Blåsans brist - tecken på förlossning?

definition

Om amniotiska påsar sprickor under eller i slutet av graviditeten (eller, i samtalskritiska termer, det "spricker"), kallas det ett brott. Detta öppnar fostervattensäcken som omger det ofödda barnet och innehåller fostervattnet, som sedan passerar genom slidan. Ett brist på urinblåsan är ett av tecknen på början av förlossningen och inträffar vanligtvis spontant efter början av förlossningen. Om livmoderhalsen är helt öppen, kallas det en brist i urinblåsan i tid. Mycket sällan föds ett barn med en intakt fostervattenpåse.

Orsak till den brustna urinen

I flesta fall bristning av urinblåsan orsakas av Barnet skjuts längre ner under förlossningen. Det resulterande trycket rivar fostervattensäcken och fostervattnet flyr ut.

De näst vanligaste orsaken är Vaginala infektioner under graviditeten. Om dessa stiger till fostervattensäcken kan de orsaka Fostervattensäck mer känsligt kommer att riva snabbare.

EN Halsens svaghet och ökad stress på fostervattensäcken till exempel Flera graviditeter, ökad fostervatten (polyhydramnios) eller avvikelser från den normala födelsepositionen (t ex läckposition) är ytterligare orsaker. Till och med externa medicinska insatser, som en Fostervattenundersökning, kan få din urinblåsan att spricka.

diagnos

Fostervattnet kan dropp eller strömliknande gå av. Om detta händer under den normala arbetskraftsprocessen krävs ingen ytterligare förtydligning.

Det kommer till en Ruptur i urinblåsan före 37: e graviditetsveckan, en smuts av slidan och livmoderhalsen görs och genom att mäta pH och a specifika tester bevisat om läckt vätska Fostervatten är. Läkaren använder också ultraljud för att bedöma mängden fostervatten som finns kvar i fostervattensäcken. En ultraljudsbedömning räcker emellertid inte för att diagnostisera en bruten urinblåsan. Om det finns en ökad (polyhydramnios) eller minskade (oligohydramnios) Produktion av fostervatten, detta kan leda till en felaktig tolkning av värdena. Därför är en detaljerad diskussion (anamnesis) med den gravida kvinnan, inklusive tidigare diagnoser och avvikelser, mycket viktig.

Till Uteslutning av infektion kommer att bli mer Laboratorium och temperaturregleringn utförs och det ofödda barnet är genom a CTG övervakas.

Kan du känna igen de som drabbas av den förestående urpturen?

Bristning av urinblåsan inträffar i 9 av 10 fall i början av förlossningen istället för. Detta inträffar i de flesta fall Värkar som tillkännager den kommande födelsen och leder till svår bäckensmärta.

Ett brist på urinblåsan som inträffar före förlossningen märks knappast i förväg. Kommer Ruptur i urinblåsan orsakad av en infektion, kan i förväg möjligen tecken på infektion såsom feber, ökad hjärtfrekvens hos både mamma och barn och buksmärta. Men även dessa är det ospecifik och indikerar inte definitivt ett brist i urinblåsan.

Kan en sprängd urinblåsan uppstå utan att gå i arbete?

En spricka i bubblan kan uppstå utan arbete. I det här fallet talar man om för tidigt bristande urinblåsan. Flera timmar kan gå mellan bristning av urinblåsan och början av arbetet; i 90% av fallen sker leveransen inom en dag. Men borde inga sammandragningar efter 24 timmar kvinnan bör använda en Träffa en läkareför att kontrollera om fostervattnet faktiskt har gått av. Infektion av det ofödda barnet, som saknar skydd för fostervattensäcken, och den gravida kvinnan bör också uteslutas.

Är Blåsans brist orsakas av en infektionlivmoderhalsens svaghet eller ökad belastning på fostervattensäcken, i de flesta fall förekommer det innan förlossningen börjar och bör, särskilt i fall av en infektion, klargörs av en läkare så snart som möjligt bli.

Samtidig symtom

En sprängd bubbla är smärtfri. Det är plötsligt dränering av fostervatten från slidan. Eftersom fostervattenssäcken kan riva på alla platser och på olika avstånd kan amniotvätskan från droppe för droppe för att växa gå av. Om den rivs upptill flyter vanligtvis fostervatten långsamt; om den rivs vid livmoderhalsen öppnar ofta större mängder på kort tid.

Fostervatten kan vara färglös som vatten till mjölkig och molnig och sötaktig, men i vissa fall kan det också luktar obehagligt. Fostervatten är kroppstemperatur. Ibland misstas fostervätskan urin som undviker oplanerad, till exempel på grund av barnets tryck på urinblåsan.

Är detta Fostervatten missfärgades (grönaktig, gulaktig eller rödbrun), detta indikerar onormala förändringar och kan Indikationer om en risk för barnet ge.

Kan du själv utlösa bristning av urinblåsan?

En barnmorska eller läkare kan få urinblåsan att brista (Amniotomy). Detta händer emellertid endast i undantagsfall, om födelsen inte föregår eller inte ska initieras, eftersom urinblåsan ofta får arbetet att börja inom 1 till 2 timmar. För detta ändamål "brister fostervattensäcken" med en slags fingerborg med en stång i spetsen, så att fostervatten kan slippa ut. I förväg måste det kontrolleras att barnets huvud ligger ordentligt i bäckenet så att det kommer in i födelseskanalen framför navelsträngen. Dessutom måste livmoderhalsen vara tillräckligt öppen (ca 10 cm). Eftersom risken för infektion ökar måste barnet ständigt övervakas av CTG under födelsen och födelsen ska avslutas så snart som möjligt.

Initiering av förlossning eller främjande av arbetsaktivitet och därmed en ökad sannolikhet för ett brist i urinblåsan kan också uppnås genom administrering av så kallade prostaglandiner och oxytocin.

Lära sig mer om: Medicin för att främja arbetskraft

Att försöka spränga urinblåsan själv utan medicinskt stöd och observation är mycket farligt och bör inte göras under några omständigheter, eftersom det i värsta fall kan vara dödligt för det ofödda barnet.

Oavsiktligt brott i urinblåsan, till exempel genom sexuellt samlag eller tungt fysiskt arbete, är mycket osannolikt, men den individuella risken för för tidigt bristande urinblåsan bör alltid diskuteras med den behandlande läkaren.

Vad ska jag göra om blåsan brister?

Om din urinblåsa brister bör du först hålla dig lugn. Om barnet ligger i skallepositionen, dvs med huvudet mot livmoderhalsen, kan den gravida kvinnan köra till kliniken i fred. I de flesta fall rymmer mindre vatten även efter en kort tid, eftersom huvudet blockerar utgången som en slags plugg.

Om barnet ligger i skjutposition, dvs med skinkorna mot livmoderhalsen, finns det risk för en navelsträngsprolaps. Här skär navelsträngen sig in i födelseskanalen framför barnet och kan dras av av barnets tryck under förlossningen. Det finns en risk att barnet inte får tillräckligt med syre. Därför bör den gravida ligga på sin sida och föras till sjukhus i denna position med hjälp av en patienttransport.

Läs mer om detta ämne: Komplikationer vid förlossningen

Efter ett brist i urinblåsan bör födelsen börja inom 24 timmar, annars ökar risken för infektion för mor och barn avsevärt. Om detta inte är fallet kommer födelsen att initieras eller vid behov en kejsarsnitt.

Du kanske också är intresserad av följande artikel: Processen med en födelse.

Vad är för tidigt brott?

För tidig sprängning av urinblåsan är a Bristning av urinblåsan innan förlossningen börjar, som förekommer i 10% av graviditeterna före den 34: e graviditeten (SSW). Beroende på graviditetstid kan det vara mer eller mindre farligt för den gravida kvinnan och hennes barn och behandlas annorlunda.

Om det för tidiga brottet inträffar efter den 34: e graviditeten en, barnet är fött. Om du inte går i arbete mer än 12-24 timmar, Födelse initierat. Före den 37: e graviditeten, ytterligare profylaktisk antibiotika administreras.

Med för tidigt bristande urinblåsan mellan den 24 och 34: e graviditetsveckan kommer Försenad graviditet så länge som möjligtom det inte finns någon infektion. Om det kommer till födelse, kommer Avser att undertrycka sammandragningar i högst 48 timmar som ges till just nu Barnens mognad med hjälp av glukokortikoider och om nödvändigt fylls fostervattensäcken. Efter 30.-32. En operativ födelse är inriktad på SSW.

Mellan 20 och 23 veckor av graviditeten undertrycks kontraktioner, antibios administreras och fostervattenssäcken fylls.

Före den 20: e graviditetsveckan är prognosen dålig, eftersom fostervattenssäcken bara sällan stängs igen. En abort bör diskuteras.

Komplikationer av för tidigt bristande urinblåsan är infektioner som utlöses av stigande bakterier och kan leda till ett amniotiskt infektionssyndrom, vilket är farligt för både mor och barn. Det kan också leda till för tidig födsel.