Artrosterapi

Hur ska artrosterapi utformas?

EN kausal terapi av artrosd.v.s. en terapi som tar upp orsaken till artros korrigeringar det finns inga.

Även om ett stort antal "broskbyggande beredningar" finns tillgängliga, allt från gelatin till växtbaserade aktiva ingredienser, som kan innehålla en mängd olika saker, hittills finns det inget vetenskapligt bevis på deras effekt (med avseende på deras broskbyggande effekt). I synnerhet kan ett påverkan på utvecklingen av broskförlust inte påvisas pålitligt. För många preparat som hävdar detta inflytande finns studier tillgängliga som har kunnat påvisa en positiv effekt på artros. Denna effekt kunde då inte reproduceras i andra, oberoende kontrollstudier.

Läs mer om detta ämne: Uppbyggnad av brosk

I slutändan är resultatet öppet. För många saker är fortfarande obesvarade. Eftersom de flesta av preparaten på marknaden är relativt ofarliga, är det upp till läkarnas och patientens erfarenhet om en sådan terapi bör vidtas. Alternativen är åtminstone begränsade och uppenbarligen syftar till att behandla symtomen, inte mot kausal (orsaks) Artrosterapi.

Men olika terapeutiska åtgärder kan leda till betydande lättnad från symtomen på artros:

1. Sjukgymnastik (värme, el etc.) och fysioterapi (inklusive upprätthållande av styrka och rörlighet) är ofta mycket effektiva.
   Läs också: Knäskola för artros
2. Gemensamma injektioner med sköljning av lederna och instillation av kortisonpreparat i inflammatoriska faser av artros eller applicering av lokalbedövningsmedel som smärtbehandling.
3. Administrering av hyaluronsyra i knäleden, som fungerar som "synovialvätska" och förbättrar kvaliteten på det befintliga brosket.
4. Hyaluronsyra har en smärtlindrande effekt och förbättrar rörligheten.
5. Ortopedisk teknik (handsticka, buffertklackar, yttre och inre kanthöjder)
6. Smärtstillande medel: Antiinflammatoriska preparat som dikofenak eller ibuprofen är särskilt effektiva, men har nackdelen att de attackerar magslemhinnan. Kombination med ett "magskyddspreparat" (t.ex. Pantozol®) kan vara användbart för bättre tolerabilitet. Alternativt kan de så kallade “COX 2-hämmarna” såsom B. Celebrex eller Arcoxia®, som sägs ha en låg komplikationsgrad för den fruktade magblödningen. I särskilt allvarliga fall kan smärtstillande medel från morfingruppen ordineras för att lindra symtomen.
7. Homeopatiska läkemedel:
   Olika homeopatiska läkemedel kan lindra symtomen vid artrosterapi.
   Du kan läsa mer om detta ämne på: Artros och homeopati

Syftet med terapin är framför allt att förhindra utvecklingen av artros, lindra smärtan orsakad av artros och förbättra eller bibehålla den begränsade rörligheten. Terapipelarna inkluderar allmänna terapeutiska åtgärder, fysioterapi, läkemedelsbehandlingar, ortopedisk teknik och kirurgiska åtgärder.

Läs mer om ämnet: Röntgenstimulering

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

Allmänna åtgärder

De allmänna terapeutiska åtgärderna för artros består huvudsakligen av att minska vad som kan finnas närvarande Fetmaså att de tidigare skadade lederna kan avlastas. Detta uppnås genom a Förändring av dietvilket i sig kan också ha ett positivt inflytande på symtomen på artros.

Läs också vårt ämne: Kost för artros

Dessutom bör lasten och lossningen av lederna vara i ett rimligt förhållande till varandra. sportersom sätter en viss belastning på en viss gemensam grupp bör undvikas. När du väljer skor ska man vara noga med att använda skor med mjuka klackar. Fogar bör värmas upp och skyddas från att bli kallt och vått. simma bör göras i form av krypning och ryggkrypning och i värmebad; regelbunden vattenaerobics rekommenderas också.

Sjukgymnastik

Vid behandling av artros rekommenderas det att utföra regelbundna fysioterapiövningar med jämna mellanrum. Dessutom informeras patienten om skadliga rörelser och skyddsåtgärder i form av patientutbildning. När det gäller artros utan inflammatorisk komponent kan applicering av värme hjälpa (t.ex. Salvor, plåster, rött ljus, lera). När det gäller aktiverad artros med en stark inflammatorisk komponent induceras kylbehandlingar huvudsakligen, liksom elektrisk och ultraljudsterapi.

En annan del av fysioterapi är muskelbyggande och muskelträning för att skydda och lindra de tidigare skadade lederna. Dessutom bör patienten få utbildning i hur man korrekt kan ladda lederna när man går.

Läs också: Stärkande övningar för knäartros och knäartros, vilken sport rekommenderas?

Medicinsk terapi

Medicinska åtgärder syftar till att minska inflammation och smärta i lederna. Läkemedelsbehandling används främst för aktiverad inflammatorisk artrit.
Ofta används för att behandla smärta Paracetamol använda läkemedel från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) används för att minska inflammation. Det ska användas under en begränsad tid och endast om det finns akuta perioder av smärta eller inflammation. Inga NSAID bör kombineras och endast en beredning ska användas i taget. Doseringen bör vara så låg som möjligt. Börja alltid med en låg dos och öka vid behov om det är ont. Ämnen med kort halveringstid som fungerar snabbt bör användas.
Parallellt med läkemedelsadministrationen, Njurfunktion undersöktes och magens integritet kontrolleras i förväg. Hos äldre patienter bör dosen justeras i enlighet därmed och den valda dosen ska vara ännu lägre. För att skydda magen, en så kallad Protonpumpshämmare kan användas. Vid allvarlig försäljning, a Kortisonberedning injiceras i det drabbade ledutrymmet. Detta leder också till en antiinflammatorisk effekt i den akuta episoden. En injektion ska endast ges om medicinen som tidigare givits inte har fungerat.

Åtgärder för ortopedisk teknik

Det finns många ortopediska hjälpmedel som är avsedda att hjälpa till att sätta rätt påfrestningar på lederna och göra vardagliga rörelsesekvenser mer fysiska. Så det finns specialskor och Avrullningshjälpmedelsom är avsedda att säkerställa detta och kan anpassas till patienten.

Operativa åtgärder

Med framsteg artros eller för terapiresistenta kurser, ofta bara en operationell terapi det enda alternativet. Detta är mestadels en konstgjord ledbyte. Kommer ofta Endoproteser i knäna (så kallade Knä TEP) eller höft TEP (Höftprotes), har utbyten av axlarna också använts under en längre tid. Kirurgiska behandlingar är nu dagliga rutinmässiga ingripanden. (var god hänvisa: Kirurgi för knäartros)
Det måste dock noteras att efter motsvarande ingrepp krävs en rehabiliteringsfas som ibland varar i veckor för att återställa motsvarande rörelser i lederna. Nyligen har ytterligare kirurgiska ingrepp och tillvägagångssätt testats, men de flesta av dem är fortfarande i försöksfasen. Dessa inkluderar broskodling och Brosktransplantation.

Vid brosktransplantation avlägsnas en bit ledbrosk från en oskadad del av fogen vid den öppna fogen och sätts in i det område vars brosk har degenererat eller redan försvunnit. Sedan stängs fogen igen, den som används brosk bör sedan växa in och bilda en ny fogyta. En annan teknik är att odla brosk utanför kroppen. En bit brosk tas också bort från patienten och odlas utanför kroppen. Så snart en motsvarande mängd brosk nyligen har bildats, sätts brosket in i en andra kirurgisk session.
Då väntar det också på att brosket växer in. Förutsättningen för brosktransplantationsförfarandet är att leden inte är skyldig för artros eller att felinställningen har korrigerats. Om en fog ytterligare är felaktigt belastad, kommer den nyligen infogade brosken att degenerera igen. Därefter dyker upp klagomålen. Vidare kan procedurerna endast användas om det endast finns broskskador och resten av fogen fortfarande är oskadad. I avancerade stadier är total ledbyte det enda behandlingsalternativet.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

Artros och kost

De Orsaker till artros och utvecklingen av nya behandlingsalternativ har också fokuserat på ämnet de senaste åren näring riktad. Till exempel har inofficiella riktlinjer och rekommendationer utfärdats för hur kost kan vara förknippat med utvecklingen av artros eller hur förloppet av artros kan förhindras genom att ändra dieten.
Grund för förhållandet mellan Diet och artros är gissningen att a Syrabasmiljö av kroppen, som är i det sura området, kan främja utvecklingen av artros.
Därför är det främst viktigt att förhindra intag av livsmedel som försurar kroppen.

Livsmedel som drar kroppens syrabasmiljö i det sura området är:

• rödvin
• djurfett
• mättade fetter, som inkluderar smör, grädde, nötter och fet fisk
• Vegetabiliska fetter som är hydrerade
• korv
• Fläsk och nötkött
• surgörande frukter, såsom citrusfrukter
• sparris
• tomater
• peppar
• svart te och kaffe
• Sötsaker
  och
• Alkohol.

Dessutom borde vara på Rök kan undvikas helt.

Mat som rekommenderas för artros eller som orsakar a Förhindra artros borde vara:

• sallader
• grönsaker
• icke-sura frukter
• ris
• Speltprodukter
• potatis
• Marin fisk
• Rapsolja
• Speltolja
• sesamolja
  och
• Mager mjölkprodukter (skummjölk, ost med låg fetthalt, låg fetthalt kvark).

Dricka örtte rekommenderas också.

Naturligtvis kan diet inte helt förhindra artros. Hon kan inte heller läka dem. Det kan som mest ha en stödjande effekt.
Det bör dock noteras kritiskt att teorierna knappast eller inte är vetenskapligt bevisade.

Terapi av axelartros

Artros i axeln behandlas konservativt när det är möjligt (särskilt i den tidiga fasen), dvs utan operation. En kombination av smärtbehandling och fysioterapi kan ha ett positivt inflytande på utvecklingen av axelslitage. Detta kan ofta bromsa artros och lindra obehag i axlarna.

Smärtbehandling är direkta injektioner av smärtstillande medicinering (vanligtvis med tillsats av kortison) i själva axelleden, i axelkapseln eller det övre glidutrymmet (mellan humerushuvudet och ett benigt utsprång i axeltaket). Som ett resultat kan ofta frihet från smärta uppnås och eftersom medicinen också har en antiinflammatorisk effekt, är det en minskning av irritationen (inflammation) i axelleden.

Riktad fysioterapi för att stärka axelmusklerna och korrigera eventuella dåliga ställningar i ryggradsöverdelarna kan också stödja läkningsprocessen. Kalla applikationer eller röntgenstimulering kan också i vissa fall förhindra utvecklingen av artros i axeln.

Vid avancerad artros artros kan kirurgisk terapi vara användbar. Det glidande utrymmet i axeln kan till exempel utvidgas och axelmusklerna (rotatorkuff) kan rekonstrueras. Avlastning eller borttagning av delar av axelleden kan också utföras.
Vid mycket uttalad artros i axeln bör en konstgjord ledbyte övervägas för att behandla smärtan på lång sikt och för att förbättra axlarnas begränsade rörlighet. Det finns olika axelledsproteser (t.ex. kapprotes, humerushuvudprotes, total axelprotes, invers skuldraprotes) som kan användas vid avancerad artros.

Läs mer om axelartros på: Artros i axeln

Terapi av knäartros

I Artros i knä det första terapimålet är alltid ett Smärtlindring. Med hjälp av medicinering, fysioterapi, Elektro eller röntgenstrålar kan lindra knäsmärta orsakad av artros.

Läs också: Stärkande övningar för knäartros

I vissa fall kan du också Broskpreparat uppnå en förbättring av symtomen i knäleden. Särskilt den riktad muskelbyggnad kan genom Stärkande av samordning och stabilitet i knäleden för att lindra symtomen.

Bara när alla Konservativa behandlingsalternativ utmattade borde vara en operativ terapi artros i knä bör övervägas. Med mindre Menisk- eller Broskskada kan en led endoskopi (artroskopi) redan tillräckligt för att få Artros symtom att lindra. Också en Bytesdrift, för felaktigheter som O- och Knä knä korrigerat kan förbättra knäledens statistik.
Vid mycket avancerad artros i knäet är a konstgjord knäled (Knäendoprotes) valet. Vanligtvis bara det övre skiktet i ledbenet tas bort och implantatet tar över funktionen hos ledbrosket (som en platshållare, så att säga). Den nuvarande hållbarheten för konstgjorda knäled är mellan 8 till 15 årmåste den förnyas eller bytas ut.

Terapi av höftartros

Terapimöjligheterna för höftartros är mycket olika. I de inledande stadierna ges antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel. Viktminskning kan också ha en positiv effekt på läkningsprocessen, eftersom varje reduktion på cirka 5 kg i vikt minskar risken för artros med cirka 50 procent.
Dessutom kan ortopediska skor eller inläggssulor bidra till att ändra belastningen på benaxeln och därmed skydda fogen.

Symtomen kan också lindras genom att applicera värme eller kyla. Artros i höft behandlas särskilt bra med mycket träning och sportaktivitet, men lite stress på höftleden (t.ex. simning och cykling är idealisk). Rörelsen bekämpar artros smärta, stabiliserar brosket och stärker musklerna, vilket leder till en lindring av brosket.

I avancerade stadier av sjukdomen måste kirurgisk behandling av höftartros ofta användas. Som en del av en jointoscopy kan orsaker till artros såsom begränsad broskskada elimineras. I vissa fall kan det emellertid också vara nödvändigt att korrigera en feljustering genom att placera höftledet, använda en höftkappa eller helt byta höftleden.

Läs mer om här Terapi av höftartros, röntgenstimulering

Terapi av artros i handen

Artros i handen är förknippad med en stor begränsning för många patienter, eftersom enkla aktiviteter som att äta eller skriva ofta blir tortyr. Det är därför lämpligt att genomföra adekvat terapi för artros i handen. Först och främst, om patienten lider av artros, försök att flytta handen så mycket och så bra som möjligt för att förhindra artros. Detta används främst för profylax, men det är viktigt att flytta handlederna ordentligt. Med hjälp av arbetsterapi kan patienten lära sig vilka handrörelser som är bra och som bara lägger mer stress på lederna och därmed leder till förvärring.

Om sadelens tumled är påverkad, hjälper det ofta att en läkare delar denna led. Detta är en mycket enkel terapi för artros i tumlsadelledet, men samtidigt en mycket effektiv och billig behandling.

En annan enkel terapi för artros i handen är att gnugga in en smärtstillande gel eller kräm som innehåller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) ingår, t.ex. en Proff® smärtkräm. Genom att massera lederna och den smärtlindrande effekten har patienten vanligtvis snabba och goda resultat och kan flytta handen ganska bra igen. Speciellt i de tidiga stadierna hjälper patienten också genom att ta smärtstillande medel och / eller antiinflammatoriska läkemedel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).

Det är emellertid viktigt att undvika direkt injektion av smärtstillande medel eller antiinflammatoriska läkemedel (antiinflammatoriska läkemedel) i den drabbade lederna i handen, eftersom detta bara skadar lederna mer på lång sikt. Terapi med kortison rekommenderas inte heller, eftersom detta endast leder till en förbättring på kort sikt och kan också riva det omgivande brosket i lederna, vilket endast skulle främja utvecklingen av artros och därmed i slutändan leda till fler komplikationer.

Eftersom läkemedel och geler vanligtvis inte är tillräcklig behandling för artros under en längre tid, bör patienten efter en tid överväga om han bör försöka alternativa läkningsmetoder. Till exempel hjälper värmeapplikationer många patienter och innehåller artros under en längre tid. Akupunktur fungerar också mycket bra som en terapi för många patienter med artros i handen. Dessutom finns det biostimulering med en mjuk laser och magnetfältterapi. Men dessa alternativa läkningsmetoder erkänns vanligtvis inte av sjukförsäkringsbolagen som terapi för artros i handen och måste därför vanligtvis betalas ur fickan.

Radiosynoviorthesis är också en mycket effektiv terapi för artros i handen. Här injiceras radioaktivt laddade partiklar direkt i handleden som påverkas av artros. Dessa partiklar hämmar nu den inflammatoriska processen direkt i leden. För att inte skada den omgivande vävnaden av de radioaktiva partiklarna används endast radioaktiva partiklar med kort räckvidd, som sedan huvudsakligen fördelas i den drabbade leden. I synnerhet kan smärtan som uppstår i handen med artros vara mycket bra och över en längre tid.

Beroende på svårighetsgraden av artros i handen, är det sista möjliga behandlingsalternativet kirurgi. Om patienten fortfarande har ett gemensamt utrymme med inflammatoriska celler kan artroskopi användas för att försöka ta bort endast denna del av det inflammatoriska området och därmed minska patientens smärta.

Men om patienten har ett avancerat stadium av artros i handen, kan läkaren behöva klippa smärtfibrerna helt i en operation så att de inte längre kan överföra informationen "smärta" till hjärnan. Detta behandlingsalternativ bör alltid vara det sista alternativet och är också förknippat med vissa risker. Ändå är patientens frihet från smärta högsta prioritet. Om alla andra behandlingsalternativ har uttömts är den sista utvägen att skära upp smärtfibrerna som en terapi för avancerad artros.

Läs också: Behandling av fingerartros och kirurgi av fingerartros

Terapi av tumörartros

EN operativ terapi av Sadel tumled- Artros är vanligtvis endast nödvändigt när stark smärta samtidigt med en Försämring av tumfunktionen om en längre period finns och detta inte på konservativa terapier tala med. I milda fall av artros räcker det ofta Lättar hållning eventuellt med kort immobilisering tummen för att lindra smärta.

Kan också Smörja tillämpas och på kort sikt så kallade reumatiska läkemedel tas (t.ex. Arcoxia®, Voltaren®, ibuprofen). I senare stadier av sadelledsartros, särskilt i belastningsberoende klagomål, kan a järnväg (ortos) bärs när fogen är under stress för att lindra fogen.
Kortisoninjektioner i fogen kan bli en längre symptomlindring bly, men på grund av biverkningarna (t.ex. svår inflammation i lederna) inte injiceras för ofta bli.

Ett annat behandlingsalternativ erbjuds av a Behandling med igler.
Bör vara en operativ terapi för artros för tumlsadelled är detta vanligtvis fallet stort polygonalt ben borta (Trapezectomy). Av Läkningsprocess Efter att denna operation är relativt tråkig kan tummen tidigast efter cirka tre månader kan användas igen normalt. I sällsynta fall a Konstgjord led används är rehabilitering mycket snabbare med denna metod (cirka sex veckor). Men i de flesta fall gör man det genom åren Lossning av konstgjord led i ben, varför a ny operation med borttagning av den konstgjorda lederens ersättning och efterföljande trapesektomi krävs.