Anatomi-Lexikon

Vaginal ingång

definition

Den vaginala ingången är öppningen av kvinnans vagina. Den ligger mellan urinrörets öppning och anus. Slidan öppnar sig i vulvans vestibul via vulkaningången. En hudveck som kallas hymen (Hymen), som kan inrama eller delvis täcka dem.

Under en kvinnas period dränerar vanligtvis blod genom vaginalingången. Under samlag förs manliga medlemmar in i slidan genom vaginalingången.

Anatomi i ingången till slidan

Vaginalingången representerar den yttre öppningen av slidan och därmed tillgången till de inre könsorganen (Livmodern, äggledarna och äggstockarnaVia kvinnans ingång öppnas slidan i vulvaens vaginala vestibul. Under samlag förs manliga medlemmar in i slidan via vaginalingången. Öppningen ligger bakom klitoris och urinrörets öppning och framför anusen.

Hudområdet mellan ingången till slidan och anus kallas perineum och kan riva när ett barn föds. Detta område, även känt som "perineum", som är mycket känsligt för nerver, består huvudsakligen av muskler som ingår i bäckenbottenmusklerna. På sidan av vaginalingången täcker den yttre och inre labia öppningen. Vid embryonal utveckling öppnar urinröret och slidan till en gemensam öppning och blir bara separerade från varandra med tiden. Om de två strukturerna är felaktigt separerade under processen kan en permanent koppling mellan urinröret och vagina utvecklas. Denna kvarvarande kanal är också känd som en fistel, i detta fall en uretrovaginal fistel. På grund av urinrörets anatomiska närhet till slidan kan en fistel utvecklas under embryonal utveckling även utan felaktig separation.

Eftersom urinröret normalt bör vara fritt från bakterier och slidan är koloniserad av bakterier, gynnar en sådan kanalanslutning bakteriell kolonisering av urinröret. Detta kan inte bara leda till inflammation i urinröret utan också till urinblåsinflammation på grund av stigande bakterier.

Menstruationsblodet dränerar genom vaginalingången under menstruationen. Den vaginala ingången kan täckas av en hudveck som kallas hymen (Hymen), inramad eller delvis täckt. Med en fullständig stängning (Hymeneal atresia) det kan finnas krampliknande symtom under den första menstruationen, eftersom menstruationsblodet inte kan rinna ut.

På båda sidor av vaginalingången finns Bartholin-körtlarna, som producerar en slimig vätska för att fukta de inre labia såväl som vaginal vestibul och vagina. Bartholins körtlar ligger på den bakre kanten av den atriala erektilvävnaden.

Blodtillförseln till vaginalingången säkerställs av flera mindre artärer och en stor venös plexus. Regionen kring vaginalingången innehåller många känsliga nerver. Å ena sidan består området av en stor plexus av nerver, å andra sidan en oberoende nervPudendal nerv) tillhandahålls.

Läs mer om detta ämne under:

Skamhög
hymen

Funktion av vaginal ingång

Menstruationsblodet dränerar genom vaginalingången under menstruationen, eftersom det är den yttre öppningen till kvinnans inre könsorgan. Om ett befruktat ägg inte fastnar i livmoderväggen, skjuts livmoderväggen från kroppen under menstruationsperioden. Den rinner sedan genom livmoderhalsen, slidan och därmed också genom vaginalingången. Om vaginalingången är stängd av hymen (Hymeneal atresia) den första menstruationen kan orsaka obehag eftersom blodet inte kan rinna bort.

Under samlag förs leden in i slidan genom vaginalöppningen. Hymen, som ramar in eller delvis täcker entrén, kan riva under det första samlaget och orsaka smärta. Ingången till slidan sträcker sig därmed och förstoras något. Hymen kan dock riva i förväg när du sätter in tamponger eller när du tränar.

Bartholins körtlar, som ligger på båda sidor om ingången, producerar mer vätska under samlag för att fukta slidan och vaginalingången och minska friktionen.

När ett barn föds pressas barnet ut ur livmodern genom livmodern genom slidan och vaginalingången. Ingången till slidan är starkt sträckt och kan riva. En så kallad perineal tår under förlossningen förekommer vanligtvis vid vävnadens svagaste punkt, dvs mitt i vaginalingången till anus.

Sjukdomar vid ingången till slidan

Bartholinit

Bartholinkörtlarna är placerade på båda sidor om vaginalingången på labia. De producerar en slimig vätska för att fukta slidan och vaginalingången. Om dessa körtelkanaler blir inflammerade, så kallas bartholinit. Inflammation kan utvecklas när den slemmiga utsöndringen från körtlarna stänger öppningen. Sekretet byggs upp bakom det och en cysta av Bartholinitis bildas. I denna cysta kan bakterier föröka sig bra och en inflammatorisk process utvecklas.

Bakterier kan också migrera in i körtelkanalerna från utsidan, eftersom körtelöppningarna är anatomiskt nära den bakteriekoloniserade slidan och anusen. De utlösande bakterierna kan vara tarmbakterier såsom Escherichia coli eller stafylokocker. Vanligtvis påverkas en av de två körtelkanalerna när det finns inflammation; endast i sällsynta fall är körtlarna själva inflammerade. Det finns vanligtvis smärtsam svullnad och rodnad i den bakre tredjedelen av labia. Om den lämnas obehandlad kan inflammationen spridas till omgivande vävnad och abscesser eller kroniska cystor kan bildas. Det är därför tillrådligt att konsultera en läkare för att klarlägga vid smärtsamma svullnader i detta område.

Läs mer om detta: Bartholinit

Inflammation i ingången till slidan

Inflammation i vaginalingången kan ha olika orsaker.

På grund av anusens anatomiska närhet kan tarmbakterier utlösa inflammation i vaginalingången. Kvinnans vagina har dock skyddsåtgärder som skyddar den mot inflammation. Å ena sidan hör bakterier (Döderlein-bakterier) till den naturliga vaginalfloran och skyddar mot andra bakterier. Å andra sidan finns det en sur miljö i slidan som förhindrar att skadliga bakterier förökas.
Inte bara bakterier kan vara utlösaren för inflammation i vaginalingången och slidan. Vaginala svampar, övervägande Candida albicans, kan vara ansvarig för inflammatoriska processer inom detta område.
Dessutom är infektioner av parasiter och virus möjliga. De vanligaste virusen som orsakar vaginala infektioner är Genital herpes och humant papillomvirus.
En inflammation i vaginalingången kan också orsakas av brist på östrogen eller andra hormonförändringar, till exempel under graviditet eller puberteten. Brist på östrogen kan minska vaginaens egna skyddsmekanismer.

Symtomen kan variera beroende på patogenen. Det kan klia eller brinna, och vaginal urladdning kan förändras i färg och struktur.

Brinner i vaginalingången

En brännande känsla i vaginalingången, som ofta uppstår vid klåda, kan vara mycket obehaglig för de drabbade. Det kan finnas många anledningar till detta.

Trots skyddets mekanismer i slidan (Vaginal flora och sur miljö) tränga in och multiplicera där. Bakterier kan överföras under samlag eller migrera in i slidan från utsidan, till exempel från anus. Med en bakteriell infektion kan vaginal urladdning ta en fiskig lukt och bli vit-gråaktig.
En annan vanlig orsak till en brännande känsla i vaginalingången kan vara svampinfektioner. 80 procent av vaginala jästinfektioner kommer från Candida albicans ut (se även: Candidiasis). Efter en utstrykning hos läkaren kan svampar lätt kännas igen i mikroskopet och lämplig behandling initieras.
Andra patogener kan vara virus. I de flesta fall är detta könsherpesvirus eller humana papillomvirus.
Infektioner orsakade av så kallade flagellater (Trichomonas könsorgan) kan vara en orsak till en brännande känsla i vaginalingången.
Förutom infektioner från ovannämnda inkräktare kan en brännande känsla i vaginalingången också komma från felaktig intimhygien. Detta händer genom överdriven tvättning eller kraftigt parfymerade vårdprodukter som obalanserar den naturliga vaginalfloran och den sura miljön.
Brännande känsla efter samlag kan bero på latexallergi. I det här fallet bör emellertid kondomer som innehåller latex inte undvikas, eftersom det nu finns många kondomer utan latex.

Klåda i vaginalingången

Klåda i vaginalingången kan ha många olika orsaker. Vanligtvis är en kort klåda i vaginalingången helt ofarlig. Men om klåda kvarstår längre och svullnad eller rodnad kan observeras i könsorganet, är det tillrådligt att konsultera en läkare för klargörande. Orsaken bör också klargöras med en läkare om det finns smärta samtidigt vid urinering.

Klåda kan vara ett symptom på allergiska reaktioner, till exempel mot latex, som finns i kondomer.
Andra orsaker kan vara hormonella förändringar eller infektioner orsakade av sexuellt eller icke-sexuellt överförbara patogener.
Den vanligaste orsaken till långvarig klåda hos kvinnor är en svampinfektion. Svampen är vanligtvis "Candida albicans" ansvarig för. Om det finns hormonella förändringar eller om immunförsvaret försvagas, till exempel på grund av långvariga stressiga situationer, kan svampen föröka sig och orsaka klåda i vaginalingången. Vanligtvis kan, förutom klåda, en ökad vitaktig urladdning från slidan observeras.
Sexuellt överförbara patogener, såsom gonokocker eller klamydia (klamydial infektion), leder vanligtvis också till klåda. Genital herpesvirus kan också utlösa sådana klagomål.
Klåda kan främjas av brist på såväl som överdriven intim hygien.

Det finns olika sätt att behandla klåda i vaginalingången. Både salvor och höftbad kan hjälpa till att förbättra symtomen.

Svullnad i vaginalingången

Den vanligaste orsaken till svullnad i vaginalingången är bartholinit, en inflammation i Bartholin-körtlarna. Körtelöppningarna är placerade på sidan av vaginalingången på de inre labia. De bildar en slemmig vätska för att fukta slidan och vaginalingången. Om öppningarna blockeras av utsöndringen kan en cysta bildas bakom dem. Vätska samlas i denna cysta och bakterier kan föröka sig i den. En smärtsam svullnad och rodnad kan observeras från utsidan. Svullnaden är vanligtvis i den bakre tredjedelen av labia.
Andra inflammationer orsakade av bakterier, svampar, virus eller parasiter kan också orsaka svullnad i vaginalingången.
Godartade eller maligna förändringar i området för vaginalingången är mycket mindre vanliga.

Läs mer om detta ämne på: Svullnad i vaginalingången

Smärta vid ingången till slidan

Smärta i vaginalingången kan ha olika orsaker.

Smärta kan uppstå på grund av inflammation. Sådana infektioner kan orsakas av bakterier, svampar, virus eller parasiter.
Om smärta uppstår efter samlag kan orsaken vara en känslig slemhinna i slidan.
Små skador på vaginal ingång kan också orsaka smärta. Dessutom kan det finnas smärta vid urinering.

Vid smärta är det tillrådligt att konsultera en läkare för att klargöra orsaken och få rätt behandling.

Läs om detta under: Smärta vid samlag

Vaginal ingång är öm

En öm vaginal öppning kan bero på obekväma syntetiska underkläder.
Även efter samlag kan slidan vara lite öm och smärtsam på grund av lemens friktion.
Överdriven intim hygien med parfymerade vårdprodukter kan också irritera vaginal ingång.

Salvor, krämer, höftbad eller kompresser kan vara till hjälp mot en öm vaginal ingång.

Vårtor vid ingången till slidan

Vårtor vid vaginalingången kan uppstå på grund av en infektion med humant papillomvirus. Dessa överförs genom oskyddat sex och, mindre ofta, genom att bada med en smittad person. De bildar så kallade könsvårtor. Av de 90 kända typerna av humant papillomvirus kan cirka 50 typer orsaka könsvårtor. Typ 6 och 11 av papillomvirusen är huvudsakligen ansvariga. Virusen ligger i huden och, om det finns gynnsamma faktorer, förökar de sig och vårtor bildas. Gynnsamma faktorer är ett försvagat immunförsvar, befintlig inflammation och små sprickor i huden.

Endast i sällsynta fall läggs andra symtom som smärta, klåda eller brännande känsla till vårtorna. Salvor och krämer kan användas för behandling. Antingen attackeras själva virusen under behandlingen eller syftet är att lindra symtomen.

Läs mer om detta under: Könsvårtor - känna igen och behandla

Vaginalingången är torr - vad ska man göra?

Orsakerna till en torr vaginalöppning kan vara psykologiska orsaker som trauma eller förhållandeproblem. Fysiska orsaker som hormonförändringar, graviditet och infektioner kan också vara orsaker. Det är viktigt att hitta den exakta orsaken till detta för att inleda lämplig behandling mot det.

Vid psykisk stress, såsom stress, bör dessa minskas. Vid rädsla eller trauma kan det vara till hjälp att ta itu med dem under psykoterapi. Fysiska orsaker bör också åtgärdas med lämplig behandling, såsom salvor eller smörjmedel. Vid hormonella förändringar kan det vara vettigt att kompensera för dem med en lämplig terapi.

Läs mer om detta ämne under: Torrhet i vaginalen