Baker's cysta
synonymer
- Popiteal cysta
- Synovial cysta
- Bultning av ledkapseln
- Popliteal cysta
Definition av Baker's cyste
En Baker cysta orsakas av en Knäledssjukdom med kronisk knäledsutströmning. Detta skapar en utbuktning (utsprång) av den bakre ledkapseln, jämförbar med en överströmningsventil.
Alternativt kan mekanisk irritation av musklerna i knäets ihåliga leda till ganglier (hålrum fyllda med gelatin) som avsätts i knäets hål.
En Baker cysta är särskilt vanlig hos äldre på grund av slitage i knäleden och hos barn (vanligtvis utan tydlig orsak).
Allmän
Den så kallade Baker's cyste är en säckformad, vätskefylld säck i det centrala (mediala) hål i knäet. Namnet kommer från den första beskrivaren W. M. Baker, en engelsk kirurg från London på 1800-talet.
Bakercysten startar alltid från knäledskapseln. Från fogkapseln är den ansluten till huvudkammaren via en smal bana eller passage (stamliknande anslutning). När det gäller en Baker-cysta, som är belägen i ett typiskt läge, skjuter förbindningskanalen genom muskelstrukturerna i gastrocnemius-muskeln (head mediale) och semimembranosus-muskeln (lårens flexormuskler). Om en Baker-cysta kvarstår under lång tid kan flera cysta kammare bildas, vilket gör att punkteringen av cysten är särskilt svår.
Läs mer om ämnet: Bakers cysta i knäet
Bildande av en Baker's cysta
En Baker-cysta är ofta resultatet av en intern knäsjukdom. I samband med reumatoid artrit (reumatism) eller kronisk meniskskada inträffar permanent ledutströmning (vatten i knäleden). Den tillhörande kroniska ökningen av det inre ledtrycket säkerställer ökad trötthet och slackning av ledkapseln i knäleden och kan leda till permanent utbuktning av kapseln och därmed till bildandet av en poplietal cysta = Baker's cyste.
På grund av sin svullnande karaktär kan en Baker-cysta likna en tumör i baksidan av knäet, så att en malig sjukdom alltid måste uteslutas. Detta kan emellertid enkelt uppnås med en sonografisk undersökning av knäets hål. Om cysten brister / brister som ett resultat av att kammartrycket ökar, d.v.s. ett brott med läckage av vätska i vävnaden, kan svullnad i det drabbade området och smärta som ökar med trycket. Detta tillstånd kan lätt misstas för djup ventrombos. Men om orsaken inte elimineras kommer Baker-cysten att dyka upp igen med mer ventrikulär bildning.
Bokning med knäspecialist?Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Knäleden är en av lederna med den största spänningen.
Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
Illustration av en Baker's cyste
- Baker's cysta
(Popliteal cysta) - Femur -
Lårben - Halvmembranmuskel -
Semimembranosus muskel - Fogkapsel, fiberlager
(gul) -
Capsula articularis,
Membrana fibrosa - Fogkapsel, mjukt lager
(orange) -
Capsula articularis,
Synovialmembran - Gemensamt hålrum
(fylld med synovialvätska) -
Artikulär hålighet, synovia - Shin - Skenben
- Intern kalvmuskel -
M. gastrocnemius, caput mediale - Fibula - Vadben
- Ledbrosk (mörkblå) -
Cartilago articularis - Kneecap - patella
- Inre menisk -
Meniscus medialis
A - Utbredning av knäleden med Baker's cysta
B - Friska knäled
a - svullnad i knäets hål
b - svullnad i kalvmusklerna
Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer
MR-knäled med Baker's cysta
(vänster knäskål, höger knä i hålet)
- Lår (femur)
- Shinbone (tibia)
- Baker's cyste (Politeal cyste)
- menisk
Grundorsak
De Grundorsak för utbildning a Baker's cysta i Knäveck är den ökade produktionen av Synovialvätska i knäleden. Orsaken till detta är i sin tur vanligtvis skador på knäleden, t.ex. en artros, en längre Meniskskada eller en underliggande inflammatorisk sjukdom såsom en Reumatoid artrit. Ansvarig för utbildning a Baker's cysta är i de flesta fall en slittrelaterad orsak, det vill säga artros eller en menisk tår. Knäleden försöker förbättra knäledens funktion genom att öka produktionen av "synovial fluid". Detta leder till en permanent ökning av det inre ledtrycket. Den svagaste punkten i knäledskapseln ger gradvis plats och bildar Baker's cyste. Detta bildar en "överflödesväska", som är ansluten till knäleden via en stickformad anslutning. Denna stjälk löper nästan alltid mellan det centrala (mediala) huvudet på Gastrocnemius muskel (Kalvmuskeln) och infogningsbenen på flexormusklerna (Semimembranosus = muskel Lårmuskeln). Vid palpation kan en stängd bindvävskapsel fylld med vätska kännas på baksidan av knäets hål; detta är särskilt svårt med små cyster. För sådana fall är Ultraljudsundersökning (Sonography) banbrytande.
frekvens
EN Baker's cysta kan i princip uppstå i alla åldrar. Barn påverkas emellertid mindre av utvecklingen av cystiska förändringar i knäets hål. Om en Baker-cysta utvecklas under barndomen, drabbas pojkar dubbelt så ofta som flickor. (se även: Childhood Baker's cysta)
Sjukdomen kan främst observeras i medelåldern och avancerad ålder (vanligtvis 60 år och äldre).
symtom
Patienter med Baker's cysta rapporterar återkommande smärta i knä- och övre läken som kan finnas på baksidan av benet. I vissa fall rapporteras endast en okarakteristisk känsla av spänning i knäets hål. Omfattningen av obehag beror emellertid på aktivitetsnivån för vätskebildningen. Efter träning sväller typiskt en Baker-cysta mycket och kan inte längre påvisas efter några dagar med försiktighet. Följaktligen varierar symtomen vanligen med graden av stress, vilket motsvarar spänningen hos den vätskefyllda cysten.
När Baker-cysten har nått en viss storlek kan smärtan också uppstå helt oberoende av belastningen.
Mer om detta ämne finns här:
- Bakers cysta-symtom
- Akut knäsmärta - det kan vara bakom det
Symtom på en burst Baker's cyste
I de flesta fall känner drabbade människor en känsla av tryck i hålen på knäna. Beroende på storleken på Baker-cysten, från ca 2 cm, kan den också lätt kännas i knäets hål. Symtomen beror också på fysisk aktivitet. Ju mer aktiv personen är, desto tydligare och starkare är symtomen. Smärta kan uppstå särskilt när du böjer knäet. Dessutom kan stark smärta provoceras genom att trycka på knäets hål. Beroende på storleken och förflyttningen av den omgivande vävnaden kan Baker's cyster simulera trombos i underbenen genom att komprimera blodkärlen. Om cysten komprimerar nerver i knäets hål kan sensoriska störningar som domningar eller förlamning uppstå i nedre ben eller fot. Utöver de taktila fynden kan ultraljud eller magnetisk resonansavbildning bekräfta diagnosen.
Om Baker's cyste brister när symtomen utvecklas kan vätskan från cysten spridas till den omgivande vävnaden och smärtan förvärras. Dessutom kan vätskan från cysten sprida sig i underbensmusklerna. Detta orsakar ett starkt inflammatoriskt svar, som åtföljs av svår smärta och svullnad. Dessa är symtom som kan likna djup ventrombos. Det är därför det är viktigt att utesluta differentiella diagnoser som trombos under en närmare undersökning.
diagnos
Diagnosen av en Baker-cysta kan i allmänhet göras relativt lätt från kombinationen av sjukhistorik, klagomål, klinisk och diagnostisk undersökning, förutsatt att läkaren tänker på denna möjlighet till diagnos. När det gäller uttalade former buklar Baker cyst ut i knäets hål, medelstora storlekar kan vanligtvis kännas på en klassisk plats, små Baker-cyster kan vanligtvis bara visualiseras med diagnostiska metoder.
Det följande diagnostiska metoder kan hjälpa till att bekräfta diagnosen:
- En ultraljudsundersökning (sonografi) av knäets hål kan upptäcka en Baker-cysta och visa dess placering och dimensioner.
- Konventionella röntgenstrålar kan visa artritiska förändringar (slitage som orsak till cysta) i knäleden.
- En magnetisk resonans tomografi (MRT) i knäet kan också visa den exakta anatomiska platsen och anslutningen till ledkapseln. Ibland orsakar dock Baker-cyster diagnosproblem på grund av deras ovanligt bisarra, också mycket långa rörformade konfigurationer för blödningar med och utan brott. En MRI är verkligen inte nödvändig för detektering av en klassisk Baker-cyste. Men eftersom orsaken till en Bakerzste alltid måste behandlas, ger MRT användbar ytterligare information om åtföljande skador, som tårar i menisken eller graden av artros.
- Lår (femur)
- Kneecap (patella)
- Knäled (articulatio genu)
- Shinbone (tibia)
- Baker's cyste (Politeal cyste)
terapi
Om Baker's cysta inte orsakar några symtom, behöver det inte nödvändigtvis vara det behandling respektive. Om knäets rörlighet begränsas av cysten eller om smärta uppstår finns det möjlighet till en konservativ terapi och å andra sidan en kirurgiskt ingrepp att genomgå. Det beror på svullnadens omfattning och de symtom som det orsakar.
Om symtom uppstår, antiinflammatoriska läkemedel som diklofenak eller ibuprofen är given. I mycket akuta, smärtsamma fall, a Kortison spruta var hjälpsam. Metoden med kortison är inte det första valet på grund av biverkningarna.
Dessutom ytterligare åtgärder såsom sjukgymnastik eller Fysioterapier hjälper till att förbättra symtomen. Det är dock viktigt att orsaken till Baker's cysta ofta är en underliggande sjukdom i knäleden som är kronisk Gemensamma effusioner går med som till exempel Brosk- eller Meniskskada. Av detta skäl är det viktigt att reparera orsaksskadan. Om denna underliggande sjukdom framgångsrikt behandlas, kan en Baker-cysta regressera på egen hand under behandlingen.
Mer om detta ämne finns här: Baker cystbehandling
OP av en Baker's cysta
Om Baker's cysta ökar i storlek och funktionsnedsättning på grund av störande omgivande strukturer som Blodkärl och irritera operation bör övervägas. Bakerens cyste tas bort kirurgiskt. För det första kan cysten tas bort kirurgiskt genom att göra ett snitt i Knäveck sätts, frigörs cysten från omgivande strukturer och avlägsnas fullständigt efter förträngning vid cystens stam. Sedan Fogkapsel låst. Det här är sättet att försöka återfall att undvika.
Det finns också möjlighet att få cysta punkterad och suga bort vätskan. Med detta tillvägagångssätt är det emellertid troligt att cysten kommer tillbaka, dvs. ett återfall kommer att inträffa.
Dessutom bör den underliggande sjukdomen korrigeras innan cysten tas bort, för annars finns det också möjligheten att Baker-cysten kommer att återkomma.
Mer om detta ämne finns här: Baker cystkirurgi
Punktering av en Baker's cysta
De Punktera representerar en viktig del av terapimöjligheterna en Baker's cysta. Den behandlande läkaren utför en Sätt in en nål i cysten och bort med den här i cysten innehållande vätska. Förutom en rent konservativ eller kirurgisk terapi representerar punkteringen en slags kompromiss mellan dessa strategier, men det bör noteras att en Punktering behandlar endast symtom representerar en Baker's cyste och inflammationoch därmed orsaken till bildandet av cysten, kan inte hantera.
På grund av detta, vara ofta andra terapier med punktering av en Baker's cysta kombinerad för att uppnå bästa möjliga behandlingsframgång. mål av dessa terapier är till en För att förhindra påfyllning av cysten. Till exempel antiinflammatoriska läkemedel tas, eller kortison tvättar runt den tomma cysten bli. EN bandage som är lindad runt knäleden kan också bidra till att behandlingen lyckas. De Punktera är en Baker's cysta inte utan komplikationer och borde vara på grund av detta först efter en intensiv medicinsk konsultation utföras. Om punkteringen inte lyckas kan kirurgiskt avlägsnande av cysten övervägas.
Mer om detta ämne finns här: Baker's cyste punktering
Homeopati för en Baker's cyste
Förutom ett stort antal tillgängliga terapimöjligheter att behandla en Baker's cyste är Ta homeopatiska medel ett populärt försök bland de drabbade att behandla cysten som en självbehandling. Det bör noteras att terapi av Bakers cyste med homeopatiska medel Rekommenderas inte från medicinsk synvinkel kan vara som det inga tips insisterar på att de tillgängliga homeopatiska åtgärderna är a läkande effekt har på cysten. Så borde alltid vara en Råd från den behandlande läkaren vilket kan förklara de individuella behandlingsalternativen och bekräfta säker användning av homeopatiska medel, eventuellt med samtidig konservativ eller kirurgisk terapi.
När man tar homeopatiska medel är det vanligtvis inte att förvänta sig komplikationer. Det bör emellertid noteras att om terapi inte mottas är sjukdomens progression och inflammation i samband med Bakers cysta möjlig och efterföljande behandling kan vara full av komplikationer.
Tejpa på en Baker's cysta
De Applicera bandbandage är mycket populärt för klagomål i knäleden. Den elastiska tejpen kan bidra till att öka stabiliteten i knäleden och minska smärta under träningen, särskilt när det gäller klagomål om muskler eller ligament. Bakerens cyste är vanligtvis baserad på en inflammatorisk process i knäleden och kan vara Behandla inte framgångsrikt med applicering av en elastisk bandförband. Ändå kan bandbandage vara en meningsfullt tillägg till terapimöjligheterna en Baker's cysta. Huruvida användningen av ett kinesiobandage är vettigt i enskilda fall kan diskuteras med den behandlande läkaren eller fysioterapeuten.
Speciellt om Baker's cysta har tagits bort med en punktering eller operation, kan en bandförband förhindra att en Baker's cysta återkommer. Förutom att ta antiinflammatoriska läkemedel och klassisk fysioterapi med lymfatisk dränering, kan bandaget vara ett användbart mått på eftervård.
prognos
Konservativa åtgärder leder oftast bara till en förbättring av symtomen orsakade av Baker's cyste. Bakercystens försvinnande eller "torkning" är inte att förvänta sig när rent konservativa åtgärder används. Endast kirurgisk behandling av orsaken till överdriven vattenbildning i knäleden (t.ex. Meniskskada) leder till att Baker-cysten försvinner utan att fungera på själva Baker-cysten. En direkt Baker-cystaoperation leder till fullständigt borttagning av cystaemellertid måste en hög återfallshastighet förväntas efter en operation så länge orsaken i knäleden inte har eliminerats.
Träning för en Baker's cysta
Bildandet av en Baker-cysta är en relativt utbredd sjukdom i befolkningen.Efter att ha diagnostiserat en cysta undrar många drabbade om något talar mot träning medan de har en Baker cysta. EN allmän rekommendation är svår att göra bli. En Baker cyst utvecklas vanligtvis på grund av en inflammatorisk process i knäleden. EN ökad belastning på leden kan detta stimulera inflammatoriska processer och kan därför rekommenderas inte. Detta gäller särskilt för stora cyster och sedan om Smärta inträffa. Framför allt från Utöva vissa sporter, som med en hög stress på knäet måste därför gå hand i hand (till exempel jogging eller vissa bollsporter) med en akut förekommande Baker cysta rekommenderas mot bli.
Sport som bara en låg belastning i knäleden är emellertid under vissa omständigheter lätt genomförbart. Beroende på rörelsetyp kan fysisk aktivitet till och med ha en positiv effekt på framgången för en Baker's cyste. övningarsom genom en behandling Fysioterapeut rekommenderas kan användas för konservativ behandling av Baker's cysta och kirurgisk uppföljning främja snabb läkning av cysten.
Efter operationell vård cysten borde ingen tung belastning under en tid utövas på det drabbade knäledet. Den behandlande kirurgen kan bäst ge information om längden på idrottsbrottet.
Baker cysta i ett barn
Bakerens cysta kan förekomma i alla åldrar, så en Baker's cysta kan också utvecklas spontant i knäleden hos ett barn.
Orsaken till en Baker cysta i ett barn är fortfarande oförklarlig, men man antar en medfödd svaghet i ledkapseln, varför den kan sticka ut mot hålen i knäet om trycket i knäleden är för högt.Barnen märker en känsla av spänning i leden mer än en direkt Smärta i knäet. A rekommenderas också för barn Ultraljuds eller en MRIAtt utföra en undersökning av knäleden. Differentialdiagnoser som hematom eller ens Tumörer i benen eller mjuka vävnader är uteslutna.
Det finns ofta en i barndomen spontan reduktion i cyststorlek upp till cystens fullständiga försvinnande. Av detta skäl rekommenderas att vänta och se om cysten försvinner på egen hand. Vid extrem svullnad med begränsningar i knäleden kan en punktering av cysten övervägas. Kirurgiskt avlägsnande å andra sidan induceras sällan.
Det är viktigt för alla föräldrar: klargör orsaken -> om ingen orsak till Bakerens cysta kan hittas hos barnet -> håll dig lugn!Läs mer detaljerad information om ämnet på: Baker cysta i ett barn
Sammanfattning
De Baker's cysta (Poplietal cyste) i knäets hål är ett vätskefylldt utsprång av knäets hål. Det är ett indirekt tecken på skador på knäleden.
På grund av skadorna i knäleden (orsakerna till detta kan vara slitage, dvs. artros, Meniskskada eller en underliggande inflammatorisk sjukdom såsom reumatism eller Reumatoid artrit hans) det finns en ökad Vattenbildning i knäet. Knäleden försöker "smörja" knäet bättre, men producerar för mycket "synovial fluid" totalt sett. På grund av det permanent ökade inre ledstrycket på grund av ökad synovialvätska dämpar de omgivande bindvävssystemet och en vätskefylld cysta. Ledkapselns svagaste punkt viker, typiskt den inre hålen i knäet och bildar en "översvämningssäck" mellan två muskler.
En Baker cyst är en sjukdom i åldern (på grund av ökande slitage), även om barn också kan drabbas ibland.
Smärta såväl som rörelsesberoende återkommer ofta Svullnad i baksidan av knäet och de övre kalvmusklerna är huvudfunktionerna. Om cysten går sönder (brister) rapporterar patienterna allvarligt plötsligt intrång Smärta i baksidan av knäet. Om cysten har en stor volym kan svullnad i området med vristen kort uppstå. I de flesta fall, om Baker-cysten brister, kan den upptäckas igen. - Lår (femur)