Tandblekning

synonym

Tandblekning, blekning

engelsk: blekning

definition

Blekning är den konstgjorda blekning av tandytan med olika tekniska och kemiska processer. Färgade tänder får således en lysande vit igen.

Orsaker till missfärgning av tänder

Ju äldre en tand blir, desto längre utsätts den för yttre påverkan som färgämnen. Så en tand genomgår en naturlig mörkare process. Denna mörkare kan påskyndas i enlighet med mat och dryck. Ofta dricka kaffe och te kan missfärga tänderna. Rökning fläckar också tänderna mörkare.

Men tänder kan också missfärgas genom karies och tandinflammation. Tändernas färg är då mestadels gulbrun. Som regel missfärgas alla tänderna på tandvården på samma sätt, så att missfärgningen från början inte märks av betraktaren. Endast en jämförelse med den naturliga tandfärgen (t.ex. genom att placera en provfärgpalett bredvid tanden) gör missfärgningens svårighetsgrad tydlig.

Vidare kan missfärgning också ske om tandmassan dör (t.ex. vid nervinflammation och efterföljande rotkanalbehandling). Merparten av tiden kan den resulterande missfärgningen inte ses i hela tandläkaren utan endast på den drabbade tanden.

Whitening produkter

I många fall används en väteperoxidbas för blekning.
Väteperoxidmolekyler kan komma in i tandstrukturen (Tandemalj och dentin) penetrerar och släpper syreradikaler där. Radikaler är molekyler som är mycket reaktiva och som snabbt binds till andra molekyler.
De syrgasradikaler som frigörs i tandsubstansen tenderar att reagera kemiskt med färgpartiklar. Konsekvensen av denna kemiska reaktion är att egenskaperna hos dessa partiklar förändras och därför verkar färglösa.

I tandläkaren används mycket högre doser av tandblekningsprodukter. Eftersom de har en särskilt frätande effekt på tandköttet och slemhinnan i munnen, får de endast appliceras av tandläkaren själv eller hans utbildade specialistpersonal.
De flesta av dessa medel appliceras på tanden och bestrålas sedan med kortvågsljus. Detta förstärker ljusare effekten.

Det finns flera produkter som kan bleka tänderna, varav den enklaste kan användas av patienten hemma.
De olika whiteningprodukter som erbjuds finns i följande översikt:

Whitening set

Förutom tandläkarnas blekning, finns det även whitening-kit utan disk. Principen är jämförbar med tandläkarens uppsättning. Koncentrationen av väteperoxid är varierande, vilket är betydligt lägre med blekbitarna utan disk.

Uppsättningen inkluderar också en plastskena för över- och underkäken, som emellertid inte tillverkades individuellt och därför kanske inte passar bra eller inte alls. Faran här är att spalten stängs så dåligt att tandköttet kommer i kontakt med väteperoxidberedningen och irriteras eller skadas som ett resultat.

Därför måste särskild försiktighet vidtas vid användning. För att använda ett lämpligt preparat individuellt kan ett samråd med den behandlande tandläkaren klargöra och därmed minska risken för komplikationer.

Whitening strips:

Hantering: Remsor limmas på framsidan av tänderna.
Kommentar: Komplicerad hantering av plastremsorna och därmed verkar de vara mindre lämpliga för hushållsbruk.

Whitening gel:

Hantering: Gels borstas på

Varje vitgel som erbjuds fungerar i princip på samma sätt, de skiljer sig bara i koncentrationen av väteperoxid (H2o2).
På grund av den olika höga koncentrationen av väteperoxid delas blekningsgeler upp i två huvudgrupper:

  1. En är för användning hemma
  2. den andra får endast användas i tandläkare av utbildad personal.

För hemmabruk erbjuds blekningsgel, som har en oxidativ eller reducerande effekt på färgpartiklarna i tandsubstansen. Detta betyder att gelén antingen släpper eller absorberar syre. I allmänhet har en oxidativ blekningsgel en starkare och hållbarare effekt på tänderna, den är mer effektiv. Användaren kan självständigt applicera gelén på raderna i tänderna och själv bestämma hur ofta proceduren upprepas.

Eftersom de kemiska processerna vid tandblekning tar tid, bör gelén träda i kraft några timmar innan den kan torkas bort.
För att undvika skador på tandköttet och / eller munslemhinnan, rekommenderas att du placerar en skena i tandlaboratoriet över tänderaderna.

I tandläkaren används mycket högre doser av blekprodukter. Den höga koncentrationen av väteperoxid i gelén säkerställer att produkten har en stark frätande effekt på vävnaden runt tanden. Av denna anledning får den endast tillämpas av en tandläkare eller hans specialister.
Dessutom används ofta en laser eller en ljuskälla som förbättrar blekningsgelens blekningseffekt.

Ljuspennor:

Hantering: Olika markörpennor som liknar markeringspennor. Tänderna är "målade".
Kommentar: Höjdpennorna klarar sig alla bra i relevanta test.

En blekningspenna är en blekningsprodukt som kan användas när du är på språng. När det gäller form och storlek påminner pennan om en läppstift, varför den passar i varje handväska eller ficka. Strukturen hos pennan består av en applikatorborste och en behållare i vilken en gel innehållande väteperoxid finns. Koncentrationen av blekmedlet är 0,1%, varför den är fritt tillgänglig och faller under kosmetiska produkter.

Du behöver inte ens rengöra tänderna i förväg för att använda pennan. De torkas helt enkelt med en näsduk så att gelén kan appliceras med pennan. Först när gelén har torkat kan läpparna stängas igen så att väteperoxiden inte kommer i kontakt med tandköttet och skadar dem.

Munnen ska sköljas efter användning.

Whitening aligners:

Hantering: Blekningsprodukten hälls i spalten.
Kommentar: Rälsen imponerar med sin användarvänlighet och deras jämförelsevis goda resultat. De gör bäst på testerna.

Spalten är tillverkad individuellt från plast i ett tandlaboratorium och anpassas optimalt genom att göra intryck och göra gipsmodeller. Ett väteperoxidpreparat i gelform införs i dessa splint och appliceras på tänderna. Efter en viss exponeringstid, strikt enligt tandläkarens instruktioner, kan tänderna lättas upp hållbart.

Se till att väteperoxiden inte kommer i kontakt med tandköttet eftersom det skadar dem. Efter att ha satt in spalten bör överskottet tas bort snabbt. Rekommendationen för användning med sprinten är cirka 1 - 2 gånger per år och bör inte utföras oftare för att inte skada tänderna.
Om appliceringen utförs oftare kan tänderna bli mycket känsliga för smärta och orsaka symtom på grund av kalla stimuli som inte orsakade några symtom före behandlingen.

Blekningskrem (tand):

Det finns några blekande tandkräm på marknaden som lovar att bleka tänderna. Men hur försiktigt kan en tandkräm bleka tänderna?

Mekanismen för alla blekande tandkrämar är att använda en viss partikelstorlek för att ta bort det övre skiktet av missfärgningen och därmed bleka tänderna. Problemet här är att partiklarna i tandkrämmen är så stora att de förutom missfärgningen också tar bort tandemaljen och därmed försvagar tanden. Om denna tandkräm används för ofta blir emaljskiktet tunnare och tunnare och tänderna blir känsliga. Tändernas känslighet ökar eftersom den skyddande beläggningen i form av emalj avlägsnas och dentinskiktet kommer till ytan.
Läs motsvarande: Hur kan du bygga om tandemaljen?

För att undvika detta bör du vara uppmärksam på RDA-värdet när du köper tandkräm, vilket indikerar partikelstorleken i tandkrämmen. Tyvärr är det bara mycket få tillverkare som ger RDA-värdet på förpackningen idag. Internetundersökning och samråd med tandläkaren kan hjälpa i detta fall.

Värdet 0-40 anses vara något erosivt, mellan 40 och 60 som ett medelvärde, från 60 och uppåt är tandkrämerna mycket erosiva. Tandkräm med ett RDA-värde över 60 rekommenderas därför inte.
Frekvensen en gång i veckan för en tandkräm som är måttligt slipande och en gång varannan vecka för en tandkräm som är mycket slipande bör inte överskridas.

Användning av den blekande tandkräm rekommenderas inte för patienter med mycket tunn emalj, eftersom de är mer känsliga och mindre skyddade än med ett tjockt lag emalj. Ett samråd med den behandlande tandläkaren är vettigt att använda den optimala produkten för den enskilda situationen.

Bleklampa:

Ett relativt nytt sätt att bleka tänderna är med den blekande lampan. Lamporna avger blåaktig, svalt ljus. Först appliceras ett blekningsmedel på tänderna som ska blekas. Ljuset från lampan aktiverar sedan gelén och bör därmed uppnå ett mer effektivt resultat.

Gelén består emellertid av väteperoxid, vilket har visat sig inte aktiveras av ljus (oavsett våglängd). Dessutom producerar dessa lampor mycket värme som verkar på tänderna och kan skada dem. Senast från en temperatur på 42 grader försvinner blodet och nervkärlen inuti massan och tanden dör. Vi rekommenderar därför att du inte använder vitlamporna.

Hemblekning:

Hemblekning är en populär variant av många patienter för att bleka sina tänder ungefär 1 till 2 gånger per år. Innan dess gjordes en speciell plastskint i tandläkaren genom att göra ett intryck, i vilket blekningsberedningen införes utan att resten av munhålan kom i kontakt med medlet. Det preparat som mest används är inte väteperoxid utan karbamidperoxid, som är mycket mildare och medför färre risker. Väteperoxid är ungefär tre gånger så stark som karbamidperoxid, varför klyftans slittid med beredningen är längre med karbamidperoxid.

När det gäller tänder som redan har blekt bör det vara ungefär ett år tills nästa användning för att inte tänka eller skada tänderna. För frekvent användning av hemblekning kan göra tänderna mycket känsligare, så att kallstimuleringar i synnerhet tenderar att leda till smärta.

Hemblekning kan bleka tänderna med högst två tandnyanser. Större hopp är inte möjliga med karbamidberedningarna.

Hur fungerar blekning med väteperoxid?

Oavsett om det handlar om blekning av kläder, hår eller tänder, är väteperoxid det valda medlet i vart och ett av dessa fall.

Väteperoxid består av en förening av väte och syre. Inom tandfältet är produkter med en koncentration som inte överstiger 0,1% fritt tillgängliga. Dessa tillhör kosmetiska produkter.

Alla högre koncentrerade beredningar är föremål för tandvård. Tandläkaren använder koncentrationer mellan 10% och 40%, vid vilka tandköttet måste skyddas för att inte komma i kontakt med väteperoxiden. Förtäring av preparaten kan leda till kräkningar och brännskador i matstrupen. Därför är dessa koncentrationer alldeles för farliga för hemmabrukare och bör utföras under medicinsk vägledning och övervakning.

Tandläkaren skiljer mellan blekning på kontoret, där ett specialtillverkat blekbricka används i praktiken under övervakning, och blekning i hemmet, där patienten utför applikationen hemma.

Blekpinnar, tandkräm och liknande, som hör till de kosmetiska produkterna, är kommersiellt tillgängliga. Den låga koncentrationen av dessa produkter betyder inte att de kan användas för mycket, eftersom dessa också kan skada tänderna. Bruksanvisningen måste därför följas strikt; om något är oklart bör den behandlande tandläkaren konsulteras.

Vad bör övervägas innan du bleker?

Whitening bör göras av en tandläkare

Det är viktigt att en blekning utförs av en tandläkare och först kontrollera hälsan hos de tänder som ska blekas. Tandläkaren bör kontrollera att de tänder som ska blekas inte har karies och att de omgivande tandköttet inte är irriterade, inflammerade eller påverkas av parodontisk sjukdom. Dessutom bör tandläkaren kunna bedöma vad orsaken till tandfärgningen är (normal åldersrelaterad missfärgning, metabolismrelaterad, missfärgning av mat). Endast friska tänder ska blekas. Innan tänderna blekas rengörs först tänderna som ska blekas. För att göra detta rengörs tandytorna och de angränsande tandköttsområdena med en kraftfull vattenstråle. För detta ändamål lyftas tandköttet något med ett instrument i områdena som gränsar till tanden och tandköttsfickorna tvättas under. Whitening kan endast börja efter rengöring och efter en hälsokontroll.

Är tandblekning dåligt för dina tänder?

I allmänhet är användning av väteperoxid en kosmetisk behandling som innebär risker. Oavsett produkt och koncentration, väteperoxid gör att vätskan i tänderna dras tillbaka. Denna uttorkning innebär att tänderna är mer känsliga för termiska stimuli. Kyl- och värmestimuli, som inte gav några problem före behandlingen, kan leda till smärtstimuli efter appliceringen.

När det gäller okänsliga tänder kan en sällan användning ungefär en gång per år inte orsaka några efterföljande symtom, medan behandling av smärtkänsliga tänder inte rekommenderas. Huruvida en tand är robust mot yttre stimuli beror på tjockleken på det övre skiktet på hårtandämnet, emaljen. Om emaljen är särskilt tjock orsakar blekning vanligtvis inga problem; med tunna skikt av emalj kan en enda applikation leda till svår smärta.

Därför kan man i allmänhet inte säga att vitning är hälsosamt eller ohälsosamt. Ändå bör ansökan vägas med försiktighet. För att vara säker på att applikationen är lämplig bör en informativ diskussion genomföras i förväg med den behandlande tandläkaren så att han kan välja den optimala beredningen och lämplig applikation för patienten så att en hållbar, mjuk blekning uppnås.

Risker / biverkningar av tandblekning

Strax efter blekning kan tänderna bli obekvämt känsliga, vilket är särskilt märkbart när man äter varm eller kall mat och dryck.
Anledningen är att vatten dras ut från tanden under vitningsbehandlingen. Först senare lagras mer vatten igen, överkänsligheten minskar sedan.

Vidare kan allergiska reaktioner från tandköttet på den applicerade gelén uppstå under behandlingen. I detta fall bör behandlingen stoppas och gelén som har kommit på tandköttet ska sköljas omedelbart. Alternativt kan en annan kemisk substans användas för blekning.

Vidare måste det noteras att under behandling med kemikalien i munnen sväljer en inte obetydlig andel av patienten med saliv under och efter behandlingen och därmed kommer in i magen. Detta kan leda till irritation och inflammation i magsäcken, illamående och kräkningar och allergiska överkänslighetsreaktioner.

Hur mycket kostar blekning?

I tandläkaren måste man se till att tandköttet, tungan och munslemhinnan inte påverkas av medlet som innehåller väteperoxid.
Förberedelserna för tandblekning är därför mycket omfattande och blekningskostnaderna är därför höga.
Vidare görs en åtskillnad mellan olika metoder i tandbokföring:

  1. Den så kallade blekning på kontoret (eller kraft) orsakar kostnader för omkring 250 till 600 euro för patienten. I "kraftblekning" används höga doser. För att skydda tandköttet från möjliga skador måste en kafé placeras före den faktiska behandlingen. Därefter appliceras blekmedlet på tänderna och bestrålas med kortvågsljus.
    Appliceringen tar mellan 15 och 45 minuter och kan upprepas om resultatet är otillräckligt.
  2. För att uppnå snabbare blekningseffekter är det möjligt att bestråla tänderna med en laser under blekningen, detta kallas laserblekning. Kostnaden är cirka 600 euro.
  3. Med så kallad "hemblekning" produceras en splint som är individuellt anpassad till patientens käke i tandlaboratoriet. Denna tandstänk beläggs hemma med en gel innehållande väteperoxid och placeras på tändernas rader.
    Som regel är cirka sju applikationer, till och med fem timmar, tillräckliga för att avlägsna lätt missfärgning.
    Kostnaderna för ett synligt resultat med blekning i hemmet (vanligtvis krävs flera applikationer) är cirka 250 till 400 euro. Beroende på vilken produkt som valts kan köpet vara mer eller mindre dyrt.
    Dessutom måste, som redan nämnts, göras en tandskena i laboratoriet.

Alternativa blekningsmetoder

Inte varje blekning måste göras av tandläkaren. Numera finns det många produkter i apotek och apotek som lovar att bleka tänderna med mycket olika metoder. En viktig faktor, speciellt med tandkrämer, är en nötningsmekanism, som bygger på antagandet att tandens missfärgade yta avlägsnas genom daglig borstning på grund av slipade tillsatser i tandkrämen. Om något, måste du borsta tänderna med samma produkt i veckor och månader för att uppnå en liten effekt.

Det finns också tandkräm och geler som måste appliceras på tänderna och fungerar enligt samma princip som tandläkningsblekning. Här läggs ämnen till tandkräm som tar bort färgämnena från tanden. Effektiviteten är dock begränsad eftersom koncentrationen av kemiska ämnen är begränsad i produkter utan disk.
Även här måste det noteras att effekterna, om de uppstår, inte är permanenta och måste upprepas med regelbundna intervall. Om användaren bär implantat eller kronor måste det också noteras att blekningseffekterna mellan verkliga och konstgjorda tänder inte nödvändigtvis är identiska och att det kan vara kosmetiskt oattraktiva skillnader.

Läs också:

  • Hemhjälpmedel för vita tänder
  • Kost för friska tänder
  • Vita tänder från blekning
  • Vita tänder från bakpulver

Sammanfattning

Blekning avser olika metoder för att bleka en tand eller hela uppsättningen tänder.
Tänderna missfärgas av olika skäl. Den vanligaste orsaken är tändernas naturliga ålder. I sällsynta fall är en ung människas tandfärg lika vit som en äldre. Missfärgningens intensitet kan också påverkas.

Överdriven konsumtion av te eller kaffe leder till snabbare mörkare tänder. Regelbunden konsumtion av svart te leder i synnerhet till en gulbrun missfärgning av tandemaljen. En annan viktig faktor är nikotinförbrukning. Rökning i flera år gör tänderna extremt gula. Dessutom leder otillräcklig oral hygien och tandhygien till ökad gulning och förekomsten av tandsjukdomar (karies, parodontisk sjukdom). Om en tand måste dödas efter en nervinflammation och före en rotkanalbehandling blir tandemaljen vanligtvis också gulbrun och skiljer sig således visuellt från de närliggande tänderna.

Många olika typer av blekning har nu uppfunnits och testats. De vanligaste metoderna är kemisk blekning, vilket innebär applicering av gel på tänderna. Blekingrediensen är väteperoxid. Reaktionen mellan gelén och tandens yta skapar väteradikaler som remsar tandens färg och gör att den verkar lättare (oxidativ process).
I reduktionsförfarandet appliceras också en gel som innehåller svavelhaltiga molekyler på tanden. Dessa tar bort syre från tanden, vilket leder till en uppenbar ljusfärg. Med laserblekning påskyndas den kemiska processen på tänderna av en laserstråle som hålls på den tand som ska behandlas.

Så kallad hemblekning utförs oberoende av patienter hemma under en längre tid. Först görs ett intryck av tandprotesen, som fungerar som en mall för en tandskena. Denna utlänning fylls sedan med kemiska geler. Patienten måste bära spalten regelbundet i flera timmar om dagen så att motsvarande effekt blir uppenbar.

Med gångblekningstekniken fylls döda tänder med ett kemiskt ämne innan den slutliga stängningen och tanden stängs sedan. Efter en dag eller två öppnas tanden igen och ämnet avlägsnas. Under denna tid har kemikalien arbetat sig igenom tandväggen från insidan och ut och blekt den.

Blekningsresultatets hållbarhet beror på den metod som väljs, livsstilen och tandrengöring. Om patienter begränsar deras konsumtion av te och kaffe, avstår från att röka, utöva regelbunden tandvård och få sina tänder rengöras professionellt av tandläkaren då och då, kan en blekningstid på upp till 2 år förväntas. Detta bör följas av återblekning, som sedan kan utföras snabbare, mindre dyrt och till lägre priser, eftersom den stora mängden blekmedel vanligtvis inte längre behöver användas som vid primärblekning.

Blekning har också risker och biverkningar. Detta kan leda till irritation i tandköttet efter applicering av gelén. Behandling av den ytliga emaljen kan också leda till en tillfällig överkänslighetsreaktion av tänderna. En del av blekmedlet sväljs av patienten under och efter användning och kan i sällsynta fall orsaka irritation i magslimhinnan eller allergiska reaktioner.

Beroende på vilken metod som valts är kostnaden för blekning mellan 60 och 700 EUR och täcks inte av sjukförsäkring.