Extern meniskskada
Definition av extern menisk tår
Av Extern menisk (Meniscus lateralis) är belägen på fogens yttre kant och fungerar tillsammans med Medial menisk stabilisering och utvidgning av ledens yta Knäled. Eftersom den yttre menstruationen har större rörlighet är skador sällsynta här.
Frekvens / förekomst
där Mensiska skador ofta i samband med Sportolyckor förekommer, män är dubbelt så troliga att uppstå Meniskskador drabbade än kvinnor. Totalt sett antalet Mediala meniskskador mycket vanligare än den för Extern meniskskada.
Orsak till den yttre meniskskada
I princip vara två olika orsaker differentierad för en meniskskada:
- degenerativa orsakerna (slitage)
och - oavsiktlig skada.
Degenerativa förändringar i meniskens område börjar omkring 40 års ålder.
Detta beror på belastningen på knäet.
Så är särskilt idrottare med mycket knä-stressande sporter som:
- Fotboll
- Handboll
eller - Diskus kastning
påverkade. Men jobb som kakling lägger också mycket på knäna och kan leda till spontana tårar. Traumatiska (olycksrelaterade) externa meniskskador påverkar främst ungdomar. En klumpig rörelse i kombination med en felaktig belastning är ofta utlösaren för en menisklesion. Den yttre menisken påverkas när knäet roteras inåt och en axiell belastning (kraft ovanifrån) appliceras på samma gång, vilket exempelvis skulle vara typiskt vid en fotbollfoul. På grund av dess betydligt högre rörlighet påverkas den yttre menisken vanligtvis mindre av skador än den inre menisken.
Bokning med knäspecialist?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Knäleden är en av lederna med den största spänningen.
Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
att forma
I Meniskskada olika former skiljs.
Grov kan vara mellan en enkel blåmärke (Kontusion) och en verklig menisk tår kan särskiljas.
Meniskens tårar delas upp igen beroende på deras kurs. Av Radiell spricka drar utåt från den inre kanten av menisken längs meniskens radie.
Om spricklinjen löper parallellt med innerkanten efter en krökning kallas denna spricka också Klaff tår betecknad.
Vid en Korghandtagets riva rivlinjen löper i längdriktningen genom menisken och därmed parallellt med huvudriktningen för de enskilda fibrerna. Det finns ingen anslutning till den inre kanten och de främre och bakre ändarna av fibrerna ansluter till resten av menisken.
Om den fria marginalen flyttas in i ledutrymmet (förskjuten) kan detta leda till obehag. Av Horisontell spricka anger en sprickbana horisontellt mot menisken.
symtom
Sparka en Extern meniskskada akut upplever patienten plötslig svår smärta i det yttre ledutrymmet. Dessa förekommer främst när man går. Delvis är också en Snappa över fogutrymmet möjlig.
Kommer menisk fäst i fogutrymmet, är fogen blockerad. Detta innebär att det inte längre är möjligt att böja eller sträcka knäleden. Mindre, spontana sprickor kan ofta vara asymptomatiska.
Diagnos
Som regel är de det symtom och den Sjukhistoria (anamnesis) av olycksförloppet som redan tyder på a Extern meniskskada.
Dessutom avslöjar den kliniska undersökningen betydande ömhet över det drabbade yttre ledutrymmet.
Om det uppstår Gemensam effusion detta är också att känna. Det finns olika kliniska test, så kallade menisktester, som är Menisk tår är positiva och bör därför testas.
- Steinmann -I-symbolen beskriver en passiv rotation av patienten av undersökaren. Svår smärta uppstår under den inre rotationen.
- Steinmann II-tecknet är positivt om trycksmärta som uppstår i ledutrymmet rör sig bakåt när knäleden är böjd.
- Ett annat test är Apley-sliptestet. Här ligger patienten på magen, knäleden böjs 90 °.
Vid en Extern meniskskada smärta uppstår med inre rotation i detta läge. Dessutom leder yttre stress på den externa menisken till smärta om det finns en skada här.
Eftersom bony involvering inte kan uteslutas, a Röntgen av det drabbade knäledet i två plan.
Den mest värdefulla diagnosen är dock den Magnetisk resonansnanztomographie (MRT för en menisk tår). Detta kan utesluta eller bekräfta en extern meniskskada med 95% säkerhet.
MRT är en strålningsfri undersökningsmetod med vilken mjukvävnader, särskilt menisken och en meniskrivning, kan visas.
Terapi av en yttre meniskskada
Vanligtvis efter en Extern meniskskada en artroskopi (Spegla knäet).
Artroskopi erbjuder möjligheten att undersöka skadan noggrant och ge direkt terapi.
Men detta är ofta svårt och ger inte alltid tillfredsställande resultat.
Å ena sidan, i samband med artroskopi, a Ta bort en del av menisken (menisektomi). Detta beror dock på skadans omfattning, eftersom endast små delar kan tas bort. Försök görs för att sy menisken, särskilt hos unga patienter (Menisk sutur).
På grund av den goda blodtillförseln i den perifera (yttre) tredje, fungerar det ofta bra i detta område. Efter behandlingen är det ofta nödvändigt med en lång vilaperiod och mycket noggrann omlastning. Sammantaget måste idrottsaktiviteter ofta minskas.
prognos
Kvaliteten på operationen och omfattningen av Delvis borttagning av menisk bestämmer vanligtvis prognosen för en yttre meniskskada. Om Menisk sutur håller tillräckligt och menisken slits inte i sömmen, prognosen är relativt god. Å andra sidan, om en stor del av menisken har tagits bort, utvecklas en mycket snabbt Artros i knäet.
Sammanfattning
Av Extern menisk påverkas av en skada mycket mindre ofta än Medial menisk, Terapi och prognos skiljer sig inte väsentligt.
Den yttre menisken kan huvudsakligen skadas av stark inre rotation med axiell belastning. Med en extern rotation är den externa menisken ganska lättad.
Beroende på form och riktning på meniskens riva skiljer man olika former. I princip avgör den totala utsträckningen av meniskrivningen terapi och prognos för den yttre meniskskada. Släta tårar i området av den perifera menisken kan sutureras relativt väl eftersom blodtillförseln är mycket bra här.
Men det är en del av menisk nästan helt avrivna, ofta återstår bara en delvis borttagning av den drabbade delen. Risken för ett resultat Artros i knäet är då mycket hög.
