget (manubrium sterni)
• bröstkroppen (corpus sterni)
• och svärdprocessen (processus xiphoideus)

introduktion

Hos barnet har alla tre delarna ännu inte vuxit tillsammans. Under livet förknippas alla delar till ett ben.

Sternumhandtaget representerar den översta delen av sternum och kan kännas under struphuvudet under trastfossa (incisura jugularis). Nyckelbenet och den första ribben fästs på bröstbenets handtag. De bildar nyckelbenet - sternum joint (sternoclavicular joint) och ribben - sternum joint (sternocostal joint).

Vid övergången från sternumhandtaget till sternumkroppen kan man känna en liten höjd, som kallas sternumvinkeln (angulus sterni).
Den andra till sjunde revbenen är gångjärn till sternum - kroppen (revben - sternum - fog).

Eftersom det finns rött benmärg i bröstbenet för blodbildning kan en benmärgspunktion utföras över bröstbenet / bröstbenet. I de flesta fall utförs dock punkteringar i ljumskområdet, eftersom det finns liten risk för skada på hjärtat och lungorna med en sternär punktering.

Figur sternum

I - III bröstbenet -
I-III bröstbenet

I - bröstbenhandtag -
Manubrium sterni
II - bröstkropp -
Corpus sterni
III - svärdprocess -
Xiphoid-process

1. Snitt för det
   Nyckelben -
   Incisura clavicularis
2. Sternum vinkel -
   Angulus sterni
3. Broskbrosk -
   Symphysis xiphosternalis
4. Nyckelbenet sternum
   Gemensam -
   Sternoklavikulär led
5. Nyckelben - Nyckelben
6. Revben - Costa

Du hittar en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Figur sternum

1. Cervikal ryggrad
2. Nyckelbenet - sternum - led
3. Bröstbenhandtag
4. Krageben / nyckelben

fungera

De Sternum / sternum bildar bröstet med de 12 revbenen och 12 bröstkotorna.
Sternum stabiliserar Bröstkorg framifrån och skyddar delvis lungorna och hjärtat.
Över revbenen - bröstbenet - Lederna revbenen är flexibla och andningen blir möjlig.
Bröstbenet är indirekt anslutet till axelförband via krageben - bröstbenet.

Vilka muskler är fästa vid bröstbenet?

Det finns två muskler som tar kontakt med bröstbenet. Den större av dem är pectoralis major muscle (large pectoral muscle). Denna kraftfulla bröstmuskel har sitt ursprung bland annat på bröstbenet och fäster vid överarmbenet (humerus). Dess funktioner är att dra upp, sträcka ut och rotera armen internt. Dessutom fungerar dess nedre delar som extra andningsmuskler.
Den andra muskeln som härstammar från sternum är transversus thoracis muskel. Denna muskel dras från botten av sternum till botten av cricoid brosk. Det hjälper till med utandning och levereras av interkostala nerver.

Vilka lymfkörtlar finns på bröstbenet?

Lymfkörtlar i sternumområdet är särskilt viktiga vid bröstcancer (bröstcancer).
Det finns tre stora lymfkörtelstationer som kan attackeras av cancer. De retrosternal lymfkörtlarna ligger direkt bakom bröstbenet (sternum). Vid extremt utbredd bröstcancer påverkas dessa också i Hodgkins lymfom.
Dessutom finns axillära lymfkörtlar i sternumområdet, som ligger på och under armhålan. Slutligen finns de så kallade supraklavikulära lymfkörtlarna, som ligger ovanför kragbenet. Alla dessa lymfkörtlar är förbundna med varandra genom tunna lymfatiska kanaler genom vilka lymfen dränerar.

Bröstsmärta

Bröstbenet (bröstbenet) ligger i bröstkorgen och är anslutet till 10 av de 12 revbenen. Sternum är mycket ytligt så att ingen muskel är direkt över sternum. Några av de extra respiratoriska musklerna (till exempel pectoralis-muskeln) uppstår dock direkt från bröstbenet och muskelspänningar kan också leda till smärta i bröstbenet.
Särskilt oerfarna tyngdlyftare kan uppleva bröstsmärta om de spänner musklerna i övre bröstet för snabbt och för mycket. Överdriven stress kan leda till så kallad muskelsårhet, men det kan också leda till irritation eller inflammation i muskelsena.

Om senan i pectoralis-muskeln påverkas kan detta bland annat leda till bröstsmärtor. Det kan dock också vara så att inga anatomiska strukturer är skyldiga för smärtan i bröstbenet, utan snarare en organsjukdom. Den så kallade halsbränna (refluxsjukdom) är mycket välkänd. Detta gör att magsyra flyter tillbaka från magen till slemhinnan (matstrupen). Eftersom matstrupen går i den så kallade mediastinum, ett område bakom matstrupen, kan halsbränna också leda till smärta i bröstbenet. Denna smärta uppstår inte i själva bröstbenet, så bröstbenet stressas inte av halsbränna. Snarare projiceras smärtan av kroppen in i sternumområdet, liknande en hjärtinfarkt, där smärtan uppträder i vänster arm.

Eftersom hjärtat är beläget direkt under bröstbenet är det viktigt att alltid göra en kardiologisk undersökning (dvs. en undersökning av hjärtat) om det finns smärta i bröstbenet. Det måste undersökas om det finns abnormiteter i hjärtat, dvs. förändringar som kan leda till smärta i bröstbenet (till exempel ett förstorat hjärta (hjärthypertrofi) eller i sällsynta fall en tyst infarkt).

I mycket sällsynta fall förekommer ett så kallat Tietze-syndrom. Detta är en svullnad runt revbenen. Det är här den kuska brosket är beläget, som artikulerar mellan revbenen och bröstbenet.
I Tietze syndrom finns det en oförklarlig orsak till smärtsam svullnad som vanligtvis kan kännas i sternumområdet.
Smärtan uppträder plötsligt, inte nödvändigtvis under ansträngning eller fysisk aktivitet. Vanligtvis blir emellertid smärtan i bröstbenet allvarligare med fysisk aktivitet, eftersom det då vanligtvis ökar inandning och kostal brosk är därmed mer stressad.

I allmänhet är smärta i bröstbenet inte ovanligt och kan förknippas med en mängd olika sjukdomar, såsom lunginflammation, blåmärken eller revben. Det är därför viktigt att klargöra smärta i bröstbenet om den kvarstår under en längre period och inte kan förklaras med en enkel "ömma muskler".

Läs mer om ämnet: Bröstsmärta

Spänning på bröstbenet

Spänningar i bröstbenet (bröstbenet) är vanligtvis resultatet av dålig hållning.
Spänningen blir märkbar genom ett stickande eller dragande i sternumområdet. Berörda patienter tenderar ofta att lindra sig, vilket förvärrar symtomen på lång sikt. Först och främst är en upprätt och utsträckt hållning till hjälp. Detta är särskilt viktigt för människor som till exempel sitter mycket för arbete och därmed hamnar i en krökt position. Dessutom kan du göra några stödjande stretchövningar som sträcker och slappnar av de främre bröstmusklerna. Sammantaget kan en stark rygg och tränade magmuskler också bidra till en hälsosammare hållning.

Stingande på bröstbenet

En stickning i bröstbenet (sternum) har i de flesta fall en ofarlig orsak.
Det kan till exempel orsakas av muskelspänningar eller även av halsbränna. Som patient bör man vara uppmärksam på när detta stickande inträffar. Gör det alltid ont efter en rejäl måltid eller efter ansträngande träning? Gör det ont regelbundet eller försvinner smärtan av sig själv efter ett tag? Om smärtan är mycket svår, varar längre eller till och med strålar ut i armarna, bör en läkare konsulteras.
Ett stickande bröstben kan också vara ett tecken på en allvarlig sjukdom. Till exempel är hjärtinfarkt, angina pectoris (”brösttäthet”) eller lungemboli möjlig. I sällsynta fall är pleura (pleura), matstrupen (matstrupen) eller hjärtsäcken (hjärtsäcken) också orsaken till bröstbenet.

Sternum kontusion

Ett blåmärke i bröstbenet är en skada som orsakas av trauma. Bröstbenet (bröstbenet) är en del av bröstet (bröstkorgen). Den är ansluten till de sju översta paren av revben på ett broskigt sätt och ligger mitt på bröstets främre vägg. På grund av denna frontposition är det risk för många olika trauma. Blåmärken i bröstbenet är särskilt vanliga vid trafikolyckor eller idrottsolyckor. I en bilolycka, till exempel, finns det en enorm mängd kraft som överförs till bröstbenet via säkerhetsbältet.

Vid idrottsolyckor bör kampsport där idrottarna har nära fysisk kontakt betonas. Ett blåmärke i bröstbenet indikeras av smärta i bröstbenet som ökar med rörelse och inandning. Behandling för en sådan skada är vanligtvis enkel. Patienten ska ta några veckors fysisk vila och avstå från att träna. Vid allvarliga blåmärken i bröstbenet ordineras smärtstillande medel (smärtstillande medel) för att lindra smärta, särskilt i början. Numera används ofta avbildning för att definitivt klargöra skadan. På detta sätt kan den behandlande läkaren till exempel utesluta ett brott (brott) i bröstbenet eller revbenen.

Läs mer om ämnet: Sternum kontusion

Svullnad i bröstbenet

Svullnad i bröstbenet kan ha olika orsaker. Området runt bröstbenet sväller och är känsligt för tryck. Patienter rapporterar också ofta en snabb puls och överdriven värme.
En vanlig diagnos för dessa symtom är Tietzes sjukdom. Tietze syndrom förekommer vanligtvis hos personer mellan 30 och 40 år och försvinner på egen hand efter ett tag. Det är fortfarande oklart hur detta syndrom uppstår och vad de exakta orsakerna är. Men andra orsaker till denna typ av klagomål måste också klargöras.
Å ena sidan måste tidigare olyckor eller fall undersökas och klargöras med bildbehandling (t.ex. MR eller CT). Ett brott i bröstbenet (bröstbenfrakturen) eller en underjordisk ansamling av vätska ifrågasätts här.
Å andra sidan behöver inte sternumet alltid skadas utan också den omgivande broskvävnaden i korsbågen. Om detta är inflammerat kallas det kostokondrit. Denna inflammation behandlas bland annat med salvor och sjukgymnastik. En annan orsak till svullnad i bröstbenet är problem i hjärtat (t.ex. hjärtinfarkt) eller i lungorna (t.ex. lungemboli). Sammantaget kan dessa symtom ha många orsaker, så en god medicinsk historia och klinisk undersökning är avgörande.

Trasigt bröstben

Sternum ligger i bröstkorgen och kan kännas längs hela dess längd. Den är broskad ansluten till den 10: e av de 12 revbenen, såväl som kragebenet, nyckelbenet. I allmänhet bryts bröstbenet extremt sällan eftersom det är ett mycket stabilt ben som bara mycket sällan stressas så mycket att det till och med går att bryta.

Men inom kampsport, faller från en häst på ett hinder eller i en bilolycka där förarens bröstbenet faller på ratten, är bröstbenet så hårt skadat att det går sönder. Endast bröstbenet är sällan trasigt. De intilliggande strukturerna, såsom revbenen eller nyckelbenet, är vanligtvis också involverade. Det verkliga problemet är dock vanligtvis inte själva pausen.

Mycket mer dramatiska är de konsekvenser som kan uppstå från ett trasigt bröstben. Eftersom bröstbenet ligger ovanför lungorna och hjärtat, kan ett trasigt bröstbenet skada hjärtat och / eller lungorna. I det här fallet finns det förutom svår smärta i bröstbenet och vattenavlagringar (ödem) också andningssvårigheter. Dessutom kan rodnad och blåmärken bildas i området för bruten sternum.

Så länge ”bara” bröstbenet är trasigt finns det två alternativ att välja mellan. Å ena sidan finns konservativ terapi, vilket innebär att patienten inte behöver genomgå en operation. Detta är möjligt med de flesta frakturer. Patienten måste dock hålla sträng vila och får inte anstränga bröstbenet så att benet har möjlighet att växa tillbaka ordentligt.Eftersom särskilt inandning (inspiration) kan leda till smärta eller obehag är det viktigt att ordinera adekvat smärtstillande medel för patienten, eftersom andningen måste ske obehindrat och utan problem.

Om bröstbenet går sönder på ett mer komplext sätt eller om omgivande strukturer påverkas kan brottet behöva opereras. I detta fall ges patienten en platta placerad i området för frakturen. Denna platta bör dock tas bort igen så snart bröstbenet har vuxit tillräckligt tillsammans. Trots plattan ska ett trasigt sternum sparas så att det kan växa ihop tillräckligt och det inte finns några feljusteringar.

Läs mer om ämnet: trasigt bröstben

Sprickande bröstbenet

Sternum är inbyggt i kroppen på många sätt. Om det finns en sprickbildning i bröstbenet kan detta ha olika orsaker.
Å ena sidan kan sprickbildning i bröstbenet tillskrivas en felaktig hållning och därmed också till fel spänning i muskelgrupper. Framför allt tränar patienter som tillbringar mycket tid vid sitt skrivbord eller datorer hela dagen och ofta stöttar sig med armbågarna i fel hållning. Som ett resultat stressas bröstbenet felaktigt. Men om patienten sträcker sig spricker bröstbenet, vilket beror på att revbenen sträcks längre och musklerna drar också revbenen och bröstbenet.

I grund och botten kan sprickan i bröstbenet också spåras till en blockering i livmoderhals- eller bröstkorgens ryggrad eller i bröstbenet (leden som förbinder revbenen och bröstbenet).
Så snart patienten sträcker sig riktar han in ledningen i rätt läge, det finns en kort spricka och smärtan eller snarare känslan av tryck i bröstbenet försvinner. Men om det alltid finns en känsla av tryck och sprickor i bröstbenet, bör du konsultera en sjukgymnast eller en osteopat. Dessa kan hjälpa patienten att undvika känslan av tryck och sprickor genom lämplig hållning.

Du kan hitta mer om detta ämne på vår webbplats Sprickande bröstbenet

Kan du räta ut eller mobilisera en blockering i bröstbenet?

En blockering på bröstbenet märks ofta av ett klickljud och kan vara extremt smärtsamt. I milda fall kan olika styrka och stretchövningar som kan utföras av patienten hjälpa. En ny metod är användningen av så kallade fascia bollar. Dessa bollar i tennisbollstorlek är hårda och har en grov yta. Patienten ligger på ryggen och rullar fasciakulan från bröstbenets nedre ände till den övre. Denna övning upprepas några gånger.

Om smärtan blir mycket svår bör en sjukgymnast eller en kiropraktor konsulteras. De har specialistkunskap och kan använda specifika tester för att bestämma exakt vilken led som påverkas. I de flesta fall är problemet med de två nyckelbenet-sternum lederna (sternoclavicular leder). Denna led är sambandet mellan nyckelbenet och bröstbenet. Dålig hållning kan blockera den och orsaka svår smärta. Dessa strålar in i armar, nacke och huvud, vilket gör det svårt för patienten att hitta orsaken till smärtan. Kiropraktorn kan räta ut och mobilisera denna led. De första försöken är ofta smärtsamma och behandlingen tar lång tid.

Inflammation i bröstbenet (Tietze syndrom)

Det finns ingen inflammation i själva bröstbenet.
Fogarna som förbinder revbenen med bröstbenet kan dock bli inflammerade. Man tror att det så kallade Tietze-syndromet, en smärtsam brosksjukdom som förbinder revbenen med bröstbenet, orsakas av inflammation. Förutom smärtan finns det också svullnad i området med de drabbade lederna (vanligtvis den broskiga leden i 2: a till 5: e revbenet).

Men inte bara revbenen (sternokostala leder) kan inflammeras, inflammation kan också uppstå i området bakom bröstbenet, den så kallade mediastinum (mediastinit), som bland annat manifesterar sig i smärta i bröstbenet.
Eftersom lungorna, matstrupen och hjärtat också påverkas, dominerar vanligtvis symtom som andfåddhet, feber och hjärtarytmier. Även om inflammationen är förknippad med en hög dödlighet (dödlighet), är själva bröstbenet knappast stressad av inflammationen.

Läs mer om ämnet: Tietze syndrom

Tumör på bröstbenet

En tumör på sternum är en massa i sternumområdet.
Tumörerna är indelade i tre olika kategorier, var och en tar upp ungefär en tredjedel. Det finns godartade tumörer, maligna tumörer och tumörer som främst finns i ett annat organ och har spridit sig in i bröstbenet (metastaser). De godartade tumörerna tenderar att vara mindre aggressiva och växa långsammare. Dessutom är de lokaliserade och sprider sig mindre i den omgivande vävnaden. Maligna tumörer är å andra sidan mer aggressiva och växer snabbt. Denna skillnad kan göras med hjälp av en histologisk undersökning, som också kan bestämma tumörens exakta ursprung.

I de flesta fall är en tumör i bröstbenet ett tillfälligt resultat som upptäcks vid en MR- eller CT-skanning. I sällsynta fall, när tumören redan är mycket stor, känner patienterna själva tumören och går sedan till läkaren. Efter att en tumör har diagnostiserats följer kirurgi vanligtvis. Tumören avlägsnas med den drabbade delen av bröstbenet. Kemoterapi utförs ofta inte, men det beror på typen av tumör.

Du kanske också är intresserad av detta ämne: Bentumör