Muskler som rycker över hela kroppen

Vad är muskeltryckningar över hela kroppen?

Muskel ryckningar är ofrivilliga sammandragningar av muskelfibrer som i princip kan uppstå i alla muskler i kroppen. I princip finns muskel ryckningar med och utan rörelseeffekt. En ytterligare underindelning:

• Myoclonia (ryckningar av hela muskler, vanligtvis med effekt av rörelse)

• Fascikuleringar (ryckningar av muskelfiberpaket)

• Fibrillering (ryckningar av de minsta muskelfibrerna)

Det finns många möjliga orsaker till muskeltryckningar, men de är ofta ofarliga. Men de kan vara väldigt irriterande och många störs av dem, särskilt om de är diffusa över hela kroppen.

Läs också vår allmänna artikel om ämnet Muskel rycker

orsaker

När det gäller orsakerna är det tillrådligt att dela upp dem beroende på vilken typ av muskler som rycker:

myokloni

Myokloni är ofrivilliga sammandragningar av en eller flera muskler och kan observeras från utsidan som korta, ryckande rörelser. Beroende på orsaken har de drabbade liten eller ingen kontroll över myoklonus.

Myoclonus kan vara ofarligt, särskilt om de inträffar strax innan du somnar (somnar myoclonus) eller som korta "rysningar".

Tic-störningar är också en vanlig orsak till myokloni, dvs vanliga rörelsemönster som inte längre kan kontrolleras av den drabbade. Även om tics inte är farliga i sig själva, kan de vara mycket stressande och stigmatiserande. Gille de la Tourette syndrom är en allvarlig neurologisk-psykiatrisk sjukdom med uttalade tics.

En annan viktig orsak till myokloni är några epilepsisyndrom. Emellertid är epilepsi inte en enhetlig sjukdom, många subformer åtföljs av helt olika symtom som stickningar, smacking eller apati. I princip är alla möjliga neurologiska symtom tänkbara, myokloni förekommer endast i vissa epilepsier. När hela kroppen rycker talar man om ett generaliserat tonic-kloniskt anfall eller grand mal beslag. Ofta rycker dock bara enskilda muskler eller muskelgrupper, detta kallas ett partiellt anfall.

Du kan läsa mer om ämnet här Symtom på epilepsi

fascikulationer

Med fascikulationer rycker inte hela muskeln utan bara muskelfiberpaket, dvs delar av en muskel. Som regel har det därför ingen rörelseeffekt. Fascikuleringar kan också förekomma över hela kroppen, särskilt efter fysisk ansträngning förekommer de oftare och är i de allra flesta fall ofarliga; man talar också om godartat fasciculationssyndrom. Som tumregel, om färre än 3 fascinationer inträffar på 10 sekunder, är de ofarliga. De märks då ofta som ryckningar i ögonlocken eller extremiteterna. Förutom träning är de främsta orsakerna stress, emotionell obalans eller stimulanser som koffein.

Du bör vara särskilt försiktig om fasculationer åtföljs av uttalad svaghet och nedbrytning av musklerna. Detta kan vara en indikation på amyotrofisk lateral skleros (ALS) och måste snabbt klargöras av en neurolog! Sällsynta neuromuskulära sjukdomar såsom poliomyelit eller spinal muskelatrofi måste då också beaktas.

En annan orsak är läkemedel såsom kolinesterasinhibitorer, litium eller metylfenidat (Ritalin) eller elektrolytstörningar såsom magnesium- eller kalciumbrist.

En herniated skiva, särskilt i cervical ryggraden, kan leda till fasculationer över hela kroppen, men åtföljs vanligtvis av smärta, domningar eller förlamning.

Läs också: Du kan känna igen en magnesiumbrist genom dessa symtom

flimmer

Fibrilleringar rycker ihop med de minsta muskelenheterna och är vanligtvis bara synliga i tungmuskeln. Deras orsaker motsvarar fasciculations.

Möjliga orsaker

Kan muskelrytningar vara en indikation på epilepsi?

Epilepsi är inte en enda sjukdom utan en samlingsbeteckning för olika epilepsisyndrom, som också kan vara av olika slag. Alla epilepsisyndrom har gemensamt att de orsakas av ökad hjärnaktivitet och följer alltid samma anfallsmönster. Men detta mönster är olika för varje syndrom.

De mest imponerande och därför mest kända anfallen är verkligen de så kallade anfallen, som är förknippade med myoklonus över hela kroppen; man talar om stora malbeslag. Men det finns också helt olika typer av anfall, vissa patienter har kort förlamning, automatiserade hand- eller munrörelser eller till och med bara en stickande känsla. Muskelryckningar kan därför vara ett symptom på epilepsi, men det är en mycket komplex sjukdom så att bara en erfaren neurolog kan diagnostisera den.

För mer information om ämnet, läs också vår artikel om ämnet epilepsi

Stress som orsak

En typisk utlösare för muskelrytningar är stress, vanligtvis börjar ögonlocken rycka, men i princip kan alla muskler i kroppen påverkas. Rykningarna är då helt ofarliga och försvinner efter några dagar, men uppfattas vanligtvis som irriterande

Kan detta också ha psykosomatiska orsaker?

Psykosomatiska symtom är symtom för vilka, trots adekvat diagnostik, ingen orsak kan hittas för att de kan förklaras helt. I princip kan nästan alla symptom också vara psykosomatiska, typiska är till exempel smärta, stickningar, domningar eller muskelspänningar. Först och främst måste rent fysiska orsaker uteslutas, först då kan diagnosen ställas som "psykosomatisk". Det är viktigt att symptomen inte avvisas som "imaginära" eftersom de kan vara en stor börda för patienten. Psykosomatiska symtom måste också tas på allvar och behandlas psykoterapeutiskt vid allvarligt lidande.

Här är en översikt över psykosomatisk medicin

diagnos

Som med alla symptom är det första och viktigaste steget att ta en detaljerad medicinsk historia, dvs. prata med läkaren. Merparten av informationen kan redan erhållas från detta. En bra beskrivning av symptomen hjälper till att avgöra vilka undersökningar och terapier som är lämpliga.

En fysisk neurologisk undersökning bör sedan utföras för att bestämma ytterligare symtom och symtom.

Beroende på patient utförs sedan ytterligare undersökningar, speciellt elektromyografi (EMG) för muskelrytningar. Här införs tunna nålar i den drabbade muskeln, med vilken den elektriska aktiviteten hos muskeln kan mätas. Neurologen kan då om nödvändigt dra slutsatsen av sjukdomen från dessa mätningar eller naturligtvis identifiera en frisk muskel. Om man misstänker skada på nerven som tillför muskeln, ska elektrononeografi (ENG) utföras. Här skickas korta, ofarliga elektriska impulser in i nerverna, vilket leder till muskelsammandragning och ger information om nervernas tillstånd.

Ibland är en MR-skanning också nödvändig för att utesluta eller diagnostisera allvarliga sjukdomar. När det gäller en herniated skiva måste naturligtvis en MRI göras av motsvarande sektion av ryggraden.

Om muskeltryckningen sker akut och med svåra medföljande symtom kan datortomografi också vara nödvändig.

medföljande symtom

Muskel ryckningar är vanligtvis inte hotande men har en ofarlig orsak såsom benignt fascikulationssyndrom. Men om varningstecken uppstår, bör ryckningarna undersökas av en neurolog. Dessa symtom, kända som "röda flaggor", inkluderar särskilt:

• stark smärta

• neurologiska misslyckanden som Förlamning eller synstörningar

• svår yrsel

• Feber och oönskad viktminskning

• allvarlig, ny huvudvärk

En läkare måste också konsulteras om det finns symtom som indikerar epilepsi. Detta är särskilt sant när det gäller förlust av medvetande under kramper och neurologiska brister.

Om muskel ryckningarna åtföljs av en förlust av styrka och muskelförluster kan detta vara en första indikation på ALS och bör tydligt klargöras.

Smärta

Om muskelryckningar inträffar med smärta måste orsaken klargöras. En möjlig orsak är en herniated skiva, för vilken en MRI bör göras. Vissa muskelsjukdomar som myosit eller myotoni kan emellertid också orsaka smärtsam muskelrytning och kräver förtydligande.

Prickande överallt

När musklerna rycker, aktiverar en irriterad nerv muskeln, som sedan ofrivilligt drar sig samman. Stickningar är ett mycket typiskt tillhörande symptom, eftersom många patienter upplever nervirritation som stickningar.

Oftast finns det en stickande känsla med en diskret nervstimulering. Om nerven skadas under en längre tid är det mer troligt att smärta uppstår. Du vet detta från en hand som har somnat, till exempel. Så det finns inget att oroa sig för. Om stickningar och muskelrytningar inte försvinner på egen hand, bör du rådfråga en läkare.

terapi

Det finns naturligtvis ingen enhetlig terapi för symptom på muskelryckningar, eftersom detta måste baseras på orsaken.

Om ryckningarna är stressrelaterade bör detta helst reduceras; avslappningstekniker som progressiv muskelavslappning eller autogen träning kan hjälpa till. Om det också finns spänning är biofeedback-tekniken också ett alternativ.

Ofta rekommenderas intag av kalcium eller magnesium i form av pulver eller brusande tabletter. Fördelen med muskelrytningar är emellertid kontroversiell, en klar effektivitet kunde inte bevisas hittills. Så länge du inte konsumerar för stora mängder kan du inte skada dig själv, så det är värt ett försök. Om det naturligtvis finns en påvisbar brist, bör den kompenseras för, men sedan genom medicinsk behandling!

Psykoterapi bör övervägas för psykosomatisk muskelspänning eller tic-störningar.

Sjukgymnastik är också ett allmänt behandlingsalternativ. Vänligen läs artikeln på vår partnersida Medon om fysioterapi för muskelrytningar!

Om det finns en allvarlig sjukdom måste den behandlas i enlighet därmed. Speciellt med amyotrofisk lateral skleros är prognosen tyvärr mycket dålig med en genomsnittlig överlevnad på 3-5 år. Riluzole är för närvarande det enda läkemedlet som har godkänts i Tyskland, men det ger bara en måttlig förbättring.

Varaktighet

Ingenting kan sägas om varaktigheten, eftersom det beror på orsaken. Om det finns en ofarlig orsak, försvinner ryckningarna vanligtvis efter en kort tid. Om det finns en annan underliggande sjukdom måste den först behandlas för att förbättra.