Urinprov

introduktion

Urintestet är ett av de vanligaste testerna inom intern medicin och en enkel, icke-invasiv metod för att få information om patologiska processer i njurarna och urinvägarna, såsom urinblåsan eller urinröret. Det kan också vara möjligt att dra slutsatser om systemiska sjukdomar.

Det enklaste urintestet är det Urin testremsor, som hålls i mittströmmen urin och genom missfärgning av testfält Att vara tillgänglig vissa ämnen som ketoner, nitrit, proteiner, Inflammatoriska celler, socker, PH värde, blod och bilirubin pekar på.
Förutom att du kan Urinkulturer till Bakteriedetektion och den så kallade Urinsediment skapa ett urintest för fasta och cellulära komponenter i urin.

Vem behöver ett urintest?

Ett urintest behövs för att identifiera patologier i urinvägarna och njurarna. Patienter som Smärtsam urinering eller i flanken bör ha ett urintest av läkaren. Infektion med bakterier beaktas här.

Också kl Blod i urinen eller skummad urin , ett urintest bör göras. Till Orsaker till blod i urinen hör till bland annat Urinvägsinfektion och inflammation i olika strukturer i njurarna, såsom blåsäcken eller njurbenet.

Även om på kroppen Vattenavlagringar (Ödem), är ett urintest användbart för att upptäcka proteiner som har gått förlorade i urinen. Diabetes mellitus-Patienter kan visa ökade sockernivåer i urintestet, förutom att de får det Gravid kvinna höjde ett urintest.

Hur gammal kan urinen vara?

Urintestet är, som alla andra tester, benäget för fel; värden och resultat kan förfalskas av fel vid utförande eller mätning.

I allmänhet: ju fräschare, desto bättre.
Provets hållbarhet beror dock på typen av urintest. Om läkaren vill skapa ett urinsediment rekommenderas att urinen inte ska vara äldre än 2 timmar före centrifugering. Urin för testremsan bör användas färskt, högst inom 1-3 timmar.

Om du står länge förfalskas många av värdena, eftersom metaboliska processer och nedbrytningsprocesser i urinen fortsätter och gör provet oanvändbart. Urinen bör också vara så färsk som möjligt för en bakteriekultur.
Så om du är inbjuden till ett urinprov, är det tillrådligt att ge urinen färskt i praxis eller att samla in den strax innan du anländer till läkaren, annars kan du bli ombedd att gå på toaletten igen.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Varför är urinen gul?

Måste jag hålla sig nykter före undersökningen?

Förutom frågan om urinåldern uppstår frågan för många patienter: Måste du vara nykter för att få ett korrekt urinprov?

Svaret är att du kan inte nykter måste komma för ett urinprov. Normala ät- och dricksvanor är tillåtna eftersom dessa inte direkt påverkar resultaten av urintestet. Det enda du bör vara uppmärksam på är innan ett urintest inte för lite och inte för mycket att dricka. Man skulle vilja få en bild av de processer som sker i kroppen så exakt som möjligt, men ett förändrat vätskeintag kan påverka urinen för mycket koncentrera eller späd utvilket gör värdena svårare att bedöma.

Normala värden för ett urintest

För ett urintest bestäms vissa värden av studier, de normala värdena, som kan vara patologiska om de överskrids.
De giltiga värdena för en frisk person för en testremsa är:

• pH 4,5-8
• Protein <10 mg / dl, varvid testremsan endast mäter proteinalbuminet, mindre proteiner registreras inte
• Glukos upp till 15 ml / dl, även friska människor utsöndrar små mängder glukos i urinen
• Ketoner negativa
• Bilirubin och urobilinogen negativa
• Blod (här är hemoglobin menade) negativa
• Erytrocyter <2 / mikroliter
• Vita blodkroppar <25 / mikroliter
• Nitrit negativ
• specifik vikt 1,012-1,030 g / ml

Dessa värden är standardvärden och kan skilja sig något från laboratorium till laboratorium. För urinprovning med urinkultur kan helst inga bakterier detekteras i urinen. Nästan varje prov är emellertid något förorenat när det gäller mät- och borttagningsteknik, så att värden på bakterier upp till 100 000 / ml fortfarande kan betraktas som normala.

Det är viktigt att veta att värdena för respektive urintest inte är tillräckliga för att göra en definitiv diagnos, utan snarare låter dig titta i rätt riktning och tillsammans med ytterligare undersökningar och kliniska observationer leda till målet.

Läs mer om detta ämne på: urin pH

Urinundersökning med testremsor

Det vanligaste och enklaste urintestet är testremsan. Det är en tunn testremsa som är några centimeter lång och kort doppas i ett litet urinprov. Helst undersöks mittenströms urin, dvs de första milliliter urinen och de sista dropparna kastas.
Det finns upp till 11 testfält på testremsan, som var och en mäter en av följande vanliga ingredienser:

• Erytrocyter / blod
• nitrit
• leukocyter
• proteiner
• Ketonkroppar
• Glukos
• bilirubin
• urobilinogen
• PH värde
• specifik vikt

En förändring i färg på fältet på testremsan, som jämförs med färgtabeller, visar mätresultatet. Detta urintest är halvkvantitativt, vilket innebär att det utöver dess närvaro också visar om lite, medium eller mycket av ett ämne har upptäckts, vanligtvis med informationen +, ++ och +++.

Blodkomponenter och leukocyter indikerar skador på njurarna eller nedre urinvägarna.
En indikation på bakterieinfektioner är positiv nitrit, en nedbrytningsprodukt av bakterier, varvid vissa bakterier inte bildar nitrit och därmed inte kan mätas.
Glukos är viktig för diagnosen diabetes mellitus.
Ketonkroppar indikerar ketoacidos i samband med dåligt kontrollerad diabetes.
Om testremsan visar bilirubin eller urobilinogen, bör levern undersökas närmare.
Ett positivt proteinfält och ökad specifik vikt talar för en skadad njure, särskilt i form av glomerulonefrit.
PH-värdet bör alltid bestämmas och är t.ex. minskade också i samband med ketoacidos.

Som ett billigt och snabbt urintest kan testremsan ge många viktiga indikationer på en klinisk bild, men slutliga diagnoser kräver vanligtvis ytterligare test.

Läs mer på: urin pH

Urinsediment

Urinsedimentet, eller sedimentet för kort, är bredvid testremsan näst vanligaste urintest. De ämnen som löses i urinen undersöks inte utan bara fasta komponenter. Dessa är igenom centrifugering urinprovet erhållet och sett under ett mikroskop.

Sedimentet kan användas för att bedöma förekomsten av leukocyter, erytrocyter och viktigast av allt, missformade och skadade röda blodkroppar. Dessutom kan vissa cellkomplex, kallad cylindrar, detekteras såväl som olika typer av kristaller. Också pathogen kan bevisas direkt. Sedimentet ger ledtrådar Njurskada, infektioner huvudsakligen av bakteriellt ursprung eller Systemiska sjukdomar, tumörer är en av dem.

Urinalys under graviditet

Under graviditeten spelar urintestet en viktig roll eftersom det leder till Graviditetskontroller var fjärde eller varannan vecka hörs.

På grund av de nära anatomiska förhållandena mellan urinvägarna och livmodern som bär barnet, bör sjukdomar eller inflammationer i urinvägarna upptäckas tidigt. Urintestet som kommer att göras är det Testremsor. Genom att registrera leukocyter, nitrit och erytrocyter kan man dra slutsatser om att urinvägarna är infekterade, även om det inte finns några symtom som smärta.

Gravida kvinnor löper ökad risk för urinvägsinfektioner, och alla urinvägsinfektioner samt asymptomatiska bakteriuri behandlas. Dessutom kan urintestet detektera glukos, dvs socker, i urinen. Under graviditeten bör detta ses som en indikation på graviditetsdiabetes, som kan utvecklas under graviditeten och som kräver särskild behandling.

Dessutom registrerar urinundersökningen med testremsor närvaron av proteiner i urinen som fysiologiskt inte borde finnas där. Detta proteinuri kan indikera inflammation i njurarna, men under graviditeten är det av större intresse att känna igen en preeklampsi. Det här är vanligaste graviditetskomplikationen, som Förstadiet av eklampsi och HELLP-syndrom kan ses. Dessa är potentiellt livshotande kliniska bilder under graviditeten för barnet och modern. Tidiga tecken är bredvid en högt blodtryck av Detektion av proteiner i urintestet, så att vikten av urintestet under graviditeten blir tydlig här. Dessutom kan upptäckten av blod i urinen under graviditeten indikera en sällsynt systemisk Lupus erythematosus vara.

Visar urintestet Ketonkroppar på, kan detta vara en indikation på a fel kost vara i graviditet med för få kolhydrater. Förutom testremsan kan ytterligare ett urintest, såsom en bakteriekultur för att bestämma patogen eller sedimenttest, vara nödvändigt.