Huvudvärk bakom ögat
Vad är huvudvärk bakom ögat?
Huvudvärk som uppträder bakom ögat kan vara mycket smärtsamt och en stor börda för de drabbade. Speciellt om smärtan uppträder mycket ofta eller om smärtan är mycket allvarlig, bör en läkare presenteras för att utesluta eventuella allvarliga sjukdomar och för att undvika deras effekter.
Beroende på orsaken kan huvudvärken åtföljas av olika andra symtom, t.ex. en vanlig förkylning, synstörningar eller ett överdrivet vattnigt öga.
Läs mer om ämnet under: Baksidan av huvudvärken
De möjliga orsakerna
De möjliga orsakerna som leder till huvudvärk bakom ögat är mycket olika. Till exempel, förutom banala främre huvudvärk och migrän, kan en sinusinfektion också vara orsaken, vilket vanligtvis är förknippat med en rinnande näsa och en känsla av tryck som blir betydligt starkare när du böjer dig framåt.
Det finns också speciella former av huvudvärk som nästan alltid förekommer på denna plats och orsakar mycket svår smärta, de så kallade klusterhuvudvärk.
Den outhärdliga smärtan beskrivs ofta som en "pinpick i ögat" och varar 15 till 180 minuter.
De åtföljs av ett vattnigt, röda öga, liksom ökad svettning, ett hängande ögonlock och allmän rastlöshet. En annan möjlig orsak är akut glaukom (glaukom).
Detta leder ofta till en ökning av trycket i ögat, vilket leder till skada på synnerven och därmed orsakar smärta. En viss kärls inflammation i templets område, den så kallade temporala arterit, kan i vissa fall leda till huvudvärk som kan uppfattas bakom ögat.
Det åtföljs ofta av en synskada, som kan kvarstå utan omedelbar terapi.
Läs mer om ämnet på:
- Glaukom - glaukom
- Hortons huvudvärk
- Temporal arterit
Orsakar cervical ryggraden
Nacksmärta och huvudvärk uppträder ofta tillsammans, vilket beror på den funktionella sammankopplingen av kraniella nerver.
Dessa är sammankopplade på ett sådant sätt att hjärnan inte kan skilja om smärtan kommer från nacken eller huvudet. Således kan huvudvärk leda till nacksmärta och vice versa.
Spänningar eller blockeringar i cervical ryggraden kallas vanligtvis cervical ryggradssyndrom.
Detta anses vara en av de främsta orsakerna till spänningshuvudvärk, som också kan stråla in i ögonen.
Bihåleinflammation
Inflammation av paranasala bihålor är inte ett sällsynt tillstånd och förekommer främst under vintermånaderna.
Det skiljer sig från en vanlig förkylning genom att det involverar bihålorna som är under och över ögonen.
Förutom symptomen på förkylning, presenterar den sig främst med en bestående ömhet över bihålorna, som blir betydligt starkare när den böjs framåt. Inte sällan leder denna ihållande trycksmärta till utveckling av huvudvärk, som kan uppfattas genom det smala anatomiska läget bakom ögat.
Behandling av bihåleinflammation består av användning av dekongestant nässpray, som beroende på preparatet innehåller kortison och måste användas i två veckor för att uppnå fullständig läkning.
Läs mer om detta under: Sinusit (sinusinfektion)
diagnos
Som så ofta är fallet kan det bara vara en medicinsk historia att hjälpa till att diagnostisera huvudvärk bakom ögat.
Till exempel, om den berörda personen rapporterar om en åtföljande förkylning med ömhet, är diagnosen bihåleinflammation uppenbar.
Men om den underliggande orsaken inte är klar, bör en mer detaljerad diagnos av huvudvärk göras. Förutom den exakta beskrivningen av lokaliseringen, intensiteten och kompletterande klagomål består detta vanligtvis av att utarbeta en huvudvärkdagbok.
Detta kan vara avgörande för diagnostik, eftersom många typer av huvudvärk har en karakteristisk smärtutveckling. I sällsynta fall kan bildbehandling vara nödvändig för att utesluta sjukdomar såsom temporär arterit. Du bör också se en ögonläkare för att utesluta sjukdomar som glaukom.
Samtidig symtom
Beroende på den underliggande orsaken kan olika åtföljande symtom uppstå med huvudvärk bakom ögat.
Förutom känslan av tryck vid inflammation i bihåleinfektionen, till exempel är ett rött, vattnigt öga en indikation på förekomsten av klusterhuvudvärk.
Illamående, kräkningar och ljuskänslighet är å andra sidan ofta en del av de åtföljande symtomen på migränattacker, som också kan ha smärtfokus bakom ögat. Migrän och andra sjukdomar såsom akut glaukom eller temporär arterit har gemensamt att de ofta kan vara förknippade med kortvarig nedsatt syn eller total synförlust i ett öga.
Om detta symptom inte redan är känt från andra migränattacker, bör ett snabbt besök hos en läkare alltid äga rum för att förhindra eventuell permanent skada.
Läs mer om ämnet under: Migränattacker
illamående
Den vanliga förekomsten av illamående med svår huvudvärk är alltid misstänksam för förekomsten av migrän, vilket vanligtvis är förknippat med ljuskänslighet och brus.
Förutom smärtstillande, inkluderar behandling av migränattacker ofta också preparat mot illamående såsom Vomex eller MCP, som bör tas före smärtstillande.
Förutom illamående kan andra sjukdomar dock också leda till denna kombination av symtom. Förutom influensan, som huvudsakligen kännetecknas av ytterligare feber och en allvarlig sjukdomskänsla, kan akut glaukom (glaukom) också leda till huvudvärk och illamående.
Denna kliniska bild kräver en omedelbar presentation för läkaren, eftersom annars kan synsnerven skadas permanent.
Läs mer om ämnet under: Huvudvärk med illamående
Behandling och terapi
Innan en specifik behandling påbörjas, bör en diagnos alltid utföras så att en terapi anpassad till den kliniska bilden kan utföras.
Exempelvis består behandlingen av bihåleinflammation av att ta milda smärtstillande medel såsom ibuprofen och användning av avsvårande nässpray, medan migrän behandlas med starkare, specifika smärtstillande medel från gruppen triptaner.
Dessutom är terapi för åtföljande illamående vanligtvis nödvändigt. Om huvudvärken är relaterad till spänningar i livmoderhalsen och den omgivande muskulaturen, bör terapin fokusera främst på att utföra fysioterapi.
Klusterhuvudvärk, som åtföljs av förödande smärta, är ofta svåra och bör vägledas av en specialist. Även här används triptaner i akut terapi, men dessa kompletteras genom att andas in syre.
De förstnämnda injiceras emellertid vanligtvis i det subkutana fettet eller administreras som en nässpray för att uppnå en snabbare effekt.
Behandlingen av akut glaukom, som åtföljs av en ökning av trycket i ögongloben, behandlas antingen med hypotensiva ögondroppar och, vid behov, också med intravenös administrering.
I några få fall är det till och med nödvändigt att skapa ett litet hål i iris med hjälp av en laser för att uppnå önskad tryckavlastning.
Inflammation av den temporala artären (temporär arterit) är en del av den reumatiska typen och behandlas därför med högdos kortison.
Läs mer om ämnet på: Cervical Myelopathy
Varaktighet
Huvudvärkens varaktighet beror också på den bakomliggande orsaken.
Till exempel varar huvudvärk i kluster bara upp till 3 timmar, medan en migrän kan pågå i upp till 3 dagar.
Båda sjukdomarna är inneboende i att de förekommer oftare. Frekvensen och utlösaren är individuellt mycket olika.
Huvudvärk orsakad av bihåleinfektion varar vanligtvis tills den nedsänkande effekten av nässprayen har kommit in, vilket kan ta tre till fyra dagar.
Symtomen på akut glaukom eller temporär arterit försvinner dock vanligtvis snabbt till följd av adekvat behandling.
prognos
Prognosen för huvudvärk bakom ögat är i allmänhet god när det gäller att minska symtomen, eftersom de vanligtvis inte är baserade på några allvarligare sjukdomar.
Ett botemedel är emellertid inte möjligt för alla möjliga orsaker, till exempel migrän. Även om symtomen på akuta attacker kan lindras genom terapi är detta fortfarande endast symtomatisk behandling och den ytterligare förekomsten av smärtattacker kan förväntas.
Prognosen för akuta sjukdomar såsom akut glaukom eller inflammation i den temporala artären beror å andra sidan till stor del på tiden tills behandlingen påbörjas.
Vid båda sjukdomarna finns det risk för permanent skada på synnerven, vilket kan leda till ensidig blindhet eller betydande synskada.
Kan det vara en hjärntumör?
Även om en hjärntumör initialt inte kan uteslutas utan att utföra en bildbehandling är dess närvaro ganska osannolik i de flesta fall.
En sådan tumör presenterar sig vanligtvis genom sin långsamt progressiva tillväxt med långvariga ökande symtom, såsom progressiv dålig syn.
Även om solida tumörer är mycket sällsynta hos barn, har de en ökad risk att utveckla det som kallas retinoblastom.
Detta bildas på näthinnan och förekommer nästan alltid under det femte leveåret.
Närvaron av en sådan tumör kan emellertid uteslutas med en enkel undersökning under vissa ljusförhållanden.
Läs mer om detta under: Retinoblastoma