Ben cancer
Synonymer i vidare bemärkelse
osteosarkom, Ewings sarkom, chondroma
definition
Termen bencancer avser närvaron av godartad (godartad) eller skadlig (malign) Förändringar i vävnad i benområdet.
Dessutom finns det tumörer som inte kan tilldelas någon av grupperna.
Dessa former av bencancer kallas så kallade semimalign (semi-maligna) tumörer.
Dessa tumörer har emellertid egenskapen att kunna degenerera ytterligare och bli maligna.
introduktion
I allmänhet kan sådana bentumörer (bencancer) delas in i två undertyper: primär och sekundär bencancer.
Primär bencancer utvecklas direkt från ben- eller broskvävnaden.
Denna form av bencancer förekommer vanligtvis hos de drabbade patienterna på mycket liknande platser.
Typiska lokaliseringar (så kallade förlängningsställen) för primära bentumörer är zonerna för längsgående tillväxt (till exempel tillväxtplattan).
Endast den så kallade "Ewing sarkom" är ett undantag som en primär bencancer.
Denna typ av bentumör finns i de flesta fall direkt i området för diafysen.
Dessutom orsakar primära bentumörer symtom som är ganska ospecifika för cancer.
Sekundär bencancer är å andra sidan ett underårssår (sk metastas) som härstammar från en tumör som finns i en annan del av kroppen.
Sekundär bencancer är särskilt vanligt i ryggraden.
Cirka 80 procent av de orsakande metastaserna härrör från prostatacancer (prostatacancer), bröstcancer (bröstcancer), bronkial- eller njurcellscancer.
I en direkt jämförelse mellan dessa två former av bencancer kan det antas att sekundära bentumörer är mycket vanligare.
Oavsett tumörens speciella form och placering uppvisar de flesta av de drabbade patienterna ganska liknande symtom.
Typiska tecken på cancer i benet inkluderar smärta och svullnad i huden och subkutan vävnad runt det drabbade benet.
Dessutom har ben som drabbats av bencancer vanligtvis en markant begränsning i deras normala rörelsesområde.
Dessutom är oförklarlig viktminskning, feber och nattsvett typiska tecken på cancer.
Sådana klagomål behöver inte nödvändigtvis vara relaterade till en malign tumör. Liknande symtom förekommer också med andra, mer ofarliga sjukdomar.
Ändå bör personer som lider av långvarig bensmärta konsultera en specialist så snart som möjligt.
Detta kan avgöra den underliggande orsaken och initiera lämplig behandling i ett tidigt skede.
Läs mer om ämnet: Chondromatosis
orsaker
De Grundorsak utvecklingen av bencancer pågår fortfarande idag till stor del oförklarlig.
Ändå kan ett stort antal fall användas för att visa att vissa former av bentumörer helst i enskilda grupper av människor inträffa.
Den så kallade Ewing-sarkomen förekommer liksom osteosarkom, föredras av barn och ungdomar på.
Det tros nu att orsaken till dessa två former av bencancer är baserad på genetiska faktorer gå tillbaka.
Dessutom kan det anges att osteosarkom i många fall är associerad med andra sjukdomar.
Ett klassiskt exempel på en sådan sjukdom är Osteodystrophy deformans (Synonymer: Pagets sjukdom; Pagets sjukdom).
Det är en fokalsjukdom av benvävnaden, som kännetecknas av en onormalt ökad benombyggnad.
Hos de drabbade patienterna finns det faser som inträffar Ökningar i aktivitet enstaka celltyper (benbyggnad och nedbrytande cellpopulationer).
Som ett resultat finns det en störd benstruktur och en åtföljande Minskad motståndskraft.
Patienter som lider av Pagets sjukdom har vanligtvis en mängd godartade tumörer från brosk och benvävnad.
Typiska platser av Pagets sjukdom är lårbenen, bäckenbenen, ryggraden och skallen.
Också tidigare Strålterapi och / eller kemoterapi kan kopplas till utvecklingen av bencancer.
Enligt omfattande studier, särskilt på barn, vid en ung ålder hade cancer ökad risk för förekomsten av bencancer.
symtom
De symtom som förekommer i samband med en cancer i benet är själva vanligtvis ganska likaemellertid klagomålen beroende på den exakta platsen av bencancer, anta andra former.
När det gäller bencancer beror de symtom som uppstår främst på på typen av tumör och dess storlek.
Framförallt Smärta på huden och subkutan vävnad i Area av det drabbade benet är bland de typiska klagomålen förknippade med bencancer.
Dessutom förekommer det vanligtvis hos den drabbade patienten betydande svullnad i omedelbar närhet av tumören.
Både smärtan som uppstår och den enorma svullnaden kan leda till vanligt rörelseområde klar begränsad är.
Andra klagomål skiljer sig beroende på vilken typ av bencancer som finns.
Symtom på osteosarkom
När det gäller osteosarkom, som huvudsakligen förekommer i Ben av armar och ben uppstår, symptomen uppfattas av patienten blir uppenbara särskilt på extremiteterna.
Osteosarkom representerar vanligaste formen av bencancer. Båda stark smärta, såväl som Svullnad är bland de typiska symptomen på denna bentumör.
Dessutom har rörlighet av den drabbade lemmen som begränsad.
På grund av tumörrelaterade förändringar i benarkitekturen tappar benet ofta stabilitet.
Som ett resultat kan även normal stress eller lätt yttre våld leda till drabbade benbrott.
I sådana fall talar man om a patologisk Trasiga ben (teknisk term: fraktur).
Symtom på Ewings sarkom
Ewings sarkom är en relativt sällsynt form av bencancer hos vuxna.
Hos barn och ungdomar Ewings sarkom representerar emellertid näst vanligaste tumör i området med det beniga skelettet.
I de flesta fall bildas bencancer i axeln på de långa rörformade benen (till exempel lårbenet eller humerus).
Dessutom kan Ewings sarkom ofta ses i bäckenbenen.
Patienter med denna form av bencancer utvecklar vanligtvis den ganska tidigt Smärta och svullna det i samband med feber.
De drabbade utvecklar vanligtvis en uttalad, allmän sjukdomskänsla.
Sedan symtom med Ewings sarkom symptomen på en vanlig inflammation i benmärgen (se även: osteomyelit) väldigt lik, det tar ofta lång tid, särskilt hos vuxna, innan den misstänkta diagnosen "Ewings sarkom" ställs.
i avancerad nivå Denna form av bencancer tenderar att metastasera.
Påverkade patienter gå ner i vikt i allt högre grad och känner sig ofta besegrade.
diagnos
Människor som lider av sådana symtom bör definitivt kontakta en specialist omgående.
Ju tidigare diagnosen bencancer kan ställas, desto bättre prognos.
De Diagnos om man misstänker bencancer flera steg.
I början finns det vanligtvis en omfattande diskussion mellan läkare och patient (se: anamnesis) istället. Under denna konversation frågar läkaren patienten om symtomen.
Speciellt bensmärta och svullnad spelar en avgörande roll i detta sammanhang.
Dessutom den så kallade B-symtom (Feber, oförklarlig viktminskning, Nattsvett) ger en initial indikation på förekomsten av cancer.
Dessutom ställer läkaren frågor angående eventuellt tidigare sjukdomar, Allergier och sjukdomar som löper i patientens familj händer ofta.
Eftersom smärta i benområdet också av en föregående olycka patienten bör överväga om a starkt våld har ägt rum på den drabbade kroppsregionen.
Efter samtalet mellan läkare och patient finns en orientering fysisk undersökning istället för.
Under denna undersökning ägde läkaren särskild uppmärksamhet åt Avvikelser i det drabbade kroppsområdet.
Dessutom, om man misstänker bencancer, måste en röntgen tas.
Ojämnheter eller förändringar i bentäthet kan hjälpa till att stelna den misstänkta diagnosen.
Diagnosen av misstänkt bencancer kan också kompletterat med följande procedurer bli:
- ultraljudsundersökning (sonography)
- Computertomografi (CT)
- magnetisk resonansavbildning (MRI)
- skelettscintigrafi
Huvudsyftet med skelett-scintigrafi är att visa benmetastaser.
Med denna metod får patienten en radioaktivt märkt ämne injiceras av tumörceller ökade och sparas kan vara.
Dessa insättningar kan då vara i inspelningen representerar visuellt.
Dessutom kan ett blodprov hjälpa till att diagnostisera bencancer att säkra.
Vissa former av bencancer är lite blod fungerar förändrats avsevärt.
När det gäller osteosarkom, till exempel, är det en ökning i alkaliskt fosfatas (ett enzym).
Alla dessa undersökningsmetoder kan emellertid endast bekräfta misstanken om förekomsten av en bentumör.
I slutändan är det bara en som tar ut Vävnadsprov (så kallade biopsi) Säkerhet.
Denna procedur innebär att läkaren använder en nål för att få ett prov av det drabbade benet.
Detta prov kan sedan undersökas för förändringar i laboratoriet.
terapi
Valet av am bästa lämpliga behandlingsåtgärder i bencancer beror på både typ och spridning av tumören.
I de flesta fall kan en god prognos bara uppnås med detta Kombination av flera behandlingsformer uppnås.
Möjliga terapimöjligheter i närvaro av en bentumör är kemoterapi, Operationer och strålterapi.
Behandling av osteosarkom
I den vanligaste formen av bencancer, osteosarkom, är kirurgiskt avlägsnande av tumör det första valet av behandling.
Eftersom osteosarkom är en extremt aggressiv form av bencancer krävs vanligtvis kirurgisk behandling i kombination med kemoterapi bli.
I detta sammanhang är det möjligt kemoterapi före eller efter operationen att börja.
Det huvudsakliga syftet med att initiera kemoterapi innan man tar bort bencancer är Minskning av tumören.
Däremot är strålbehandling sällan användbar i närvaro av en osteosarkom.
Anledningen till detta är det faktum att denna form av bencancer endast lite känslig för strålning är.
Förutom storleken och spridningen av bencancer är detta den viktigaste faktorn för att välja den mest lämpliga behandlingsmetoden Närvaro av avlägsna metastaser väldigt viktigt.
Under kirurgiskt avlägsnande av tumören görs nu försök amputation den drabbade lemmen att undvika.
Detta är emellertid endast möjligt om framgången för behandlingen inte kan ökas genom amputation.
Terapi av Ewings sarkom
Ewings sarkom, den näst vanligaste bencancer hos barn och ungdomar, är känslig för strålning, till skillnad från osteosarkom.
På grund av detta kan behandling av denna form av bencancer göras båda med kemo-, liksom genom att använda en strålbehandling respektive.
I de flesta fall börjar det behandlingen Ewings sarkom med vanlig kemoterapi.
Genom Kombination av strålbehandling och kemoterapi kan orsaka bencancer att växa i benmärgsområdet vanligtvis kontrollerad bli.
Av denna anledning prognos i närvaro av Ewings sarkom i allmänhet relativt bra.
Eftersom denna form av bencancer tenderar att metastasera (helst i lungorna) bör diagnosen ställas när så är möjligt frågade tidigt och i god tid lämplig behandling bör initieras.
Kurs och prognos
De prognos i närvaro av bencancer beror till stor del på Tid för diagnos från.
Spela dessutom Ålder av den drabbade patienten som Form och storlek bentumören spelar en avgörande roll i detta sammanhang.
Också om det är en Primär tumör eller en avlägsen metastas påverkar både kursen och prognosen.
osteosarkom
För en patient med denna typ av bencancer är den viktigaste frågan huruvida metastaser redan har bildats.
När bencancer inga metastaser än borde ha bildats, kan det antas att cirka fem år efter diagnosen är stilla, lever 62 av 100 människor fortfarande.
På mycket tidig diagnos och små vävnadsförändringar kan till och med påverka de flesta av patienterna helt återhämtat.
Men om bencancern redan har spridit sig i form av dotter sår (metastaser), så livslängden minskar snabbt.
Ewings sarkom
När det gäller denna form av bencancer finns de maligna tumörcellerna huvudsakligen i området med benmärgen. På grundval av detta faktum kan prognosen för de drabbade patienterna förbättras betydligt genom att initiera kemoterapi tidigt.
I allmänhet kan det antas att cirka sex till sju av tio personer har Ewings sarkom längre än fem år att överleva.
Detsamma gäller för denna form av bencancer: Ju tidigare tumören diagnostiseras, desto bättre är prognosen.
förebyggande
Bencancer kan lutar sig inte framåt bli. Prognosen kan dock huvudsakligen bestämmas av tidig upptäckt av tumörceller.
Just av detta skäl, personer som deltar ursprungligen iögonfallande, men under en längre tid ihållande obehag lider brådskande Konsultera en specialist.
Spela i detta sammanhang huvudsakligen upprepad, i deras intensitet ökande smärta i armar och / eller ben spelar en avgörande roll.