stafylokocker

definition

Staphylococci är en typ av bakterier som tillhör gruppen av så kallade sfäriska bakterier. De är ungefär 0,1 mikrometer stora och har som sfäriska bakterier ingen aktiv mobilitet.
Staphylococci är grampositivt (detta är en färgningsmetod för att ytterligare klassificera bakterier). De finns vanligtvis individuellt eller tillsammans i form av druvor. Deras optimala temperatur för reproduktion är runt kroppstemperatur och deras genereringstid, dvs deras delningscykel, är cirka två timmar.
Staphylococci är endast patogent patogent. Detta innebär att när de koloniserar sår orsakar de "sjukdom". Om de är på huden eller i våra tarmar genom mat, orsakar de ingen sjukdom.

Vilka stafylokocker finns det?

Staphylococci kan delas in i två stora grupper med hjälp av ett speciellt mikrobiologiskt test. Med hjälp av detta test undersöks bakteriens klumpbeteende, mer exakt om de producerar enzymet koagulas.
Staphylococcus-arter som inte gör detta inkluderar till exempel Staphylococcus epidermidis, som finns på nästan all mänsklig hud. Det finns också Staphylococcus haemolyticus, som kan förstöra erytrocyter, de röda blodkropparna. Staphylococcus lugdunensis är en annan representant för koagulasnegativa stafylokocker. Det finns också på människors hud, främst i könsorganområdet nära anus.
Den sista kända representanten för stafylokocker utan koagulasenzym är Staphylococcus saprophyticus. Det antas att det överförs till människor i kontakt med djur, främst med nötkreatur.
Bland de koagulas-positiva stafylokockerna är den välkända huvudrepresentanten för Staphylococcus aureus. Detta är den potentiellt farligaste formen av stafylokocker, som sedan har blivit känd som den så kallade MRSA-formen. MRSA-formen är en typ av Staphylococcus aureus som inte längre kan behandlas med ett stort antal antibiotika eftersom det är resistent mot dessa läkemedel. MRSA står för "Meticillinresistent Staphylococcus aureus"

Läs mer om ämnet på: Koagulasetest

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus är den mest troliga patogena bakterien från familjen till stafylokockerna. Denna bakterie är koagulas-positiv.
Den är skyldig sitt smeknamn aureus - dvs gyllene - till dess utseende när det växer på en petriskål. Här bildar kolonierna en gyllene skimrande gloria runt de enskilda kolonierna.
Vid lokala infektioner på huden orsakar bakterien utvecklingen av små abscesser eller små kokar. Den innehållande pus är mer av en ostlik konsistens, som också skiljer denna bakterie från andra patogener från stafylokockfamiljen.
Vidare är Staphylococcus aureus den grodd som har uppnått tvivelaktig beryktadhet i en antibiotikaresistent variant.
Detta är MRSA-formen - formen "Meticillinresistent Staphylococcus aureus". Detta kan inte längre behandlas med vanliga antibiotika, men kräver specialbehandling, som vanligtvis varar längre än behandlingen av normal Staphylococcus aureus.
Om en generaliserad infektion inträffar kan bakterien utsöndra ett visst toxin, vilket kan leda till multipel organsvikt och i slutändan död.

Staphylococcus epidermidis

Som namnet antyder är Staphylococcus epidermidis en hudkim. Det förekommer fysiologiskt på varje persons hud och är endast farligt för människor i speciella fall.
Det kan dock leda till små lokala irritationer och inflammationer, särskilt på sjukhus. Om föremål som tränger igenom huden inte rengörs ordentligt i denna miljö, kan bakterierna komma in i såret, föröka sig där och orsaka en lokal inflammatorisk reaktion, i värsta fall även med pusbildning.
I värsta fall kan bakterieuppsättningar lossna från detta sår och nå hjärtat med blodomloppet, där de sedan attackerar hjärtventilerna och eventuellt förstör dem.

Dessa stafylokocker är farliga

Först och främst är stafylokockerna endast patultativa patogena. Detta innebär att de inte är farliga att komma i kontakt med oupprullad hud.
De blir bara "farliga" när de hamnar i ett sår.
Staphylococcus epidermidis är förmodligen den vanligaste, men Staphylococcus aureus den farligaste bakterien som kan tränga igenom.
Infektion med bakterierna är vanligtvis inte ett problem för personer med immunhälsa, men om antalet penetrerade bakterier är särskilt högt eller om personen har en immunbrist kan infektioner spridas i kroppen och i värsta fall leda till fulminant blodförgiftning.

Dessa staph-infektioner finns

Staphylococcal-infektioner kan också delas upp enligt de orsakande stafylokock-arterna. Staphylococcus aureus är till exempel huvudsakligen ansvarig för utvecklingen av öppna pusblåsor (så kallade impetigo contagiosa) och abscesser fyllda med pus. Dessutom, om immunförhållandena är dålig, kan inflammation i hjärtat, lungmembranet eller meninges uppstå.
Dessutom kan Staphylococcus aureus i särskilt allvarliga fall leda till toxiskt chocksyndrom eller skalat hudsyndrom. Den förstnämnda är blodförgiftning som kan leda till multipel organsvikt eftersom bakterien producerar ett toxin som sprider sig i kroppen. Det andra är ett fenomen som främst förekommer hos små barn. Infektionen säkerställer att kroppens översta hudskikt lossnar över ett stort område.
Staphylococcus epidermidis, lugdunensis eller saprophyticus skapar å andra sidan inte sådana fulminanta kurser. Den epidermala formen orsakar vanligtvis lokal inflammation och i värsta fall kan orsaka inflammation i hjärtmuskeln. Staphylococcus lugdunensis är känt för att påverka hjärtat också, medan Staphylococcus saprophyticus är vanligt vid cystit.

Du kan hitta mer om detta på vår webbplats Staph infektion

Det här är de symtom som jag kan se om jag har en stafylokockinfektion

Symtomen på en infektion med stafylokocker är mångfaldiga och vanligtvis inte exakt definierbara. Dessutom är de beroende av typen av stafylokock som orsakar infektionen och vilket organsystem som påverkas.
Det som dock alla gemensamma infektioner har gemensamt är utvecklingen av feber, förutsatt att det är en infektion som påverkar hela kroppen. Om bara ett litet lokalt område påverkas, visar detta område vanligtvis rödhet och ökad känslighet för smärta.
Om infektionen påverkar ett av de inre organen, som vanligtvis är fallet med koagulasnegativa stafylokocker, kan symtom på hjärtarytmi eller förlust av prestanda eller en brännande känsla vid urinering vara symtom som indikerar en infektion av respektive organ med stafylokocker.
Staphylococcus aureus påverkar däremot mest huden, så att den ökande bildningen av små abscesser eller "utsatta hudområden" är en indikation på en stafylokockinfektion. Om du har blivit smittad med en resistent art av Staphylococcus aureus, kan icke-effektiviteten hos standardantibiotika också vara en indikation på denna specifika stafylokockinfektion.

Det är så smittsamma stafylokocker

Staphylococci tillhör de fakultativa patogena bakterierna. Detta innebär att de bara kan orsaka infektioner med ett försvagat immunsystem, öppna skador eller tidigare sjukdomar. Så normalt är de knappast smittsamma.
Dessutom är stafylokocker - åtminstone vissa arter - typiska hudkimar hos människor. Så de är alltid på huden och människor eller olika djur fungerar som en behållare.
Staphylokocker kännetecknas emellertid av en mycket hög miljötolerans. Så de är svåra att bli av med, varför de kan överleva i timmar eller till och med dagar på utsatta ytor och fortfarande vara smittsamma.
Men knappast någon som har haft kontakt med en person med en staph-infektion blir sjuk. Som redan nämnts bär varje person en viss undergrupp på sin egen hud, vilket inte håller dem sjuka igen. Dessutom betyder överföring av stafylokocker inte en infektion på lång väg; även om det är en annan undergrupp.
Emellertid kan överföring av resistenta stafylokocker vara farligt. Dessa leder inte heller direkt till en infektion. Men om de resistenta patogenerna har en chans att orsaka en infektion hos människor, är antibiotikakontrollen av dessa patogener många gånger mer komplicerad. Det är därför värt att bära skyddskläder när de kommer i kontakt med MRSA-patienter för att förhindra att bakterierna passerar över.

Så överförs stafylokocker

I stort sett kan stafylokocker överföras på nästan vilken som helst tänkbar väg. Det finns dock huvudsakligen två sätt:
Å ena sidan finns det smutsinfektioner. Infekterade områden berörs oftast med händerna. Dessa händer används sedan för att beröra ytor, skaka hand eller liknande. Därifrån kommer stapylokockerna sedan på huden eller in i hudöppningar, där de eventuellt kan orsaka en infektion.
En annan potentiell överföringsmetod för stafylokocker kan vara aerosoler. Denna variant är mycket sällsynt men fortfarande vanlig. Bakterierna finns i ätit eller hosta upp "droppar av spett". Om denna luft-vatten-bakterie-blandning inhaleras igen, kan en infektion uppstå. Eller. stafylokockerna kan lägga sig på huden.
När det gäller överförbarhet har stafylokocker fördelen att de är relativt miljöbeständiga. De kan överleva i flera dagar på utsatta ytor. Men de kan göras ofarliga mycket lätt med desinfektionsmedel.

Vi har dessa stafylokocker på vår hud

Hudkoloniseringen kan grovt delas upp i tre kategorier.

1. Å ena sidan har den mänskliga huden bakterier som alltid finns där. Fysiologiskt finns de där, och människor fungerar till och med som skydd mot andra bakterier. Så de stärker hudens barriärfunktion.
2. För det andra finns det patogener som normalt inte finns på huden, men som inte heller anses vara patologiska. De får inte människor att bli sjuka av dem.
3. Och för det tredje finns det patogener som normalt inte förekommer på huden och kan leda till infektioner och sjukdomar hos människor.

De flesta stapylokocker på mänsklig hud faller i den första kategorin. Dessa inkluderar till exempel Staphylococcus epidermidis. Den andra gruppen inkluderar till exempel Staphylococcus aureus.
Det gäller alla staphylococcus-arter att de endast orsakar en infektion om personen i fråga tidigare är skadad eller immunförsvarad

Dessa antibiotika hjälper mot stafylokocker

Så kallade penicillinas-fasta penicilliner används först för att behandla stafylokocker. En representant för denna grupp skulle till exempel vara flucloxacillin eller en kombination av en beta-laktamasinhibitor, såsom tazobactoam, och en penicillin.
I händelse av en MRSA-infektion måste emellertid ersättningsantibiotika användas, eftersom dessa stafylokockstammar har utvecklat en skyddsmekanism mot de ovannämnda medlen. Här används till exempel vankomycin eller linezolid.
Om en patient har visat sig vara koloniserad med MRSA söks också en "kärnsnidering". Syftet här är inte bara att minska bakterielasten utan att helt eliminera den. Utöver de normala antibiotika inkluderar detta också en antibiotisk näsalva, en antibiotisk halssköljlösning och en desinficerande hårskölj, som måste administreras / appliceras konsekvent för att säkerställa framgång.

Vad är staphylococcal sepsis?

Staphylococcal sepsis är den mest fulminanta kliniska bilden som kan antas som kan bero på en infektion med stafylokocker. Populärt skulle detta tillstånd kallas blodförgiftning. Blodet som flyter i kroppen berikas med bakterier som transporteras på detta sätt till varje organ och orsakar inflammation där. Sepsis åtföljs alltid av en stark feber och funktionsnedsättning av de drabbade organen.
Som regel är den resulterande skadan reversibel, förutsatt att åtgärder kan vidtas snabbt. Exempelvis slutar njurarna att fungera, vilket i sin tur leder till trängsel i urinen. Det ackumulerade ureaet stör kroppens syrabasbalans, vilket i sin tur får patientens andning att anpassa sig till situationen.
Som regel är det nödvändigt att överföra patienten till en intensivvårdsavdelning för att få situationen under kontroll om fulminant sepsis har kommit in.

Mer om detta på vår webbplats Bakterier i blodet - hur farligt är det?

Vad är staph dermatit?

Staphylococcal dermatit är en inflammation i huden orsakad av stafylokocker. Staphylococci är vanligtvis inte sjukdomsframkallande; de kan emellertid orsaka infektioner om de träffar öppningar i huden. Om stafylokockerna har kommit in i detta sår kan de sprida sig härifrån, så att säga, under huden.
Sårområdet förstoras sedan och huden börjar bilda oseriande, något grymande blåsor. I detta fall utförs behandlingen med hjälp av ett antibiotikum.

Abscess orsakad av stafylokocker

Abscesser är inkapslade samlingar av pus i kroppen; oftast orsakad av bakterieinfektioner. Detta är också fallet med stafylokocker, där Staphylococcus aureus vanligtvis är ansvarig för abscessbildning.
Genom infektionen orsakar bakterien döden av kroppsceller och tillströmningen av celler i immunsystemet att bekämpa bakterierna. Pus bildas från de döda bakterierna och immuncellerna, som sedan inkapslas, så att en pusfylld urinblåsan skapas som måste öppnas för att tömma pus.
Som regel förekommer dessa abscesser på huden, men kan också påverka nästan alla inre organ.

Vad är enterotoxinet från stafylokocker?

Enterotoxiner är toxiner som produceras av bakterier. Till skillnad från bakterier, när de sprids över hela kroppen, påverkar de också hela kroppen, enterotoxiner orsakar lokala klagomål.
Staphylococcus aureus är den enda stafylokockarten som kan producera enterotoxiner. Sjukdomsförloppet är begränsat till mag-tarmkanalen: Staphylococcus aureus absorberas med mat och kommer därför in i magen. Här orsakar det emellertid inte en infektion utan börjar producera sina enterotoxiner.
Toxinerna säkerställer dock att celler dör i mag-tarmkanalen. I värsta fall uppstår blodig diarré, men alltid vattnig diarré, som åtföljs av illamående och vanligtvis kräkningar.

Mer om detta på vår webbplats Bakterier i tarmen

Är det möjligt att vaccinera mot stafylokocker?

Nej, en vaccination mot stafylokocker finns ännu inte och kommer antagligen inte att finnas tillgänglig på marknaden i framtiden heller. Emellertid bedrivs forskning om vacciner mot multiresistenta stafylokockstammar.
Annars behandlas stapylokocker vanligtvis med antibiotika. En kombination av antibiotika används ofta för att undvika utveckling av resistens.