Lymfocyttransformationstest

Vad är ett lymfocyttransformationstest?

Lymfocyttransformationstestet (LTT) är ett speciellt laboratorieförfarande. Den detekterar antigenspecifika T-lymfocyter.

T-lymfocyterna är vita blodkroppar som kroppen behöver för immunförsvaret, dvs för försvar mot främmande material, såsom Bakterie. Antigenspecifikt innebär att dessa T-lymfocyter kan känna igen ett visst främmande protein, dvs ett antigen, och sedan initiera immunförsvaret.

Dessa exogena proteiner eller antigener är t.ex. bildas av bakterier eller virus. De spelar också en roll i allergier. I händelse av en allergi erkänner dessa antigenspecifika T-lymfocyter ett faktiskt ofarligt protein som farligt och felaktigt startar en immunreaktion. Så här uppstår en allergisk reaktion.

Lymfocyttransformationstestet kan testa om T-lymfocyter är närvarande mot ett specifikt antigen. På detta sätt kan bland annat allergier identifieras och upptäckas.

När görs ett lymfocyttransformationstest?

I huvudsak används lymfocyttransformationstestet för att upptäcka och upptäcka allergier. Det är dock inte möjligt att kontrollera för alla möjliga allergier.

Ett urval måste först göras för vilka allergier som vill testas. Allergierna kan testas om det finns misstankar om att en viss allergi kan existera.

Men i vissa fall kan testet också utföras profylaktiskt. En situation där profylaktisk testning kan vara användbar är med protesmaterial.

Allergier mot protesmaterial kan uppstå. Ett lymfocyttransformationstest kan utföras på kandidatmaterialen för att säkerställa att de valda substitutionsmaterialen tolereras.

Dessutom används lymfocyttransformationstestet för att upptäcka borrelios. Testet används också ofta i forskning.

Lymfocyttransformationstestet är emellertid inte användbart för att upptäcka alla allergier, eftersom det finns mer lämpliga metoder för vissa allergier.

Bevis på Borrelia

Lymfocyttransformationstestet används för att upptäcka borrelios. Det informativa värdet för Lyme-sjukdomen är emellertid mycket kontroversiellt.

Först och främst bör diagnosen Lyme-sjukdom baseras på symtom och ett blodprov. I vissa fall räcker detta inte för en klar diagnos.

I sådana fall kan ett lymfocyttransformationstest användas. Men om det inte finns några bevis för att Lyme-sjukdom kan förekomma, bör testet inte användas, eftersom det också finns en risk för felaktig tolkning. Testet kan också användas för att kontrollera om en antibiotikabehandling har lyckats eller för att identifiera återaktiverad Lyme-sjukdom.

Bevis på allergier

Den viktigaste indikationen för ett lymfocyttransformationstest är upptäckten av allergier. Innan testet genomförs måste det vara tydligt vilka allergier som ska testas.

Endast försenade typallergier (typ 4) testas. Lymfocyter spelar en viktig roll i denna typ av allergi. Typiska allergier som upptäcks i ett lymfocyttransformationstest är läkemedels- och metallallergier.

Testet kan nu också användas för typ 1-allergier.

När det gäller många allergier är detektion med hjälp av lymfocyttransformationstest inte möjligt eller inte nödvändigt, eftersom andra metoder är helt tillräckliga för att detektera. För matallergier är testet t.ex. ej användbar.

Vill du veta om du har en allergi? - Läs sedan vår artikel om det Symtom på en allergi

Förbered lymfocyttransformationstestet

Först och främst bör det finnas en detaljerad diskussion med läkaren, där symtomen beskrivs. Vid behov utförs ytterligare allergitester. Läkaren bestämmer om ett lymfocyttransformationstest skulle vara användbart.

Vill du veta vilka andra test som finns för att upptäcka en allergi? - Läs sedan vår artikel om det Allergidiagnostik

Innan testet utförs måste det fastställas vilka allergier som ska testas.

Blod krävs från patienten för lymfocyttransformationstestet. Blodet tas bäst på morgonen och skickas till laboratoriet samma dag. Blodet får dock inte kylas.

Hur fungerar ett lymfocyttransformationstest?

Lymfocyttransformationstestet måste utföras i ett högt kvalificerat laboratorium. De antigenspecifika T-lymfocyterna undersöks vidare i laboratoriet.

Först separeras de från hela blodet. De utsätts sedan för ett antigen som kommer från materialet som misstänks orsaka allergi.

Efter en viss väntetid tillsätts radioaktiv tymidin till denna blandning. Detta görs så att strålningen från thymidinen senare kan mäta hur mycket cellerna delar sig. Eftersom det radioaktiva tymidinet fäster sig vid DNA: t.

Graden av celldelning används för att bedöma om lymfocyterna har stimulerats av antigenet. Detta skulle då betyda att det är mycket troligt att det finns en allergi.

Utvärdering av ett lymfocyttransformationstest

Utvärderingen baseras på celldelning. En hög celldelning tenderar att föreslå en allergisk reaktion.

Det finns emellertid referensvärden för varje fall och kontroller utförs.

För utvärdering eller korrekt tolkning av testresultatet måste ytterligare kliniska fynd och allergitester beaktas. Därför erbjuds detta test inte av alla allergologiska metoder, utan främst av immunologspecialister.

De har mer erfarenhet och kan bättre utvärdera testets betydelse i övergripande sammanhang. Testet kommer antagligen att fortsätta utvecklas i framtiden så att det kan erbjudas mer allmänt och det informativa värdet ökar.

Hur säker är testresultatet?

Eftersom läkemedelsintolerans bäst undersöks kan det bästa informativa värdet göras med lymfocyttransformationstestet. Trots allt får man inte ett 100% pålitligt testresultat.

För att vara säker måste det finnas ytterligare bevis på en allergi mot det specifika läkemedlet. Dessutom uppnår erfarna läkare och mycket bra laboratorier bättre resultat.

Särskilt vid testning i profylaktisk mening, t.ex. För metallinförenlighet i tandimplantat är giltigheten för detta test inte så säker, även om det prövas av vissa metoder. Därför är det för närvarande bara meningsfullt i det här fallet om det verkligen finns misstankar om en allergi. Testet kommer dock att förbättras under de närmaste åren, så att testresultaten blir ännu mer tillförlitliga.

Risker för ett lymfocyttransformationstest

Först och främst finns det risk för att det blir fel testresultat av olika skäl, vilket sedan skulle få ytterligare negativa konsekvenser.

Förutom ett falskt testresultat finns det inga risker för patienten, utom de som finns med varje normalt bloddrag och dessa är mycket låga.

Ofta bildas ett litet blåmärke vid utvinningspunkten. Infektioner från blodprovtagning är extremt sällsynta och minimeras genom föregående desinfektion. I vissa människor kan det komma till en psykologiskt inducerad cirkulationscirkulation.

Varaktighet för ett lymfocyttransformationstest

Blodinsamlingen görs vanligtvis inom några minuter av utbildad personal. Om venerna är dåliga kan det ibland ta lite längre tid. Provet måste skickas till laboratoriet samma dag.

Lymfocyttransformationstestet börjar sedan där. Laboratorierna behöver cirka fem dagar för detta. Resultatet skickas sedan till den behandlande läkaren.

Den här personen måste korrekt tolka testresultatet i samband med klagomålen och vid behov annan diagnostik.

Så lite tålamod krävs efter att blodprovet tagits innan läkaren ger slutresultatet.

Kostnad för ett lymfocyttransformationstest

Testet är mycket kostnadsintensivt eftersom det är mycket komplicerat och kräver vissa tekniska apparater. Priserna kan variera något från laboratorium till laboratorium. I genomsnitt ligger de mellan € 140 och € 160. Priset beror naturligtvis också på vad och hur mycket som undersöks.

Är lymfocytomvandlingstestet en sjukförsäkringsförmån?

Vissa lagstadgade sjukförsäkringsbolag täcker kostnaderna för lymfocytomvandlingstestet - men vanligtvis bara om testet utförs för att diagnostisera en läkemedelsallergi.

Det är bäst att fråga ditt eget sjukförsäkringsbolag eller din läkare om kostnaderna kommer att täckas innan du tar testet. Vid behov kan en ansökan om antagande av kostnader också lämnas in till sjukförsäkringsbolaget.

Privata sjukförsäkringsbolag täcker ofta kostnaderna i sin helhet.