Vänster ovariesmärta

introduktion

Många kvinnor upplever smärta i äggstockarna minst en gång under sin livstid. Smärtan i äggstocken kan uppstå både på höger och vänster sida.
I de flesta fall tar kvinnorna drabbade omedelbart ett gynekologiskt problem. Men faktiskt kan smärta som uppstår i området av vänster äggstock också komma från andra organsystem.
Om du har smärta i höger äggstock, se Smärta i rätt äggstock för mer information.

I synnerhet kan sjukdomar i tjocktarmen eller ändtarmen orsaka motsvarande symtom. Dessutom, om det finns smärta i vänster äggstock, måste det noteras att det kan vara ett obehag utan sjukdomsvärde. Under den normala menstruationscykeln kan särskilt kvinnor i fertil ålder uppleva smärta i äggstockarna.

Om smärtan inträffar mellan den 12 och 14 dagen i cykeln kan symtomen i många fall relateras till ägglossning.
Men ovariesjukdom är en av de vanligaste orsakerna till smärta i äggstockarna. Av denna anledning bör kvinnor som lider av bestående symtom snarast konsultera en specialist.
I händelse av svår smärta på helgen eller på helgdagar bör du till och med gå till en akutläkartjänst eller till ett akutrum. Där kan man med hjälp av olika diagnostiska metoder bestämma om smärtan kan spåras tillbaka till en gynekologisk sjukdom eller om problemet finns i mag-tarmkanalen.

Figur smärta i äggstockarna

orsaker

Orsakerna till smärta på vänster sida av äggstocken kan varieras.
Som regel antar de drabbade kvinnorna initialt att smärta i vänster äggstock måste bero på en gynekologisk sjukdom. Faktum är att gynekologiska sjukdomar är en av de vanligaste orsakerna till smärta i äggstockarna.
Dessutom bör det alltid klargöras om det finns ett annat skäl till symtomen. Framför allt kan oegentligheter i mag-tarmkanalen, särskilt sjukdomar i stora eller ändtarmen, också leda till smärta på vänster sida av äggstocken. Dessutom kan klagomålen ofta spåras tillbaka till vanliga, helt ofarliga cykelrelaterade orsaker.

• Hos kvinnor som lider av ovariesmärta mellan 12 och 14 dagen i menstruationscykeln, kan detta bara vara en indikation på att ägglossning har inträffat. I detta sammanhang måste det noteras att det finns uttalade hormonella fluktuationer under menstruationscykeln. Ökningen av olika kvinnliga könshormoner säkerställer att en äggcell kan mogna i en äggstock per cykel. Från ungefär den 10: e dagen i menstruationscykeln, det så kallade luteiniserande hormonet (kort sagt: LH) och inducerar ägglossning runt den 14: e dagen av din cykel. Hos vissa kvinnor orsakar denna process vad som kallas "mellansmärta" till vänster eller höger om äggstocken.
  Läs mer om ämnet på: Ägglossningssmärta
• Dessutom kan smärta till vänster eller höger om äggstocken också orsakas av små sammandragningar av livmodermusklerna mot slutet av den normala menstruationscykeln. I dessa fall är smärtan till vänster eller höger om äggstocken vanligtvis mindre intensiv.
• I händelse av svår smärta på vänster äggstock, som ökar i intensitet när sjukdomen utvecklas, bör inflammatoriska processer snabbt uteslutas. Den så kallade "adnexit" (Inflammation av äggstockarna) är en av de vanligaste gynekologiska orsakerna till smärta i vänster äggstock. Inflammation i äggstockarna orsakas vanligtvis av patogener som kommer in i kroppen genom slidan och stiger via livmodern till äggledarna. Påverkade patienter har vanligtvis ömhet i området av den inflammerade äggstocken.
• En annan vanlig orsak till smärta i vänster äggstock är vad som kallas "endometrios". Termen endometrios avser tillväxter av livmodervävnaden som deponeras i buken. Eftersom dessa vävnadstillväxter också går igenom den normala menstruationscykeln utanför livmodern, kan de drabbade kvinnorna uppleva svår, krampliknande smärta på höger eller vänster sida av äggstocken.
• Äggstockscancer (Äggstockscancer) är klassiskt smärtfri och tenderar inte att orsaka smärta i vänster äggstock. Vanligtvis är äggstocks tumörer helt asymptomatiska i de tidiga stadierna. De flesta cancerformer i äggstocken märks endast av patienter när storleken på buken ökar i avancerade stadier. Av detta skäl kan det antas att äggstockscancer som orsakar smärta i vänster äggstock redan har infiltrerat nervfibrer.
• Förutom inflammatoriska sjukdomar i äggstockarna kan godartade, hormonella ovariecyster också orsaka smärta på vänster sida. En cyste är en onaturlig hålighet i vävnad som är fylld med vätska. En cysta i området till vänster eller höger äggstock kan vara mindre än flera centimeter i storlek och därmed sätta tryck på äggstocken. Dessa cyster kan spränga (spricka) spontant och orsaka allvarlig smärta i vänster äggstock.
• Särskilt hos unga, sportiga kvinnor kan snabb, ogynnsam rörelse också få en sådan cysta att vrida på sin upphängning. I dessa fall talar man om en så kallad vrid äggstockscyst. De drabbade kvinnorna upplever plötslig, svår smärta på höger eller vänster äggstock. En snodd ovariecyst är en gynekologisk nödsituation som kräver omedelbar medicinsk behandling, eftersom blodtillförseln till äggstocken kan avbrytas och i värsta fall äggstocken dör.
• Dessutom kan hindring av vener som tillför äggstocken med en blodpropp leda till svår smärta på höger eller vänster sida av äggstocken hos de drabbade kvinnorna. I detta sammanhang talar man om en så kallad "ovariell venetrombos". Det förekommer ofta efter födelsen i puerperium. På grund av bristen på blodtillförsel kan den drabbade äggstocken skadas permanent inom mycket kort tid. Trombos i äggstocksvenen kan hittas mycket oftare i området till höger äggstock i en sidojämförelse. En trombos som leder till smärta på vänster sida av äggstocken är relativt sällsynt.
• En ektopisk graviditet kan också orsaka smärta i vänster äggstock. Här implanterar det befruktade ägget inte sig själv i livmodern utan fäster vid äggledaren. När barnet växer finns det inflammation i äggledaren med risk för bristning. Komplikationerna av en ektopisk graviditet kan vara livshotande, varför ett graviditetstest alltid bör göras om vänster äggstock är mycket smärtsam.

Hur farlig är smärta från äggstockarna?

Oftast uppstår ovariesmärta som en del av den naturliga kvinnliga cykeln under ägglossning eller i samband med menstruationsblödning. Båda är ofarliga, ofarliga orsaker till smärtan.
Speciellt vid kvinnans bördiga ålder kan vävnad från livmodern migrera till andra organ (endometrios), som sätter sig i äggstocken och orsakar periodberoende smärta eller förändrad blödning. Men endometrios kan också leda till förändringar i fertilitet, varför det bör behandlas hos kvinnor som vill få barn.
Cystor i äggstockarna, som kan orsaka smärta med ökande storlek, utgör inte en speciell fara först, men kan utlösa en akut och potentiellt livshotande klinisk bild när stammen roteras. Ofta brister en ovariecysta, vilket orsakar svår smärta men är vanligtvis en ofarlig klinisk bild utan några hälsokonsekvenser. Emellertid kan cysta och äggstock också vridas när stammen är vriden, vilket avlägsnar blodtillförseln till äggstocken. I värsta fall kan denna äggstock dö, varför medicinsk akutbehandling är viktig.
Oavsett ålder kan stigande patogener leda till inflammation i de inre könsorganen som äggledarna eller äggstockarna, vilket leder till akut smärta, åtföljt av feber eller illaluktande utsläpp. Om detta behandlas tidigt och på ett adekvat sätt, läker det vanligtvis utan konsekvenser. emellertid förekommer också asymptomatiska kurser som efter en lång tidsperiod leder till vidhäftningar och kan associeras med sterilitet (infertilitet).
Läs mer om ämnet på: Orsaker till infertilitet
Dessutom kan en ektopisk graviditet orsaka akut smärta, eftersom ökningen i storleken av det implanterade embryot leder till tryck på äggledarnas väggar och till och med kan leda till brott i äggledaren; detta är också en livshotande klinisk bild.
Även efter en lycklig födsel kan komplikationer som till exempel en ovarial ven i en blodpropp leda till obehag i äggstockarna. Sannolikheten för en så kallad trombos i äggstockarna ökar efter förlossningen på grund av den generellt starkare tendensen till koagulering. Även med trombos i ovarialven finns det en risk att äggstocken dör, varför behandlingen måste utföras snabbt.
Sjukdomar i vänster tarmen kan också utlösa smärta i äggstocksområdet och därmed misstolkas, så att om de gynekologiska fynden är normala bör en konsultation göras med en lämplig specialist.
Läs mer om ämnet under: Buksmärta på vänster sida - Vad har jag?

diagnos

Diagnosen av smärta i vänster äggstock innebär vanligtvis flera steg.
Framför allt den detaljerade diskussionen mellan läkare och patient (anamnese) spelar en avgörande roll i detta. Genom att exakt beskriva de befintliga symtomen kan den behandlande läkaren ofta begränsa den möjliga orsaken till smärtan. Läkaren kommer också att fråga om förändringar i urladdningen, inklusive lukt, mängd och färg.
Efter en läkare-patientintervju utförs vanligtvis en orienterande fysisk undersökning. Under denna undersökning bör inte bara de kvinnliga könsorganen utan också buken testas. Hos kvinnor som har en inflammation i vänster äggstock eller en cysta i äggstocken, är buken tydligt spänd.Dessutom kan smärtan på vänster äggstock ökas genom att applicera direkt tryck på vänstra ljumsken.
Oavsett om den behandlande läkaren antar en gynekologisk orsak av buken för utvecklingen av smärta i vänster äggstock, bör en ultraljudsundersökning utföras efter den fysiska undersökningen. Under denna undersökning kan både inflammatoriska processer i bukhålan och en mängd olika gynekologiska sjukdomar upptäckas. I vissa fall är det också användbart att komplettera diagnosen med ytterligare undersökningsmetoder.
Inflammatoriska processer kan ofta uteslutas med ett blodprov. Om det finns inflammation som orsakar smärta i vänster äggstock, ökar de specifika inflammationsvärdena vanligtvis. Huvudsakligen en akut ökning av vita blodkroppar (leukocyter) och det C-reaktiva proteinet (CRPkan indikera inflammatoriska processer.
Läs mer om detta ämne på: Blodvärde.

Förändringar i ansvarsfrihet

Det kan finnas olika orsaker till utveckling av smärta i vänster äggstock. Av detta skäl kan typiska medföljande symtom hjälpa till att minska de möjliga orsakerna och därmed underlätta diagnosen. Förändringar i naturlig urladdning kan observeras i många av de sjukdomar som kan orsaka smärta i vänster äggstock. Utflödet förändras ofta, särskilt vid infektioner i de kvinnliga könsorganen.
Patienter som lider av inflammation i äggstockarna märker ofta en förändring i utflödet innan smärtan uppstår. Eftersom bakteriella patogener kommer in i äggledarna via slidan och livmodern vid ovarieinflammation, försöker kroppen ta bort bakterierna genom att stimulera sekretionsproduktionen "spola ut". I detta tillstånd kan urladdningen vara tunn eller skummig.
Läs mer om detta ämne på: Inflammation av äggstockarna.
Dessutom blir utsläppet från bakterieinfektionen ofta gråvit i färgen. Lukten av vaginal sekret är också allvarligare än vanligt vid ovarieinflammation, vilket leder till smärta i vänster eller höger äggstock. De flesta av de drabbade patienterna beskriver till och med lukten av urladdningen som fiskig. Under den gynekologiska undersökningen märks det också att vaginalmiljön har ett ökat pH-värde på mer än 4,5 på grund av den förändrade urladdningen.
Dessutom kan smärta i vänster eller höger äggstock i samband med förändrad urladdning också indikera en befintlig graviditet. Speciellt under de första veckorna av graviditeten kan den hormoninducerade lossningen av de så kallade "moderbanden" leda till smärta i äggstockarna. På grund av det ökande blodflödet till buken, stimuleras också produktion och utsöndring av vaginal sekret. I fallet med en befintlig graviditet ändras emellertid endast utsläppets konsistens. Medan vissa gravida kvinnor observerar viskös, tydlig urladdning, kan andra gravida kvinnor uppleva ökat utsläpp av mjölkvit utflöde.
Läs mer om detta ämne på: Tecken på graviditet.

terapi

Behandlingen för smärta i vänster äggstock beror till stor del på den underliggande orsaken. Av denna anledning bör kvinnor som lider av ihållande eller plötsligt svår smärta i vänster äggstock snarast konsultera en specialist. Om klagomålen inträffar på helgen eller på en helgdag, kan en akutläkartjänst eller till och med ett akutrum besöka.
Under en detaljerad diagnos kan orsaken till smärtan på vänster äggstock bestämmas och lämplig behandling inledas.
I de flesta fall orsakas inflammatoriska processer i äggstockarna av bakteriella patogener som stiger till äggstocken via vagina. Av denna anledning måste antibiotikabehandling initieras hos de drabbade patienterna. Beroende på omfattningen av de inflammatoriska processerna kan behandlingen vara antingen öppenvård eller öppenvård.
Om smärtan i vänster äggstock orsakas av en äggstockscyst eller en tvinnad ovariecyst, måste kirurgisk behandling initieras. I detta sammanhang måste det emellertid noteras att en cyste i området med de inre organen inte alltid kräver behandling. Av denna anledning tas en ovariecyst oftast bara bort om den orsakar smärta på höger eller vänster äggstock. När det gäller en tvinnad cyste i ovarian är kirurgisk behandling dock obligatorisk. Anledningen till detta är det faktum att en eventuell avspänning av viktiga anatomiska strukturer kan försämra den drabbade äggstocken.
När det gäller äggstockscancer består behandlingen främst i kirurgiskt avlägsnande av vävnadstillväxten. Syftet med operationen är att ta bort tumören så fullständigt som möjligt och på detta sätt avsevärt öka sannolikheten för överlevnad. Dessutom följs kemoterapi i många fall efter den kirurgiska behandlingen. De kemoterapeutiska medlen som oftast används för tumörer i äggstocksområdet är de aktiva ingredienserna karboplatin och / eller paklitaxel. På grund av de relativt höga biverkningarna och den betydligt lägre behandlingsframgången är strålebehandling vanligtvis inte nödvändig hos patienter med äggstockscancer.
Läs mer om detta ämne på: Terapi äggstockscancer.
Om smärtan i vänster äggstock inte är relaterad till en gynekologisk sjukdom utan till en buksjukdom, måste en remiss göras till en internist. Beroende på den underliggande sjukdomen kan detta initiera lämplig behandling.

Smärta i vänster äggstock i olika livssituationer

Under perioden

Vänster ovariesmärta före eller under din period är vanligtvis okomplicerade menstruationsvärk. Hos de flesta av de drabbade kvinnorna kan man observera att symtomen börjar ungefär en till två dagar innan deras menstruationsperiod börjar och toppar den första dagen av deras period.
Läs mer om detta ämne på: Mensvärk.
I allmänhet kan det antas att varje kvinna kan utveckla smärta i vänster äggstock före och / eller under sin period. I själva verket kan det dock observeras i klinisk vardag att särskilt unga flickor drabbas av dessa klagomål. Orsaken till denna okomplicerade smärta på vänster äggstock är krampaktig sammandragning (kontraktion) livmodermusklerna. De sammandragningar som induceras av hormonet progesteron spelar en nyckelroll i utsöndringen av det avvisade livmoderns foder.
I många fall kan smärta i vänster äggstock som uppstår före och / eller under din period lindras genom att ta hormonella preventivmedel (såsom p-piller) regelbundet.
En annan orsak till smärta i vänster äggstock i samband med period är endometrios. Termen endometrios är en gynekologisk sjukdom där spridda livmoderceller kan hittas i buken. Eftersom dessa celler också går igenom den naturliga menstruationscykeln utanför livmodern, kan svår smärta i vänster eller höger äggstock uppstå före och / eller under perioden.

Under ägglossningen

Smärta i vänster eller höger äggstock kan vara relaterad till ägglossning (sk smärta i mitten). I dessa fall kan det observeras att smärtan i äggstocken uppstår mellan den 12: e och den 14: e dagen av cykeln. Men eftersom många kvinnor har en menstruationscykel på mer än 28 dagar, kan ovariesmärta på vänster eller höger som är relaterad till ägglossning uppstå mycket senare.
Den direkta orsaken till symtomen förekommer är att den mogna follikeln spricker. Eftersom en äggcell vanligtvis bara mognar i en äggstock under en menstruationscykel, är smärtan i äggstocken vanligtvis ensidig.
Läs mer om detta på vår webbplats Ägglossningssmärta.

Under graviditet

Många kvinnor upplever ofta drag eller tryck i ljumskområdet under graviditeten. Vissa kvinnor som är gravida kan också uppleva smärta i vänster eller höger äggstock. Eftersom dessa smärtor är särskilt vanliga under de första veckorna av graviditeten, är de den första indikationen på att du är gravid.
Anledningen till utvecklingen av smärta på vänster eller höger äggstock i dessa fall är ökningen av graviditetshormoner. Hos kvinnor som bara har varit gravid i några veckor, inducerar dessa utsträckningen av de så kallade moderbandorna.

Läs mer om ämnet: Smärta i moderns ligament

​​​​​​​
Dessutom är smärta i buken, särskilt i äggstocksområdet, ett av de typiska symtomen på sen graviditet. Hos kvinnor som redan befinner sig i graviditetens andra eller tredje trimester orsakas symtomen av det ofödda barnets snabba tillväxt. Eftersom livmodern tenderar att flytta lite mer åt höger hos kvinnor som är gravida, kan äggstocksmärta ses mer till höger än till vänster. Dessutom kan kvinnor som är gravida och plötsligt upplever svår smärta i vänstra äggstocken ha det som kallas en ektopisk graviditet. En ektopisk graviditet är en potentiellt livshotande situation som kräver omedelbar medicinsk behandling.
Läs mer om detta ämne på: Smärta i äggstockarna under graviditeten.

Ytterligare smärta på höger sida

Nästan alla orsaker till smärta på vänster äggstock kan orsaka obehag på båda sidor.
Av några av de vanligaste orsakerna till förekomsten av sådana symtom är det emellertid atypiskt att äggstockarna drabbas samtidigt på vänster och höger sida. Av detta skäl kan det antas att ägglossning, till exempel, vanligtvis inte leder till smärta i vänster och höger äggstock.
Den typiska mittensmärtan som uppstår mellan den 12: e och den 14: e dagen av menstruationscykeln orsakas av att follikeln sprängs. Eftersom en äggcell normalt mognar i en äggstock per cykel, uppträder ovariesmärta vanligtvis inte på vänster och höger samtidigt.
Inflammatoriska processer som påverkar vänster och höger äggstock samtidigt är mer sällsynta.Ovariesmärta som uppträder samtidigt på vänster och höger kan till exempel indikera förekomsten av endometrios. Endometrios är en vanlig gynekologisk sjukdom. Hos drabbade kvinnor kan spridda celler i livmoderkläderna hittas i magen. Eftersom dessa spridda livmodersceller också går igenom den normala menstruationscykeln utanför livmodern, kan smärta i höger och vänster äggstock uppstå, särskilt under perioder. Påverkade patienter beskriver den typiska endometrios-associerade smärtan som särskilt allvarlig. Av denna anledning bör omfattande diagnostik initieras om denna sjukdom misstänks. Även om smärta på vänster och höger äggstock är ganska vanligt hos patienter med endometrios, måste det beaktas att sjukdomen under vissa omständigheter kan vara tyst i flera år.
Läs mer om detta ämne på: Endometrios symtom och Smärta i äggstockarna på höger sida.