Vilka är symtomen som kan användas för att känna igen ett membranbråck?
introduktion
Membranbråck kan delas upp i medfödda och förvärvade former. Medan den förvärvade membranbråck inte visar några drastiska symtom eller till och med går obemärkt, är den medfödda membranbråck hos spädbarn en allvarlig klinisk bild som märks omedelbart efter födseln.
Vilka symtom kan indikera ett membranbråck?
Det vanligaste symptomkomplexet för förvärvad membranbråck hos vuxna är halsbränna efter att ha ätit och överdriven uppblåsthet, inklusive magsmärta. Finns det några riskfaktorer för en membranbråck som Fetma, graviditet eller en lågfiberdiet tyder på misstanken. Diagnosen bekräftas med hjälp av en gastroskopi. I den kan delar av magen i bröstet bestämmas. En membranbråck kan också ses på röntgenstrålar, men röntgenstrålar används sällan för diagnos. Vid fullständig förskjutning av magen till bröstet kan symtom på det kardiovaskulära systemet också uppträda, särskilt efter att ha ätit. Förskjutningen av hjärta och lungor leder till arytmier, ökad hjärtfrekvens och andnöd.
Läs mer om detta ämne på: Membranbråck
Följande symtom kan indikera en membranbråck hos barnet
Hos spädbarn uppträder den membranbråck i livmodern som ett resultat av en missbildning, varför denna missbildning ofta upptäcks med hjälp av ultraljud under de förebyggande undersökningarna under graviditeten. I den vanligaste formen av medfödd bråck (Bochdalek hernia) organ har glidit igenom ett mellanrum på baksidan av membranet från buken in i bröstet och hindrar lungorna från att utvecklas där. När barnet föddes finns ett specialteam för barnkirurger tillgängligt för att ta hand om det nyfödda.
Läs mer om detta ämne på: Kontroller under graviditeten
Om en medfödd membranbråck går obemärkt, kommer barnet dock att märkas omedelbart efter födseln med symtom på syrebrist på grund av de underutvecklade lungorna. Barnen har andnöd och är ofta cyanotiska ("blått blått" på grund av brist på syre) som ett tecken på andningsfel. Med membranbråck som är mindre stora eller sällsynta kan symtomen vara mycket olika. Spottning direkt efter att ha ätit, skrek på grund av smärta eller tillväxtfördröjning kan förekomma, men de indikerar inte nödvändigtvis ett membranbråck. Vid sådana symtom bör en barnläkare alltid konsulteras för att utesluta andra missbildningar.
Läs mer om detta ämne på: Svårigheter att andas in i barnet
Finns det också membranbråck som inte orsakar symtom?
Den vanligaste formen av membranbråck, förvärvat hiatal bråck, är symptomfri i de flesta fall. Bråckens svårighetsgrad är ofta liten, bara den smala punkten i korsningen mellan matstrupen (Matstrupe) till magen är något expanderad. Ofta avslöjar en gastroskopi som utförts på grund av andra klagomål en lätt hiatal brok som ett tillfälligt fynd. En sådan upptäckt har dock inga konsekvenser så länge det inte finns några symtom som kan tillskrivas bråck. Omfattningen av behandlingen beror alltid på patientens klagomål.
Du kan hitta mer om denna typ av bråck på vår sida Axial hiatal hernia
halsbränna
Det klassiska symptom på förvärvad membranbråck (Hiatal bråck) är halsbränna, även kallad reflux. På grund av membranets utvidgning vid passagen genom matstrupen saknas sammandragningen framför magens ingång och magsyran rinner tillbaka in i matstrupen. Detta orsakar en brinnande och obekväm känsla bakom bröstbenet och kan åtföljas av ofta böjning. Långvarig återflöde kan emellertid leda till magsår i matstrupen och till och med maligna förändringar. Emellertid kan detta vanligtvis förhindras genom att ta så kallade protonpumpshämmare (PPI, t.ex. pantoprazol) på daglig basis.
Läs mer om detta ämne på: halsbränna
andnöd
Andnöd som ett symptom på en membranbråck hos vuxna är ganska sällsynt och en indikation på att det redan finns mycket bukorgan i bröstet och förskjuter lungorna. Andningsbrist inträffar inte plötsligt utan utvecklas över tiden. Det är vanligtvis förknippat med halsbränna och en känsla av fullhet och ibland blir värre efter att ha ätit. Vid plötslig och ihållande andnöd utan symtom från mag-tarmkanalen, bör en läkare konsulteras snarast, eftersom det kan vara en lungemboli eller hjärtattack. Hos barn är emellertid andnöd efter födseln typiskt för en medfödd membranbråck och bör undersökas omedelbart och behandlas kirurgiskt.
Läs mer om detta ämne på:
- Andnöd
- Svårigheter att andas in i barnet
Blödning
Om magen ligger delvis i bröstet och delvis i bukhålan, kan sammandragningen av magen i det membrangapet leda till kronisk irritation av slemhinnan i dessa områden. Denna irritation utvecklas till magesår över tiden, som också kan blöda. Återstoden av denna blödning kan märkas i form av kaffemarkliknande, mörka flingor vid kräkningar. Livshotande, omättlig blödning i magen är extremt sällsynt med membranbråck. Att ta PPI hjälper också här, men kirurgisk behandling bör övervägas i ett sådant skede.
Läs mer om detta ämne på: Gastrointestinal blödning
Anemi
Den blödande blödningen i magesår i mag- och matstrupsslemhinnan kan leda till anemi under en lång tid. Såren blöder om och om igen och detta resulterar inte bara i en viss blodförlust utan också en järnbrist, vilket i sin tur orsakar anemi. Detta kan tydligt bestämmas i blodantalet, eftersom anemin orsakad av järnbrist kännetecknas av små röda blodkroppar som är dåliga i hemoglobin.
Läs mer om detta ämne på: Anemi
Nypning av delar av magen
Det är mycket sällsynt att bukorganen fastnar i en membranbråck. Med tiden omges organen av en bindvävstäckning på sin nya plats och växer således starkt. Emellertid är infångning, vare sig det är från magen eller delar av tarmen, i hiatal hernia känt och representerar en allvarlig klinisk bild.En infångning uttrycks av snabbt ökande och ihållande buksmärta, vilket kan bli outhärdligt. Blodtillförseln till det klämda organet stängs av, syre kommer inte längre och vävnaden hotar att dö. Snabb kirurgisk vård är viktigt.
