Främre knäsmärta från muskelsvaghet i de lokala lårmusklerna
Förutom de ovannämnda icke-muskulära orsakerna kan muskelsvagheter i lårmusklerna också vara ansvariga för en förändrad ledfunktion mellan knäskålen och låret. En reducerad förmåga att stabilisera knäleden i de olika faserna av promenader (brist på muskelledning) minskar chockabsorptionen i knäleden.
Lokalt muskelsystem i knäleden
Analog till Ryggrad det finns också en vid knäleden lokal- och global Muskelsystem.
Den enda lokal- Stabilisator på knä är det Vastus medialis obliquus muscle (VMO), den inre delen av M. quadriceps (lårförlängare). Dess funktion är att aktivt dra knäskyddet inåt / uppåt och när Patello-femoral smärtsyndrom för att kompensera för befintlig spänning på utsidan
Fysioterapeutisk undersökning av det lokala muskelsystemet
EN selektiv svaghet hos de inre muskeldelarna (vastus medialis) Orsaken till den främre knäsmärtan kan inte noggrant undersökas och bevisas, och den kan inte heller tränas helt isolerat utan inblandning av de andra quadricepsdelarna.
Men när det börjar träna lårmusklerna är det meningsfullt att lägga särskild tonvikt på träningsuppfattning och spänningar i de inre lårmusklerna, d.v.s. de Utbildning går från lokalt till globalt.
Användningen av en är gynnsam Biofeedback-enhet (elektronisk anordning med vilken en muskels spänning och avslappning kan synliggöras) så att patienten bättre kan uppfatta den medvetna nervaktiveringen och spänningen hos VMO.
Fysioterapeutisk teknik: uppfattningsträning och utbildning av VMO
Träningsmetoder
upprepningar:
3 serier med 10 repetitioner och 10 sek. Hållningstid / dagligen. under en period av tre månader, varefter träningsfrekvensen kan minskas
Användning av våld:
endast cirka 20-30% av muskelstyrkan, eftersom det lokala muskelsystemet har liten rörelsesfunktion, men främst stabiliserings- och uthållighetsfunktioner.
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Knäleden är en av lederna med den största spänningen.
Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
1. Exempel på träning
Start position
Sitt på golvet med långa ben, vikt manschett eller sandväska över foten, knävals under det drabbade benet, det drabbade benet vändes utåt, titta på knäleden
Utöva körning
Knäets hål pressas på knävalsen, foten sträckes diagonalt uppåt mot takets innersta hörn.
2. Exempel på övning
Start position
som med 1. utan viktbelastning
Utöva körning
samma kontrollerade spänning hos VMO utan att lyfta hälen
Viktigt: spänningen ska utföras under ögon- och taktil kontroll.
3. Exempel på träning
Start position
Stå, steg med det drabbade benet framför och lätt böjd
Utöva körning
hälen skjuts framåt i marken och hålls på plats.
4. Exempel på träning
Start position
Stå på det drabbade benet
Utöva körning
händerna är vikta och armarna flyttas mot taket, ögonen följer
Övningsexempel 5
Start position: Stå på det drabbade benet
Utövning av träning: händerna är vikta och armarna flyttas från höger till vänster, ögonen följer
Öka: instabil yta (Använd terapiapparater som luftkuddar eller gungekuddar. Hemma är en skumdyna tillräcklig).
Enbent balansträning kan enkelt integreras i vardagen! (Borsta tänderna, prata i telefon, skala potatis).
Grotta: enbens hållning bör inte vara längre än en halv minut på ett ben!
Främre knäsmärta på grund av svaghet i de globala lårmusklerna
Globalt muskelsystem i knäleden
Det globala muskelsystemet i knäleden inkluderar den 4-huvudiga lårförlängaren (quadriceps) och hamstringsmusklerna (ischiocrural muskler).
Deras funktion är att förlänga eller böja knäleden under
- Gå
- Att springa
- Sitt ner
och - Gå upp
- Gå nerför trapporna - och uppåt
och att stabilisera knäleden i de olika flexionsfaserna.
Fysioterapeutisk undersökning muskelsvaghet lårförlängare
Fysioterapeuten undersöker den patellära positionen och rörelsen (knäskyddets position och dess rörelse medan lårförlängaren dras) medan quadriceps-muskeln är spänd. Dessutom kontrolleras styrkans status och funktionalitet hos lårförlängaren och lårböjaren eftersom muskelbalansen (muskelbalansen) är avgörande för stabiliseringen av knäleden. Konsekvensen av en muskulär obalans (muskelsubalans) orsakad av quadriceps svaghet - länk - är en instabilitet i knäleden, vilket i sin tur kan främja för tidig broskskada.
Testexempel M. quadriceps
Fysioterapeuten låter patienten göra små knäböj på det drabbade benet och uppmärksamma exekveringen och vidhäftningen till benaxeln (t.ex. knäleden avviker till x-benets läge). Sedan testar hon / han övningen på ljudbenet. Det så kallade excentriska arbetet (bromsmuskelkraft, t.ex. när man går nerför trappan) testas i jämförelse sida vid sida.
Om smärta uppstår under testet ändras bagageutrymmet eller benaxeln under knäböj. Om detta resulterar i en förändring av symtomen (t.ex. minskning av smärta) kan granskaren dra slutsatser om en vägledande instabilitet i knäskyddet och ändra förstärkningsövningarna.
Terapeutisk teknik: muskelstärkning av lårförlängaren
Träningen av quadriceps-muskeln sker i säkrade knävinkelområden, där den patellofemorala leden utsätts för de lägsta skjuvnings- och kompressionskrafterna.
Övningar i den så kallade slutna kedjan (foten är fast, kroppens rörelse) är att föredra framför övningar i den öppna kedjan (kroppen är fast, benen flyttas), eftersom de är mer funktionella och ger bättre stimulans för broskstrukturen.
I den stängda kedjan bör knäleden endast laddas från cirka 45 ° flexion till full förlängning under styrketräningen.
Vänligen notera
I inga fall ersätter det "själv" diagnostiska medlet ett besök hos din betrodda läkare! Vi gör inte något krav på fullständigheten av de presenterade differentiella diagnoserna (alternativa orsaker). Vi tar inget ansvar för riktigheten av självdiagnosen du har ställt! Vi avvisar strikt någon form av självterapi utan att konsultera din läkare!
.jpg)
