Lukt

synonym

Lukt, luktorgan

anatomi

Cellerna som är ansvariga för att lukta, luktcellerna, finns i luktslemhinnan. Detta är mycket litet hos människor och är beläget i Regio olfactoria (luktfissur), en smal del av den övre näshålan. Det är begränsat av övre turbinat och motsatt nässeptum.

Olfaktoriska epitel är uppbyggt i flera rader: det längsta yttre lagret består av Stödceller bildas, följt av det faktiska lagret Sensoriska celler. Det djupaste cellskiktet täcks av Basalceller byggd, vilket också kallas Stamceller fungerar och tjänar till att regenerera sensoriska celler. De sensoriska cellernas livstid är cirka 30-60 dagar. Sammantaget finns det i näsan cirka 10 miljoner sensoriska celler. De har små olfaktoriska hårstrån som sticker ut i olfaktoriska epitel och är ansvariga för att absorbera molekyler från luften vi andas in. Molekylerna utlöser en stimulans som överförs via olfaktoriska epitelprocesser som förbinder luktnerven (Luktnerv) form, för Luktglödlampa nå. Där är nerverna sammankopplade och stimulansen överförs till luktbarken och andra områden i hjärnan.

Det är också viktigt att, förutom de just nämnda sensoriska cellerna, innehåller luktregionen också sensoriska fibrer från en annan nerv som reagerar på icke-aromatiska, skarpa luktstimuli såsom ammoniak. Dessa är fibrer av trigeminusnerven.

Luktstörningar och deras orsaker

Luktsansen kan delas in i normal, kvantitativ och kvalitativ upplevelse av lukten.

Normal lukt kallas Normosmia utsedd. Det är inte så lätt att skilja från det Hyposmi, den minskade luktuppfattningen. De Hyperosmi å andra sidan betecknar den ökade uppfattningen av lukt. Det fullständiga misslyckandet i luktorganet kallas Anosmia. Ovanstående termer tilldelas de kvantitativa doftupplevelserna.

Till de kvalitativa doftupplevelserna (Dysosmi) räknar: Parosmi (förvrängd / fel luktupplevelse), Cacosmia (fel uppfattning som lat / obekväm), Heterosmi (Oförmåga att skilja luktar), Agnosmia (Oförmåga att känna igen upplevda dofter) Phantosmia (Hallucination av dofter).

Etiologi:
De akut viral rinit är förmodligen den vanligaste orsaken till minskad förmåga att lukta. Anledningen till detta är ökad sekretionsproduktion och den svullen Slemhinnorsom flyttar näsans tak, det område där olfaktoriska epitelet är beläget.

De Virus kan också direkt skada sensoriska celler och a ihållande luktstörning orsak. I daglig klinisk praxis är en tidigare influensainfektion en av de vanligaste orsakerna till anosmi.

Också en allergisk rinit eller den ospecifik hyperreaktiv rinopati kan vara en svullen Nässlemhinnan och orsaka associerad hyposmi.

Polypbildning på grund av a kronisk sinusinfektion (Bihåleinflammation) leder ofta till en obstruktion av luktklyftan och hyposmia, upp till anosmia.

Andra orsaker till hyposomi eller anosmi inkluderar:

giftiga lösningsmedel eller Medicin, Zinkbrist, Tumörer som det estetiska neuroblastom eller Meningiomas, Rivning av filae olfactoriae (fina fibrer i luktnerven) på grund av a Kranial hjärntrauma, central överföring eller degenerativa sjukdomar (Alzheimers sjukdom), ärftliga störningarvilket leder till selektiv hyposmi eller anosmi och det Kallmanns syndrom. En förlust av luktkänslan och neuroendokrina störningar kan uppstå.

Diagnos av olfaktoriska störningar: Det är viktigt att ha en specifik anamnese, ett normalt luktprov och ett objektivt test av luktkänslan med användning av luktframkallade potentialer. Andra nödvändiga ytterligare diagnoser är mätningen av zinkkoncentrationen i serumet, en neurologisk status, en CT (datortomografi) av paranasala bihålor och den främre basen, samt en MR av skallen.

Terapi: Kunskap om de främsta orsakerna är en förutsättning för kausal och framgångsrik behandling för luktstörningar.

Klinisk undersökning

Under en klinisk undersökning av luktförmågan uppmanas patienten att stänga ögonen. Man håller honom så kallade "sniffin ‘stickar”Under näsan är det pennor som har en karakteristisk doft.

Huvudsakligen vara aromatiska ämnen med karakteristiska dofter som pepparmynta, kaffe eller kryddnejlikaolja som patienten ska identifiera. Det måste säkerställas att dofterna presenteras per näsborre, dvs separat från varandra. Nu måste patienten ange om och vad han luktar. Om patienten inte rapporterar någon luktuppfattning av de aromatiska dofterna, kan en icke-aromatisk substans som ammoniak testad.