Blodtyper

Synonymer

Blod, blodgrupp, blodgrupper

Engelsk: blodgrupp

definition

Uttrycket "blodgrupper" beskriver olika kompositioner av glykolipider eller proteiner (proteiner) på ytan av de röda blodkropparna (erytrocyter). Dessa ytproteiner fungerar som antigener.
Av denna anledning erkänns inkompatibelt främmande blod som främmande under transfusioner och leder till bildandet av så kallade antigen-antikroppskomplex. Dessa klumpar ihop (agglutinera) och kan leda till farliga kärlöppningar. Sammansättningen av dessa ytkomponenter är ärftlig och kan därför användas för att klargöra förhållanden. ISBT (International Society for Blood Transfusion) skiljer 29 olika blodgruppssystem. De viktigaste är AB0- och Rhesus-systemen.

Läs mer om ämnet:

• Blodtransfusion
• blod
• Blodsjukdomar
• Erytrocyter
• Rh-systemet

AB0-system

Allmän
AB0-systemet av blodgrupper är det viktigaste blodgruppssystemet och består av fyra grupper:

1. A.
2. B.
3. Ett band
4. 0

Detta system inrättades 1901 av Karl Landsteiner. 1930 fick han Nobelpriset för upptäckten av AB0-systemet.

AB0-systemets funktion
De olika typerna av blodgrupper bildar olika antigener på ytan av de röda blodkropparna (Erytrocyter). Detta innebär att personer med blodgrupp A bär antigener av typ A, blodgrupp B bär antigener av typ B på erytrocyterna. Blodgrupp 0 personer bär inte antigener på ytan av de röda blodkropparna, medan blodgruppen AB bär båda typerna av antigener.
Samtidigt formas kroppen antikropp mot de andra ytkomponenterna. Således människor som Blodgrupp A Antikroppar mot typ B, medan individer har Blodgrupp B Ha antikroppar mot typ A. Människor i grupp AB har inte antikroppar, medan blodgrupp 0 har både antikroppstyp A och B.
Orsaken till bildandet av antikroppar är bakterier som invaderar vår kropp under det första leveåret. Dessa har ytstrukturer som liknar de hos erytrocyterna och, om de känns igen som ”främmande”, leder till bildandet av antikroppar. Blodgrupper A och B ärvs dominerande över grupp 0. Typ A och B är dominerande mellan varandra. Typ 0 är däremot ärvt recessivt jämfört med A och B. Med denna typ av arv kan blodgruppstillhörighet användas för att bestämma relationer.

Eftersom blodgrupperna A och B kan bära genotyp AA eller BB samt A0 eller B0, är ​​det mer troligt att de bär en av dessa blodgrupper. Däremot kan personer med blodgrupp 0 bara bära genotyp 00 och personer med blodgrupp AB bara bära genotyp AB.

Komplikationer
Bildningen av olika antigener beroende på den dominerande blodgruppen kan leda till blodgrupps inkompatibilitet i blodtransfusioner.
Anledningen till detta är antikropparna som bildas mot de "främmande" ytkomponenterna i erytrocyterna. Följaktligen får människor i blodgrupp A aldrig ta emot blod från personer i blodgrupp B, eftersom detta skulle leda till agglutinationer och därmed till blockeringar av alla kärl. Det kan också förstöra allt Erytrocyter bly, kan detta sluta med döden. Eftersom blodgruppen AB inte producerar antigener kan dessa personer få blodtransfusioner av någon annan blodgrupp. Personer med blodgrupp 0 kan alltid vara givare, men bara ta emot blod från grupp 0.

frekvens
Blodgrupper A och 0 är de vanligaste blodtyperna i befolkningen. Detta gäller inte bara Tyskland utan också över hela världen. Blodgrupp B är en sällsynta blodgrupp med 11% i Tyskland och 14% i Europa. Den sällsynta gruppen är dock AB. I Tyskland har dessa bara cirka 5% av befolkningen, i Europa är det cirka 6,5%.

Rh-systemet

Allmän

Precis så AB0-system av blodgrupper är det också Resus-systemet ett av de viktigaste blodtypsystemen idag. Dessa är antikroppar mot blodkomponenter. Namnet kommer från experiment med rhesusapor genom vilka resusfaktorn upptäcktes av Karl Landsteiner 1937.
På grund av den redan existerande A och B i blodgruppens nomenklatur för det tidigare upptäckta AB0-systemet fortsatte han detta som C, D och E. Här är Rh-faktor D. särskilt viktigt. Detta kan vara närvarande i en person, så positiv (D +), eller inte närvarande och därmed negativ (d-) vara. Resusfaktorn ärvs dominerande, varför den resusnegativa blodgruppen är sällsynt.
Resus-systemets funktion

Komplikationer

De antikropp mot Rh-faktor formulär först efter kontakt med detta, till exempel på Graviditeter eller Blodtransfusioner. Detta innebär att det hos Rh-negativa mödrar kan leda till blodgruppskomplikationer under en andra graviditet. Det är inte mödrarna utan fostren som är i riskzonen. Genom kontakt mellan fostrets resuspositiva blod från ett foster och moderns resusnegativa blod bildar detta antikroppar mot resusfaktorn. Detta orsakar inga problem för mamman själv, eftersom hon inte har lämpliga antigener. Men om det finns en förnyad graviditet med ett Rh-positivt barn, kan antikropparna som produceras av modern förstöra fostrets erytrocyter och därmed Hemolyticus neonatorum sjukdom eller till och med leda till döden. Denna komplikation kan motverkas genom att utbyta blod. Nuförtiden är detta emellertid inte längre nödvändigt, eftersom anti-D-profylax utförs under den första graviditeten, vilket förhindrar bildandet av antikroppar.

Kell-Cellano-system

Kell-systemet är det tredje viktigaste blodgruppssystemet. Om givaren och mottagaren är oförenliga leder det också till ett hemolytiskt transfusionssyndrom och kan vara dödligt.
Av denna anledning testas vanligtvis alla blodgivare i Tyskland och Österrike med avseende på Kell-antikroppen. Cirka 92% av befolkningen är Kell-negativa, cirka 7,2% är blandat blod och kan få Kell-negativt eller positivt blod. Endast cirka 0,2% av befolkningen är Kell-positiva och kräver Kell-positivt blod för blodtransfusioner. Av denna anledning kan Kell-negativt blod användas för transfusioner av nästan alla patienter. Kell-systemet är baserat på 34 tidigare kända antigener som kodas av gener på kromosom 7.
Kell-systemet spelar också en viktig roll under graviditeten och kan, precis som Rhesus-systemet, leda till moderns antikroppsbildning och därmed till faror under en andra graviditet.

Läs mer om ämnet: Rh intolerans

Kellintolerans förekommer dock mycket mindre ofta än Rhesus-inkompatibilitet. Ändå testas det under graviditeten, tillsammans med andra blodgruppstester. Det finns dock ingen profylax tillgänglig vid Rh-inkompatibilitet. Av denna anledning indikeras noggrann övervakning av graviditeten.

Duffy-system

Duffyfaktorn i blodgrupperna är ett antigen och samtidigt en receptor för Plasmodium vivax. Detta är det orsakande medlet för malaria. Människor som inte utvecklar en Duffy-faktor är därför resistenta mot malaria. Annars har Duffy-systemet ingen ytterligare viktig betydelse.

Sammanfattning

Beslutet om Blodgruppens egenskaper är ett av de viktigaste diagnostiska verktygen för att undvika transfusionsproblem. De vanligaste och mest kända systemen är AB0- systemet och den Rh-systemet. Dessa bestäms rutinmässigt i alla barn i västra länder och är också kända för de flesta. Förutom dessa två system finns det cirka 28 andra blodgruppssystem, vilka emellertid är mindre viktiga vid daglig användning och är därför inte kända. Enskilda system, som Duffy-systemet, kan ha positiva effekter på andra sjukdomar. Malariaresistens finns i fallet med negativ Duffy-faktor.