Blodtyper

synonymer

Blod, blodgrupp, blodtyper

Engelsk: blodgrupp

definition

Termen "blodgrupper" beskriver olika kompositioner av glykolipider eller proteiner (proteiner) på ytan av de röda blodkropparna (erytrocyter). Dessa ytproteiner fungerar som antigener.
Av detta skäl erkänns inkompatibelt främmande blod som främmande under transfusioner och leder till bildning av så kallade antigen-antikroppskomplex. Dessa klumpar sig samman (agglutinera) och kan leda till farliga ocklusioner av fartyg. Sammansättningen av dessa ytkomponenter är ärftlig och kan därför användas för att klargöra förhållanden. ISBT (International Society for Blood Transfusion) skiljer 29 olika blodgruppssystem. De viktigaste är AB0- och Rhesus-systemen.

Läs mer om ämnet:

• Blodtransfusion
• blod
• Blodsjukdomar
• erytrocyter
• Rhesus-systemet

AB0-system

Allmän
AB0-systemet med blodgrupper är det viktigaste blodgruppssystemet och består av fyra grupper:

1. A.
2. B.
3. Ett band
4. 0

Detta system inrättades 1901 av Karl Landsteiner. 1930 fick han Nobelpriset för upptäckten av AB0-systemet.

AB0-systemets funktion
De olika typerna av blodgrupper bildar olika antigener på ytan av de röda blodkropparna (erytrocyter). Det betyder att människor i blodgrupp A bär antigener av typ A, blodgrupp B bär antigener av typ B på erytrocytytan. Personer med blodgrupp 0 bär inte antigener på ytan av de röda blodkropparna, medan blodgrupp AB bär båda typerna av antigener.
Samtidigt bildas kroppen antikropp mot de andra ytkomponenterna. Således människor som Blodgrupp A Antikroppar mot typ B, medan individer har Blodgrupp B Har antikroppar mot typ A. Människor i grupp AB har inte antikroppar, medan blodgrupp 0 har båda typerna av antikroppar, A och B.
Orsaken till bildandet av antikroppar är bakterier som invaderar vår kropp under det första leveåret. Dessa har ytstrukturer som liknar erytrocytter och, om de erkänns som ”främmande”, leder till bildning av antikroppar. Blodgrupperna A och B ärvs övervägande över grupp 0. Typerna A och B är kodominanta bland varandra. Typ 0 ärftas å andra sidan recessivt jämfört med A och B. Med denna typ av arv kan blodgruppstillhörighet användas för att bestämma förhållanden.

Eftersom blodgrupperna A och B kan bära genotyper AA eller BB samt A0 eller B0, är ​​det mer troligt att det bär en av dessa blodgrupper. Däremot kan personer med blodgrupp 0 endast bära genotyp 00 och personer med blodgrupp AB endast ha genotyp AB.

komplikationer
Bildningen av olika antigen beroende på den dominerande blodgruppen kan leda till oförenlighet med blodgrupp i blodtransfusioner.
Anledningen till detta är antikropparna som bildas mot erytrocyternas "främmande" ytkomponenter. Således får människor med blodgrupp A aldrig ta emot blod från personer med blodgrupp B, eftersom detta skulle leda till agglutinationer och därmed blockeringar av alla kärl. Det kan också förstöra alla erytrocyter bly, detta kan sluta i döden. Eftersom blodgrupp AB inte producerar antigener kan dessa människor få blodtransfusioner av någon annan blodgrupp. Medan personer med blodgrupp 0 alltid kan vara givare, men bara får blod från grupp 0.

frekvens
Blodgrupperna A och 0 är de vanligaste blodtyperna i befolkningen. Detta gäller inte bara Tyskland utan också över hela världen. Blodgrupp B är en sällsyntare blodgrupp med 11% i Tyskland och 14% i Europa. Men den mest sällsynta gruppen är AB. I Tyskland har dessa endast cirka 5% av befolkningen, i Europa är det cirka 6,5%.

Rhesus-systemet

Allmän

Precis så AB0-system av blodgrupper är det också Rhesus-systemet ett av de viktigaste blodtypssystemen idag. Dessa är antikroppar mot blodkomponenter. Namnet kommer från experiment med rhesusapor genom vilka rhesusfaktorn upptäcktes av Karl Landsteiner 1937.
På grund av de redan existerande A och B i blodgruppens nomenklatur för det tidigare upptäckta AB0-systemet fortsatte han detta som C, D och E. Här är Rh-faktor D. särskilt viktigt. Detta kan existera hos en person, så positiv (D +), eller inte närvarande och därmed negativ (d-) vara. Rhesusfaktorn ärvs dominerande, varför den rhesus-negativa blodgruppen är sällsynt.
Rhesus-systemets funktion

komplikationer

De antikropp mot Rhesus faktor formulär först efter kontakt med den, till exempel kl graviditeter eller Blodtransfusioner. Detta innebär att hos Rh-negativa mödrar kan det leda till blodgruppskomplikationer under en andra graviditet. Det är inte mödrarna utan fostret som är i riskzonen. Genom kontakt mellan fetalt rhesus-positivt blod från ett foster och det rhesus-negativa blodet från modern, bildar detta antikroppar mot rhesus-faktorn. Detta orsakar inga problem för modern själv eftersom hon inte har lämpliga antigener. Men om en ny graviditet inträffar med ett Rhesus-positivt barn, kan antikropparna som produceras av modern förstöra fostrets erytrocyter och därmed för Hemolyticus neonatorumsjukdom eller till och med leda till döden. Denna komplikation kan motverkas genom blodutbyte. För närvarande är detta emellertid inte längre nödvändigt, eftersom anti-D-profylax utförs under den första graviditeten, vilket förhindrar bildandet av antikroppar.

Kell-Cellano-system

Kell-systemet är det tredje viktigaste blodgruppssystemet. Om givaren och mottagaren är oförenliga leder detta också till ett hemolytiskt transfusionssyndrom och kan vara dödligt.
Av denna anledning testas vanligtvis alla blodgivare i Tyskland och Österrike för Kell-antikropp. Ungefär. 92% av befolkningen är Kell-negativ, cirka 7,2% är blandat blod och kan få Kell-negativt eller positivt blod. Endast cirka 0,2% av befolkningen är Kell-positiva och kräver Kell-positivt blod för blodtransfusioner. Av detta skäl kan Kell-negativt blod användas för transfusioner av nästan varje patient. Kell-systemet är baserat på 34 tidigare kända antigener som kodas av gener på kromosom 7.
Kell-systemet spelar också en viktig roll i graviditeten och kan, precis som Rhesus-systemet, leda till moders antikroppsbildning och därmed till faror under en andra graviditet.

Läs mer om ämnet: Rh intolerans

Kell-intolerans förekommer dock mycket mindre ofta än Rhesus-inkompatibilitet. Ändå testas det under graviditet, tillsammans med andra blodgruppstest. Det finns emellertid ingen profylax tillgänglig för Rh-inkompatibilitet. Av denna anledning indikeras noggrann övervakning av graviditeten.

Duffy-system

Duffy-faktorn i blodgrupperna är ett antigen och samtidigt en receptor för Plasmodium vivax. Detta är det orsakande medlet för malaria. Människor som inte utvecklar en Duffy-faktor är därför resistenta mot malaria. Annars har Duffy-systemet ingen ytterligare viktig betydelse.

Sammanfattning

Bestämma Blodgruppsegenskaper är ett av de viktigaste diagnostiska verktygen för att undvika transfusionsproblem. De vanligaste och välkända systemen är AB0- systemet och den Rhesus-systemet. Dessa bestäms rutinmässigt i alla barn i västländer och är kända för de flesta. Förutom dessa två system finns det cirka 28 andra blodgruppssystem, som emellertid är mindre viktiga i vardagen och därför inte är kända. Enskilda system, som Duffy-systemet, kan ha positiva effekter på andra sjukdomar. Malaria-resistens finns i fallet med negativ Duffy-faktor.