Jodallergi - vad man ska se upp för

Vad är en jodallergi?

En jodallergi är en relativt sällsynt allergisk reaktion som uppstår när den utsätts för stora mängder jod. Samtidigt är jod ett viktigt ämne som kroppen behöver för att till exempel producera sköldkörtelhormoner. Personer med jodallergi reagerar vanligtvis inte på jod i maten, så att trots allergin kan de få tillräckligt med jod genom maten. Det är mer troligt att den allergiska reaktionen inträffar om ett desinfektionsmedel som innehåller jod används, samt efter kontakt med röntgenkontrastmedel eller efter att ha tagit jodinnehållande medicinering.

Vad orsakar jodallergin?

Om jod tillförs kroppen, absorberas den av kroppen genom ett slemhinna. Immunsystemet kontrollerar om det är ett farligt eller ofarligt ämne. Ibland är denna distinktion inte tillförlitlig och jod uppfattas felaktigt som ett farligt ämne. Detta kallas medvetenhet. En allergi talas bara om symtom uppträder. Allergin mot jod tillhör gruppen av allergier av den sena typen (typ 4). Vid första kontakt med jod absorberas den och specifika celler (T-lymfocyter) bildas i lymfkörtlarna, som reagerar känsligt på jod (sensibiliseringsfas). Utlösaren eller effektorfasen börjar inte förrän nästa kontakt med jod. T-lymfocyterna känner igen joden och utlöser en kaskad av immunreaktioner. I samband med denna immunreaktion släpps messenger-substanser, som i sin tur främjar inflammation i vävnaden och därmed leder till de kända symptomen på en allergisk reaktion.

Mer information om utvecklingen av en allergi finns på: Allergisk reaktion

Hur kan en jodallergi bestämmas?

Diagnosen ställs vanligtvis av en allergist. En detaljerad konversation kan användas för att diskutera situationer där den allergiska reaktionen inträffar. Detta gör det möjligt att identifiera de utlösande ämnena. När det gäller jodallergi kan detta ibland vara svårt, eftersom de flesta patienter inte reagerar på jod i maten, utan endast visar en reaktion på intaget av stora mängder jod, till exempel vid en kontrastundersökning. I en analys av blodet kan ämnen identifieras som visar sig vara högre i en allergi. Nästa steg skulle vara att göra ett provokationstest genom att applicera lite jod på ett hudområde och vänta på reaktionen.

Jag känner igen en jodallergi av dessa symtom

När du först kommer i kontakt med jod finns det inga symtom på en jodallergi. Först efter den andra kontakten är immunsystemet redan sensibiliserat för jod och utlöser olika symtom inom 12 till 48 timmar efter kontakt med jod. Av denna anledning klassificeras jodallergi också som en typ 4-reaktion, eftersom symtomen endast visas med en försening. Fokus ligger på utveckling av eksem. Eksem är en viss typ av utslag som ger upphov till rodnad och blåsbildning. Utslaget kan också sopa och klåda. I vissa fall förändras utslaget över tid, vilket skapar skorpar eller våg. Utslaget påverkar särskilt områdena runt huvudet, till exempel huden bakom öronen och området runt ögonen. Hudreaktioner på stammen såväl som armar och ben kan också observeras. Förutom reaktioner på huden kan en jodallergi manifestera sig med alla slags ospecifika symtom, såsom hosta, sjukdom och huvudvärk. En reaktion av luftvägarna är också möjlig med en jodallergi. Luftvägarna smal och en känsla av andnöd uppstår. I extrema fall kan jodallergin också utlösa en anafylaktisk chock. Det är resultatet av maximal överreaktion av immunsystemet och ett allvarligt tillstånd som måste behandlas på sjukhus.

Du kanske också är intresserad av: Anafylaktisk chock

Behandling av en jodallergi

Terapi beror på svårighetsgraden av den allergiska reaktionen. När det gäller hudsymtom ensamma kan dessa behandlas med antihistaminer eller en kräm som innehåller kortison från apoteket. För ytterligare vård av hudområdena rekommenderas att du behandlar dem med feta gräddsalvor. Vid starkare reaktioner som involverar luftvägarna kan behandling med stresshormonet epinefrin vara nödvändig för att utvidga luftvägarna igen. Vid en sådan reaktion bör patienten övervakas noga för att identifiera ytterligare problem med cirkulationssystemet i ett tidigt skede och initiera lämpliga åtgärder. Om den allergiska reaktionen inträffar efter en undersökning med kontrastmedel, bör patienten definitivt behandlas av en akutläkare på sjukhuset. Risken för att patienten lider av en anafylaktisk chock kan inte försummas. Här är det viktigt att ständigt mäta de vitala parametrarna som blodtryck och puls och, i händelse av försämring, snabbt ge akut medicinsk behandling.

Varaktighet för en jodallergi

En jodallergi är en akut reaktion av immunsystemet och är vanligtvis inte längre. Med lämplig behandling bör hudreaktionerna avta inom några dagar. Om luftvägarna minskas och behandlas med epinefrin, kommer symtomen att förbättras inom mycket kort tid. Emellertid krävs fortfarande försiktighet, eftersom man måste observera hur symtomen uppträder när epinefrin har bryts ned av kroppen. Anafylaktisk chock ensam kan resultera i långvarig sjukhusbehandling, men den varierar också från person till person.

Detta måste beaktas vid allergi mot kontrastmedel

Personer med jodallergi reagerar särskilt på vissa kontrastmedier. Anledningen till detta är att dessa kontrastmedel innehåller större mängder jod. Kontrastmedier används vid avbildning för att bättre representera vissa strukturer i kroppen och är en del av standarddiagnosen. Jodallergikere skulle rådas mot en sådan undersökning av kontrastmedel och försöka hitta ett alternativ. I vissa fall kan emellertid administrering av kontrastmedel vara väsentlig så att andra, farliga diagnoser kan diagnostiseras eller uteslutas med säkerhet. Om detta inte är en nödsituation ges patienten kortison tolv och två timmar före undersökningen. Kortisonet hämmar immunsystemet så att en överdriven allergisk reaktion är mindre trolig. Kortisonet kan också ges en gång via venen sex timmar före undersökningen. Omedelbart före undersökningen administreras en antihistamin till patienten via venen för att blockera effekten av "allergihormonet" histamin. Om det är en nödsituation kan du inte vänta på att kortisonet träder i kraft innan du avbildar. I det här fallet skulle du bara ge antihistamin.

Läs också: Allergi mot kontrastmedel

Detta måste beaktas under en operation

Du kan använda andra desinfektionsmedel under en operation om du är allergisk mot jod. Dessa ger samma skydd mot bakterier och undviker således hudreaktioner. Innan operationen kommer det att finnas samtal med kirurgen och anestesilegen. Det är viktigt att nämna här att du har en jodallergi så att ett annat desinfektionsmedel kan tillhandahållas som förberedelse för operationen.

Jodallergi och sköldkörteln - hur är de relaterade?

I sköldkörteln absorberas jod från blodet och matas in i cellerna i sköldkörteln.En kemisk reaktion inträffar där, vilket leder till att jod införlivas i sköldkörtelhormonet. Detta lagras sedan i sköldkörteln tills den används. Om en signal anländer till sköldkörteln att sköldkörtelhormon behövs i kroppen, frigör sköldkörteln hormon, inklusive jod.

Läs också: Sköldkörtelhormoner

Kan jag få en jodallergi från jodiserat salt?

Du kan inte få en jodallergi genom jodiserat salt. Joden i saltet är för liten för att framkalla en reaktion i immunsystemet. I kontrastmedel eller desinfektionsmedel finns joden i större partiklar, varför en allergisk reaktion kan uppstå här.