Meninges sjukdomar

synonymer

Medicinsk: Meninx encephali

Läs också:

• hjärnhinnorna

Allmän

De hjärnhinnorna kan ha olika sjukdomar. Du kan Inflammation och Blödning utveckla eller olika neoplasmer (tumörer) utställning. Även Meningeal irritation, vilket kan leda till huvudvärk och stelhet i nacken, är en av sjukdomarna i hjärnhinnorna.

Inflammation av meninges (meningit)

De Hjärnhinneinflammation (hjärnhinneinflammation) är den mest kända meningealsjukdomen. Det orsakas av en mängd olika patogener och kan leda till allvarliga och till och med dödliga kurser som inte upptäcks. Meningit symptom är: huvudvärk, Stel nacke, illamående och Kräkas, Till exempel yrsel. Oftast fungerar det också feber förknippade med symtomen.
Kliniskt testar läkaren vissa specifika "Meningism tecken". Detta är positivt när huvudet kan vridas passivt, men inte böjas framåt. Du kan fortfarande göra det Laségue-tecken (Spänningar i hjärnan och ryggmärgshuden när du lyfter det utsträckta benet medan patienten ligger), Brudzinski nackmärke (reflexliknande flexion i höften eller knäleden när huvudet böjs passivt framåt) och den Kernig tecken (Knäet kan inte förlängas när patienten sitter; när patienten ligger ner böjs knäet reflexivt när det förlängda benet lyfts upp) testning. Men inte alla dessa måste vara positiva för att diagnostisera meningit. Meningit kan orsakas av båda bakteriesåväl som genom Virus orsakat.

Bakteriell meningit / purulent meningit:
Hon kan komma igenom meningokocker, pneumokocker, Borellia och Haemophilus influenzae (särskilt hos vuxna och barn), E. coli, Listeria eller Streptokocker i grupp B (särskilt hos spädbarn). Trigger kan vara en Infektion av paranasala bihålor, av Hals eller den Gastrointestinal region vara vem sedan via blod eller slemhinnorna kommer till hjärnhinnorna.
De Diagnos görs av en CSF-punkteringdär något Nervatten tas från ryggraden och undersöks på laboratoriet. Där kan patogenerna sedan detekteras av specifika kulturer och därmed den rätta antibiotikum bestämma som terapi. Detta måste göras så snabbt som möjligt, som menigit som upptäcks för sent eller är obehandlad hjärna kan också infektera och det kan leda till medvetslöshet och kollaps. Dessutom kan patogenerna spridas till andra organ via blodet och därmed a sepsis (Blodförgiftning) orsak.

Viral meningit:
De virala meningealsjukdomarna / meningit kan orsakas av följande patogener:

• Akut form: Polio- och coxsackie-virus, HIV, påssjuka- cytomegali-, Epstein-Barr-, Herpes- eller Influensa-Virus. Här är symptomen vanligtvis mindre uttalade och förloppet är vanligtvis gynnsamt, förutsatt att hjärnan inte är involverad.
• Kronisk form: Hon går igenom Tuberkulospatogen ursprungligen utlöst i andra organ som lunga eller den lever multiplicera och äntligen sprida över blodet i hjärnhinnorna. De kan upptäckas i CSF och bekämpas med en kombination av fyra antibiotika. Terapin varar cirka 1 år; sjukdomen är dödlig utan den.

Svamp menigit:
Meningit orsakad av svampar kommer nästan bara med HIV-infektion eller kemoterapi Immunokomprometterade patienter. De viktigaste representanterna är jästsvampen Candida albicans, Cryptococcus neoformans och formen Aspergillus niger. Diagnosen utförs genom en CSF-undersökning och behandlingen avslutas Svampdödande läkemedel.

Meningealtumörer

De hjärnhinnorna kan också vara annorlunda tumörer (Neoplasmer, neoplasmer) utvecklas. Detta inkluderar det meningiomvilket nästan alltid är godartat. Det är en Tillväxt av hårda hjärnhår (duralhinnan), som manifesterar sig huvudsakligen mellan 40 och 50 år. En meningiom växer grannvävnaden förskjutnings, i alla fall inte infiltrerande och på grund av dess långsamma tillväxt märks det vanligtvis relativt sent. Detta görs vanligtvis på basis av hjärnfeltsymtomså som Lukt, hörsel eller smak, Till exempel Förlamning av musklerna i ansiktet eller extremiteterna eller epileptiska anfall. Terapi är inte alltid nödvändigt, beroende på svårighetsgraden av symtomen Kemoterapi eller strålterapi.

Fortfarande finns det maligna tumörer av hjärnhåren, som det malignt melanomsom också kan uppstå här, meningeal sarkom eller metastaser av primära tumörer i andra organ. Också maligna lymfom och leukemier kan manifestera sig i hjärnhinnorna, så att för vissa former en försiktighetsstrålning av skallen är en del av terapiplan.

Meninges blödning

Olika fartyg springer mellan hjärnhinnorna som kan skadas av olika orsaker och så nära Blödning att leda. Nedan följer en kort översikt över de olika platserna där blödningen kan uppstå.

Epidural blödning

Detta Blödning uppstår ofta genom Ruptur av en meningeal artär på vad som mest av a trauma (olycka) är triggad. Det vanligaste är Meningeal artärmedia påverkade. Det skapar en arteriell blödning mellan skallenas periosteum och dura mater. Här föreställer sig Epidural utrymmesom annars inte existerar fysiologiskt. Blödningen kan orsaka komprimering av hjärnvävnaden relativt snabbt, ofta med Symtom på koma går hand i hand. Dessutom kan du ensidig förlamning på motsatt sida av blödningen form. En operativ lättnad av Intrakraniellt tryck är den obligatoriska terapin här.

Subdural hematom

EN Subdural hematom kan vara akut (mestadels traumatisk) förekommer eller utvecklas kroniskt under en lång tidsperiod. Blödningen äger rum mellan duralhinnan och den Arachnoid och är genom a Brott i bron vener orsakat. Detta skapar ett subduralt utrymme som normalt inte finns. Symtomen på akut subdural hematom är väsentligen densamma som för epidural blödning, a operativ lättnad respektive. De kronisk subdural blödning symtom kan krypa över veckor som att öka yrsel, Huvudvärk och Förvirring av medvetande orsak. Terapeutiskt borras vanligtvis ett litet hål i skallen för att lindra trycket.

Subaraknoidblödning

Det uppstår från Brott på fartyg eller vaskulära missbildningar i området för Basilar artär. Det här fartyget är det huvudsaklig arteriell stam som tillför blod till hjärnan och ligger vid botten av skallen. Här kan du Vaskulära utsprång (aneurysm), som så småningom spricker och leder till blödning i det fysiologiskt befintliga subaraknoida utrymmet. På grund av placeringen av dessa fartyg i närheten av hjärnstammen kan det livshotande störningar i vitala funktioner hur andas och Cardiovascula kom vars kontrollcenter finns där.
Det här området är svårt att nå operativt. Trots detta är operationen beroende på svårighetsgraden av symtomen Val av terapieftersom vaskulära aneurismer bör göras ofarliga för att undvika risken för Återkommande blödning att minimera.
Diagnostisk kan vara alla typer av intracerebral blödning med hjälp av MR av hjärnan eller den Datortomografi skildra och skilja.