Revbensbrosk

introduktion

Ribbenbrosk, även kallat cartilago costalis, är kopplingen mellan revbenen och bröstbenet (bröstbenet).
Kostalbrosket bildar således den sista delen av revbenen, som är anslutna till bröstbenet via dessa.
Kostalbrosket utgör således en del av den främre mänskliga revbenen.

Kostalbrosket är en hyalinbrosk som är både kompressiv och flexibel elastisk jämfört med benbenen och benbenet.
I början av vuxenlivet börjar brosket gradvis förkalkas och senare också att förknippas, vilket minskar bröstets elasticitet mer och mer med åldern.

anatomi

Kostalbrosket är anslutningen mellan revbenen och bröstbenet (bröstbenet).
Kostalbrosket bildar de sista 3-9 cm av revbenen som är anslutna till bröstbenet.
Brosket i de sex övre revbenen är fästa vid bröstbenet genom ligament, de sternocostala ligamenten.
Revben sex och sju är också fästa vid den nedre delen av bröstbenet, xiphoid-processen, med ett ligament, costoxiphoid-ligamentet.

Kostalbrosket utgör en del av den främre revbenen och är delvis påtaglig från utsidan, eftersom gränserna mellan benbenen och broskvävnaden ofta förtjockas något.

Revbenen, tillsammans med ryggraden och bröstbenet, utgör bröstets beniga ram.
Revbenen kommer från ryggraden och löper längs lungorna framåt, mestadels till bröstbenet.
När det gäller revben skiljer man mellan så kallade ”sanna revben”, ”falska revben” och ”fria revben”.

En person har totalt tolv revben.
Sedd ovanifrån är de "sanna revbenen" de första sju revbenen och är direkt anslutna till bröstbenet via korsbrosket.
Följande tre revben, dvs revben åtta till tio, är endast indirekt anslutna till bröstbenet via de så kallade articulatio interchondrales med den kostala brosket i de övre sju revbenen.
De två sista nedre revbenen har mycket korta eller inga kusliga brosk och är därför inte anslutna till bröstbenet.

Bröstet omger de två lungorna och separeras endast från dem genom pleurahålan.
Pleuralhålan är en mycket smal kroppshålighet som är fylld med 5-10 ml serös vätska.
Detta minskar friktionen mellan bröstkorgen och lungorna.

Eftersom de främre delarna av revbenen är fodrade med hyalinbrosk har revbenet något elastiska egenskaper.
Dessa elastiska egenskaper är avgörande för bröstets rörelsefrihet.

Vad är hans roll?

Den väsentliga funktionen hos den kusliga brosket är att säkerställa bröstkorgens elasticitet.
Eftersom den kostala brosket också utgör en del av bröstet, tjänar det också till att skydda underliggande lungor och hjärta.

Kostalbrosket består av hyalinbrosk.
Hyalinbrosket är utbrett i kroppen och kan ofta hittas i lederna.
Jämfört med benstrukturer är brosk elastiskt i kompression och böjning.
Om du utövar tryck på brosket tål det initialt trycket genom att böja.
När trycket avlägsnas återgår brosket snabbt till sitt ursprungliga läge tack vare sin elasticitet.
Beniga strukturer har dessa egenskaper endast i mycket liten utsträckning - de skulle bryta snabbt om samma tryck utövades.
Av denna anledning är den kostala brosken väsentlig för revbenens elasticitet, vilket är särskilt viktigt vid in- och utandning.

Dessutom är den kostala brosket i andra till sjätte revbenen utgångspunkten för musculus thoracicus transversus, som drar från insidan till insidan av bröstbenet.
Den nämnda muskeln stöder utandningen.

Sjukdomar

Smärta i det kostala brosket

Ribbrusksmärta härrör vanligtvis från inflammation eller skada på brosket.
Symtomen uppträder i den främre korsbågen, vanligtvis vid nivån på fjärde till sjunde revbenet.

Tietze syndrom är ett välkänt men mycket sällsynt syndrom som är förknippat med skada på brosket.
Tietze syndrom resulterar i smärta och svullnad i det främre bröstområdet, huvudsakligen lokaliserat på den djupa brosket.
Smärtan uppträder vanligtvis plötsligt och kan också stråla ut i armar och axlar, varför de har symtom som liknar angina pectoris och ofta förväxlas med dem.
Smärtan ökar med djup inandning.
För att utesluta differentiell diagnos av angina pectoris, skannas bröstet vid de punkter där den djupa brosket finns.
Orsaken till ett Tietze-syndrom är vanligtvis exceptionell stress (t.ex. tunga lyft / drag) eller trauma.
Tietze syndrom behandlas vanligtvis bara med smärtstillande medel och läker sig själv över tiden.

En alternativ förklaring till smärta i kostalbrosket är dess inflammation, även känd som kostokondrit.
Även om den kostala brosket är inflammerat kan smärtan överföras till ryggen eller buken.
Smärtan känns särskilt vid inandning djupt, hosta, nysningar eller skratt.
Som med Tietze syndrom kan orsaken vara exceptionell stress.
Infektioner i luftvägarna kan emellertid också spridas till brosket och leda till dess inflammation.
Behandling är inte vanligt för inflammation i brosket.
Det enda sättet att behandla smärta är att ordinera smärtstillande medel. Kraftigt fysiskt arbete bör emellertid absolut undvikas vid kostal broskinflammation.

Generellt sett är skada på eller inflammation i den kusliga brosket ofarligt.
De symtom som man uppvisar liknar emellertid mycket de som en hjärtinfarkt, varför en omfattande undersökning bör göras av en läkare i alla fall om smärta uppstår.

Är du intresserad av detta ämne? Läs mer om detta under: Rib smärta - det här är orsakerna

Brist på det kusliga brosket

Kostalbrosket är förbindelsen mellan revbenen och bröstbenet.
En bristning av den kostala brosket är extremt sällsynt, men det är förknippat med svår smärta.

Kostalbrosket består av hyalinbrosk och är vanligtvis tryck- och böjande elastiskt.
Detta innebär att om det finns lätt till medelhögt tryck på den kusliga brosket, kommer det initialt att böjas något innan det går sönder om trycket är för starkt.
Eftersom kalkbrosket i allt högre grad börjar förkalkas som ett resultat i tidig vuxen ålder minskar dess elasticitet alltmer med åldern.
Detta innebär att risken för ett kossalt broskbrott ökar med åldern.
Ribbenbroskfrakturer uppträder ofta som ett resultat av återupplivning eller svårt trauma.
Eftersom den kostala brosket skapar en koppling mellan revbenet och bröstbenet, tenderar frakturer i revbenbrosket att inträffa i samband med brott i bröstbenet (bröstbenet) eller brustna revben.

Alternativt kan sällan revbenbrusk tårar.
Kostalbrosket är fäst vid bröstbenet med ledband, ligamenti sternocostales radiatum.
Dessa ligament kan rivas till följd av starkt tryck eller extrem expansion av bröstet.
Förbindelsen mellan revbenen och bröstbenet går förlorad.
Särskilt när du andas djupt, med den främre delen av bröstet som utövar stark rörelse, kan svår smärta uppstå.

Det finns ingen tydlig behandling för både frakturen i den kusliga brosket och rivningen av korsbrosket.
För det mesta ordineras endast smärtstillande medel.
Dessutom rekommenderas intensiv vila och vila för snabb förbättring av symtomen.

Svullnad av det kusliga brosket

Svullnaden i det kostala brosket beror mestadels på det så kallade Tietze-syndromet.
Alternativt kan svullnad också uppstå på grund av polykondrit.

Tietze syndrom är en sällsynt förekomst av inflammation i området på bröstbenet.
Inflammationen är vanligtvis lokaliserad vid nivån på de övre revbenen vid övergången till bröstbenet, dvs den kuska brosket.
Det finns svår smärta i bröstbenet, som kan stråla in i vänster arm och rygg.
Därför bör differentiell diagnos av hjärtinfarkt definitivt klargöras.
Det finns också en risk för att inflammationen i den kostala brosket kan spridas till närliggande organ, såsom hjärtat och lungorna.
Röntgen visar inga avvikelser i Tietze syndrom.
Alternativa differentialdiagnoser är andra inflammationer i revbenskelettområdet, som dock, i jämförelse med Tietze-syndromet, inte visar någon svullnad och mestadels ligger på sidan.
Behandling för Tietze syndrom består enbart av behandling av symtomen.
Därför kan smärtstillande medel vanligtvis bara användas.

En kronisk, långvarig brosksjukdom kallas vanligtvis polykondrit.
Orsaken till detta är autoimmuna inflammatoriska processer där broskvävnaden försvinner under en lång process.
Eftersom den kostala brosket består av hyalinbrosk påverkas det också av polykondrit, vilket kan leda till svullnad.
Vid polykondrit uppstår emellertid svullnad i den kostala brosket inte isolerat utan snarare en brosksvullnad i hela kroppen, som kan användas för att skilja den från Tietze-syndromet.

Inflammation i revbenbrosket

Inflammation i revbenbrosket är inflammation i leden som förbinder revbenen med bröstbenet.
Skarven är också känd som sternokostnadsleden.
Inflammationen åtföljs vanligtvis av svår smärta och kallas också kostokondrit.

Typiska symtom på kostal broskinflammation är svullnad och smärta i övre bröstområdet på bröstbenets sida.
Smärtan kan vara mycket svår och långvarig och kan vanligtvis bara behandlas med smärtstillande medel tills inflammationen avtar av sig själv.
Kostokondrit förekommer oftare hos unga vuxna mellan 20 och 40 år.

Broskinflammationen kan utlösas av olika orsaker.
En möjlig orsak kan vara allvarligt trauma på bröstområdet.
Alternativa utlösare är överförda infektioner, reumatism eller konsekvenserna av Tietze syndrom.

Smärtan vid kostal broskinflammation kan utstråla till rygg och arm.
De förekommer också oftare när du andas djupt, hostar, nyser eller skrattar.
Inflammation är vanligtvis ofarlig såvida den inte sprider sig till omgivande organ som hjärtat och lungorna.

Sprickbildning i det kostala brosket

Sprickan i den kostala brosket kan vanligtvis spåras tillbaka till fogen som förbinder revbenen och bröstbenet, articulatio sternocostales.
Detta kan hittas mellan de första sex revbenen och bröstbenet.
Det kan enkelt blockera eller luta.
Att ta bort denna blockering eller lutning kan sedan leda till att sprickan leder, men är vanligtvis helt ofarlig.

Dessutom, om revbenen eller den kusliga brosket går sönder kan förbindelsen mellan dem och bröstbenet brytas.
Att flytta detta - till exempel vid inandning - kan orsaka sprickbildning i revben eller bröstbenet.
Om den här typen av sprickbildning i kostal brosk uppträder, är smärta definitivt associerad med den, medan det vanligtvis inte finns någon smärta när kantning av sternokostförbandet lyfts.
Snarare kan sprickor lindra smärta som ett resultat av att blockera en blockering.

Hur man löser ett revben korrekt, läs här: Detta är det rätta sättet att lösa ett revben

Kalkad revben

Kustbrosket består av en hyalinbrosk.
Detta kännetecknas av sin kompressiva och böjliga elasticitet.
Från början av vuxenlivet börjar dock brosket förkalkas, vilket leder till ökade elasticitetsbegränsningar.

Anledningen till förkalkningen av revbenen är metaboliska processer som förekommer starkare hos män än hos kvinnor.
Kalcium ackumuleras i brosket, vilket stelnar det.

Läs mer om ämnet på: Chondrocalcinosis - Orsaker och symtom