Fundusundersökning

Synonymer i vidare bemärkelse

Kontroll av fundus, observation av näthinnan, retinal spegling, funduscopy, oftalmoskopi

Vad är utredningen för?

En undersökning av fundus är vanligtvis inte nödvändig så länge som patienten inte har några symtom och det aldrig har förekommit några problem med ögat och särskilt med fundus tidigare.

Undersökningen av fundus är en informativ och viktig undersökning, eftersom många sjukdomar kan identifieras och kontrolleras genom den. Hur ofta patienten ska komma för en okulär fundusundersökning beror helt på det enskilda fallet och måste avgöras av den behandlande läkaren.
Både näthinnan och synsnervhuvudet (papilla) kan ses och viktiga tillförselstrukturer, såsom blodkärlen, men också punkten för skarpast syn (fovea) kan bedömas.

Ögans fundus bör inte förväxlas med mätningen av det intraokulära trycket, som måste betalas av patienten själv och som idag misstänks för att ha utförts för ofta onödigt och utan diagnostisk nytta.

Grundläggande information om utredningen

I undersökning faller på Näthinnan en släkting starkt ljusvad bländningskänsliga människor kan hitta störande.
Av Undersökningsrum själv borde förmörkad var så Ögonläkarevem som utför fundus, är inte förblindad från utsidan under undersökningen och de undersökta strukturerna kan bättre erkännas och utvärderas.

Till elev till bygga ut och därmed en bättre insikt på ögonbotten att uppnå kommer mest utvidga ögondroppar given.
Den här gåvan finns i flesta fall utan andra biverkningar.

Det bör dock säkerställas i förväg att patientens främre kammare inte är för grunt, eftersom det intraokulära trycket kan öka på grund av den utvidgade eleven och det således finns risken att patienten kan utveckla en akut attack av glaukom kommer. Detta ökar Intraokulärt tryck stark, det finns smärta och det finns en risk för permanent Synskada.

Sedan Fundusundersökning men som vanligtvis äger rum i en oftalmologisk klinik eller praxis blir patienten den Arbetstid droppen över övervakad och om de typiska symtomen uppstår initieras lämplig motterapi.

Det är viktigt att patienten med eleverna förstoras av dropparna kör inte ett fordon Maj. Patienten får bara köra igen när effekten har avtagit några timmar efter fundusundersökningen.

Om användningen av ögondropparna inte är möjlig kan fundusundersökningen fortfarande genomföras: ögonläkaren har då endast en begränsad bild av fundusen och kan bedöma subtilitet och detaljer sämre på grund av den begränsade belysningen. Men detta är ofta tillräckligt för att få en orienteringsöversikt över tillståndet i fundus.

Direkt spegling

De direkt reflektion av fundus (direkt oftalmoskopi) genererar a upprätt bild. Hållarna Forskare på kort avstånd från ögat elektrisk visningsanordning. Du kanske måste Korrigerande linser kan slås på i det elektriska oftalmoskopet (Rekoss skiva) till a tydlig bild att se. Dessa linser krävs också för rumslig mätning.
I direkt oftalmoskopi (Retinaloscopy) blir en stark förstoring orsakar dock bara en liten del av fundus kan ses.
Eftersom en upprätt bild skapas här, kan till och med en oerfaren granskare lättare bedöma resultaten.

Indirekt spegling

De flesta ögonläkare använder indirekt reflektion fundus föredrog. Granskaren tänds med en Eleven ljus området för ögonbotten ut. Den andra handen håller en Förstoringsglas framför ögat av patienten, ge läkaren en speglad och upp och ner bild ser.
På läkarnas kommando ser patienten i olika riktningar så att läkaren kan se och utvärdera de olika områdena i näthinnan.
Det finns även speciella enheter, med vem istället för med ett öga, med båda ögonen kan undersökas och en sådan tredimensionell bild strukturerna hos fundus kan ses.
Med indirekt spegling (indirekt oftalmoskopi) stora områden kan ses och en sådan Översikt Om Näthinnan Att erhållas.

Varaktighet för en okulär fundusundersökning

En fundusundersökning är en del av oftalmologisk undersökning rutin- och tar inte mycket tid i sig själv. Eftersom ögonens elever måste öppnas konstgjort med antikolinerga ögondroppar innan själva undersökningen, är det nödvändigt att ge lite mer tid.

Patienten får ofta dropparna av en sjuksköterska och ombeds att sitta ner några minuter tills ögondropparna får sin fulla effekt och eleverna är helt öppna. Då kan den verkliga utredningen börja.

Beroende på vilken typ av undersökning läkaren bestämmer och vad han anser nödvändig, tar fundusundersökningen mellan fem till tio minuter. Det är naturligtvis möjligt att ögonläkaren kommer att upptäcka avvikelser som kräver ytterligare undersökningar efteråt, som sedan kan ta längre tid. När undersökningen av fundus är klar kan patienten i princip gå igen omedelbart. Han bör dock komma ihåg att ögondropparnas expanderande effekt av ögondropparna kan pågå i upp till fem timmar och att han därför inte får delta aktivt i allmän trafik under denna tid.

Vilka förändringar kan undersökas genom att spegla fundus?

Viktiga exempel:

• glaukom (Tryckskada på optiska nervhuvudet)
• Congestive papilla (Svullnad i synsnervhuvudet på grund av ökat intrakraniellt tryck)
• Förändringar på grund av diabetes mellitus (Diabetes)
• Förändringar orsakade av högt blodtryck
• Vaskulära ocklusioner (Åvinklusioner, Arteriella ocklusioner)
• Retinalhål, tårar
• Tumörer i ögat
• Näthinneavlossning

och andra avvikelser och sjukdomar.

Fundusundersökning hos barn

För friska barn som är födda på normalt sätt är en undersökning av fundus vanligtvis inte nödvändig. Detta är dock kl För tidigt födda barn eller spädbarn som är födda med det komplikationer kom och följde ett tag konstgjorda ventilerade måste vara annorlunda. Anledningen är att de små blodkärlen i ögats näthinna inte är helt bildade förrän i slutet av den nionde månaden av graviditeten och därmed kan optimera näthinnan med blod och därmed syre. Om ett barn föds för tidigt och kan behöva konstgjord ventilation, kan detta leda till en överdriven bildning av blodkärl i näthinnan, den så kallade Retinopati av premature barn. Ju mer omogna det för tidiga barnet, desto större är risken.

Retinopati av premature barn kan diagnostiseras med hjälp av en Fundusundersökning, under vilken läkaren kommer att kontrollera näthinnens tillstånd och utvärdera utvecklingen och bildandet av blodkärlen. Om ett barn föds för tidigt och följdskador på fundus kan förväntas kommer det att finnas flera omedelbart Kontrollera möten kommit överens om, där fundus måste kontrolleras. Undersökningsförfarandet är detsamma som för vuxna, bara med problemet att de små inte kan samarbeta. Därför måste läkaren öppna ögonlocken och hålla dem öppna under hela undersökningen för att kunna sätta in ögondropparna och titta på fundus med förstoringsglaset. Det finns också speciella ögonlockslås som skjuter ögonlocken isär som en slags pincett och håller dem i detta läge. Eftersom barnet inte medvetet kan titta i olika riktningar heller, men det skulle vara nödvändigt så att läkaren också kan se hela näthinnan, särskilt de yttre områdena, använder han en slags liten krok som han enkelt kan sätta in barnets öga i motsvarande område Riktning skjuter. Allt fungerar, tack lokala anestetiska ögondroppar, är smärtfritt för barnet, men är fortfarande obekvämt och särskilt obehagligt för föräldrarna att titta på. Kontrollerna kommer att fortsätta tills läkaren anser att blodkärlen har slutat växa och det inte längre finns någon risk för att utveckla retinopati hos prematura barn.

Fundusundersökning i diabetes

Av Diabetes mellitus är en sjukdom som främst påverkar bukspottkörteln och därmed kroppens sockermetabolism. Men denna störning påverkar hela kroppen och alla organsystem, inklusive ögonen.

De viktigaste följderna som diabetes orsakar i ögat är Utveckla en grå starr, också grå starr kallade det Diabetisk retinopati och den sekundär eller neovaskulariserande glaukom.

Diabetisk retinopati kan i sin tur delas upp i två underformer, å ena sidan proliferativ och å andra sidan icke-proliferativ form. Blodsockret, som ofta har varit dåligt kontrollerat i flera år, och det för höga blodtrycket hos de drabbade orsakar mindre skador på blodkärlen på baksidan av ögat. Dessa förser näthinnan, som kan drabbas av skador och dör utan tillräckligt med syre. På grund av de små skador som har uppstått i kärlväggen bildas där små utbuktningar, så kallade utbuktningar mikroaneurysmersom kan brista och så för Blödning i näthinnan att bry sig. Detta stadium av retinopati kallas icke-proliferativ. I ett mer avancerat stadium kommer det då att bli Bildande av nya små blodkärl i näthinnan, eftersom detta är beroende av en tillräcklig syretillförsel, men blodet kan inte längre transporteras överallt genom de defekta kärlen. Dessa färska fartyg är dock mycket svaga och sårbara, vilket ytterligare ökar risken för blödning i näthinnan. Om blodet till och med kommer in i glasets blidka humor, är synen allvarligt nedsatt. Trots sjukdomens svårighetsgrad märker de drabbade den under de första dagarna inga symtom på länge. Ibland är synen något begränsad och synet blir lite suddigt. Om de första symtomen uppträder är det vanligtvis för sent att effektivt kunna bekämpa progressionen och följdskadorna måste först och främst behandlas. Därför är det oerhört viktigt för diabetiker att informeras av den behandlande läkaren regelbundna fundusprov också att vara samvetsgrann, eftersom försiktighetsåtgärder är det bästa sättet att undvika skador på ögat.

Katarakten är en gradvis Linsens tätningvilket hindrar ljuset in i ögat och begränsar synen. En grå starr i ålder, dvs över 65 år, är ganska normal. Men det utvecklas ofta mycket hos diabetiker snabbare och tidigare. De första symtomen kan vara grumlig och fläckig syn, alltmer dålig nattsyn, ljuskänslighet och glorier runt starka ljuskällor. Molnigheten orsakar inte smärta, varför krypningsprocessen knappast eller bara är mycket svår för många av de drabbade märkte sent.

Var god fortsätt

För vissa av sjukdomarna kommer ytterligare undersökningar att krävas, till exempel en Vaskulär representation (Fluorescensangiografi) eller en Undersökning med Ultraljuds.

Körning efter en okulär fundusundersökning

Efter en fundusundersökning bör patienten kör inte en bil under en tid och inte aktivt delta i offentlig vägtrafik på något annat sätt. Eftersom eleverna är utvidgade med droger kan de inte längre anpassa sig till omgivningens ljus och att se nära och långt. De Visionen blir suddig och ögat är mer känsligt för ljus än normalt. Som ett resultat kan du se mycket värre än normalt och kan därför ofta inte korrekt bedöma avstånd och hastigheter. Som regel bör emellertid effekten av de pupillutvidgande ögondropparna försvinna efter cirka tre till fem timmar och patienten kan återigen delta i trafiken utan begränsningar. Utvidgningen av eleven för undersökningen förblir naturlig utan ytterligare konsekvenser för ögat eller synen.