Bump på anus

Allmän

En utbuktning är i grunden en utbuktning av hud eller vävnad, vilket kan ha många orsaker. En bult på anus kan ha flera specifika orsaker. Stumpar kan vara både smärtsamma och smärtlösa, och i det senare fallet upptäcks de ofta av misstag. Vissa bulor är permanenta medan andra endast är närvarande vid vissa tider, till exempel omedelbart efter en tarmrörelse. Beroende på orsaken är terapin helt annorlunda och ibland helt onödig. En läkare bör konsulteras för förtydligande.

Orsaker till en bult på anus

En möjlig orsak är en abscess. Som var som helst på kroppen kan detta också uppstå i anus. Inflammerade, kliande utslag är också möjliga.

Hemorrojder kan också förefaller ojämn.

Rektal cancer är också en möjlig orsak och bör uteslutas av en läkare. Som överallt på kroppen kan godartade fettvävnadstumörer, så kallade lipomas, också uppstå i anus. En förstorad proctodeal körtel kan också vara en möjlig orsak.

En annan möjlighet är tarmprolaps, i vilken ändtarmen buktar utåt.

Läs mer om ämnena här:

• böld
• hemorrojder
• Rektal cancer

Abscess på skinkorna

Abscesser är samlingar av pus i en bindvävskapsel. Dessa kan förekomma var som helst på kroppen och är i de flesta fall mycket smärtsamma. Den vanligaste orsaken till en abscess är en lokal infektion med bakterien Staphylococcus aureus. Detta kan ha nått det drabbade området från utsidan, eller så kan det ha migrerat dit via blodet.

Eftersom det finns en risk för blodförgiftning om bakterier kommer in i blodet, bör en abscess inte skjutas runt. Istället, i de flesta fall, är kirurgisk öppning av abscesshålan nödvändig. Pus och nedsänkt vävnad avlägsnas och såret lämnas öppet så att pus kan fortsätta att dränera. Abscesshålan sköljs också med ett desinfektionsmedel. Smärtan blir ofta betydligt bättre omedelbart efter operationen. Operationen sker under lokal eller regional anestesi. Här är till exempel bruksanestesi, som liknar spinalbedövning, lämpligt. Såret måste hållas rent efter operationen.

Bump efter en tarmrörelse

Det finns två typiska orsaker till en ojämnhet som bara dyker upp efter en tarmrörelse. Den vanligaste möjligheten är en hemorroidsjukdom, som i det andra steget fortfarande kan glida tillbaka in i anus på egen hand. I det senare skedet är bulten permanent och inte bara närvarande efter en tarmrörelse.

Den andra, mycket mindre vanliga, orsaken är en tarmprolaps. Här vänder tarmsänden inifrån och ut, beroende på svårighetsgraden, kan den också glida tillbaka sig själv. Intestinal prolaps är vanligtvis smärtfri.

Klump utan smärta

Smärta är ett typiskt symptom på inflammation. En abscess kan uteslutas nästan omedelbart utan smärta. Intestinal prolaps är vanligtvis smärtfri men kräver behandling. Maligna sjukdomar åtföljs inte alltid av smärta, så smärtfri svullnad bör klargöras av en läkare. Hemorrojder kan också vara smärtfritt i början, men de kan också åtföljas av svår smärta, varför en uteslutning inte är möjlig här.

diagnos

Diagnosen ställs gradvis. Först kommer läkaren att klargöra om bulten är permanent eller strax efter en tarmrörelse. Smärtsamheten är också en viktig indikator. En inspektion kommer sedan att ske och läkaren kommer att kontrollera om tecken på inflammation är synliga och om bulten är kännbar. För att kontrollera om en ondartad sjukdom finns, kan läkaren genomföra en digital rektalundersökning där anus skannas upp till mittersta sfinkter med fingret. Om resultaten är oklara kan en biopsi (vävnadsprov) också tas.

Vilken läkare behandlar detta

Den första kontaktpunkten är vanligtvis husläkaren, som också kan behandla vissa orsaker direkt själv. Hänvisning till en kirurg kan vara nödvändig för abscesser eller hemorrojder. En proktologisk undersökning kan också vara användbar för att klargöra maligna sjukdomar. Gynekologer kan också ta över den första behandlingen om kvinnorna känner att de är i bättre händer med sin gynekolog. Beroende på orsaken kan en annan läkare vara nödvändig för ytterligare behandling, men den inledande undersökningen kan alltid utföras av husläkaren.

Samtidig symtom

Om bulten orsakas av en abscess eller annan inflammation finns det fem typiska symtom. Det första huvudsymtomen är smärta, som också kallas Dolor i tekniska termer och ofta är orsaken till ett läkarbesök. Det andra symptomet är svullnad, men termen tumör betyder inte cancer. Ökat blodflöde leder till rodnad och uppvärmning, kallad rubor och calor. Vid en inflammation i anus kan en funktionsnedsättning, Functio laesa, också rapporteras, eftersom avföringen blir mycket obehaglig. Andra orsaker till en stöta kan också göra att det kliar.

Vid en malign sjukdom kan de drabbade rapportera de så kallade B-symtomen. Dessa inkluderar allvarlig, oönskad viktminskning, feber och nattsvett. I detta fall måste en möjlig tumörsjukdom klargöras. Beroende på placeringen av bulten kan det också vara nedsatt tömning. Detta kan betyda både förstoppning och diarré. Fekal inkontinens är också möjlig.

Typiska leversymtom såsom gulning av huden och en vattenmage är möjliga med hemorrojder orsakade av ett blodproblem vid leversjukdomar.

Klåda av en bult på anus

Allergiska reaktioner, till exempel på nya underkläder, kan leda till kliande utslag. Klåda beskrivs ibland även med hemorrojder. Vissa sexuellt överförda sjukdomar kan också leda till kliande klumpar i det anala området. Klåda kan vanligtvis lindras med salvor, men orsaken bör fortfarande letas efter. Vissa parasitära sjukdomar leder också till svår klåda i anusområdet.

Vid klåda och tillhörande repor kan inträdesportar för bakterier uppstå, vilket leder till ytterligare symtom.

Du kan hitta mer information om ämnet här: klåda i anus

Behandling av en bula i anus

Behandlingen beror starkt på orsaken. Hemorrojder som glider tillbaka på egen hand kräver inte behandling. För svåra kvaliteter kan behandling med salvor eller till och med kirurgisk terapi vara användbar. För venösa hemorrojder på grund av leversjukdom är behandling av orsaken nödvändig.

Intestinal prolaps kräver alltid behandling och kräver vanligtvis kirurgisk behandling.

Kirurgisk terapi krävs också i de flesta fall för en abscess.

Kliande klumpar orsakade av en infektion måste behandlas kausalt och kan behandlas med exempelvis antibiotiska salvor. Klåda-lindrande salvor kan också användas. Vid allergier kan antihistaminer eller kortison användas både lokalt och systemiskt.

Maligna sjukdomar måste tas om hand av en onkolog. Här består en individuell terapi av strålterapi, kemoterapi och kirurgi.

Varaktighet och prognos

Varaktighet och prognos beror också starkt på orsaken. Vid hemorrojder och tarmprolaps kan kirurgisk behandling leda direkt och permanent till frihet från symtom.

När det gäller abscesser kan snabb förbättring också förväntas efter att abscesshåligheten har läkt.

Infektionssjukdomar är också lätt att botas. I detta fall tar behandlingen dock några dagar till veckor eller kan till och med vara nödvändig för livet.

För tumörsjukdomar är typen av tumör och stadiet i början av behandlingen avgörande.