ferritin

Definition - Vad är Ferritin?

Ferritin är ett protein som spelar en viktig roll i regleringen av järnmetabolismen. Ferritin är järnlagringsproteinet. Järn är giftigt för kroppen när det simmar i blodet som en fri molekyl, så det måste bindas till olika strukturer.

Funktionellt är järn bundet i hemoglobin, det röda blodpigmentet, där det är viktigt för transport av syre. Resten av järnet lagras i ferritin. Det mesta av själva ferritinet lagras i levercellerna, inklusive mjälten och benmärgen.

Ferritin finns dock också i andra organ, såsom hjärta och hjärna, där det inte fungerar som ett rent järnlager.

Läs mer om ämnet: Järn i människokroppen

Vad är normala ferritinvärden (normvärden)?

De normala värdena för ferritin varierar beroende på ålder och kön.

Gränsvärdena för män är något högre än för kvinnor: mellan 18 och 50 år bör värdet vara mellan 30 och 300 ng / ml, sedan mellan 5 och 660 ng / ml.

För kvinnor mellan 16 och 50 år är det normala intervallet mellan 20 och 110 ng / ml, varefter ferritinvärdet bör vara mellan 15 och 650 ng / ml.

Nyfödda och spädbarn har ett normalt intervall för ferritin på 90 till 630 ng / ml, med ökande ålder sjunker det normala intervallet initialt till 40 till 220 ng / ml.

Skäl att bestämma ferritin i blodet

Ferritin bör bestämmas i blodet om befintliga symtom indikerar ett ferritinvärde utanför det normala intervallet. Ferritinet kan vara antingen för högt eller för lågt. Båda avvikelserna har initialt mycket ospecifika symtom gemensamt, vilket resulterar i trötthet, utmattning och minskad fysisk prestanda.

Om det finns en ferritinbrist finns det vanligtvis järnbristanemi (anemi). Järn och andra ämnen som är involverade i järnmetabolismen (hemoglobin = rött blodpigment, erytrocyter = röda blodkroppar, transferrin = järntransportprotein) förändras mestadels utöver sina normala värden.

Ytterligare indikationer på sådan anemi kan uttalas blekhet, ökad förkylning och sömnstörningar samt huvudvärk och takykardi (snabb hjärtslag). I detta fall bör inte bara järnvärdet utan även ferritinet bestämmas. Järnet ger information om det för närvarande användbara järninnehållet, om ferritinet också reduceras, indikerar detta en långvarig järnbrist, eftersom järnlagren också är tomma.

Läs mer om ämnet: Symtom på järnbristanemi

Ferritin bör också bestämmas om det finns bevis på järnlagringssjukdom. Dessa går hand i hand med mycket höga ferritinnivåer och kan på lång sikt leda till farliga leverskador. Dessutom främjar de utvecklingen av levertumörer, varför ferritinvärdet bör bestämmas om de misstänks.

Läs mer om ämnet: Lagringssjukdomar - vad är de?

Hur bestäms transferrin i blodet?

Transferrin är också ett protein som spelar en viktig roll i järnmetabolismen. Transferrin bestäms vanligtvis tillsammans med hemoglobin, erytrocyter, serumjärn och ferritin vid diagnosen järnbristanemi.

Du kan bestämma transferrinnivån precis som de andra värdena från blodet. Det normala värdet för transferrin är 200 till 400 mg / dl. Dessutom kan transferrinmättnaden också bestämmas. Detta indikerar vilken del av transferrin som är upptagen med järnpartiklar vid en viss tidpunkt. Järntransferrinmättnad är vanligtvis cirka 25%.

Läs mer om ämnet: Blodvärde

utvärdering

Ferritinvärdet i blodet utvärderas beroende på ålder och könsspecifika normvärden. Dessutom bör de andra värdena för järnmetabolism också inkluderas i utvärderingen.

I de flesta fall åtföljs en minskad ferritinnivå av en minskad erytrocytkoncentration, ett minskat hemoglobinvärde och ett minskat serumjärn. Transferrin å andra sidan ökas vanligtvis i sådana fall, eftersom kroppen försöker ta upp så mycket järn som möjligt från tarmen med hjälp av transferrin.

Å andra sidan ökas ofta hemoglobin, järn och erytrocyter när ferritinnivåerna ökar. Transferrin-nivån reduceras emellertid.

Ferritin för låg - orsaker?

Det finns många skäl till att ferritinet kan vara för lågt. Ursprunget är vanligtvis en uttalad järnbrist, som kan utlösas av otillräckligt järnintag. Alternativt är ett ökat järnbehov eller blodförlust och därmed också järnförlust orsakerna till en ferritinbrist.

Eftersom järn absorberas genom mag-tarmkanalen är det viktigt att ha en tillräcklig mängd järn i kosten. Järn finns främst i rött kött, men baljväxter är också höga i järn. Dessutom kan järnabsorptionen från mat störas om tarmen inte tillförs tillräckligt med vitaminer (särskilt C-vitamin).

Hos uthållighetsidrottare, barn och gravida kvinnor kan järnbristen också bero på ett ökat behov. Uthållningsidrottare drabbas i särskilt intensiva träningsfaser, barn och ungdomar kan drabbas av järnbrist om de befinner sig i en uttalad tillväxtfas. Hos gravida kvinnor ökar järnbehovet upp till tre gånger det normala kravet. Under graviditeten är kravet fortfarande dubbelt så högt som i normalt fall.

Järnförlust orsakas mest av blodförlust. Detta kan vara kronisk blödning, till exempel i mag-tarmkanalen. Särskilt kvinnor drabbas ofta av en ferritinbrist eftersom de förlorar blod varje månad genom menstruation. Stora blodförluster, såsom de som inträffar i en olycka eller långa operationer, kan också vara orsaken till en ferritinbrist. Hos nyfödda som måste stanna länge på sjukhus kan järnbristen också orsakas iatrogeniskt (av läkare), eftersom de små ofta måste få blod.

Läs mer om ämnet:

• Orsaker till järnbrist
• Menstruella oregelbundenheter
• Uthållighetssporter och näring

Ferritin för högt - orsaker?

Det finns många orsaker till ett för högt ferritinvärde. Beroende på den underliggande sjukdomen bör en mer omfattande diagnos utföras om det finns ett överskott av ferritin.

Så det finns många ofarliga orsaker till ferritinökningen. Till exempel ökar ferritin, ett så kallad protein med akut fas, i den akuta inflammationsfasen. För mycket ferritin kan därför triggas av infektioner, förkylningar eller influensa. Autoimmuna sjukdomar åtföljs också av inflammation i kroppen, så att de kan få ferritinnivån att stiga.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Inflammationsnivåer i blodet - vad indikerar förhöjda nivåer?

Om erytrocyterna (röda blodkroppar) skadas allvarligt frigörs en stor mängd järn i blodet. För att binda detta järn producerar kroppen ytterligare ferritin och ökar därmed ferritinvärdet. En hög ferritinnivå kan också uppstå vid undernäring, och en överdos av järntabletter kan också leda till höga ferritinnivåer.

Orsaker till ökat ferritin som kräver förtydligande är sjukdomar i levern eller järnsjukdomar. Inflammation i levern (hepatit, levercirrhos) eller levertumörer kan öka ferritin genom att skada levercellerna. Detta frigör ferritinet i blodet. Järnlagringssjukdomar eller hemokromatos, till exempel, som är förknippade med ökad absorption (upptag) av järn från mag-tarmkanalen, kan också orsaka att ferritin skyrocket.

Du kan hitta mer information om förhöjda ferritinnivåer på följande sida: Ferritinnivån för hög

Kostnader för bestämning av transferrin

Kostnaderna för en bestämning av transferrin beror på det ansvariga sjukförsäkringsbolaget och laboratoriet. Dessutom måste du beräkna kostnaderna för att ta blodprovet och skicka blodröret.

Om indikationen är tillräcklig kan transferrin tas som en del av en normal bestämning av anemi (inklusive erytrocyter, serumjärn, hemoglobin och ferritin), så att knappt några extra kostnader uppstår. Kostnaderna för bestämningen täcks av sjukförsäkringsbolaget, förutsatt att det finns en sund medicinsk indikation för bestämningen av transferrin.

Besök också vår huvudsida om ämnet: transferrin

Vad du ska göra om transferrinvärden ändras

Förändringar i transferrinnivåer kan ha olika orsaker: Transferrin i kroppen ökar när det finns ett ökat behov av järn i kroppen. Detta är t.ex. fallet med gravida och ammande kvinnor, och barn och ungdomar har också ett ökat järnbehov i tillväxtfasen. Även med en normal järnbrist ökar transferrinvärdet. I de flesta fall räcker det att få mer järn från maten. Främst köttprodukter, men också gröna bladgrönsaker, baljväxter, havreflingor och soja bör ätas.

Om järn inte kan normaliseras med detta, eller om ferritinnivån förblir förhöjd, kan ta järntabletter förbättra symtomen. I sällsynta fall måste järn ges via en ven eller en injektion i musklerna. Dessa appliceringsformer leder till en betydligt snabbare absorption av järnet.

En reducerad transferrinnivå är å andra sidan vanligtvis inte så lätt att behandla. Det kan vara en indikation på kronisk inflammation, autoimmuna sjukdomar, järnlagringssjukdomar eller tumörer. I detta fall bör först en detaljerad diagnos utföras, med hjälp av vilken orsaken till det sänkta transferrinvärdet kan hittas. Tillräcklig terapi kan sedan initieras.

Du kanske också är intresserad av dessa ämnen:

• Kost för järnbrist
• Så här fixar du en järnbrist

Är ferritin också en tumörmarkör?

Förutom järnbrist-symtom eller järnlagringssjukdomar kan ferritin också indikera kronisk inflammation eller tumörsjukdomar.

Som ett akutfasprotein ökar ferritinvärdet kraftigt vid akut inflammation i kroppen. Men även med kronisk inflammation såsom autoimmuna sjukdomar, ökar ferritinet. När det gäller en tumör, reagerar kroppen på samma sätt som den gör på en inflammation, så ferritinet stiger också i detta fall.

I de flesta fall bildar inte ferritinet en specifik tumörmarkör.Snarare indikerar det ökade ferritinvärdet att en process pågår någonstans i kroppen som bearbetas av immunsystemet. För många allmänna tumörsjukdomar och blodcancer kan ökat ferritin vara en indikation.

Eftersom ferritinet huvudsakligen lagras i levern kan ett betydligt ökat ferritinvärde också indikera levercancer. På grund av förstörelsen av leverceller som en del av tumörsjukdomen frigörs mycket ferritin från cellerna, detta tvättas ut i blodet och kan mätas där i ökad koncentration. Men en tumör är inte den enda orsaken till levercelskada. Det ökade ferritinet kan också vara ett tecken på levercelskador på grund av leverinflammation (hepatit) eller fet lever (Levercirros) vara. Båda sjukdomarna gynnar utvecklingen av levertumörer och bör därför behandlas i ett tidigt skede.

Läs mer om ämnet: Tumörmarkörer

Vilket är förhållandet mellan ferritin och transferritin?

Ferritin och transferrin är i princip två motståndare som reglerar varandra. Normalt är de två proteinerna som är involverade i järnmetabolismen i balans. Men om det finns störningar i järnmetabolismen kan koncentrationen av de två proteinerna snabbt förändras.

Ett lågt ferritinvärde är till exempel ett uttryck för en järnbrist. Kroppen stimuleras via feedbackmekanismer för att producera mer transferrin. Detta är det enda sättet att återfå ökad järnabsorption från mag-tarmkanalen. Som ett resultat stiger järnnivån, ferritinnivån stiger också och transferrinkoncentrationen kan minska igen.

Omvänt är ökad ferritin uttrycket för ett överskott av järn. I gengäld regleras tillgängligheten för transferrin så att mindre järn absorberas från kosten. Störningar i denna reglering kan dock fortfarande leda till ett konstant eller ökande utbud av transferrin. Detta ökar dessutom järnkoncentrationen i kroppen och kan leda till överskott av järn.