Underbenmusklerna

introduktion

Nedre benmusklerna tillåter rörelser i knä- och fotleden.

Underbenet är den del av benet som ligger mellan knäet och foten. De beniga strukturerna består av skenbenet (Skenben) och fibula (Vadben) som i sin tur bildas av en tät bandanslutning, Membrana interossea cruris är anslutna. Under knäet finns det en tät led mellan skenbenen och fibulaen, a Amphiarthrosismedan de två benbenen är anslutna ovanför fotleden och det så kallade Syndesmosis tibiofibularis representera. Skarven mellan övre och nedre ben (knäled) är en ledled. Det tillåter rörelser i graderna av frihet, förlängning (Förlängning) och diffraktion (Böjning), såväl som rotationsrörelser i liten utsträckning. Shin-fibula-anslutningarna (Art Talofibularis proximales och distales) som plana fogar endast tillåter förskjutningsrörelser, varigenom skenbenfibulafogen avlägsen från kroppen bildar vristgaffeln och således stabiliserar den övre fotleden.

Klassificering av nedre benmusklerna

Underbensmusklerna klassificeras efter deras funktion och plats muskler i två grupper med ytterligare två undergrupper vardera. De främre muskler i nedre ben är delad i extensorer (Extensor) på framsidan och i Fibulamusklersom är beläget i området med fibula på utsidan. De bakre benbenmusklerna är delad i ytliga flexorer (Flexors), vanligtvis känd i anatomi som Triceps surae muskel är utsedda och i djupa flexorer.

Frambenmusklerna

extensorer

Extensorerna på de främre musklerna i nedre ben är:

  • Tibialis muskel främre
  • Extensor digitorum longus muskel och
  • Extensor hallucis longus muskel.

Huvudfunktionen för Tibialis främre muskel är Fotlyft. Senan avböjs av ligament i fotleden och slutar på fotens insida i mitten av bågen, nära fotens baksida. Med detta tillvägagångssätt Tibialis främre muskel foten och särskilt För att lyfta fotens kant (Supination).

Av Extensor digitorum longus muskel, också "lång tåförlängning”Ringer, orsakar en dorsalflexion (Dra upp) de andra till femte tårna i Metatarsophalangeal led och foten i fotleden.

Som "lång stortåförlängare”Kallas Extensor hallucis longus muskel, den för det Dra upp stortån ansvarig är. Beroende på fotens position kan den också göra det Inre eller utåt rotation av nedre vristen att stötta.

Fibulamuskler

Fibramusklerna inkluderar:

  • Peroneus longus muskel
  • Musculus fibularis brevis

Som "lång fibula muskel”Kallas Peroneus longus muskel. Han sätter på liknande sätt Tibialis främre muskel i mitten av fotens böjning, men där på sidan av fotsålen. Dess primära uppgift är att Förläng din fot mot golvet och att vända inåt. Senan i Peroneus longus muskel ger också foten på grund av dess tvärgående kurs Stabilitet i tvärbågen.

Av "korta fibula muskler"Eller Musculus fibularis brevis, bryr sig så Peroneus longus muskel för en Plantar flexion, så för att sträcka foten ner. Hos människor löper sin sena i ett vanligt senhölje med des Peroneus longus muskel.

Underbenmusklerna

Ytligt lager

De ytliga bakre benmusklerna inkluderar:

  • Soleus muskel
  • Gastrocnemius muskel
  • Plantaris muskel

Arbeta i området med nedre benmusklerna Soleus muskel och Gastrocnemius muskel nära varandra. du är synergister och används också i anatomisk terminologi som Triceps surae muskel sammanfattas.

Av Soleus muskel (Clod muskel) är mestadels från Gastrocnemius muskel täckt, varför det bara är på sidorna av Underben är synlig. Hans jobb är Plantar flexion, dvs dra foten ned mot fotens sula. Han är också ansvarig för Höjning av fotens innerkant medan du sänker det yttre.

Av Gastrocnemius muskel, även kallad tvillingkalvmuskeln, ger människan kalv deras karakteristiska form. I nära samarbete med Soleus muskel det orsakar en i övre vristen Dra ner foten (Plantar flexion), en i nedre vristen Höjning av fotens innerkant (supination) och i knäleden en diffraktion. Av Gastrocnemius muskel har två muskelhuvuden beroende på deras plats Caput mediale (inre huvud) och Caput laterale (yttre huvud). Båda uppstår vid den nedre delen av Lårben. De Hälben representerar tillvägagångssättet för de två enade muskelbukarna hälsenan kallas den vanliga senan Gastrocnemius muskel och Soleus muskel.

En muskel som är liten och regresserad hos människor, men som fortfarande är starkt utvecklad hos apor är Plantaris muskel. Inte närvarande i varje människa, denna lyser muskel i Plantar aponeuros, en senplatta i området för fotsålen. Funktionen för Plantarmuskel är nästan hos människor meningslös. Han är endast marginellt involverad i knäets böjning och den inre rotationen av underbenet i det böjda läget.

Djupt lager

Det djupa lagret av de bakre benmusklerna inkluderar:

  • Tibialis bakre muskel
  • Flexor hallucis longus muskel
  • Flexor hallucis longus muskel
  • Flexor digitorum longus muskel

Av Tibialis bakre muskel, även känd som "bakre tibialmuskeln", fäster sin sen, som löper genom den så kallade tarsaltunneln, till scaphoid och sphenoidben. Dess uppgifter är att sänka (Plantar flexion) av foten och lyftningen av fotens innerkant.

Av Flexor hallucis longus muskel, Latin för ”long big toe flexor”, är den starkaste av flex-musklerna med deep toe flexor. Dess sena korsar senens in i området för fotsålen Flexor digitorum longus muskel (se nedan). Vid denna punkt finns det en koppling mellan de två flexormusklerna, så att Flexor hallucis longus muskel effekten av Flexor digitorum longus muskel förstärkt. Utöver den nedåtriktade böjningen av stortån, Flexor hallucis longus muskel plantarflektionen.

"Lång tå flexor", Flexor digitorum longus muskel, böjer alla tår förutom stortåen mot fotsålen och stöder plantarens flexion (flexion mot fotsålen) på foten. Dess sen är uppdelad i fyra senor bakom tarsaltunneln, en kanal i området på den inre sidan av vristen som begränsas av ben och bindväv, som så småningom når de enskilda tårna.

Fascia och lådor

Som fascia kallas kollagen, fibrös bindvävsom gemensam- och Orgelkapslar utbildar och också muskler, ben, Nerver och omsluter blodkärl. Hela underbensmusklerna kallas av Fascia cruris omge. Enskilda muskelgrupper, beroende på deras funktion, delas in i olika fasciaer av ytterligare fasciae fack uppdelade och separerade från varandra. Denna separering resulterar i funktionella enheter i anatomin Muskelboxar att namnges.

Följande finns i underbenet Lådor:

  • Förlängningsbox: Tibialis främre muskel, Extensor digitorum longus muskel, Extensor hallucis longus muskel
  • Flexorbox: Triceps surae muskel, Tibialis bakre muskel, Flexor hallucis longus muskel, Flexor digitorum longus muskel, Popliteus muskel
  • Fibulär ö: Musculus fibularis longus, Musculus fibularis brevis

Fascien, som Muskelvävnad omger, orsak a kompressionsom kan förhindra svullnad efter användning eller skada.

Fack-syndrom

När det gäller fackets syndrom kan tryck på blodkärl och nervkanaler leda till permanent skada, varför omedelbar behandling är nödvändig.

Emellertid medför den anatomiska separationen av de enskilda muskelgrupperna genom fasciae risken för blödning i muskelboxarna efter skador. Fackets syndrom uppstår vanligtvis av trauma som trasiga ben eller som ett resultat av trubbigt våld. Operationer eller muskelöverbelastning, som kan uppstå hos konkurrerande och amatörsidrottare, kan utlösa ett facksyndrom genom blödning eller ödembildning.

På grund av den minskade elasticiteten hos fasciaens fasta bindväv, kan trycket i ett muskelfack öka kraftigt, vilket också komprimerar kärlsnervbuntarna i underbenet. Detta följs av en försämring av blodtillförseln och neuromuskulär funktion. Det tidiga symptomet är svår smärta i den drabbade extremiteten i kombination med en känsla av spänning och ökande sensoriska störningar som domningar och stickningar. Rörligheten kan ibland vara starkt begränsad. På grund av det ökande trycket i lådan hindras venös utflöde alltmer. Om det arteriella blodflödet initialt bevaras börjar en ond cirkel, vilket leder till en ytterligare ökning av trycket. Som ett resultat stannar det arteriella blodflödet med en ökande brist på tillförsel till musklerna. I detta skede uppträder motorunderskott och brist på puls i området efter den drabbade muskelboxen. På grund av hotet om omfattande vävnadsförstörelse är facksyndromet en absolut nödsituation som behöver akut vård.

Val av behandling för traumatisk facksyndrom är den kirurgiska uppdelningen av fascia i det drabbade muskelrummet och de angränsande facken för att lindra trycket. Efter att svullnaden har sjunkit kan det konstgjorda snittet antingen sys eller täckas med ett hudtransplantat. Om fackens syndrom inte behandlas i tid kan den drabbade muskelvävnaden drabbas av massiv förstörelse, vilket i extrema fall gör det nödvändigt att amputera extremiteten.

Läs mer om detta ämne på: Fack-syndrom

Shin splints

De Shin splintsockså beroende på lokalisering medial (mitten) resp. lateral (lateral) Tibial Edge Syndrome kallas, är en sjukdom som vanligtvis uppstår i samband med fysisk aktivitet. Den anger lastberoende, tråkig eller skjutande smärta på kanten av skena. Är särskilt utsatta joggare eller idrottare som gör intensiv träning i idrott med speciell stress på ben- eller fotmusklerna.

Flera tillstånd kan utlösa smärtan. Den exakta Emergence av shin splints är inte avgörande klar. Framstegsrörelser av foten, i synnerhet att höja fotens sidokant med samtidig sänkning av fotens mittkant, verkar gynna ett tibial splint-syndrom. Enligt det nuvarande kunskapstillståndet är orsakerna mest Överanvändning av musklerna, Inflammation eller skada på muskeln. Överanvändning kan bero på många olika sporter. Fokus ligger dock på löpning eller bollsporter med en snabb riktningsförändring som fotboll eller handboll. Med utbildade människor Överdriven övning kan snabbt leda till skena. Även med erfarna och tränade idrottare kan det resultera i en snabb viktökning eller en Byte av skor bli sjuk.

Ofta uppstår smärtan dagen efter träningen på. Om du fortsätter att träna kan träningen också vara smärtsam. Vid punkten med kraftig spänning på benbenet kan det öka med tiden Periosteuminflammation till exempel Skenben komma. Framförallt Amatöridrottare tenderar att skylla smärta vid överanvändning av muskler. Om man misstänker en inflammation i periosteumet, är en lämplig diagnos med hjälp av avbildningsmetoder (Magnetisk resonansavbildning) och efterföljande terapi kan initieras. Idrottare i synnerhet finner den ibland långsiktiga försämringen av träningen, vilket förklaras av långsam läkning av sjukdomen, särskilt stressande.

De terapi i sig är inte sällan otillfredsställande och medicinska möjligheter är ibland begränsade. Fokus ligger på Skydd av den drabbade extremitetenvilket vanligtvis leder till en snabb förbättring av symtomen, som dock kan återkomma med förnyad träning. Förbi lokal kylning sjukdomsförloppet kan påverkas positivt. I svår smärta kan du Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel hur ibuprofen har en smärtlindrande effekt. Läkaren kan ge hjälp och råd när han väljer inläggssulor eller stöd som bärs i skon under träning.

Medfödd klubbfot

Den medfödda klubben, också Pes equinovarus, är en Felinställning av barnets fot och förekommer med en frekvens av 1: 1000 födslar. J
ungen drabbas dubbelt så ofta som flickor. Orsaks för deformitet i foten är en Störning av balansen i nedre benmusklernadär den Plantar flexorerdvs fotens böjningar mot fotens sula och supinatorer, lyftare på fotens mittkant, dominera.

Som "Klubbfotmuskeln”Kommer det också Tibialis muskel bakdel anger foten in supination bringar och böjer sig mot fotsålen. De Felinställning är direkt vid födseln och är en Kombination av flera deformiteter. Som regel finns det en rotation inåt av foten, ledets fotposition, equinus, Bågsfot och en lateral avvikelse från häl tillsammans.

Det medfödda klubbfotens exakta ursprung har ännu inte klargjorts.
Det tros emellertid att embryotets placering i livmoder är en avgörande faktor.
Också en minskade Mängd av Amnionvätska kan uppmuntra utvecklingen av klubbfot. Som ett resultat av en neuralrörsdefekt är den felaktiga bildningen av det embryonala systemet i det centrala Nervsystem, förlamning av nedre benmusklerna kan leda till fotfot. Det diskuteras också om en medfödd klubbfot är ett resultat av förtäring Folsyraantagonister hur Aminopterin® eller Methotrexate® kan inträffa under den fjärde till tolvte veckan av graviditeten.

De behandling bör initieras omedelbart efter födseln. Först är det terapi i Fästning av foten, den så kallade retentionen, som gradvis anpassas till ett korrekt läge (rättelse). Besättningen måste bytas regelbundet, med återställningen fortsätter. Vid en ålder av cirka tre månader kan a Operation på Achilles-senen blir nödvändig, varigenom detta förlängs och vinkeln mellan vristen och hälbenet korrigeras.

Ytterligare åtgärder kan vidtas i Transplantation av Tibialis främre muskel, Benkorrigeringar eller Gemensamma förstyvningar bestå. Förkortas muskler att sträcka och Lederna att mobilisera foten fysioterapiförfaranden används i ett tidigt skede, eftersom det kan leda till en förnyad avvikelse i deformiteten på lång sikt.