Pancreascancer ålder från början

introduktion

Bukspottskörtelcancer (Bukspottskörtelcancer) förekommer oftare i en avancerad ålder, oftast mellan 55 och 70 år (80% av cancer i bukspottkörteln).
Sammantaget drabbas kvinnor och män lika ofta, men genomsnittsåldern för män är 69 år och för kvinnor 76 år. Därför är män under 70 år mer benägna att utveckla bukspottkörtelcancer än kvinnor.
Barn är mycket mindre benägna att utveckla cancer i bukspottkörteln än vuxna, men sjukdomen kan i princip uppstå i alla åldrar. Risken för att utveckla bukspottkörtelcancer ökar avsevärt med åldern.

frekvenser

Pankreatisk cancer svarar för cirka 2-3% av alla maligna cancer hos vuxna.
I Tyskland och Europa utvecklar 9-12 personer per 100.000 människor denna tumör varje år. Förekomsten av cancer i bukspottkörteln har ökat stadigt under de senaste åren.
Sedan slutstadiet av bukspottkörtelcancer vanligtvis redan har uppnåtts i Diganosis och tumören är mycket aggressiv är detta fallet cancer den femte ledande orsaken till cancerrelaterad död över hela världen. Experter tillskriver ökningen av antalet sjukdomar det faktum att livslängden totalt sett ökar, vilket innebär att fler och fler når den ålder då sannolikheten för att utveckla cancer i bukspottkörteln ökar avsevärt.

Ålder som en riskfaktor

Orsakerna till utveckling av cancer i bukspottkörteln är i stort sett okända.
Ålderdom är den mest pålitliga och viktigaste riskfaktorn för bukspottkörtelcancer.
Dessutom, etniskt ursprung (högsta dödstalet i bukspottkörtelcancer i svart befolkning), cigarettrökning, tung alkoholkonsumtion och att vara mycket överviktiga har redan visat sig vara riskfaktorer.
Dessutom verkar det också finnas familjära predispositioner för bukspottkörtelcancer, som har speciella egenskaper i den genetiska informationen (Genmutationer) ärvs. Personer vars familjer har en grundläggande släkting (Far, mor, syskon) som redan har bukspottkörtelcancer är också två till tre gånger mer benägna att utveckla sjukdomen. Men endast cirka 5% av cancer i bukspottkörteln är genetiska.
Långvarig kronisk inflammation i bukspottkörteln och diabetes mellitus av typ 2 kan också öka risken för cancer i bukspottkörteln.

Varför utvecklas bukspottkörtelcancer i ålderdom?

Cancer kan utvecklas var som helst i kroppen och i alla åldrar. Mänskliga kroppens celler förnyar sig hela tiden genom celldelning och gamla eller trasiga celler dör. Så det finns vanligtvis en balans mellan celltillväxt och celldöd (apoptos).
Nu kan det hända att en skadad cell inte dör på grund av en defekt i den genetiska informationen, utan delar upp och multiplicerar på ett okontrollerat sätt trots ökande defekter. Dottercellerna i denna defekta cell innehåller också den förändrade genetiska informationen, och ytterligare avvikelser och skador kan vara resultatet av ytterligare celldelning. Detta skapar en tumör som kan växa okontrollerat.
Bukspottkörtelcancer är en ondartad (malign) Tumör som växer in i och förstör frisk vävnad. Det börjar vanligtvis från de så kallade epitelcellerna i bukspottkörtelkanalerna och ofta bildar det till och med bosättningar (metastaser) i andra organ.

Varför utvecklas bukspottkörtelcancer särskilt ofta i ålderdom?
Mänskliga kroppsceller har vissa kontrollmekanismer som säkerställer att celldelningen sker på ett kontrollerat sätt och att defekta celler dör. Vissa skyddsgener (så kallade tumörundertryckningsgener) övervaka rätt celldelning och initiera reparationsmekanismer vid behov.
Ju äldre en person blir, desto svagare blir dessa kontrollmekanismer och sannolikheten för att defekter kommer att uppstå i skyddsgenerna ökar. Om dessa skyddsgener är avstängda och inte längre kan säkerställa att en cell dör, blir cellen odödlig och kan fortsätta att multiplicera på ett okontrollerat sätt.
Detta ökar sannolikheten för att utveckla en tumör (också av bukspottkörtelcancer) med ökande ålder.

Bukspottkörtelcancer hos barn

Maligna sjukdomar i bukspottkörteln är mycket sällsynta hos barn.
Det sällsynta pancratoblastomet är en tumör i epizelcellerna i bukspottkörteln, varav 90% förekommer i tidig barndom och endast i 10% av fallen hos vuxna. Fem års överlevnad för denna tumör är upp till 80%.
Med en medelålder på cirka 20 år förekommer den mycket sällsynta fasta pseudopapillära tumören i bukspottkörteln särskilt hos kvinnor. Denna bukspottkörtelcancer är något ondartad (malignt med låg kvalitet), men har en god prognos för ett fullständigt kirurgiskt avlägsnande.
I vissa regioner i Indien händer det att barn utvecklar kronisk pankreatit, vilket leder till en blodsockersjukdom och senare utveckling av cancer i bukspottkörteln. På grund av globaliseringen och den resulterande inblandningen av människor behandlas dessa sjukdomsformer också i Centraleuropa.

Ålderstopp i olika tumörer i bukspottkörteln

Den överlägset vanligaste maligna cancer i bukspottkörteln är detta duktalt adenokarcinom. I Tyskland utvecklar 18 personer per 100 000 människor det varje år. Detta gör det till den tredje vanligaste tumören i matsmältningskanalen.
Det är för det mesta duktalt adenokarcinom lokaliserat i bukspottkörtelhuvudet och har en relativt dålig prognos, eftersom den endast kan fungera i 10-15% av fallen vid diagnostiden. Denna bukspottkörtelcancer är vanligast mellan 6 och 8 år.

Andra typer av tumörer i bukspottkörteln är mycket sällsynta, till exempel intraductal papillär-mucinösa tumörer av bukspottkörteln hos män något oftare än hos kvinnor och ackumuleras mellan 60 och 70 år. Prognosen för denna cancer i bukspottkörteln är mycket god. Denna tumör uppstår i bukspottkörtelns kanalsystem (intraduktal).

De seröst cystenadenom bukspottkörteln är en godartad tumör. Det observeras främst hos äldre kvinnor och diagnostiseras av en slump i upp till en tredjedel av fallen. Äldre kvinnor drabbas upp till fyra gånger så ofta som män.
Serösa cystenadenom av bukspottkörteln är sällsynta och har ett fullständigt kirurgiskt avlägsnande (resektion) en bra prognos.

Däremot används termen slemhinne-cystisk tumör i bukspottkörteln för att sammanfatta godartade och maligna tumörer, som särskilt drabbar kvinnor mellan 40 och 60 år.
Om en sådan tumör avlägsnas helt, är prognosen god; med maligna tumörer är den femåriga överlevnadsgraden cirka 75%.

Acinarcellkarcinom är en sällsynt form av bukspottkörtelcancer. Det är dubbelt så vanligt hos män än kvinnor, och toppåldern är mellan 55-65 år. Dessa tumörer upptäcks ofta sent, och levermetastaser hittas ofta vid diagnostiden.

Insulinom är en sällsynt, i 90% godartad tumör hos de insulinproducerande cellerna i bukspottkörteln. Det är det vanligaste hormonaktiva (insulin bildande) Bukspottkörtelcancer, orsakas av symtom på hypoglykemi (Mattrang, yrsel, svett) och finns ungefär dubbelt så ofta hos kvinnor som hos män.
Insulinom kan förekomma i alla åldrar, men den vanligaste cancer i bukspottkörteln är omkring 50 år.

Ett gastrinom och den tillhörande kliniska bilden, det så kallade Zollinger-Ellison-syndromet, kan uppstå inte bara från en tumör i bukspottkörteln, utan också i tunntarmen. Gastrinom är malig i 60% av fallen, är extremt sällsynta och förekommer vanligtvis mellan 30 och 60 år.
Denna typ av bukspottkörtelcancer producerar hormonet gastrin, vilket stimulerar produktionen av magsyra. Ökningen i surhet vid gastrinom leder ofta till magsår och tolvfingertarmsår.