Hjärt-MR

introduktion

MR är förkortningen för magnetisk resonansavbildning. Med hjälp av magnetfält och radiovågor genereras data som översätts till bilder. På detta sätt kan anatomi och funktion hos organ och vävnader i människokroppen representeras. En MRT på hjärtat kallas också cardio-MRT och representerar en vidareutveckling av apparatteknologi under de senaste åren, eftersom rörliga organ som hjärtat inte kunde visas på detta sätt tidigare. Med en hjärt-MRI, till exempel, kan en enda undersökning samtidigt avgöra om hjärtmuskeln levereras ordentligt och om ett kärl i hjärtat har bytts.

MR-undersökningen av hjärtat används främst för att dra exakta slutsatser om vilken del av hjärtat som har en störning. MRT är en säker undersökningsmetod som hittills inte har visat några skadliga effekter på kroppen. Det handlar inte om cellskadlig strålning som en röntgenundersökning eller en datortomografi (CT). Vissa kroppsfunktioner kontrolleras under undersökningen. För att göra detta fastas elektroder i bröstet för att övervaka hjärtfunktionen med hjälp av ett elektrokardiogram (EKG), en blodtrycksmanschett placeras på överarmen och en plugg är vanligtvis fäst vid fingret, som mäter syreinnehållet i blodet (syremättnad).

Dessutom kan medicinering administreras under MRT-undersökningen som simulerar stressiga situationer i hjärtat och till exempel ökar hjärtans aktivitet (t.ex. med dobutamin-stress-MRI). Till exempel kan det visa hur mycket blod som flödar genom kranskärlarna under stress. På detta sätt kan faran för en minskning i fartygen bedömas bättre.

Kontrastmedier för en hjärt MRT

En MR-skanning av hjärtat är vanligtvis bara möjligt med Kontrast media möjlig.
Kontrastmedier kan vara den signal som Magnetresonans tomograf bör absorbera, förstärka och absorbera, så att hjärtat och strukturerna som ska undersökas bättre kan representeras (dvs verkar mörkare eller ljusare på den datorgenererade svartvit bilden).
För att göra detta, en eller två vaskulära åtkomst (infusioner), som kan användas för att administrera kontrastmedia och medicinering för undersökningen. Läkemedel används till exempel för att simulera en stressande situation i hjärtat. Kontrastmedier kan oönskade biverkningar varför riskerna och fördelarna måste vägas noggrant beroende på tidigare sjukdom.

Möjliga komplikationer vid administrering av kontrastmedier som en del av en MRI på hjärtat är en allvarlig stress på hjärtat.
Beroende på den underliggande sjukdomen kan olika mediciner som ges under MR-skanningen leda till:

• Bröstsmärtor (angina pectoris)
• huvudvärk
• andnöd
• yrsel
  eller
• Stiga eller sjunka i blodtrycket

komma.

Dessutom a hjärtklappning utlöst, vilket leder till farligt Hjärtarytmier kan leda.
I vissa fall kommer det Injicera kontrastmedlet uppfattas som obehaglig eller den drabbade känner sig kallt eller varmt. Som regel tolereras MR-kontrastmedier mycket bättre än många röntgenkontrastmedier, särskilt eftersom de inte skadar njurarna.

Vad ska du se upp med en hjärt-MRI?

En magnetresonans-tomograf genererar bilder av vävnader och strukturer med ett starkt magnetfält. Av detta skäl bör inget magnetiskt material vara i rummet under undersökningen, eftersom den påslagna enheten omedelbart skulle locka allt med stor kraft. Av säkerhetsskäl kan en MR-skanning inte användas på vissa personer. Dessa inkluderar till exempel personer med pacemaker, implanterade defibrillatorer, läkemedelspumpar (t.ex. cancerpatienter) eller hamnar (permanent tillgång för läkemedel).

Läs mer om ämnet på: MR med en pacemaker

Alla dessa saker innehåller metaller som kan interagera med magnetfältet och skada personen. Men tatueringar som har graverats med blyhaltiga färger är också en kontraindikation för en hjärt-MRI. Innan undersökningen måste alla piercingar, klockor och andra smycken tas bort från kroppen.

Mer information finns på vår webbplats MRI och tatueringar eller MRI och piercingar

Moderna skruvar, plattor eller konstgjorda höftled är tillverkade av titan eller annan metall som inte reagerar magnetiskt och därför är ofarliga under en MR-undersökning. Under en MR-skanning av hjärtat ges vanligtvis instruktioner om hur du kan andas in eller hålla andan. För att öka det informativa värdet på bilderna bör dessa instruktioner följas mycket noggrant.

När utförs en MRI på hjärtat (indikation)?

Det finns en mängd hjärtsjukdomar som en MR-skanning kan hjälpa till att identifiera den exakta platsen eller orsaken till obehag.
Jobba till exempel efter a Hjärtattack (Hjärtinfarkt) Delar av hjärtmuskeln räcker inte längre eftersom de inte levererades med blod. För att se hur mycket hjärtvävnad som inte längre fungerar och hur mycket som har förändrats genom terapier som en Bypass-operation kan fortfarande räddas efter en hjärtattack Hjärt-MR bli gjord.
Även förändringar och sjukdomar i Kranskärl, d.v.s. de kärl som förser hjärtat med blod, kan använda a MR-undersökning att vara representerad. Du kan använda MR-bild av hjärtat, till exempel utbuktningar (aneurysm), Inflammation eller Blodproppar i fartygsväggen.

Kalkavlagringarsom hon gjorde på arterioskleros förekommer, är svåra att synliggöra i hjärt MRT. Det bästa sättet att visualisera kranskärlen är dock fortfarande att visualisera det med hjälp av en Hjärtkateter vid den så kallade Koronarangiografi. Kärlen i hjärtat blir tunnare och tunnare och vid någon tidpunkt kan de inte längre visas för MRT. Emellertid kan blodflödet till hjärtmuskeln genom kranskärlen bedömas väl i MRT, till exempel genom att administrera ett läkemedel som orsakar stress på hjärtat.
Detta visar vilka hjärtområden som tillförs tillräckligt under belastning och vilka inte. Även efter en Bypass-operation En MR-skanning av hjärtat kan vara användbart för att kontrollera patensen för de nyligen skapade vaskulära anslutningarna.

Det finns ett antal andra indikationer för vilka en hjärt-MRI kan utföras. Detta inkluderar medfödda hjärtfel, Hjärttumörer, Hjärtproppar (tromber), Valvular hjärtsjukdom eller sjukdomar i de stora bröstkärlen.

Kostnad för en MRI från hjärtat

Kostnaden för a MR-undersökning av hjärtat täcks vanligtvis av den lagstadgade sjukförsäkringen.
Under de senaste åren har det till och med visats att hjärt-MRI sparar kostnader på lång sikt eftersom onödiga ytterligare undersökningar kan utelämnas.
Om till exempel en misstänkt kranskärlssjukdom (Kranskärlssjukdom, CHD) En MRI utförs istället för en kateterundersökning, det kan leda till kostnadsbesparingar på upp till 50 procent. På grund av detta mer och mer Hjärt-MRI utförd.

Mer detaljerad information om kostnaderna finns på: Kostnad för MR-undersökning

Varaktighet av en hjärt-MRI

Det tar cirka 60 till 90 minuter att utföra en MRI-skanning i hjärtat. Innan undersökningen begärs en checklista, till exempel om a Pacemaker implanterad eller om du har metall på kroppen. Annars kräver inte hjärt-MR någon speciell patientförberedelse. Det krävs emellertid bra samarbete under utredningen, som säker Andningskommandon är given. Under en varaktighet på mindre än 25 sekunder måste andningen hållas i vissa intervaller, så kallade andningssekvenser kan inkluderas. Efter undersökningen kan den dagliga rutinen fortsätta utan hinder, det finns inga begränsningar för användning av maskiner eller bilar. Som regel tar behandlingen av data och efterbehandlingen och skapandet av digitala MRI-bilder lång tid och det kanske inte är möjligt att diskutera resultaten förrän nästa dag.

Sjukdomar som kan diagnostiseras med hjärt MRT

Inflammation av hjärtmuskeln (myokardit)

EN Myokardit (Myokardit) är en allvarlig sjukdom som kan och vanligen uppstår i samband med allmänna infektioner plötslig hjärtdöd eller en dålig prestanda i hjärtat.

Diagnosera a Myokardit görs med Blodarbete, elektrokardiogram (EKG) och Hjärta ultraljud (Cardio sonography) poserade.
En MRI av hjärtat kan göras i en Myokardit kan användas för att bestämma den exakta platsen för inflammationsfokus i hjärtmuskeln.
På detta sätt är ett ultraljudkontrollerat avlägsnande av sjuk vävnad (biopsi) utföras. I den fortsatta sjukdomsförloppet kan en hjärt-MRI vara användbar för att övervaka hjärtans aktivitet och Blodflöde till hjärtmuskelvävnaden att undersöka. För närvarande pågår en kontroversiell debatt om huruvida en MRI-skanning kan indikera om en komplicerad sjukdomsförlopp är trolig även om man misstänker inflammation i hjärtmuskeln.

Läs också mer om ämnet: Myokardit

sarkoid

sarkoid eller Boecks sjukdom är en systemisk sjukdom av Bindvävvars orsak till stor del är okänd och som kan förekomma i många vävnader. Inblandning av hjärtat i sarkoid sker i cirka 5 procent av fallen.
Vid en sarkoid kan det till Hjärtarytmier eller Hjärtsvikt komma. En tidig diagnos är mycket viktig för sarkoid, eftersom framgången för behandlingen beror på en tidig och konsekvent behandling. Speciellt under kursen och för att uppskatta prognosen för sarkoid vid Hjärta, en MR-skanning är viktig.
Det finns också bevis för att en MR-skanning utan onormala fynd i sarkoid kan utesluta hjärtinvolvering i sjukdomen.

Läs mer om ämnet sarkoid

MR-lungor

De lunga är mörk i den konventionella MRT-bilden och därför inte lätt att visa. Det finns olika forskningsmetoder för att göra en MR-skanning av lungorna möjlig, till exempel genom Inandning av gaser som kontrastmedel. Vad MR-undersökningen i bröstområdet används rutinmässigt för är emellertid för diagnos av a Lungemboli. Detta avser den akuta stängningen av ett eller flera lungkärl, som vanligtvis orsakas av a djup ventrombos (DVT) är triggad. Andra ändringar av Blodkärl i lungorna hur arterioskleros (Härdning av artärerna) eller aneurysm (Utbuktningar i fartygets vägg) kan visas.

Kan också tumörer i lungorna såväl som tumörer i lungorna matstrupe (Matstrupe) eller i Hjärta kan visualiseras med en MR-skanning. MR-undersökningen av lungorna är också viktig för inflammatoriska förändringar, till exempel i Cystisk fibros (Cystisk fibros).
Samma kontraindikationer gäller här som för varje MR-undersökning.

Viktigt En hjärt-MRI kan inte kombineras med en MRI i lungorna under en session.
Läs mer om MRT i lungorna.

Måste du komma till undersökningen nykter?

EN MR-skanning på hjärtat behöver inte göras på tom mage. Före undersökningen, a lätt måltid tas och läkemedlet tas vanligtvis som vanligt, såvida det inte finns en exakt överenskommelse med den behandlande läkaren om att något ska lämnas ut för undersökningen.

Hjärtmedicinering

När du tar nitrater, Betablockerare eller molsidomine En MR-skanning i hjärtat kanske inte är möjligt om det inte finns något sätt att sluta ta dessa läkemedel ungefär 24 timmar innan skanningen. Om du är osäker bör en läkare konsulteras om att ta medicinen.

Dessutom bör vissa livsmedel inte konsumeras under 24 timmar före en hjärt-MRI, eftersom deras ingredienser kan påverka hjärtans aktivitet och förfalska testresultaten.
Dessa inkluderar till exempel (även koffeinfri) kaffe, te, Choklad, cola eller energidrycker.