Oftalmologi

Chiasmsyndrom

Illustration hjärnan

Introduktion / anatomi

Chiasmen är korsningen mellan Optiska nerver (nervus opticus). Det är här fibrerna i näshalvorna på näthinnan i båda ögonen korsar till motsatt sida. Chiasmen följs av Optisk kanal.
Skador på den visuella korsningen (Optisk chiasm) leder till chiasmsyndrom.

definition

Som Chiasmsyndrom en betecknar förekomsten av tre typiska funktioner:

bitemporala ansiktsunderskott (detta betyder att det visuella intrycket bara saknas på utsidan, så det finns en vy som med blinkers)
Minskad synskärpa på en eller båda sidor
Optisk atrofi (Förlust av nervceller i synnerven)

Erkänna chiasmsyndrom

Vilka är symtomen på chiasmsyndrom?

Mycket typiskt för chiasmsyndromet är:

ofta huvudvärk
Störningar i hormonbalansen och
Dubbel syn.

Störningar i hormonbalansen orsakas av ofta tumörer i hypofysen. Hypofysen är den reglerande enheten vid frisättning av hormoner. De bitemporala underskotten (endast utanför) av synfältet uppstår när massan pressar på mitten av den optiska nervkorsningen och därmed primärt pressar fibrerna i näthalvorna i näthinnan. Näthalvorna i näthinnan representerar motsvarande delar av synfältet, nämligen de temporala halvorna, dvs de utåt halvorna.

Hur diagnostiseras chiasmsyndrom?

Utöver defekterna i synfältet bestäms även röntgenförändringar i sella turcica (turkisk sadel). Detta är en benstruktur i skallebasen, där hypofysen (hypofysen) vilar.

Behandling av Chiasma syndrom

Hur behandlas chiasmsyndrom?

Tumörer i hypofysen måste tas bort. Efter lättnaden kan synskärpan och synfältet återhämta sig. Långsiktiga skador kan dock inte uteslutas.

Förhindra Chiasmsyndrom

Vilka är orsakerna till chiasmsyndrom?

Vanligtvis är orsaken en massa (mestadels tumörer) som pressar på chiasmen. I de flesta fall är det en tumör i hypofysen (hypofysen), mer sällan orsakas symtomen av en tumör som härrör från hjärnhinnorna (meningiom). Dessutom kan en aneurysm (utvidgning) av kärl (ofta halspulsår = med. Karotis) komprimera optiska nervkorsningen och orsaka obehag. Massor av själva nervnerven (glioma = godartad tumör) kan också sträcka sig till chiasmen.