MR-undersökning av ryggraden

introduktion

Magnetresonans-tomografi är en metod för undersökning av avbildning i medicin där - i detta fall av ryggen eller ryggraden - sektionsbilder kan genereras i längsgående och / eller tvärsnittsvyer.

Ett mycket starkt magnetfält används för detta och inte, som med röntgen- eller datortomografi, stressande röntgenstrålar.
Bilderna är baserade på det faktum att vissa atomkärnor i kroppen (företrädesvis väte eller protoner) är upphetsade av magnetfältet, så att MRT-mottagarenheten registrerar en elektrisk signal och omvandlar den till en bild.

indikation

MR-undersökningen av ryggen indikeras alltid när läkarens uppmärksamhet är särskilt inriktad på mjukvävnaden i samband med ryggmärgsproblem, t.ex. Ryggmuskler, Ryggrad och den Ryggmärgsnervar så väl som Bandbrickor.

Följaktligen föredras MR-avbildning för frågor om Hernierade skivor eller utbuktningar, inflammatoriska processer i mellanvävnadsskivorna / ryggmusklerna / ryggmärgsnervarna / ryggmärgen eller ryggmärgen, skador på ryggmärgen / ryggmärgsnervarna, sammandragningar i ryggmärgen (Spinal stenos), Cirkulationsstörningar eller efter tumörer eller metastaser till ryggmärgen / ryggraden.

Också Ärrvävnad (till exempel efter operationer) kan visas särskilt bra med hjälp av en MRT-undersökning.

Frakturer i ryggraden eller Vertebrala kroppar kan också erkännas i MRT, men på grund av en bättre representation i samband med denna fråga är det mer troligt att det CT föredras som en avbildningsmetod.

Förfarande och implementering

På grund av det starka magnetiska kraftfältet som genereras under en MR-undersökning är det viktigt innan proceduren påbörjas att lägga ner alla metallföremål (Smycken, klockor, hårklämmor, piercingar, bälten etc.), eftersom dessa annars skulle kunna lockas av magnetfältet och därför indikerar risken för skador och / eller skador.
Implanterad också i kroppen Pacemaker kan skadas under en MR-undersökning och leda till ett eventuellt livshotande misslyckande, varför det är ännu viktigare att nämna detta innan proceduren (det kanske inte är möjligt att utföra en MRI).

Patienten som ska undersökas ligger initialt liggande på en mobil eller rörlig soffa framför MRT-röret.

Om patienten lider av svår smärta, så att det blir svårt för honom att ligga stilla under hela undersökningsperioden, a smärtstillande administreras.
Vid behov Administrering av kontrastmedium Under undersökningen placeras en inneboende kanyl också i armvenen i armbågen, genom vilken denna kan administreras senare.
Innan undersökningen börjar får patienten också en Klocka i handensom han själv under utredningen i MR-röret vid problem eller klagomål att märka burk.

När alla förberedelser har gjorts skjuts patienten in i MR-röret på den rörliga soffan, där han eller hon tar bilder av ryggen vanligtvis cirka 20 minuter, andas så rörligt och lugnt som möjligt måste dröja kvar för att kunna uppnå god bildkvalitet.

Eftersom MRI-röret är mycket smalt kan det i vissa fall leda till obehag Klaustrofobi komma, varför det kan vara nödvändigt att ge lugnande medel i förväg.

Dessutom genereras höga knackande ljud under undersökningen, som genereras av MRI-maskinen, så vanligtvis Öronproppar eller hörlurar (eventuellt med musik) som brusskydd eller som en distraktion.

Klä av dig / kläder

De drabbade patienterna behöver inte klä av sig helt under en MR-skanning.
Det är viktigt att alla kläder som (kan) ha metallkomponenter tas bort. Detta inkluderar vanligtvis bh (undwire) och byxor, men också alla andra kläder som är försedda med knappar och / eller blixtlås.

Kontrast media

EN Kontrast media Under en MR-skanning av ryggen är alltid nödvändigt när liknande täta kroppsvävnader tydligare ska avgränsas från varandra och bättre skiljas från varandra i avbildningen (t.ex. Blodkärl och muskler).
Kontrastmedier som används i en MRT-undersökning har vanligtvis en indirekt effekt eftersom de ändrar (vanligtvis förstärker) signalerna i MRT-bilden.
Således kan de bland annat användas för att bättre representera patologiska processer som ofta uppträder annorlunda än den omgivande, friska vävnaden.
Dessutom kan de också användas som en del av kontrollera vara användbar vid sjukdomsförloppet eller terapi.

Kontrastmediet administreras vanligtvis via ven Under MRT-undersökningen, så att medlet fördelas över kroppens blodsystem och som ett resultat visas processer eller vävnad med särskilt bra blodflöde tydligare (med mer signal).
Kontrastmedier används främst för en MR-skanning av ryggen Gadovist® (Gadobuterol) för Ryggradsillustration och Dotarem® (gadoterinsyra) för Ryggmärgsavbildning används, båda baserade på det kemiska elementet gadolinium. De områden som nås av det gadoliniuminnehållande kontrastmediet verkar lättare i avbildningen.

Kontrastmedierna utsöndras via njure eller urinen.

Kontrastmedierna som användes vid MR-undersökningen tolereras vanligtvis väl, så att knappast några biverkningar är kända. Ibland hudirritation på injektionsstället, en stickande känsla, huvudvärk och att känna sig obekväm eller kännas varm eller kallt under administrering av kontrast.

Gadoliniuminnehållande kontrastmedel används emellertid hos patienter som har allvarligt nedsatt Njursvikt lider av den sällsynta sjukdomen som kallas "Nefrogen systemisk fibros”(NSF). Detta är en potentiellt livshotande, systemisk sjukdom där det finns en patologisk ökning av bindväv i huden, Muskulatur och i inre organ, liksom lunga, hjärta, lever och diafragman kommer.

risker

Till skillnad från andra avbildningsprocedurer med användning av Röntgenstrålar - inga risker. Eftersom endast magnetfält används för att generera bilder av kroppens inre uppstår ingen strålningsskada.
Kontrastmedlet som kan användas innehåller inte heller jod, så att det inte finns några allvarliga biverkningar, såsom en tyrotoxisk kris hos patienter med a hypertyreos är att frukta. Också en allergisk reaktion det använda kontrastmedlet är sällan känt.

Ibland milda symtom som hudirritation på injektionsstället, en stickande känsla, huvudvärk och att känna sig ohälsosam eller känna sig varm eller kall under kontrastadministrering.

Dessutom är inga skadliga konsekvenser av en MR-undersökning kända för ofödda barn, så att det är en viktig, möjlig avbildning under graviditeten. Ändå bör indikationen alltid göras noggrant i förväg.

Den enda faran som en magnetisk resonans-tomografimaskin utgör är metallföremål (t.ex. mynt, nycklar, hårklämmor, implantat i kroppen etc.), som kan attraheras av det magnetiska fältet som genereras och därmed leda till personskador eller skador på patienten och enheten (Varning: magnetfältet kan leda till att implanterade, vitala hjärtpacemakare görs inoperabla av patienter).

kostar

Vilken kostnad MR-undersökning på ryggen beror främst på vad och hur mycket av ryggen eller ryggraden som ska representeras: Ryggrad och därmed också avbildningen i MRT i Cervical ryggrad-, Thoracic ryggraden- och Ryggradens ryggrad (Cervical ryggrad, ESPE, Ländryggen), i vissa fall kan representationen av axelområdet också räknas som en del av en ryggavbildning.

Beroende på frågan och patientens symtom kan enskilda avsnitt visas med en MR-undersökning.
Om avbildning av hela ryggen (dvs alla delar av ryggraden) är nödvändig utförs vanligtvis individuella undersökningar av de olika delarna av ryggraden för att uppnå bättre bildkvalitet (en allmän översikt över ryggraden är fortfarande möjlig med en lägre detaljupplösning).

Följaktligen anges kostnaderna för Tillbaka MRI från kostnaderna för individuell undersökning av livmoderhalsen, ryggraden, ryggraden och eventuellt axelområdet tillsammans.
I allmänhet skiljer sig kostnaderna mellan privata patienter / självbetalare och de med lagstadgad sjukförsäkring.

Ytterligare kostnader, ovanpå det rena MR-kostnader, kan möjligen genom ett samråd före undersökningen, genom nödvändigt Kontrastmedel gavse eller ytterligare bilder skapas i speciallager / speciallager.

Översikt över de rena MR-kostnaderna

• Cervical ryggraden / thorax ryggraden / ryggraden vardera: privata patienter minst 244,81 €, max. 612,02 €
• Lagstadgad sjukförsäkringspatient 124,60 euro
• Axlar: privata patienter minst € 139,89, max. 349,72 €
• Lagstadgad sjukförsäkringspatient 124,60 euro

(Ersättning till privata patienter enligt GOÄ; lagstadgade sjukförsäkringspatienter enligt EBM). Ytterligare kostnader uppstår från skapandet av ytterligare lager, datortekniska rekonstruktioner, kontrastmedia, materialanvändning och diagnos av radiologen.

Kostnader för en MRT-undersökning, som patienten begär själv och som inte anses nödvändig och begärd av en läkare, täcks inte av sjukförsäkringen.

Du kan också hitta omfattande information under vårt ämne: Kostnad för MR-undersökningen.