Vad är ebolavirus?

definition

Ebolaviruset är ett av de farligaste virusen i världen och är främst infödda i Väst- och Centralafrika. Den fick ökändhet efter den stora ebolaepidemin 2014. Det höga dödsfallet för sjuka och den extremt höga infektionsrisken gör detta virus så farligt. Sjuka människor måste behandlas i karantän och infekterade döda människor bränns så snabbt som möjligt för att förhindra ytterligare spridning och smitta.

Var kom hans namn ifrån?

Ebolaviruset är uppkallad efter Ebolafloden i nordväst om Demokratiska republiken Kongo i Centralafrika. De första utbrotten av ebolafeber inträffade längs denna flod 1976. Totalt blev cirka 300 personer sjuka vid den tiden, varav nästan 90% dog.

På senare tid har det också upprepats små utbrott i dessa områden. En grotta i Uganda som är hem för en viss ras av fruktfladder tros emellertid vara utgångspunkten för viruset. Även om djuren är bärare av viruset, utvecklar de det inte själva.Eftersom människor använder dessa fruktfladdermöss som en källa till mat, överför det kontaminerade köttet upprepade gånger viruset till människor, vilket kan vara utgångspunkten för en epidemi.

Hur är viruset strukturerat?

Ebolaviruset tillhör klassen "Filoviridae", till vilket också Marburg-viruset tillhör. De har en långsträckt trådliknande form och har en RNA som bärare av sitt genetiska material. Detta är ordnat spiralformigt och hålls på plats av proteiner. Viruset är cirka 700 nm långt och har ett skal.

Stammar av ebolavirus

Det finns fyra typer av ebolavirus som är relevanta för människor, varav Zaire ebolavirus är det farligaste. Det är främst ansvarigt för den höga dödsraten från ebola-infektion. De andra tre arterna är:

• Taï Forest Ebola Virus
• Sudan ebolavirus
• Bundibugyo Ebola Virus

En annan variant av Ebola-viruset är Reston Ebola-virus, men denna subtyp påverkar bara makaker och svin och är därför ofarlig för människor.

Vilken sjukdom orsakar den?

Ebolaviruset orsakar den hemorragiska ebolafeber med konsumtions-koagulopati och massiva blödningar. Sammantaget kan denna sjukdom betraktas som en stark, intermittent feber med nedsatt blodkoagulation. Som ett resultat av denna störda blodkoagulation finns det massiva blödningar i inre organ, men också i ytliga lager av huden.

Detta beror på en förlust av blodplättar och koagulationsfaktorer samt en skada på blodkärlscellerna. Ju mer flytande blod lyckas sedan gå ut från blodkärlen. De sjuka blöder ihjäl internt, vilket leder till otillräcklig tillförsel av organen och i slutändan till multipel organsvikt. I de flesta fall betyder detta dödsstraff för sjuka.

Läs mer om ämnet: Blödarsjuka

Vilka symtom indikerar en ebolainfektion?

I de västra industriländerna är reshistoriken för en eventuellt sjuk person en avgörande komponent för en korrekt diagnos. Personer som är smittade med ebola rapporterar vanligtvis vistelse i Central- eller Västafrika.

De typiska fysiska symtomen på sjukdomen liknar initialt de med en normal influensa eller en influensaliknande infektion, även om febern är mycket uttalad (upp till 41 grader Celsius). Dessutom drabbas de drabbade ofta av:

• Muskel- och ledvärk
• Smärtsamma förstorade lymfkörtlar i nackområdet
• huvudvärk
• Lite blodtrycksfall
• Rödnad av slemhinnan och yttre hud över hela kroppen

Ett blodräknestest - om detta görs - skulle avslöja måttligt ökade tecken på inflammation och i ett avancerat skede upptäcka en förlust av blodplättar.

Du kanske också är intresserad av: influensa

Sjukdomsförlopp

Som med alla infektioner börjar sjukdomsförloppet med en inkubationsfas där patogenerna kan föröka sig i kroppen utan att orsaka symtom. När det gäller ebola tar det vanligtvis sju till nio dagar. Detta leder vanligtvis till konjunktivit i ögat och rödhet i munslemhinnorna. I denna fas börjar dessutom febern med temperaturer över 40 grader Celsius. Vanligtvis förvärras och minskar febern de kommande tio till tolv dagarna.

Efter de initiala symtomen är det en förlust av blodplättar, diarré, rodnad i huden och inflammation i levern. Strax därefter avslutas den kliniska bilden av den kraftiga blödningen i organ och huden, de så kallade blödningarna.

Efter blödningen avtar febern igen och den sjuka överlevde antingen sjukdomen eller dött tidigare till följd av den allvarliga blodförlusten, vilket leder till multipel organsvikt.

Vilka är de långsiktiga konsekvenserna av en ebolavirusinfektion?

Konsekvenserna av sjukdomen beror på stadium där behandlingen kunde startas och hur dålig sjukdomsförloppet var för patienten. Från nästan fullständig regenerering till begränsade organfunktioner är allt möjligt.

Fördelen med en tidigare Ebola-infektion är att människor efter sjukdomen har antikroppar som skyddar dem från att infekteras igen med en Ebola-subtyp, så att det inte finns någon risk att utveckla samma ebola-hemorragisk feber igen.

Vad är sannolikheten för överlevnad?

Sannolikheten för överlevnad från en Ebola-infektion beror på flera faktorer. I de tidigare utbrottsområdena har det dock aldrig överskridit 50%. Faktorer som kan förbättra sannolikheten är å ena sidan ett bra immunsystem hos den sjuka personen, en diagnos så tidigt som möjligt samt god medicinsk vård och vård av den sjuka personen.

En epidemi i västländer beräknas ha en överlevnad på över 50%. Hos patienter som kunde dra nytta av bästa möjliga medicinska vård och tidiga terapeutiska åtgärder lyckades 2014-utbrottet till och med minska dödsfallet till cirka 35%.

Ebolavaccination

En specifik vaccination mot ebola finns för närvarande inte tillgänglig i Tyskland. Endast immunisering mot gulfeberviruset är tillåtet. Ytterligare vacciner är för närvarande fortfarande i utvecklings- eller testfasen.

Eftersom en vaccination ännu inte existerar, bör personer med symtom söka medicinsk hjälp så snart som möjligt och i karantän för att förhindra att viruset sprider sig. Personer som har varit anslutna till den sjuka bör också hållas ett öga på.

Du kanske också är intresserad av: Vaccination mot gul feber

I vilka länder bröt ebola ut?

Ebola-utbrotten har hittills huvudsakligen varit begränsade till centrala Afrika och ett utbrott på Elfenbenskusten i Västafrika 1994.

I Centralafrika inträffade det första kända utbrottet 1976 i Demokratiska republiken Kongo och samtidigt i Sudan, som ligger nordväst om Demokratiska republiken Kongo.
Ebolautbrott har också inträffat i Gabon, Uganda, Kenya och Angola.

Det senaste utbrottet från 2014 inträffade emellertid också på Afrikas västkust i triangeln mellan Guinea, Sierra Leone och Liberia.