adamsäpple

definition

"Adams äpple" är namnet på den utskjutande och lätt påtagliga delen av struphuvudet mitt i nacken, särskilt hos män. För de flesta män är Adams äpple tydligt synlig längst fram i nacken och rör sig upp och ner när man sväljer och talar. Adams äpple är en förtjockning på framsidan av det som kallas sköldkörtelbrosket, det största brosket i struphuvudet.

Det faktum att Adams äpple är mer uttalad hos män än hos kvinnor beror på olika utveckling under puberteten. I synnerhet de manliga könshormonerna bidrar till bildandet av Adams äpple. Utvecklingen av Adams äpple under puberteten är förknippad med en förändring i rösten (röstavbrott). För bakom struphuvudet är stämbanden, som är långsträckta av Adams äpples akutvinklade framåtväxt. Och eftersom män får en djupare röst än kvinnor (upp till en oktav lägre), måste deras stämband vara mycket längre.

Kvinnor har också ett Adams äpple. Det är dock mycket mer iögonfallande med dem och bara cirka fem till sex millimeter tjocka. Hos män växer struphuvudet med ytterligare sex till sju millimeter på grund av den ökade produktionen av hormonet testosteron. Så brosket blir synligt som ett Adams äpple.

Namngivning

Uttrycket "Adams äpple" för Struphuvudet hänvisar till den bibliska berättelsen om Adams och Evas fall. Förförd av ormen bet den nyfikna Eva den förbjudna frukten och Adam försökte också den. Dessa förbjudna frukten Kunskapens träd avbildas mestadels som ett äpple i medeltida konst. En populär tro säger att Adam hade detta äpple, eftersom han hade syndat, bokstavligen fastnade i Adams hals som ett straff och som ett resultat är mannen nu för alltid markerad - med "Adams äpple" på hans hals. Fram till 1800-talet kallades struphuvudet också i medicinen "Pomum adami"som översätts som Adams äpple. Numera är den latinska termen "Prominentia laryngea" (Struphuvudet) är i bruk.

En annan förklaring till namnet på Adams äpple finns på hebreiska. Det gamla hebreiska ordet för sköldkörtelbrosk är också ordet för äpple. Och eftersom Adams äpple bara syns hos män, har du det Gammalt hebreiskt ord för "man" tas dessutom. På hebreiska betyder människan "Adam" - så här kan termen Adams äpple ha uppstått.

Layout och funktion

Adams äpple är en broskdel av struphuvudet. Struphuvudet skiljer luftvägarna från matpassagerna. Det skyddar stämbanden och ingången till luftröret. Epiglottis (epiglottis) stänger luftröret när det sväljs, så att mat och dryck bara kan resa genom matstrupen in i magen och inte kan ”inhaleras” genom luftröret och felaktigt hamna i lungorna. Om en främmande kropp "inhaleras" kallas detta "Strävan" och det kan leda till många komplikationer, såsom andfåddhet och infektion. Struphuvudets främre vägg kallas Sköldbrosket utbildad. Stämbanden är också fästa vid sköldkörtelbrosket. Dessa sätts i vibrationer av luftströmmar och möjliggör därmed rösträning. Så när struphuvudet växer framåt hos män under puberteten och bildar Adams äpple, växer stämbanden i längd och detta leder till Trasig röst. Eftersom stämbandens längd ungefär fördubblas (från cirka tolv millimeter till 2,2 centimeter) blir rösten mörkare. Det är därför en vuxnes röst låter djupare än ett barns. Stämbanden växer inte jämnt, vissa är kortare och andra längre. Det är därför du ibland hör ett "kikande" hos pubescent pojkar, hoppar fram och tillbaka mellan barnets och mannens röst, rösten "bryter".

Adams äpple är också ett av sekundära sexuella egenskaper. dessa är könsegenskaper, på grundval av vilken en individ kan tilldelas det manliga eller kvinnliga könet. De sekundära sexuella egenskaperna utvecklas under puberteten. De signalerar det Puberteten och slutföra det sexuella utseendet hos män eller kvinnor. Tillsammans med Adams äpple och den trasiga rösten hör också en ökande till män kroppshår och skäggets tillväxt också.

Sjukdomar relaterade till Adams äpple

Sjukdomar som påverkar Struphuvud kan påverka t.ex. missbildningar eller tumörer, såsom Hals cancer, en typisk sjukdom hos rökare.

Dessutom kan struphuvudet inflammeras, särskilt om luftvägarna är infekterade. Huvudsymptomet på en struphuvudsjukdom är detta heshet. Men också sväljsvårigheter och Andnöd kan ge en indikation på en sådan sjukdom och bör förtydligas av en öron-, näsa- och halsspecialist. Hos barn måste också viral inflammation i struphuvudet övervägas, den så kallade Pseudokrupp. Huvudsymptomet på kryp är en skällande och krampaktig hosta som uppträder särskilt på kvällen och orsakar svår andfåddhet vid inandning. Adams äpple påverkas extremt sällan av någon sjukdom.

Om under Adams äpple ett större Svullnad i nacken inträffar bör alltid risken för sköldkörtelsjukdom övervägas.
En sköldkörteln goiter, till exempel, växer mycket långsamt och är smärtfri, varför det ofta upptäcks sent.

undersökning

Struphuvudet är mycket lätt att använda med hjälp av en Endoskop undersöka till exempel med ett bronkoskop eller ett svalg endoskop. Dessa är enheter med vilka Spegeloptik eller en videoinspelning kan ses "runt hörnet" genom munnen in i halsen uppifrån på vokalvecken.

Från utsidan är struphuvudet lätt att undersöka, särskilt den adamsäpple kan kontrolleras för ömhet vid tryck.

Feminisering av Adams äpple (OP)

Adams äpple är hos människor annorlunda uttalad. Vissa män har särskilt framträdande Adams äpplen, andra har en som knappt syns. Det finns också kvinnor som på grund av sin hormonella balans under puberteten har ett mycket tydligt synligt Adams äpple på halsen. Så det finns en mängd olika storlekar av Adams äpplen i båda könen.

Eftersom en särskilt stor och framträdande Adams äpple orsakar problem för vissa människor ur estetisk synvinkel, det finns nu ett operativt alternativ att mala av Adams äpple och därmed göra formen mer feminin.
Denna procedur är lätt att utföra, men den kan försvaga struphuvudets struktur eller ändra stämbandens egenskaper permanent. Därför en feminiseringsoperation (Kondrolaryngoplasty) av Adams äpple kan endast utföras av en erfaren kirurg och endast om patientens lidande är särskilt stort.

Adams äpple hos kvinnor

Adams äpple är en utskjutande del av sköldkörtelbrosket som leder till Struphuvud tillhör. Det finns både hos kvinnor och män. Adams äpple utvecklas dock beroende på människans hormonbalans. Eftersom "manligt hormon“ testosteron säkerställer större tillväxt, är Adams äpple mer uttalad hos män än hos kvinnor.

Det finns dock också kvinnor för vilka Adams äpple ser relativt stort ut. Detta kan vara en Standardvariant hans eller i sällsynta fall genom Störningar i hormonbalansen orsakade.
Hos kvinnor kan ett stort Adams äpple också vara estetiska problem bly, eftersom detta verkar för maskulint. Detta kan leda till höga nivåer av lidande. Kvinnor, vars Adams äpple verkar för stort för dem, kan dölja det med några knep. Det kan till exempel döljas med en krage, en halsduk eller en halsduk eller med en vacker kedja. Även med en öppen frisyr kan du dra nytta av det nacke distrahera.

I vissa fall kan kirurgisk krympning av Adams äpple också övervägas (Kondrolaryngoplasty), även om indikationen för operation bör göras mycket försiktig.
De sköldkörtelsom ligger direkt under Adams äpple kan också se ut som ett stort Adams äpple när det förstoras och bör undersökas för differentiell diagnos.

skada

Mindre skada på adamsäpple eller på luftröret vanligtvis behöver ingen behandlingeftersom de läker på egen hand. Allvarliga skador kan orsakas av yttre trauma (t.ex. genom att slå i kanten av handen) eller en trafikolycka i struphuvudet eller luftstrupen. Detta kan leda till en potentiellt livshotande minskning av luftvägarna. I händelse av en sådan skada är den viktigaste terapeutiska åtgärden att säkerställa andning, till exempel med ett ventilationsrör. Skadorna kan sedan behandlas kirurgiskt.Lyckligtvis är sådana allvarliga luftstrupsskador sällsynta.

Adams halsvärk

Om det finns smärta i området kring Adams äpple, är struphuvudet ofta inflammerat, varför det kallas struphuvud (laryngit). Det förekommer ofta i samband med förkylning, där virusen rör sig bort från det primära infektionsstället (Näsa / hals) i struphuvudet. Dessa orsakas främst av virus och är förknippade med rodnad i slemhinnan i halsen. Vanliga symtom inkluderar också svår hosta och heshet.
När slemhinnan sväller, minskas luftvägarna, så andningen kan försämras något. Om halsinflammation uppstår som en del av en virusinfektion i övre luftvägarna kan den åtföljas av en rinnande näsa, hosta och feber. Spänningssmärta kan orsakas av svullna, aktiverade lymfkörtlar i nacken.
Den bästa behandlingen för en virusinfektion är att hålla sig varm och vila. Promenader i den friska luften aktiverar också immunförsvaret och rekommenderas. Sjuka människor bör avstå från att röka, eftersom rök också irriterar slemhinnan och fördröjer läkning. Symtomen kan lindras med varma drycker (Te eller mjölk) med honung, eftersom detta smörjer halsen. I allmänhet bör du dricka mycket. På samma sätt är godis som stimulerar salivflödet och smörjer halsen eller vid behov har en bedövningseffekt. Ånginhalationer eller gurglar är ofta trevliga. Inflammationen avtar vanligtvis inom några dagar.
Som en förebyggande faktor är det lämpligt att bära varma kläder under vintermånaderna och undvika nära kontakt med sjuka människor. Virusen sprids genom droppinfektion, det vill säga genom sekret och droppar som kommer upp i luften till exempel när du hostar.
Laryngit kan bli kronisk och leda till ihållande svaghet i stämbanden med åtföljande heshet. Därför, om du har uttalade symtom, bör du definitivt ta hand om din röst och konsultera en läkare. Om inflammationen beror på en bakteriell infektion kan det vara nödvändigt att använda ett antibiotikum.
Särskild försiktighet bör iakttas med barn, eftersom struphuvud kan vara akut och farlig. När slemhinnan sväller hos barn kan andningen försämras på grund av de smala luftvägarna. De så kallade krypattackerna inträffar ofta på natten och åtföljs av en skällande hosta och heshet. Barn mellan 1 och 5 år drabbas särskilt. Patogenerna är mestadels virus (Parainfluenza-virus). Symtomen förbättras omedelbart i kall, frisk luft, så att det hjälper till att gå ut med barnet i den friska luften och lugna dem. I händelse av den första pseudokroppsattacken eller andfåddhet bör läkare konsulteras under alla omständigheter, eftersom luftvägarna kan svälla så att administrering av kortison eller till och med artificiell ventilation med hjälp av intubation är nödvändig.
I motsats till den verkliga kruppen (difteri), som knappast förekommer i Tyskland på grund av vaccinationen, är den falska kruppen / pseudokruppen (subglottisk laryngit) ofta.

En annan sällsynt differentiell diagnos är inflammation i epiglottis (epiglottit) orsakad av vaccinationen mot Haemophilus influensa typ B har också blivit mycket sällsynt. I den mycket farliga epiglottit finns det vanligtvis ingen hosta utan snarare ett klumpigt språk och svåra sväljsvårigheter. Dessutom minskar barnets allmänna tillstånd kraftigt.

Tumörer kan också leda till smärta genom invasiv tillväxt genom att förskjuta andra strukturer. Dessa massor kan också härröra från sköldkörteln, som ligger direkt under struphuvudet. Smärta orsakad av en inflammation i sköldkörteln kan också tolkas som att den härrör från Adams äpple på grund av dess närhet.
Rökare bör kontakta en läkare i öron, näsa och hals omedelbart om de har ihållande heshet i mer än 2 veckor, sväljsvårigheter och andningsproblem, eftersom de har en mycket högre risk för struphuvudcancer.

En annan sällsynt orsak kan vara nackcyster / fistlar. Nackcyster / fistlar är missbildningar som uppstår under embryonal utveckling och kan fyllas med vätska. Detta existerar som en medianhalscysta (mitt på framsidan av nacken) eller som lateral (lateral) Halsfistel. Om en sådan struktur smittas kan den orsaka svår smärta och sväljsvårigheter. Medianhalscysten upptäcks ofta i barndomen, den laterala nackfisteln märks ofta bara i vuxen ålder. Fistlar har en öppning mot hudytan från vilken sekret kan rinna ut. Median cervikal cysta kan också utveckla en fistös kanal.
Båda missbildningarna från den embryonala utvecklingen kan avlägsnas kirurgiskt.

Läs mer om detta ämne på: Halsfistel

Borttagning av Adams äpple

I Kondrolaryngoplasty ett ca 2-3 cm långt snitt görs i en hudveck så att ärret ofta knappt syns senare. Efter att sköldkörtelbrosket har exponerats slipas de övre delarna av sköldkörtelbrosket av. Detta minskar omfattningen av den utskjutande delen av Adams äpple.

Operationen har hittills huvudsakligen utförts på transsexuella kvinnor som en del av en könsfördelningsprocess.

Det utförs huvudsakligen av plastikkirurger och har relativt låga komplikationsgrader. Ändå är varje operation en risk och det bör noggrant övervägas om detta är nödvändigt. Det finns många på nacken Fartyg och irritera kan de skadas.
Dessutom kan andningsproblem uppstå efter operationen; rösten byts vanligtvis inte efter en sådan operation. Om detta är önskvärt kan du dock också ändra rösthöjden kirurgiskt i samma operation.
Efter operationen appliceras ett tryckbandage och smärtan motverkas med kylning och medicinering.