Lymfsystemet

introduktion

Människokroppens lymfsystem är en viktig del av vårt immunsystem (försvarssystem).
Den består av så kallade lymforgan och ett lymfsystem som är nära kopplat till blodomloppet. Förutom försvaret spelar det också en viktig roll vid transport av vätskor och transport av dietfetter.

Lymforgan

Lymforgan är organ som specialiserar sig på att differentiera och multiplicera lymfocyter (en undergrupp av vita blodkroppar som är vår kropps cellulära försvarssystem).
En grundläggande åtskillnad görs mellan primära och sekundära lymforgan.
Bildningen och mognaden av lymfocyter sker i de primära lymforganen. När det gäller T-lymfocyter är detta tymus, när det gäller B-lymfocyter benmärgen.
Sekundära lymforgan är de där lymfocyterna möter sina motsvarande antigener, varefter en specifik försvarsreaktion utvecklas. De sekundära lymforganen inkluderar också mjälten, liksom lymfkörtlarna, mandlarna (Mandlar), bilagan till bilagan och lymfvävnaden i tunntarmen (Peyers plack).

Läs detaljerad information om ämnet: Lymforgan

Figur lymfsystemet

Figurlymfkörtlar: lymfsystemet (A) och lymfkörtlar i nacke- och huvudområdet (B)

Lymfsystem

  1. Huvudlymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei capitis
  2. Cervikal lymfkörtlar -
    Nodi lymfoidei cervicales
  3. Munden på bröstkanalen
    i vänster arm-huvud ven -
    Bröstkorgen
    Vänster brachiocefalisk ven
  4. Munnen på rätt huvud
    lymfkanal i höger
    Armhuvud ven -
    Dexter lymfkanal
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Övre hålvenen -
    Övre hålvenen
  6. Axillära lymfkörtlar -
    Nodi lymfoide axillares
  7. Mjölkbröstkanal -
    Bröstkorgen
  8. Lymfkärl -
    Vasa lymphatica
  9. Buken lymfkörtlar -
    Nodi lymfoide abdominis
  10. Bäckenlymfkörtlar -
    Nodi lymfoide bäcken
  11. Inguinala lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei inguinales
  12. Mandibulära lymfkörtlar -
    Nodi lymfoide submandibulares
  13. Främre livmoderhals lymfkörtlar -
    Nodi lymfoide cervicales anteriores
  14. Ytliga laterala cervikala lymfkörtlar -
    Nodi lymfoidei cervicales
    laterala ytor
  15. Djupa laterala cervikala lymfkörtlar -
    Nodi lymfoidei cervicales
    lateral profundi
  16. Mastoid lymfkörtlar -
    Nodi lymfoide mastoidei
  17. Occipitala lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei occipitales
  18. Ansiktslymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei faciales
  19. Parotid lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei parotidei

Du hittar en översikt över alla bilder från Dr-Gumpert under: medicinska bilder

Lymfsystem

Lymfsystemet går genom hela kroppen.
Det sägs att lymfkärlen börjar "blinda" och till skillnad från blodsystemet bildar de inte någon cirkulation. Du måste föreställa dig det så här:
Den mänskliga blodomloppet används bland annat för att transportera näringsämnen till alla delar av kroppen.
För att göra detta förgrena sig artärerna ner till minsta detalj. Dessa kärl kallas kapillärer, som så småningom blir tjockare igen, där den venösa delen av kärlsystemet börjar. Blodplasma inklusive näringsämnen kommer ut från kärlen i kapillärområdet. 90% av volymen tas sedan upp igen av venerna och skickas vidare, men 10% kvarstår initialt i de intercellulära utrymmena.
De återstående 10% av vätskan (normalt cirka 2 liter per dag hos friska människor) absorberas av lymfkapillärerna och kallas lymf härifrån.
Lymfsystemets struktur liknar den i venös system: Även här blir kärlen större och större, innehåller ventiler och använder till största delen muskelpumpen för att transportera vätskan.
De löper vanligtvis parallellt med venerna.

Lymfkörtlar kan hittas om och om igen längs lymfkärlen, som vanligtvis är ordnade i små grupper. Dessa har en filterfunktion: De kontrollerar vätskan som strömmar genom dem med avseende på främmande kroppar och patogener och rengör dem vid behov. Denna uppgift utförs av vissa celler, särskilt lymfocyter och makrofager. Det nu renade blodet fortsätter genom de större lymfkärlen (uppsamlingskanaler).
En struktur av särskilt stor betydelse är bröstkanalen (Mjölkbröstkanal), som bär lymfen i hela den nedre halvan av kroppen och slutligen flyter in i den vänstra venvinkeln tillsammans med lymfvätskan i den övre vänstra halvan av kroppen.
Lymfan i den övre högra halvan av kroppen, å andra sidan, flyter in i rätt venvinkel. Uttrycket venös vinkel avser den punkt där den inre halsvenen och den subklaviska venen möts. Den ligger vid ingången till bröstet. Vid denna tidpunkt återförs lymfan till blodkärlsystemet.

Du hittar detaljerad information om detta ämne på: Lymfsystem

Lymfsystemets funktion

Lymfsystemet används inte bara för att avlägsna främmande kroppar eller patogener utan också för att ta bort vätskor från vävnaden. Om denna evakuering inte fungerar ordentligt (till exempel för att det finns ett hinder för dränering eller brist i lymfkärlen) samlas vätska i vävnaden, vilket i värsta fall kan leda till lymfödem.

Funktioner i lymfsystemet

Lymfsystemet absorberar vatten från vävnaden och transporterar det till hjärtat och därmed tillbaka till cirkulationen. Tillsammans med vattnet transporteras fetter, metaboliska produkter och andra ämnen. Dessutom kontrolleras den reabsorberade lymfen vid de så kallade lymfkörtlarna för eventuella patogener av immunsystemets celler. Således spelar lymfsystemet en viktig roll vid transport av ämnen och en central roll i försvaret mot sjukdom. I människokroppen försörjs vävnad med näringsämnen och syre av de finaste blodkärlen, så kallade kapillärer. Väggarna i dessa kapillärer är permeabla så att en del av vätskan i blodet kan passera in i vävnaden tillsammans med näringsämnena den innehåller. De röda blodkropparna förblir däremot helt inom kapillärerna på grund av deras storlek.

Tillsammans med vävnadscellernas metaboliska och avfallsprodukter återvänder också en stor del av denna vätska till blodkärlen, som transporterar blodet mot hjärtat som vener. Cirka 10% av vätskan som har rymt ut ur kärlen kan dock inte resorberas av fysiska skäl och skulle därför stanna kvar i vävnaden permanent. Eftersom detta är cirka två liter per dag, skulle en ökad vattenretention vara resultatet. Lymfsystemet förhindrar dock detta genom att absorbera överflödigt vatten i vävnaden och återföra det till det kardiovaskulära systemet, där det också kan transportera stora och särskilt lipofila ämnen. Dessa kan vanligtvis inte passera genom blodkärlets väggar. Kostfetter absorberade i tarmen, som kallas mikroskopiska fettbubblor, är särskilt viktiga här Chylomikroner transporteras i lymfsystemet.

En annan viktig uppgift för lymfsystemet är försvaret mot sjukdom. All resorberad lymf måste passera genom minst en lymfkörtel innan den kan återgå till blodomloppet. Lymfkörtlarna innehåller ett stort antal celler i immunsystemet som känner igen och bekämpar patogener. De flesta av immuncellerna är Lymfocyter. Dessa celler tillhör det så kallade adaptiva immunsvaret. De kan attackera och eliminera patogener som kroppen redan har haft kontakt med särskilt effektivt. Lymfkörtlar är fördelade över hela kroppen, men är särskilt vanliga i vissa regioner. Dessa inkluderar sidohalsen, armhålorna och ljumsken. De inre organen har också sina egna lymfkörtestationer längs ryggraden.

Sjukdomar i lymfsystemet

Det finns vissa situationer där lymfkörtlarna måste arbeta hårdare än vanligt, nämligen när det finns fler patogener, cellrester och / eller främmande kroppar i blodet och därmed också i lymfen.
Ett klassiskt exempel på detta är infektion. När det finns ökad aktivitet i lymfkörteln sväller den som svar. Eftersom lymfan först rengörs i lymfkörtlarna, som är den första stationen i dräneringsområdet, till exempel vid infektioner i halsen eller näsan, svullna lymfkörtlar i nacken och svullna lymfkörtlar i nacken och underkäken område finns.

Vid sämre sjukdomar som generaliserade infektionssjukdomar, blodförgiftning eller maligna processer såsom leukemi, lymfom eller andra typer av cancer kan lymfkörtlarna i hela kroppen (ibland massivt) förstoras.

Om du hittar svullna lymfkörtlar som inte direkt kan kopplas till en lokal händelse och som kvarstår under en längre tid, bör du definitivt rådfråga en läkare för att utesluta en underliggande sjukdom.

Lymfangit

En av de sjukdomar som påverkar lymfsystemet är lymfangit, där lymfkärlen har inflammerats.

I allmänhet kallas detta ofta felaktigt som "Blodförgiftning”Och är relativt sällsynt. Lymfangit kan orsakas av patogener (t.ex. bakterier, parasiter) som har trängt igenom ett sår till exempel till följd av en skada.

Dessutom insektsbett, ormbett och vissa mediciner (som kemoterapidroger) representerar en orsak. Eftersom detta ofta påverkar de ytliga lymfkörtlarna blir dessa synliga som röda ränder under huden.

När inflammationen sprider sig migrerar remsorna mot hjärtat. Dessa remsor representerar de inflammerade lymfkärlen och är ofta svullna, något värmda och smärtsamma.

Klåda eksem eller blåsor i motsvarande hudområden kan följa. Ofta finns det en allmän känsla av sjukdom.

Feber, frossa och takykardi (Racinghjärta) kan också förekomma.
Terapi baseras på svårighetsgraden av den kliniska bilden. Om immobilisering av den drabbade delen av kroppen, alkoholförband och antiinflammatoriska salvor inte är tillräckliga, startas antibiotikabehandling.

Vanligtvis läker sjukdomen helt. Men om det inte behandlas ordentligt kan det utvecklas till en kronisk kurs.

Läs mer om detta ämne: Lymfangit - Hur farligt är det?

Lymfödem

En annan sjukdom som också är sällsynt är lymfödem.
Detta kan inträffa om lymfdräneringen störs. Sedan byggs lymfvätskan upp i kroppsvävnaden eller samlas mellan cellerna.

Extremiteterna (Armarna) påverkas, som sedan sväller.

För det mesta är detta en smärtfri process. Senare, om den lämnas obehandlad, kan svullnaden förvandlas till fibros (Spridning av bindväv), med huden blir grov och förtjockar med tiden.

Om svullnaden hårdnar och inte försvinner även efter att benen har höjts, kallas det irreversibel svullnad.Dessutom kan svullnaden orsaka nervskador och dålig cirkulation.

En orsak kan vara det tidigare avlägsnandet av lymfkörtlar (Lymfkörtelutrotning). Andra organsjukdomar, venösa sjukdomar, cancersjukdomar och behandlingar, strålning, infektioner och genetiska defekter kan också leda till skador i lymfsystemet.

Lymfödem kan inte elimineras med medicinering. Lymfedränerings- och kompressionsbehandlingar är effektiva.

Lämplig hudvård måste också utföras om huden är skadad. Mycket fler kvinnor än män lider av lymfödem (i förhållandet 9 till 1). Anledningen till denna ojämna fördelning är ännu inte känd.

Ta reda på allt om ämnet här: Lymfödem.

Hur kan du stimulera lymfsystemet?

Lymfsystemet kan stimuleras på olika sätt. Några presenteras nedan. Först och främst bör man säkerställa adekvat vätskeintag (cirka 2-3 liter vatten per dag), eftersom detta också stimulerar lymfvätskan att fortsätta att röra sig.

Muskelaktivitet stöder också lymfflödet, eftersom lymfkärlen mellan musklerna pressas så rytmiskt ihop och lymfen kan sedan transporteras uppåt som en pump.

Rep eller trampolinhoppning är perfekt för att stimulera lymfsystemet. Långa promenader, simning eller cykling är också lämpliga.

Lämplig andning kan också hjälpa till att stimulera lymfflödet. När du andas, håll en rak hållning och andas djupt in i buken. Dessa "Andningsteknik”Kan utföras både sittande och stående.

Växlande duschar stimulerar cirkulationen, vilket också får lymfsystemet igång. En torr penselmassage kan också hjälpa till.

Schüsslersalze (Kalciumkarbonikum) bör hjälpa till att aktivera lymfflödet.

Dessutom erbjuder sjukgymnaster ofta "Manuell lymfatisk dränering"vid.
Huden flyttas försiktigt i riktning mot lymfdräneringen. Detta stimulerar lymfkärlen att ta upp mer av lymfan som har ackumulerats.
Denna metod är den metod du väljer för irritation orsakad av kronisk inflammation, såsom tennisarmbåge eller tendinit.

Det används också för att minska svullnaden snabbare efter en operation eller blåmärken / annan skada.

Cellulit och lipödem är också användningsområden för "Manuell lymfatisk dränering“.
Denna metod ska inte användas vid akut inflammation. I detta fall "Manuell lymfdränering”Det kan till och med vara skadligt, eftersom det finns en risk att patogener som finns i lymfkörteln trycks genom lymfkörtlarna innan immunsystemet har kunnat stänga av patogenerna.

Därför är tillämpningen av "Manuell lymfatisk dränering”Diskuteras med en läkare. Om dessa åtgärder inte hjälper kan akupunkturmassage också prövas.

Hur kan du rengöra lymfsystemet?

Allt som stimulerar lymfsystemet hjälper också till att rengöra det.
En annan punkt med vilken rening av lymfsystemet stöds är att rätt diet följs. För mycket animaliskt fett och protein bör undvikas.
Socker och godis bör begränsas, liksom mjölk och ägg.

Fullkornsbröd bör föredras framför vitt bröd. Selleri / juice hjälper till med lymfbelastning, eftersom det har en rengörande och avgiftande effekt. Tillräcklig hydrering hjälper också till att rengöra lymfsystemet, liksom tillräcklig träning.

Ett besök i bastun eller ångbadet rensar lymfsystemet och bör övervägas, förutsatt att ingen annan sjukdom talar emot det. Avgiftningskurer bör endast utföras i samråd med en läkare eller alternativ läkare, eftersom de kan orsaka mer skada än hjälp om de utförs felaktigt.

Hur kan du stärka lymfsystemet?

För att stärka lymfsystemet, homeopatiska läkemedel som Lymfdiaral och Lymfomyosot erbjuds.
Deras intag bör diskuteras med en läkare eller apotekspersonal. I Naturopati Aromaterapier används också för att stärka lymfsystemet, med hjälp av aromatiska essenser som gran, vitlök, rosmarin, salvia och kryddnejlika. Om dessa ska tas oralt bör behandlingen övervakas av en terapeut.

De viktigaste lymfatiska dräneringssystemen

I huvud- och halsområdet

Cirka en tredjedel av alla lymfkörtlar i människokroppen ligger i huvud- och halsområdet, eftersom nasofarynx är en viktig ingångspunkt för patogener. Lymfan kanaliseras från en ytlig till ett djupt system innan den filtreras för första gången i regionala lymfkörtelstationer. Patogener som har trängt igenom kroppen kan kännas igen i lymfkörtlarna och en immunreaktion kan startas.

Stora lymfkörtelstationer i huvud- och halsområdet finns under hakan, i området för käkevinkeln (käftled), på bakbenet (nackbenet = den del av skallen som finns på baksidan på halsen), på mastoid, bakom öronen, längs de stora venösa kärlen i halsområdet och ovanför kragbenet.

Från de regionala lymfkörtlarna flyter lymfan längs lymfvägarna till så kallade kollektiva lymfkörtlar. De djupa livmoderhalslymfkörtlarna bildar samlingspunkten för lymfan från huvud- och halsområdet.

Därifrån flyter lymfan längs de stora venerna i halsområdet till dexter eller sinister jugular stammen, innan den rinner in i en stor ven som leder till hjärtat på ungefär samma nivå som kragebenet.
Till höger öppnar halsstammen i fingerfingerkanalen, som slutar i venens rätta vinkel. Till vänster slutar halsstammen i bröstkanalen, som i sin tur slutar i vänster venvinkel.

Svullna lymfkörtlar i huvud- och halsområdet är en vanlig undersökning. Om de är smärtsamma och förtjockade indikerar detta sannolikt en inflammation, vars orsak vanligtvis är en enkel infektion.
När det gäller lymfkörtlar som är smärtfria, förtjockade och dessutom härdade under lång tid kan en tumörsjukdom vara orsaken, varför en läkare bör konsulteras för att klargöra vid kroniskt svullna lymfkörtlar.

De cervikala lymfkörtlarna kan också vara svullna vid sjukdomar som inte huvudsakligen finns i huvud- och halsområdet. Eftersom lymfan avleds från hela kroppen till vänster och höger venvinklar, som ligger vid basen av nacken, kan dessa påverkas retrograd. Detta innebär att inflammationen rör sig underifrån (venernas hörn) mittemot lymfflödet upp till cervikala lymfkörtlar.

I ansiktet

Som med hela huvudet görs en skillnad mellan ett ytligt och ett djupt lymfsystem i ansiktet. Detta lymfsystem samlar lymfan från hela ansiktet. Detta inkluderar också lymfan från de olika sensoriska organen i huvudet. Medan det ytliga systemet huvudsakligen samlar lymfan från huden, samlas lymfan från muskler, leder och nerver i det djupa systemet.

I ansiktet finns det övervägande små lymfkanaler. Det finns bara några få lymfkörtlar i ansiktet. De första större lymfkörtelstationerna ligger under hakan, i käkens hörn och i öronområdet.

Det finns också ett uttalat lymfsystem i orofarynxområdet (Waldeyer halsring). Detta lymfsystem består av många immunceller och lymfvävnad och är av avgörande betydelse vid detektion av patogener.

I bröstet

Det kvinnliga bröstet har också en koppling till lymfsystemet. Detta kan göras antingen i sidled över armhålan eller i mitten längs bröstbenet. Den viktigaste dräneringsvägen är sidan via armhålan. Lymfan strömmar först till lymfkörtlarna i armhålorna. Sedan flyter den tillbaka till mitten av kroppen i djupare lager och når slutligen hjärtat. Detta innebär att man passerar genom ett antal lymfkörtlar. Det börjar med lymfkörtlarna i armhålan. Den första lymfkörteln som lymfen når kallas sentinell lymfkörtel. Det engelska namnet används också ofta Vakt Begagnade. Detta är särskilt viktigt vid bröstcancer. Ofta når dottertumörer de associerade lymfkörtlarna via lymfsystemet, där de kan etablera sig och växa. De associerade vaktmässlymfkörtlarna är alltid de första som påverkas. Vid diagnos och bedömning av bröstcancer är det därför viktigt att veta om spridning till lymfkörtlarna. Under screening av bröstcancer och regelbunden självkontroll bör armhålan alltid palperas för svullna lymfkörtlar.

Du kanske också är intresserad av följande artiklar:

  • Vävnadsprover vid bröstcancer
  • Bröstcancerstadier

På armen

Lymfedräneringen på armen liknar den på benet. Man skiljer också mellan ett ytligt och ett djupt lymfsystem.
Det ytliga systemet samlar lymfan från huden, medan det djupa systemet samlar lymfan från muskler, leder och nerver.

Det ytliga systemet flyter först in i det djupa systemet innan lymfen filtreras i regionala lymfkörtelstationer. Dessa ligger på armarna i området för de stora venerna. Därifrån riktas lymfan mot de stora samlande lymfkörtlarna i armhålan.

Efter ytterligare en filtrering springer lymfkärlen längs de stora venösa kärlen och strömmar in i blodomloppet på ungefär samma nivå som kragebenet. På höger sida rinner lymfan in i ductus lymphaticus dexter, som slutar i rätt venvinkel. Vänster i bröstkanalen, som i sin tur slutar i vänster venvinkel.

På benet

Lymfedräneringen på benen sker genom ett ytligt och ett djupt system. Det ytliga systemet absorberar främst lymfan från huden, medan det djupa systemet samlar lymfan från muskler, leder och nerver.

Den ytterligare förloppet av lymfatisk dränering baseras på venernas gång. Regionala lymfkörtelstationer är belägna i knäets hål, där den första filtreringen av lymfen sker.

De stora kollektiva lymfkörtelstationerna finns i baren. Hela lymfbenet i benet samlas i dessa och bärs tillsammans i bäckenets lymfsystem.